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临床医学检验技术(主管技师)：临床化学考试资料（考试必看）
2025-03-29 12:20:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体C、C处在（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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2、单项选择题  丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶（）

A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成


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3、单项选择题  合成骨钙素的细胞是（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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4、单项选择题  下列关于C-反应蛋白（CRP）的描述，错误的是（）

A.肿瘤浸润时可升高
B.急性时相反应蛋白之一
C.肝细胞合成
D.电泳处在α2区
E.临床应用特异性较差


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5、单项选择题  复合PSA半衰期约（）

A.1天
B.7天
C.12天
D.2～3天
E.10天


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6、单项选择题  下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是（）

A.分子量79500
B.含糖量18％
C.由4个亚基组成
D.为双链糖蛋白
E.含有580个氨基酸残基


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7、单项选择题  正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）

A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂


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8、单项选择题  目前临床上测定蛋白质最经典的方法（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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9、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理，此离子是（）

A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+


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10、单项选择题  全部由肾小球滤过，肾小管不分泌、不吸收（）

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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11、单项选择题  关于糖化血红蛋白，日常工作中主要测定的是（HPLC法）（）

A.HbAO
B.HbAla
C.HbAlb
D.HbAlc
E.HbA2


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12、单项选择题  铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）

A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分


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13、单项选择题  胆固醇含量最高的脂蛋白是（）

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白


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14、单项选择题  由氨基酸生成糖的过程称为（）

A.葡萄糖无氧分解
B.糖原分解作用
C.糖原生成作用
D.糖异生作用
E.葡萄糖有氧氧化


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15、单项选择题  含有Fe3+的化合物是（）

A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白


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16、单项选择题  检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）

A.方便于同时检测其他生化指标
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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17、单项选择题  胆红素是下列哪种物质的分解产物（）

A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇


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18、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒（）

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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19、单项选择题  分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况，它在下列何种特定条件下是一个常数（）

A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压


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20、单项选择题  高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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21、单项选择题  以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是（）

A.血清铁增高
B.血清铁降低
C.总铁结合力降低
D.转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁正常


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22、单项选择题  诊断试验的诊断效率是指（）

A.某病患者的诊断试验为真阳性的比例
B.所有实验结果中正确结果的百分数
C.真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比
D.受试人群中真阴性的百分率
E.受试人群中真阳性的百分率


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23、单项选择题  下列不属于血糖检测方法的是（）

A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法


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24、单项选择题  肿瘤基因分析多采用（）

A.脱落细胞标本DNA
B.骨髓细胞标本DNA
C.外周血有核细胞DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.口腔黏膜DNA


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25、单项选择题  与凝血酶原生成有关的维生素是（）

A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素PP
E.维生素C


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26、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于（）

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞


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27、单项选择题  组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是（）

A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异


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28、单项选择题  钠、钾、氯离子的主要排泄器官是（）

A.皮肤
B.肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.肺


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29、单项选择题  下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括（）

A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40％以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸（包括支链氨基酸）都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官


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30、单项选择题  载脂蛋白A主要存在于（）

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.


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31、单项选择题  糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病


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32、单项选择题  代谢性酸中毒，无代偿形成（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO]及BE均明显降低，PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高


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33、单项选择题  糖有氧氧化的最终产物是（）

A.CO2+H2O+ATP
B.乳酸
C.丙酮酸
D.乙酰CoA
E.柠檬酸


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34、单项选择题  患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血气分析正常。 甲状旁腺功能低下可引起（）

A.血钙增高血磷降低
B.血磷降低
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低血磷增高


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35、单项选择题  血清脂蛋白电泳中，出现宽-β带的是（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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36、单项选择题  指出下列组合不当的项目（）

A.肾病综合征-血清铁降低
B.缺铁性贫血-总铁结合力降低
C.急性肝炎-血清铁增高
D.再生障碍性贫血-血清铁增高
E.溶血性贫血-血清铁增高


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37、单项选择题  肾前性少尿表现为（）

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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38、单项选择题  下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是（）

A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.钠盐本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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39、单项选择题  下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）

A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪


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40、单项选择题  血液中同型半胱氨酸增加，心血管疾病的危险也增加，其因素可能是（）

A.生成甲硫氨酸，加速动脉粥样硬化
B.生成同型半胱氨酸内酯化合物，加速动脉粥样硬化
C.生成胱硫醚，加速动脉粥样硬化
D.生成S-腺苷同型半胱氨酸，加速动脉粥样硬化
E.生成S-腺苷甲硫氨酸，加速动脉粥样硬化


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41、单项选择题  渗透压测定的原理是根据（）

A.比重高低
B.黏度大小
C.冰点下降
D.沸点上升
E.溶解度上升


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42、单项选择题  检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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43、单项选择题  肾小管髓袢的功能主要是（）

A.重吸收水
B.重吸收溶质
C.重吸收水而不重吸收溶质
D.水与溶质均重吸收
E.水与溶质均不重吸收


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44、单项选择题  某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒（）

A.钴
B.镉
C.锰
D.铁
E.锌


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45、单项选择题  下列哪一种方法是基于所有的生物学反应都伴随着"焓变"，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定（）

A.酶电极
B.杂合生物电极
C.气敏电极
D.酶-微生物杂合电极
E.酶热敏电阻法


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46、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述正确的是（）

A.分子量为80000
B.半寿期1周
C.不具有运输维生素A的作用
D.临床上常作为判断营养不良的指标
E.在急性炎症等急性时相时常增高


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47、单项选择题  紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为（）

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.630nm


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48、单项选择题  在形成酶-底物复合物时（）

A.酶的构象和底物构象同时发生变化
B.主要是酶的构象发生变化
C.主要是底物的构象发生变化
D.主要是辅酶的构象发生变化
E.酶和底物构象都不发生变化


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49、单项选择题  即使中度溶血也不致引起血清中酶活力升高的酶是（）

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.谷丙转氨酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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50、单项选择题  用酚提取法获取的DNA大小（）

A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000


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51、单项选择题  原发性代谢性碱中毒的预计代偿公式是（）

A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5
C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3
D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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52、单项选择题  符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长（）

A.向长波长方向移动
B.向短波长方向移动
C.不移动，但峰高值增大
D.不移动，但峰高值降低
E.不移动，峰值不变


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53、单项选择题  次级胆汁酸是（）

A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成
B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成
D.在肠内由胆固醇转变生成
E.在肠内由甘油三酯转变生成


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54、单项选择题  酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶测定主要用于诊断（）

A.肝癌
B.胃癌
C.前列腺癌
D.脑癌
E.肾癌


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55、单项选择题  属于多肽与蛋白质的激素是（）

A.生长激素（GH）
B.肾上腺素E.
C.前列腺素
D.甲状腺激素
E.性激素


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56、单项选择题  酸中毒（）

A.血浆HCO／H2CO3＜20
B.血浆HCO／H2CO3＞20
C.血浆HCO／H2CO3=20
D.血浆HCO／H2CO3＞40
E.血浆HCO／H2CO3＜40


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57、单项选择题  

pH＞7.4，cHCO×PCO2＜1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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58、单项选择题  肌钙蛋白测定其决定限的不精密度应小于（）

A.3.0％
B.5.0％
C.5.6％
D.9.2％
E.10.0％


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59、单项选择题  血浆胶体渗透压主要来自（）

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白


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60、单项选择题  合成肌钙蛋白I的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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61、单项选择题  血钙降低能促进哪种激素分泌（）

A.1，25-（OH2）-D3
B.胰高糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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62、单项选择题  某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（）

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用


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63、单项选择题  患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。 其最主要的诊断依据是（）

A.周身水肿
B.尿蛋白（+++）
C.高脂血症
D.24小时尿蛋白＞3.5g
E.血浆清蛋白32g／L


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64、单项选择题  铅中毒（）

A.血清铁降低，总铁结合力增高
B.血清铁增高，总铁结合力降低
C.血清铁、总铁结合力均增高
D.血清铁、总铁结合力均降低
E.血清铁增高，总铁结合力正常


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65、单项选择题  LD和ALP中含有（）

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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66、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是（）

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I


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67、单项选择题  影响胰岛β细胞释放胰岛素最重要的因素是（）

A.血脂水平增加
B.肠道蠕动增强
C.血糖水平增加
D.下丘脑受刺激
E.肾上腺素的释放


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68、单项选择题  LD1主要存在的组织是（）

A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏


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69、单项选择题  继发性血色病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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70、判断题  执行换刀时必须使刀架离开工件。


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71、单项选择题  前清蛋白作为营养不良的指标，其"轻度缺乏"的标准是，血清中的含量为（）

A.10～50mg／L
B.50～100mg／L
C.100～150mg／L
D.200～400mg／L
E.400～800mg／L


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72、单项选择题  胆红素在肝脏中的转化主要是（）

A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合


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73、单项选择题  患者女性，39岁。主诉已闭经，并逐渐肥胖，X射线有骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇（8：00）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）

A.Cushing病
B.肾上腺皮质肿瘤
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖


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74、单项选择题  下列选项中，不是肝脏组织结构和化学组成上的特点的是（）

A.有肝动脉和门静脉双重血液供应
B.有丰富的肝血窦，有利于物质交换
C.肝细胞内少量的酶为肝脏的物质代谢提供方便
D.肝脏有两条输出通路，即肝静脉与体循环相连、胆道与肠道相通
E.肝脏有丰富的亚微结构


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75、单项选择题  急性心肌梗死（AMI）发作缺少心电图表现时，推荐心肌标志物检测频度是（）

A.入院即刻检查一次，出院前检查一次
B.入院即刻，入院后2小时，第二天清晨，出院时检查
C.入院即刻，入院后4小时，入院后8小时，入院后12小时
D.入院即刻，入院后2小时，入院后4小时，出院时检查
E.入院即刻，入院后每隔2小时检查一次


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76、单项选择题  肝细胞性黄疸时（）

A.结合胆红素升高
B.菲结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化


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77、单项选择题  酶促反应中，在达到最适温度以前，温度每增加10℃，反应速度增加（）

A.1～2倍
B.5～10倍
C.10～20倍
D.50～100倍
E.100～200倍


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78、单项选择题  目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.福林-吴法
E.邻甲苯胺法


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79、单项选择题  慢性间质性肾炎表现为（）

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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80、单项选择题  在血清酶测定中，对慢性酒精中毒最敏感的是（）

A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶


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81、单项选择题  呼吸性碱中毒最常见（）

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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82、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。 患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理（）

A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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83、单项选择题  胎儿产前诊断分析常采用（）

A.脱落细胞标本DNA
B.骨髓细胞标本DNA
C.外周血有核细胞DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.口腔黏膜DNA


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84、单项选择题  肺在维持酸碱平衡中的作用是（）

A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，可恢复[HOO]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用


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85、单项选择题  水俣病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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86、单项选择题  急性肾衰少尿期最常见（）

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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87、单项选择题  近端肾小管功能检查的试验是（）

A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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88、单项选择题  TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是（）

A.α-酮戊二酸
B.琥珀酸
C.琥珀酰CoA
D.苹果酸
E.草酰乙酸


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89、单项选择题  碱中毒（）

A.血浆HCO／H2CO3＜20
B.血浆HCO／H2CO3＞20
C.血浆HCO／H2CO3=20
D.血浆HCO／H2CO3＞40
E.血浆HCO／H2CO3＜40


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90、单项选择题  下列哪个不是血糖的去路（）

A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用


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91、单项选择题  阻止水分从毛细血管滤出的是（）

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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92、单项选择题  促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和促进骨钙化的激素是（）

A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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93、单项选择题  饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是（）

A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径


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94、单项选择题  人体肾糖阈值为（）

A.6.8mmol／L
B.7.8mmol／L
C.8.0mmol／L
D.8.9mmol／L
E.11.8mmol／L


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95、单项选择题  下列对结合胆红素的说法错误的是（）

A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯
B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出
D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性


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96、单项选择题  动脉粥样硬化（）

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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97、单项选择题  调节血糖最主要的器官是（）

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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98、单项选择题  胰高血糖素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解，抑制糖异生
C.抑制糖原分解，促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取


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99、单项选择题  目前心肌梗死最好的确诊标志物（）

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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100、单项选择题  下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括（）

A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度，进一步加工成各种脂肪酸


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101、单项选择题  AFP的半衰期是（）

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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102、单项选择题  正常生理状态下空腹血糖浓度是（）

A.2.22～4.44mmol／L
B.3.31～5.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.4.51～7.77mmol／L
E.6.61～8.88mmol／L


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103、单项选择题  心肌梗死的早期标志物（）

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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104、单项选择题  正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，区带最宽的是（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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105、单项选择题  

关于血浆中［H+］、［HCO］与［Ca2+］之间的关系叙述正确的是（）

A.［H+］增高，［Ca2+］下降
B.［H+］增高，［Ca2+］增高
C.［HCO］增高，［Ca2+］增高
D.［HCO］下降，［Ca2+］下降
E.［H+］下降，［Ca2+］增高


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106、单项选择题  有关性激素叙述正确的是（）

A.性激素都是类固醇激素
B.包括雄性激素、雌性激素和孕激素
C.正常女性体内不含有雄激素
D.血浆中性激素90%以上都以游离形式存在
E.血中黄体酮主要由卵巢合成和分泌


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107、单项选择题  选择性蛋白尿的特点为（）

A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白


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108、单项选择题  用于检查近端肾小管的排泌功能（）

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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109、单项选择题  Bohr效应是指（）

A.PO2改变而影响Hb携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2，3二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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110、单项选择题  下列有关胆固醇水平增高的疾病，叙述错误的是（）

A.甲状腺功能减退时，血胆固醇水平常降低
B.糖尿病时，血胆固醇水平常增高
C.严重肝病时，血胆固醇水平常降低
D.恶性肿瘤时，血胆固醇水平常降低
E.肾病综合征，血胆固醇水平常增高


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111、单项选择题  鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供，另一个氨来源于（）

A.游离氨
B.谷氨酰胺
C.氨基甲酸磷酸
D.天冬酰胺
E.天冬氨酸


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112、单项选择题  生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（）

A.加单氧酶
B.加双氧酶
C.水解酶
D.胺氧化酶
E.醇脱氢酶


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113、单项选择题  绝经后的高龄妇女常发生（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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114、单项选择题  生物转化中第一相反应最主要的是（）

A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应


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115、单项选择题  表示准确性比较低的是（）

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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116、单项选择题  抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是（）

A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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117、单项选择题  Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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118、单项选择题  用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳，往往只见（）

A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4


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119、单项选择题  肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）

A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少


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120、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒（）

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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121、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的预计代偿公式是（）

A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5
C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3
D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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122、单项选择题  不是骨形成标志物的一项是（）

A.胶原交联
B.骨钙素
C.前胶原肽
D.骨碱性磷酸酶
E.骨谷氨酰基蛋白


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123、单项选择题  可见光及紫外光分光光度法测定太浓或太稀的有色溶液的计算方法选用（）

A.标准曲线法
B.对比法
C.差示法
D.多组分混合物测定法
E.摩尔吸光系数法


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124、单项选择题  血浆（血清）葡萄糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法


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125、单项选择题  正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是（）

A.在成年前增加，而后保持恒定
B.在成年前减少，而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响


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126、单项选择题  三羧酸循环的限速酶是（）

A.丙酮酸脱氢酶
B.顺乌头酸酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.延胡索酸酶
E.异柠檬酸脱氢酶


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127、单项选择题  克山病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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128、单项选择题  肝脏生物转化功能的第二相反应是指（）

A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.酯化反应


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129、单项选择题  正常人血清中的胆红素主要是（）

A.结合胆红素
B.非结合胆红素
C.与球蛋白结合的胆红素
D.与血红素清除蛋白结合的胆红素
E.胆素原


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130、单项选择题  某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。 正常人血清钾浓度为（）

A.3.0～5.0mmol／L
B.3.0～6.0mmol／L
C.3.5～5.5mmol／L
D.3.5～6.0mmol／L
E.3.5～6.5mmol／L


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131、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）

A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛


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132、单项选择题  

pH＞7.4，cHCO×PCO2＞1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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133、单项选择题  测定24小时尿肌酐浓度，尿液标本最好的保存方法是（）

A.加盐酸
B.加NaOH
C.加甲醛溶液
D.加氯己定
E.加甲苯


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134、单项选择题  表示不符合真实情况的是（）

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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135、单项选择题  低血糖通常对人体会造成损害，严重的导致死亡。当血糖浓度＜2.8mmol／L时，损害最严重的是（）

A.中枢神经系统
B.消化系统
C.循环系统
D.呼吸系统
E.生殖系统


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136、单项选择题  甲状腺自身抗体的检测在临床上的应用正确的是（）

A.是确诊是否有甲状腺疾病的指标
B.是甲状腺疾病分类的指标
C.是甲状腺疾病的疗效监测指标
D.辅助自身免疫性甲状腺炎的诊断
E.是甲状腺炎的首选筛查项目


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137、单项选择题  关于加单氧酶的叙述，错误的是（）

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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138、单项选择题  血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是（）

A.抑制脑中酶活性
B.升高脑中pH
C.大量消耗脑中旷酮戊二酸
D.抑制呼吸链的电子传递
E.升高脑中尿素浓度


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139、单项选择题  患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查项目为（）

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.Glu
E.UA


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140、单项选择题  代谢性酸中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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141、单项选择题  常用免疫比浊法进行测定的试验项目是（）

A.转氨酶
B.载脂蛋白
C.胆固醇
D.清蛋白
E.总胆汁酸


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142、单项选择题  胆汁中出现沉淀往往是由于（）

A.胆汁酸盐过多
B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多
D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少


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143、单项选择题  血浆中前清蛋白的合成器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肾脏
E.肺


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144、单项选择题  一般染色体基因突变或连锁分析采用（）

A.脱落细胞标本DNA
B.骨髓细胞标本DNA
C.外周血有核细胞DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.口腔黏膜DNA


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145、单项选择题  PCO2增高导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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146、单项选择题  蛋白质的定量分析中，下列方法中灵敏度最高的是（）

A.酶联免疫法
B.比色法
C.散射免疫比浊法
D.透射免疫比浊法
E.化学发光法


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147、单项选择题  人体GGT含量最高的组织器官是（）

A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞


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148、单项选择题  呼吸性酸中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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149、单项选择题  pH增高导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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150、单项选择题  表示有一定的准确性的AUC是（）

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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151、单项选择题  由葡萄糖合成糖原时，每增加一个葡萄糖单位消耗高能磷酸键数为（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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152、单项选择题  关于凝胶层析的作用叙述不正确的是（）

A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH


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153、单项选择题  在生物转化中最常见的结合剂是（）

A.乙酰基
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.硫酸
E.葡萄糖醛酸


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154、单项选择题  测定血清酶活性常用的方法是（）

A.分离提纯酶蛋白，称取重量核算酶活性
B.测定酶蛋白在280nm处紫外吸收值，计算酶活性
C.测定最适条件下完成酶促反应所需的时间
D.测定最适条件下一定量的血清中的酶单位时间催化底物减少或产物增加量
E.测定酶蛋白在260nm处紫外吸收值，计算酶活性


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155、单项选择题  关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）

A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损


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156、单项选择题  脂溶性维生素吸收障碍可引起（）

A.口角炎
B.癞皮病
C.坏血病
D.恶性贫血
E.佝偻病


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157、单项选择题  下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行（）

A.尿素
B.糖原
C.血浆蛋白
D.脂肪酸
E.胆固醇


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158、单项选择题  下列对于急性时相反应蛋白理解，正确的是（）

A.在急性炎症性疾病时都升高
B.在急性炎症性疾病时都降低
C.清蛋白是营养蛋白，不是急性时相反应蛋白
D.急性时相反应蛋白都是由肝细胞合成的
E.急性心梗时超敏C-反应蛋白升高，说明超敏C-反应蛋白是急性时相反应蛋白


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159、单项选择题  醋纤膜电泳时，甲胎蛋白所处的区带是（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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160、单项选择题  常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是（）

A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征


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161、单项选择题  胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需（）

A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶


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162、单项选择题  血磷降低能促进哪种物质增多（）

A.1，25-（OH2）-D3
B.胰高糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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163、单项选择题  下列有关BNP特性的描述不正确的是（）

A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超声和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子


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164、单项选择题  

pH＜7.4，cHCO×PCO2＜1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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165、单项选择题  血标本抽出以后，在4℃冰箱保存过夜再分离血清对下列各项目测定结果影响最大的是（）

A.白蛋白
B.尿酸
C.尿素
D.肌酐
E.K+


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166、单项选择题  生长激素的分泌，白天在餐后几小时左右（）

A.1h
B.3h
C.30min
D.6h
E.8h


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167、单项选择题  能由脂肪酸合成酮体的部位是（）

A.红细胞
B.脑
C.骨骼肌
D.肝
E.肾


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168、单项选择题  结合胆红素是（）

A.胆素原
B.胆红素
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-Z蛋白
E.葡萄糖醛酸胆红素


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169、单项选择题  以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布（）

A.糖代谢
B.血液pH
C.醛固酮及肾素水平
D.肾功能和呼吸功能
E.消化功能


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170、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.6-磷酸果糖


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171、单项选择题  甲状旁腺功能亢进可见（）

A.血钙增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低、血磷增高


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172、单项选择题  服用苯巴比妥后，血清中GGT含量增加的原因是（）

A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的转化以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜的通透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥影响GGT检测，可使GGT假性增高


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173、单项选择题  某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。 患者的心脏骤停可能是下列哪种电解质异常引起（）

A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钙血症


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174、单项选择题  溶血性黄疸时主要是（）

A.结合胆红素升高
B.非结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化


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175、单项选择题  活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为（）

A.血钙升高，血磷降低
B.血钙降低，血磷升高
C.血钙升高，血磷升高
D.生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高
E.血钙和血磷浓度没有变化


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176、单项选择题  符合糖尿病代谢变化的是（）

A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加
C.肝糖原合成增加
D.肝合成胆固醇减少
E.糖异生减少


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177、单项选择题  低渗性脱水时体液容量的变化特点（）

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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178、单项选择题  促进肾脏远曲小管和集合管重吸收水分的主要激素是（）

A.糖皮质激素
B.肾素
C.血管紧张素
D.醛固酮
E.抗利尿激素


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179、单项选择题  成熟红细胞主要以糖酵解供能的原因是（）

A.缺氧
B.缺少TPP
C.缺少辅酶A
D.缺少线粒体
E.缺少微粒体


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180、单项选择题  能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）

A.apo AI
B.apo AⅡ
C.apo B
D.apo C
E.apo E


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181、单项选择题  

pH=pKa+log[HCO]／[H2CO3]公式中的pKa值等于（）

A.5.4
B.6.1
C.7.1
D.7.35
E.7.45


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182、单项选择题  原发性糖尿病（真性）的主要病因是（）

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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183、单项选择题  分泌促胃液素的细胞是（）

A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞


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184、单项选择题  肌糖原不能直接补充血糖的原因是（）

A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.缺乏磷酸化酶
C.缺乏脱支酶
D.缺乏己糖激酶
E.含肌糖原高，含肝糖原低


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185、单项选择题  检测临床上脑脊液蛋白的潘氏法属于（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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186、单项选择题  肝功能障碍时，血浆蛋白的主要改变是（）

A.球蛋白的含量下降
B.清蛋白的含量升高
C.清蛋白的含量升高，球蛋白的含量下降
D.清蛋白的含量下降，球蛋白的含量升高
E.清蛋白与球蛋白的含量均下降


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187、单项选择题  下列导致脂肪肝的可能原因不包括（）

A.肝功能受损
B.磷脂合成原料不足
C.糖转变为脂肪过多
D.VLDL合成过多
E.肝内脂肪不能及时输出


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188、单项选择题  骨吸收后，被混乱形式的骨质所替换为特征的是（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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189、单项选择题  肾衰时β2-微球蛋白排泄受阻，大量沉积于骨，可发生（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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190、单项选择题  以下不属于脂类物质化合物的是（）

A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白


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191、单项选择题  某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着（）

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用


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192、单项选择题  由肾小球滤过又全部被肾小管重吸收，并且肾小管不排泌的是（）

A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+


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193、单项选择题  患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇（8：00）28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是（）

A.异位ACTH综合征
B.Cushing病
C.Addison病
D.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E.甲状腺功能减退症


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194、单项选择题  

pH＜7.4，cHCO×PCO2＞1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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195、单项选择题  CA199的半衰期是（）

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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196、单项选择题  酶耦联法中，常通过监测反应物NADH在哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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197、单项选择题  血清蛋白A／G倒置主要提示（）

A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高


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198、单项选择题  胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）

A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原


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199、单项选择题  竞争性抑制剂错误的叙述是（）

A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关


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200、单项选择题  甲状旁腺功能亢进会引起（）

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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201、单项选择题  以下不属于胆色素的物质是（）

A.胆红素
B.胆绿素
C.胆素
D.胆碱
E.胆素原


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202、单项选择题  合成前清蛋白的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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203、单项选择题  糖化血红蛋白的形成是不可逆的，与每天的葡萄糖波动、运动和饮食有关，主要反映的是过去的平均葡萄糖浓度，其代表的过去时间范围是（）

A.4～6天
B.6～8天
C.4～6周
D.8周左右
E.4～6个月


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204、单项选择题  细胞内钾约占总钾量的98％，血浆中仅占（）

A.2％
B.0.2％
C.1.5％
D.0.3％
E.1％


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205、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.92mmol／L，P1.05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 该患者实验室检查结果表现为（）

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症


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206、单项选择题  下列有关血浆蛋白质的功能的描述中，不包括（）

A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸


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207、单项选择题  目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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208、单项选择题  关于散射光谱分析论述正确的是（）

A.测定过程与比色法类同，可完全按比色法规律进行测定
B.颗粒大小、形状及悬液的稳定性对比浊结果有较大影响
C.目前在临床生化中大多数酶类选用此类方法
D.采用单点或两点法定标准曲线
E.因反应过程较长而难以进行快速测定


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209、单项选择题  三碳糖、六碳糖与九碳糖之间相互转变的糖代谢途径是（）

A.糖的有氧氧化
B.磷酸戊糖途径
C.糖酵解
D.三羧酸循环
E.糖异生


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210、单项选择题  乳酸脱氢酶（LD）是（）

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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211、单项选择题  合成清蛋白的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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212、单项选择题  心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）

A.2～4
B.4～6
C.6～10
D.6～12
E.12～24


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213、单项选择题  下列物质在单核-吞噬细胞系统生成的是（）

A.胆红素
B.葡萄糖醛酸胆红素
C.石胆酸
D.胆汁酸
E.甲状腺素


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214、单项选择题  CA125的半衰期是（）

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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215、单项选择题  成人体内的水分约占体重的百分比是（）

A.10％
B.30％
C.50％
D.70％
E.90％


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216、单项选择题  某患者检测空腹血糖为11.0mmol／L，HbA1c为6.5%，则该患者很可能为（）

A.新发生的糖尿病患者
B.误饮高糖饮料的健康人
C.糖尿病已经控制的患者
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的患者


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217、单项选择题  肾上腺素主要由哪个部位分泌（）

A.肾上腺皮质球状带
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质网状带
D.肾上腺皮质
E.肾上腺髓质


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218、单项选择题  慢性肾炎患者，近10天来出现厌倦、恶心、乏力，首先应查（）

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐，二氧化碳结合力
E.肝功能化验检查


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219、单项选择题  醋纤膜电泳时，清蛋白的参考值范围是（）

A.37％～48％
B.47％～58％
C.57％～68％
D.67％～78％
E.77％～88％


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220、单项选择题  细胞外液中最多的离子（）

A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO


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221、单项选择题  下列不是冠心病的确定危险因素的是（）

A.纤维蛋白原增高
B.C反应蛋白增高
C.HDL-C增高
D.凝血因子异常
E.LDL-C增高


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222、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.92mmol／L，P1.05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查是（）

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.GLU
E.UA


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223、单项选择题  人体生理活动的主要直接供能物质是（）

A.ATP
B.GTP
C.脂肪
D.葡萄糖
E.磷酸肌酸


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224、单项选择题  调节ADH分泌的主要是（）

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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225、单项选择题  肝内胆固醇的主要去路是（）

A.转变为7-脱氢胆固醇
B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素
D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素


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226、单项选择题  以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因，不正确的是（）

A.它是由胶原自然形成的，非生物合成
B.从尿中排出前不被代谢
C.骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D.不受饮食的影响
E.软骨是脱氧吡啶酚的主要来源


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227、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是（）

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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228、单项选择题  由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，肾小管很少或几乎不排泌的是（）

A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+


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229、单项选择题  苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是（）

A.使Y-蛋白合成减少
B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强
D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡萄糖醛酸转移酶的生成


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230、单项选择题  肝脏内糖代谢的主要形式与作用是（）

A.进行糖酵解
B.对抗糖异生
C.提供合成的原料
D.分解磷酸戊糖
E.有氧氧化以供给能量


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231、单项选择题  某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2.2，则该室血清氯检测VIS得分为（）

A.231
B.218
C.166
D.139
E.97


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232、单项选择题  下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分（）

A.钴
B.硅
C.镍
D.硒
E.铜


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233、单项选择题  以下对总铁结合力（TIBC）理解正确的是（）

A.缺铁性贫血时，患者总铁结合力明显下降
B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量
C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量
D.总铁结合力的单位是微克或者毫克
E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力


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234、单项选择题  肾小管坏死表现为（）

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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235、单项选择题  肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是（）

A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐


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236、单项选择题  患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。 肾病综合征时可出现（）

A.尿蛋白阴性
B.血浆总蛋白正常
C.血浆清蛋白降低（＜30g／L）
D.血浆γ球蛋白相对升高
E.肾小球滤过功能正常


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237、单项选择题  下列选项中，不是引起高磷血症的常见原因的是（）

A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒


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238、单项选择题  Ⅲ型糖原累积症产生的原因是因为缺少（）

A.分枝酶
B.脱枝酶
C.糖原磷酸化酶
D.α-1，4-葡萄糖苷酶
E.α-1，6-葡萄糖苷酶


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239、单项选择题  正常情况下肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量约占总量的（）

A.50％
B.60％
C.75％
D.90％
E.99％


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240、单项选择题  以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）

A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低


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241、单项选择题  Ⅲ型肾小管酸中毒（）

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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242、单项选择题  临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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243、单项选择题  下列情况中骨碱性磷酸酶一般不增高的是（）

A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折


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244、单项选择题  急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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245、单项选择题  浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是（）

A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量


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246、单项选择题  胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生（）

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞


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247、单项选择题  目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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248、单项选择题  等渗性脱水时体液容量的变化特点（）

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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249、单项选择题  原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是（）

A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5
C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3
D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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250、单项选择题  人体内嘌呤分解代谢的主要终产物是（）

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.核苷酸
E.肌酸


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251、单项选择题  患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血气分析正常。 患者初步诊断考虑为（）

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症


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252、单项选择题  血中某种蛋白含量过高，从尿中排出，其蛋白尿类型为（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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253、单项选择题  肝炎（）

A.血清铁降低，总铁结合力增高
B.血清铁增高，总铁结合力降低
C.血清铁、总铁结合力均增高
D.血清铁、总铁结合力均降低
E.血清铁增高，总铁结合力正常


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254、单项选择题  下列选项中，属于慢性肾功能不全氮质血症期的是（）

A.GFR＞50ml／min；Cr＜170μmol／L
B.GFR＜50ml／min；Cr＞170μmol／L
C.GFR＜25ml／min；Cr＞170μmol／L
D.GFR＜15ml／min；Cr＜442μmol／L
E.GFR＜10ml／min；Cr＞884μMol／L


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255、单项选择题  血浆胶体渗透压的大小取决于（）

A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na+、Cl-等无机离子含量


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256、单项选择题  有关CRP的描述，下列不正确的是（）

A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一


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257、单项选择题  急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是（）

A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5
C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3
D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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258、单项选择题  可导致儿童智障的是（）

A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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259、单项选择题  在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得（）

A.＞1.8mmol／L
B.＞3.6mmol／L
C.＞4.6mmol／L
D.＞5mmol／L
E.＞6mmol／L


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260、单项选择题  我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是（）

A.＞2.0g／24h
B.＞2.5g／24h
C.＞3.0g／24h
D.＞3.5g／24h
E.＞4.0g／24h


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261、单项选择题  在CK同工酶中，下列为诊断心肌梗死最佳指标的是（）

A.总CK
B.CK-MB
C.CK-MM
D.CK-BB
E.CK-MM1


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262、单项选择题  结合胆红素中葡萄糖醛酸的主要供体是（）

A.GA
B.UDPG
C.UDPGA
D.UTPG
E.UTPGA


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263、单项选择题  正常血浆脂蛋白按密度由低一高的顺序排列为（）

A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM


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264、单项选择题  IFCC建议将心肌损伤标志物测定的样本周转时间（TAT）控制在（）

A.4小时内
B.3小时内
C.2小时内
D.1小时内
E.半小时内


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265、单项选择题  ApoCⅡ能激活（）

A.脂蛋白脂肪酶
B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C.肝脂肪酶
D.胰脂酶
E.所有酯酶


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266、单项选择题  代偿性代谢性碱中毒（）

A.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO]增高，PCO2增高


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267、单项选择题  可导致同型胱氨酸尿症的是（）

A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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268、单项选择题  合成免疫球蛋白IgG的细胞是（）

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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269、单项选择题  地方性甲状腺肿病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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270、单项选择题  细胞外液Na+为90mmol／L时可引起（）

A.细胞内外液未流动
B.细胞外液流向细胞内
C.细胞内液流向细胞外
D.细胞间液流向血浆
E.血浆流向组织间液


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271、单项选择题  全部由肾小球滤过，仅少量被肾小管分泌（）

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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272、单项选择题  等渗性缺水引起体液容量的变化（）

A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主


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273、单项选择题  Wilson病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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274、单项选择题  患者女性，65岁。突发心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常（）

A.Mb
B.CK／CK-MB
C.LD1／LD2
D.cTn
E.AST


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275、单项选择题  下列关于HDL的叙述错误的是（）

A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯


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276、单项选择题  患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 应补充哪类食品（）

A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果


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277、单项选择题  下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少（）

A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞


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278、单项选择题  生物芯片上对待测样品进行分离采用的方法是（）

A.超速离心
B.薄层层析
C.活性炭吸附
D.介电电泳
E.离子交换


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279、单项选择题  醋纤膜电泳时，C反应蛋白所处的区带是（）

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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280、单项选择题  PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍（）

A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍


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281、单项选择题  每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量（以kJ计）是（）

A.3840
B.30.5
C.384
D.28.4
E.2840


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282、单项选择题  以下疾病中，患者血浆中清蛋白的含量往往升高的是（）

A.急性甲肝
B.肾盂肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.严重脱水
E.肠结核


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283、单项选择题  促进肾小管Na+、K+交换的主要激素是（）

A.糖皮质激素
B.肾素
C.血管紧张素
D.醛固酮
E.抗利尿激素


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284、单项选择题  下列疾病中，脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤


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285、单项选择题  巴斯德效应（Pasteur效应）是指（）

A.酵解抑制有氧氧化
B.有氧氧化抑制酵解
C.有氧氧化与酵解无关
D.酵解与耗氧量成正比
E.有氧氧化与耗氧量成正比


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286、单项选择题  血钙升高能促进哪种激素分泌（）

A.1，25-（OH2）-D3
B.胰高糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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287、单项选择题  血气分析仪能直接测定的指标有（）

A.pH、PCO2、AG
B.pH、PCO2、PO2
C.pH、PCO2、AG
D.pH、SB、AG
E.pH、AB、AG


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288、单项选择题  细胞内液中最多的离子（）

A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO


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289、单项选择题  代谢性酸中毒，部分代偿（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO]及BE均明显降低，PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高


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290、单项选择题  可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是（）

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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291、单项选择题  肝脏化学组成的特点是（）

A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高


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292、单项选择题  能促进糖异生作用的物质是（）

A.ADP
B.AMP
C.ATP
D.GDP
E.UTP


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293、单项选择题  进行治疗药物监测（TDM）测定的标本多采用（）

A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液


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294、单项选择题  甲状旁腺功能低下可见（）

A.血钙增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低、血磷增高


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295、单项选择题  属于初级结合型胆汁酸的物质是（）

A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸


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296、单项选择题  肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有（）

A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶


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297、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.CM及VLDL升高


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298、单项选择题  高渗性脱水时体液容量的变化特点（）

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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299、单项选择题  血氧含量（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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300、单项选择题  关于2型糖尿病的特点，正确的是（）

A.血浆胰岛素含量降低
B.血浆胰岛素含量升高
C.糖刺激后，胰岛素延迟释放
D.血浆C肽含量升高
E.血浆C肽含量降低


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