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上海住院医师公共科目：传染病防治考点巩固（每日一练）
2025-03-29 13:16:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  关于猩红热的治疗哪些是正确的（）

A.常规应用激素可减少并发症的发生
B.早期的病因治疗可缩短病程，减少并发症
C.应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症
D.应用抗生素治疗，疗程应不少于7天，可减少并发症
E.加用胸腺肽可预防并发症的发生


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2、多项选择题  关于流行性出血热的实验室检查，下列正确的是（）

A.第1～第2病日可有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B.第3～第4病日可有白细胞计数升高，尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高
C.血清钠、氯和钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾可增高，也可降低
D.休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标
E.发热期血气分析以代谢性酸中毒为主


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3、多项选择题  流行性出血热低血压休克期血象变化特征有（）

A.血小板降低
B.白细胞总数增高
C.中性粒细胞增高
D.可见异型淋巴细胞
E.血红蛋白下降


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4、单项选择题  现场预防肺结核的最主要措施是（）

A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织


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5、多项选择题  关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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6、多项选择题  对颅高压明显增高的患者进行腰穿时应小心，注意防止脑疝（）

A.先静脉注射甘露醇降低颅压后再进行穿刺
B.为减少危险，穿刺成功后尽快让脑脊液流出，尽快结束穿刺
C.操作后让患者平卧6～8小时
D.为减少危险，穿刺成功后应使脑脊液缓慢流出
E.为使脑脊液缓慢流出，必要时不要完全拔出穿刺针


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7、多项选择题  感染HIV后，下列哪些物质可能具有传染性（）

A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪


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8、多项选择题  治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是（）

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物


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9、单项选择题  下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症（）

A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征


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10、单项选择题  病毒性肝炎的临床类型不包括（）

A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害


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11、单项选择题  男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37．2℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×10／L，N70％，L30％，CD值低，CD／CD比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能（）

A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能


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12、单项选择题  霍乱的发病机制中，起主要作用的是（）

A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP


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13、单项选择题  关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的（）

A.潜伏期最短为1～2小时
B.潜伏期最短为2～3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3～4天


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14、多项选择题  对轻型流脑的叙述正确的是（）

A.临床表现为低热，轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期


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15、多项选择题  华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括（）

A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯（生食或半生食鱼肉、虾）不佳
E.人群易感性


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16、多项选择题  下列哪些为流行性腮腺炎临床表现（）

A.进食酸性食物时疼痛加剧
B.可累及下颌下腺或舌下腺
C.通常一侧腮腺肿大2～4天后又累及对侧
D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出
E.腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展


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17、多项选择题  关于老年人败血症正确的有（）

A.多继发于肺部感染
B.易并发心内膜炎
C.由褥疮入侵者少见
D.预后差
E.致病菌以革兰阳性球菌多见


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18、多项选择题  以下说法正确的是：（）

A.姜片虫病主要流行于东南亚各国
B.人是姜片虫病的终末宿主
C.大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D.姜片虫外形扁平似葵花子仁
E.以5~20岁的儿童和青少年发病率高


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19、单项选择题  

45岁，女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃，深夜出现呕吐，腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。查血常规：WBC5×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是（）

A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱


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20、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的主要传播途径是（）

A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播


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21、单项选择题  下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）

A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎


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22、多项选择题  婴幼儿疟疾的特点有（）

A.发热不规则，呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低


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23、多项选择题  在进行败血症的诊断过程中，应注意下列哪些问题（）

A.详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目


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24、多项选择题  下列属于丝虫病慢性期的表现是：（）

A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征


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25、单项选择题  男，48岁，10小时来腹泻共20多次，稀水便，继之吐4～6次，腹痛，不发热。查体：血压90／60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。最可能的诊断是（）

A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒


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26、单项选择题  关于肾综合征出血热不正确的是（）

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害


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27、多项选择题  对休克型暴发性流脑的治疗应该（）

A.尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连，肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC，可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能


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28、单项选择题  关于SARS的诊断不正确的是（）

A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者，可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状，但尚无肺部X线影像学改变者，应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，有症状，无肺部X线影像学改变者，可以作为疑似病例


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29、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是（）

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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30、多项选择题  对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）

A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长


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31、单项选择题  流行性出血热的主要表现是（）

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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32、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为（）

A.咳嗽症状可持续2～3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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33、多项选择题  与EBV感染有关的疾病有（）

A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌


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34、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述正确（）

A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热


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35、单项选择题  发现霍乱后应（）

A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日，留便培养并预防服药
C.病人体温正常，症状消失后解除隔离
D.病人体温正常，症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药


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36、单项选择题  下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）

A.表面抗原（HBsAg）
B.表面抗体（抗-HBs）
C.e抗原（HBeAg）
D.e抗体（抗-HBE.
E.核心抗体（抗HBC.


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37、单项选择题  既是HBV感染又是病毒复制的标志（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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38、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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39、单项选择题  霍乱确诊依据是（）

A.接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒，菌痢等其他疾病
D.脱水，血液浓缩
E.便培养阳性


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40、多项选择题  控制水痘传播的主要措施有哪些（）

A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离


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41、多项选择题  钩端螺旋体病的主要传染源是（）

A.猪
B.老鼠
C.患者
D.兔子
E.犬


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42、单项选择题  传染病的预防措施是（）

A.加强水源、饮食、粪便管理
B.消灭蚊蝇及其他传播媒介
C.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群
D.搞好环境卫生和个人卫生
E.搞好预防接种，提高人群免疫力


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43、多项选择题  SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少（）

A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+


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44、单项选择题  慢性肝炎确诊依据是（）

A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深


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45、多项选择题  狂犬病疫苗预防接种的对象是（）

A.被狼等野兽咬伤者
B.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
C.咬人动物已击毙，其脑组织未能进行检查者
D.医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者
E.被吸血蝙蝠所咬伤者


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46、多项选择题  麻疹的并发症有（）

A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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47、多项选择题  下列关于甲型肝炎的叙述，正确的是（）

A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性


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48、单项选择题  区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了（）

A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡


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49、多项选择题  登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆（）

A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热


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50、多项选择题  传染病的治疗方法有（）

A.一般及支持治疗
B.病原或特效疗法
C.对症疗法
D.康复疗法
E.中医中药疗法


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51、单项选择题  女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37．9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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52、单项选择题  WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项（）

A.加强全球检测能力，加强实验室基础设施和能力建设
B.建立一个应用研究计划
C.加强疾病预防和控制能力
D.增进与有关方面的信息交流
E.以上都是


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53、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有（）

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大及皮疹为特征


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54、单项选择题  下述观点正确的是（）

A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型


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55、单项选择题  35岁某大医院男医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，出现发热1天。查体：T39．5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片（）

A.半天
B.1～2天
C.3天
D.5天
E.1周


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56、单项选择题  消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是（）

A.紫外线
B.煮沸
C.0.5％过氧乙酸
D.3％漂白粉
E.3％的来苏儿


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57、单项选择题  确诊伤寒的依据是（）

A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失


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58、多项选择题  能有效杀灭炭疽芽胞的方法是（）

A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟


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59、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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60、多项选择题  传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）

A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50％
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者


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61、多项选择题  关于结核病预防正确的是（）

A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，6～12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～10mg/kg，一次顿服，1～3个月


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62、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是（）

A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见


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63、多项选择题  下述实验室检查中，有助于传染性单核细胞增多症的诊断是（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10％
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV－DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性


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64、多项选择题  不符合典型流行性出血热的是（）

A.发热消退症状减轻
B.血小板减少
C.病人为主要传染源
D.中性粒细胞减少
E.多使用庆大霉素抗感染


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65、多项选择题  当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时，会出现（）

A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大


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66、单项选择题  考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）

A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止


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67、单项选择题  12岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAv-IgM阴性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎


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68、多项选择题  抗微生物药物主要不良反应有（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染


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69、多项选择题  人禽流感的实验室检查中，可能出现的结果有哪些？（）

A.血液WBC3.0×109/L，N65%，L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规：尿蛋白（++），隐血（+）
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性


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70、多项选择题  男，26岁，食欲不振极度乏力，黄疸进行性加深伴腹胀半个月，7岁曾发现HBsAg阳性。体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，腹膨，轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L，ALT360Ｕ/L。该患者治疗不正确的是（）

A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒


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71、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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72、单项选择题  下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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73、单项选择题  下述相关肝炎的描述不正确的是（）

A.甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎


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74、单项选择题  

一肾综合征出血患者热退2天，尿量100ml／24小时，出现气促，头痛，恶心呕吐。脉洪大，脉速，血压23．3／13．5kPa，R30次／分，P130次／分，神志模糊、瞳孔等大，心律齐。血常规：WBC12×109／L，中性90％，血小板75×109／L，尿常规：蛋白（+++），BUN12．8mmol／L，Cf460μmol／L，下列治疗哪项不是必要的（）

A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗


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75、单项选择题  对细菌性痢疾来说哪项是对的（）

A.发病多在夏秋季
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.通常结肠与小肠均有炎症


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76、多项选择题  以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确？（）

A.经输血传播
B.经按蚊叮咬人体传播
C.可垂直传播
D.可经性接触传播
E.传播媒介为雌性按蚊


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77、多项选择题  下列关于感染过程的论述，正确的是（）

A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用


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78、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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79、多项选择题  华支睾吸虫病最常见的并发症有（）

A.胰腺炎
B.急、慢性胆囊炎
C.胆石症
D.胆管炎
E.肝细胞癌


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80、单项选择题  麻疹的传染源是（）

A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人


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81、多项选择题  莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本（）

A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结


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82、多项选择题  由于严重的肝纤维化，晚期血吸虫病可表现为（）

A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症


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83、单项选择题  关于流脑的易感性错误的是（）

A.由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高，特别是5岁以下（6个月至2岁）的婴幼儿发病率最高


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84、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是（）

A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应


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85、单项选择题  麻疹的预防措施不正确的是（）

A.管理传染源，隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后，可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病


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86、多项选择题  回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是（）

A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护，卧床休息


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87、多项选择题  利巴韦林的不良反应有（）

A.血清总胆红素升高
B.胃肠道反应
C.可逆性贫血
D.致畸作用
E.皮肤干燥、瘙痒


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88、多项选择题  用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）

A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数


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89、多项选择题  关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关


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90、多项选择题  20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有（）

A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南


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91、多项选择题  感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是（）

A.短膜壳绦虫
B.长膜壳绦虫
C.猪肉绦虫
D.牛肉绦虫
E.阔节裂头绦虫


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92、多项选择题  侵袭性操作的高危因素：（）

A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.


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93、单项选择题  病人腹泻一天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2／HP，红细胞1～3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是（）

A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎


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94、单项选择题  人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是（）

A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖


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95、单项选择题  以下关于艾滋病的叙述，不正确的是（）

A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞


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96、多项选择题  关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）

A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗


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97、单项选择题  下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）

A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌


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98、多项选择题  乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括（）

A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂，首选山梗菜碱
B.改善微循环，减轻脑水肿，如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开


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99、多项选择题  伤寒皮疹的特点有（）

A.多见于病程第7～13天
B.直径2～4mm
C.多在10个以上，分批出现
D.多分布于胸腹部
E.多在2～4天内消退


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100、多项选择题  关于ARDS的治疗下列正确的有（）

A.保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管解痉剂降低肺循环阻力
C.控制入液量，尽量少用胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染，尽量不用肾上腺皮质激素


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101、单项选择题  直接反映HBV复制能力的指标是（）

A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA


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102、多项选择题  败血症发病机制中的人体因素有（）

A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少


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103、多项选择题  伤寒患者解除隔离的条件为（）

A.症状完全消失
B.体温复常半个月
C.嗜酸性粒细胞复常
D.连续2次粪便培养阴性
E.肥达反应转阴


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104、单项选择题  男性，40岁。十余年前有多个性伴侣，近年渐出现消瘦，体重下降10公斤，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血丝痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。ANA（-），最不可能的诊断是（）

A.肺炎
B.肺癌
C.艾滋病
D.肺结核
E.结缔组织病


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105、单项选择题  在感染过程的下列表现中，最易识别的是（）

A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态


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106、多项选择题  关于感染性休克的治疗下列正确的有（）

A.为减轻毒血症可予短程肾上腺皮质激素
B.必须获知致病菌后才予抗生素治疗
C.宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗
D.抗生素剂量宜较大应静脉内给药
E.包括积极控制感染和抗休克2方面


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107、单项选择题  18岁男性，4天前有进食不洁食物史，2天来发热寒战伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP，考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起（）

A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素


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108、单项选择题  患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。 在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是：（）

A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症


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109、多项选择题  下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征（）

A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫


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110、多项选择题  关于流行性出血热的处理，下列哪些是错误的（）

A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者
B.低血压休克期补液应晶胶结合，胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白
C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素
D.发热期高热以物理降温为主
E.出现高血容量综合征需透析治疗


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111、单项选择题  乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括（）

A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药


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112、多项选择题  下列措施有助于防止细菌耐药性（）

A.医院内严格执行消毒隔离措施，防止耐药菌交叉感染
B.对细菌耐药性进行监测，并将监测资料提供给临床参考
C.临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征
D.临床医师在临床工作中坚持按要求洗手
E.寻找和开发新的抗微生物药物


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113、多项选择题  根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是（）

A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者


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114、多项选择题  引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括（）

A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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115、单项选择题  新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是（）

A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
E.以上均不正确


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116、单项选择题  男，45岁，上腹剧烈痛3小时，随即蔓延到全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对诊断最有价值的是（）

A.直肠指诊
B.诊断性腹腔穿刺
C.腹部立位X线平片
D.腹部B超
E.血常规


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117、多项选择题  艾滋病的传播方式包括（）

A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播


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118、多项选择题  百日咳的临床特点是（）

A.阵发性痉挛咳嗽，咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳，亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多，分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强


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119、单项选择题  男性，45岁。12周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转，现因外伤入院。体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎


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120、单项选择题  新发传染病的干预策略不包括（）

A.提高各级监测和反应能力，迅速调查和监测新发病原体以及所导致的疾病和影响因素
B.整合实验室科学和流行病学
C.优化公共卫生实
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.充分加强各级公共卫生基础设施建设，以支持监测和实施预防控制计划


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121、多项选择题  并殖吸虫病的胸部X线检查可发现（）

A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连


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122、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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123、单项选择题  下列各项中不属于传染病基本特征的是（）

A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征


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124、单项选择题  下列哪组疾病属于监测管理的传染病（）

A.鼠疫、霍乱
B.病毒性肝炎、新生儿破伤风、肺结核
C.脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病
D.白喉、猩红热、麻风
E.麻风、斑疹伤寒、风疹


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125、单项选择题  下列哪种疾病是早就被认为是传染病，但其病原体是近来才被发现和确认的（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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126、单项选择题  根据下列HBV感染状况检查结果，可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为（）

A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+


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127、单项选择题  关于结核菌，下列哪项是错误的（）

A.生长快，抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6～8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭


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128、单项选择题  急性细菌性疾病最佳用药为（）

A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星


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129、多项选择题  HIV的传播途径有（）

A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播


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130、多项选择题  下列哪些是狂犬病的特征（）

A.人群普遍易感
B.主要通过病犬咬伤而传染
C.预后较好
D.预防是控制狂犬病的关键
E.是一种急性传染病


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131、多项选择题  下列哪几项属于病原体的致病力（）

A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性


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132、多项选择题  下列哪些是SARS病人的临床表现（）

A.休克
B.腹泻
C.发热
D.卡他症状
E.精神症状


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133、多项选择题  肾综合征出血热尿常规检查可发现（）

A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型


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134、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现（）

A.毒血症症状明显，严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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135、单项选择题  结核菌最主要的传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播


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136、单项选择题  23岁，男性，腹泻一日，大便6～7次／日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞0～5／HP，便涂片染色，见革兰阴性短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，这种细菌最可能是（）

A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒弧菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌


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137、单项选择题  关于O139血清型霍乱弧菌，下述中哪一项是不正确的（）

A.属非01群霍乱弧菌
B.产生霍乱肠毒素
C.不被O1群和非O1群的O~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D.导致的疫情来势猛、传播快，病例散发
E.引起的霍乱症状较轻，与埃尔托型相似


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138、单项选择题  

男，32岁。因发热、咽痛、头痛6夭，伴腰痛，体温在38～39．5℃之间。经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109／L，中性87％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血，该临床表现属哪一阶段（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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139、多项选择题  下列哪些疾病的治疗首选青霉素（）

A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱


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140、单项选择题  肾综合征出血热典型经过有5期，不包括（）

A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期


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141、单项选择题  下列SARS的治疗不正确的是（）

A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂


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142、多项选择题  下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（）

A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱


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143、多项选择题  HIV可以感染的细胞有（）

A.CD4+T细胞
B.单核-巨噬细胞
C.B淋巴细胞
D.骨髓干细胞
E.小神经胶质细胞


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144、多项选择题  可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹啉
C.甲氟喹
D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素


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145、多项选择题  阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是（）

A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿，均应立即手术治疗


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146、单项选择题  关于浸润型肺结核，下面哪项是不正确的（）

A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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147、多项选择题  有关水痘临床特征，下述哪些是正确的（）

A.水痘为自限性疾病，约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并发症


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148、多项选择题  白喉的临床类型为（）

A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉


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149、单项选择题  治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）

A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺


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150、多项选择题  目前抗HIV的药物有（）

A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂


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151、多项选择题  脑膜炎双球菌的特性为（）

A.革兰染色阴性、肾形
B.专性需氧
C.能产生自溶酶
D.可释放外毒素
E.对寒冷及干燥极为敏感


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152、单项选择题  肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见于（）

A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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153、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致（）

A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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154、单项选择题  伤寒患者排菌最多的时期是（）

A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


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155、单项选择题  发现早期肺结核的主要方法是（）

A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查


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156、多项选择题  对于金刚烷胺治疗流感，正确的是（）

A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍


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157、单项选择题  

男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。

该病例的诊断考虑为：（）

A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病


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158、多项选择题  感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生（）

A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者


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159、单项选择题  下列哪种传染病肾病损害最为严重（）

A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑


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160、多项选择题  感染性休克的抗休克治疗包括（）

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用


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161、多项选择题  以下关于丝虫病的周期性动态正确的是（）

A.夜晚主要藏于人体肺微血管内
B.白昼出现于外周血液
C.白昼主要藏于人体肺微血管内
D.夜晚出现于外周血液
E.发生机制不明


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162、多项选择题  细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）

A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者


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163、单项选择题  2002年底至2003年初，我国出现SARS情，先在广东出现，随后蔓延至国内其他地区，其广泛传播的主要因素是（）

A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播


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164、单项选择题  菌痢的综合治疗中最重要的是（）

A.心理治疗
B.隔离、护理
C.应用抗生素
D.静脉补液
E.应用止泻药物


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165、单项选择题  某学校有30余名学生进餐后一两个小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，首先考虑（）

A.食物中毒突发公共卫生事件
B.普通事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病


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166、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是（）

A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E.以上均不对


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167、多项选择题  有关肺鼠疫，正确的是（）

A.肺鼠疫为人与人之间的传播，可引起人间的大流行
B.多为继发，少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音，大量的胸腔积液
E.此型发展极速，病人自感染发病到死亡不超过1天时间


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168、多项选择题  黑热病的流行特点有（）

A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多


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169、单项选择题  下列传染过程哪种感染类型增多，会造成该疾病的传播流行（）

A.病原体被消灭或排出体外
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.显性感染


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170、多项选择题  乙脑极期惊厥与抽搐的特征有：（）

A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛


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171、单项选择题  

男，8岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2次入院，体检：T40℃，昏迷，面色苍白，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），瞳孔直径左＞右，光反应迟钝，呼吸不均；实验室结果：白细胞计数15×109／L，N84％，L16％。此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）

A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾


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172、单项选择题  

9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜，近日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38．7℃。查血常规白细胞11×109／L，N90％，L10％，大便常规：脓液（++），红细胞8个／HP，白细胞12个／HP。最可能的诊断是（）

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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173、单项选择题  成人肺结核最常见的类型是（）

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性膜炎


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174、单项选择题  传染病的治疗原则是（）

A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离


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175、多项选择题  下列疾病中，哪些好发于冬春季（）

A.水痘
B.乙型肝炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性斑疹伤寒
E.地方性斑疹伤寒


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176、多项选择题  关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的（）

A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素


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177、单项选择题  HIV急性感染期的主要临床表现不包括（）

A.发热
B.全身不适
C.肌痛、关节痛
D.出血点
E.皮疹


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178、单项选择题  在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）

A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置


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179、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体


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180、多项选择题  关于脑膜炎球菌的正确概念是：（）

A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低


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181、多项选择题  下列哪些是HIV的核心蛋白（）

A.p24
B.gp41
C.p18
D.gp120
E.gp53


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182、多项选择题  流脑脑膜炎期的临床表现特点是（）

A.败血症期症状结束，脑膜炎出现
B.高热持续，全身中毒症状明显
C.头痛剧烈，呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高，脉搏减慢


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183、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括（）

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡


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184、多项选择题  疟疾的临床表现有（）

A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大


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185、单项选择题  下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）

A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素


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186、单项选择题  35岁女性患者，发热3天，起病初流清涕，咳嗽，自服先锋霉素及抗病毒口服液，症状无改善，持续高热，声音嘶哑。查体：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，双侧近第1臼齿颊黏膜上见0．5～1cm白色小点，周围有红晕，互相融合，眼球结膜充血、畏光，咽充血，颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结，耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心律齐，腹平软．最可能的诊断是（）

A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹


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187、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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188、单项选择题  慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年


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189、多项选择题  流行性出血热发热期体征包括（）

A.上臂潮红
B.眼结合膜出血
C.颜面潮红
D.颈部发红
E.胸部发红


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190、单项选择题  流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样，多见于（）

A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭


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191、多项选择题  肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）

A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白


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192、单项选择题  关于成人麻疹不正确的是（）

A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎


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193、多项选择题  下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有（）

A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物


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194、多项选择题  关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）

A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗


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195、单项选择题  麻疹的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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196、多项选择题  中毒型菌痢常见于（）

A.必有腹泻
B.面色青灰，血压下降
C.中枢性呼吸衰竭
D.皮肤瘀斑
E.夏秋季节，2～7岁幼儿


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197、单项选择题  易发生肠穿孔而致死的疾病是（）

A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病


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198、多项选择题  治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明


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199、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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200、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点（）

A.发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹，可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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201、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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202、单项选择题  关于麻疹正确的是（）

A.潜伏期2～10天，平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内，鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病，病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移


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203、多项选择题  对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是（）

A.依米丁
B.氯喹
C.替硝唑
D.甲硝唑
E.二氯尼特


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204、单项选择题  对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）

A.针头帽大小，条索状或搔抓样排列
B.致密簇状，沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹，分批出现于前胸和腹部


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205、单项选择题  急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润（）

A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞


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206、多项选择题  下列经呼吸道传播的疾病有（）

A.风疹
B.流行性感冒
C.登革热
D.麻疹
E.腮腺炎


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207、单项选择题  33岁女性患者，因发热流涕3天、皮疹2天就诊，确诊为麻疹；对其一同居住的3岁女儿，应临床观察多长时间（）

A.1周
B.10天
C.12天
D.2周
E.3周


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208、单项选择题  诊断肺结核最有价值的依据是（）

A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌


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209、多项选择题  传染病潜伏期的意义有（）

A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短


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210、单项选择题  女，30岁。发热、咽痛、头痛6天，伴腰痛，体温在38．5～39．5℃之间，经抗菌药物治疗无效，今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39．5℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点，颈部可触及一花生粒大小淋巴结，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC、12×109／L，中性90％，血小板65×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎


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211、单项选择题  急性肺脓肿病原体最主要侵入途径（）

A.败血症
B.皮肤感染
C.经口、鼻咽腔吸入
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.以上均不对


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212、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型，见于（）

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食，呕吐，腹泻等消化道症状
C.烦躁不安，尖叫，惊厥
D.囟门隆起，脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起，脑膜刺激征明显


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213、单项选择题  

38岁，男性，发热伴纳差、乏力，腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。WBC6．4×109／L，N53％，L40％，M7％，ALT450U／L，血清总胆红质65．7μmol／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


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214、单项选择题  下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符（）

A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素，引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果


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215、单项选择题  伤寒侵犯（）

A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管


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216、单项选择题  男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。 最可能的诊断为（）

A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿


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217、单项选择题  患者男，30岁。咳嗽1月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎


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218、单项选择题  

2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大（）

A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎


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219、单项选择题  

男性，30。左上肺浸润型肺结核，治疗2月余，复查血常规：WBC5．5×109／L，PLT75．5×109／L，考虑是哪种药物引起的（）

A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平


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220、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 确诊应作下列哪项检查：（）

A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养


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221、多项选择题  下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断（）

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1：64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性


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222、多项选择题  关于麻疹的临床特点正确的是（）

A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3～4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面，自上而下，最后达到足底
E.出疹3～5天后发热开始减退


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223、单项选择题  7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断是（）

A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症


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224、单项选择题  中毒性菌痢发病的主要原因（）

A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是


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225、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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226、单项选择题  对慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则除外下列哪项（）

A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗


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227、多项选择题  

男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）

A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病


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228、多项选择题  脑型虐的药物治疗，包括：（）

A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯


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229、单项选择题  诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查（）

A.末稍血常规检查
B.大便常规检查
C.细胞镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查


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230、单项选择题  

男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×109/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。

为明确诊断，首先的检测项目是：（）

A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养


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231、单项选择题  霍乱弧菌为（）

A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈逗点状
D.革兰染色阳性菌，呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌


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232、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员


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233、多项选择题  关于败血症正确的是（）

A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主


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234、单项选择题  肾综合征出血热的诊断主要依据为（）

A.明显的"三红，三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料


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235、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是（）

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属，该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著


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236、多项选择题  红疹毒素的特征为（）

A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能，影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症


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237、多项选择题  感染性食物中毒的特点是（）

A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性


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238、单项选择题  下列哪种疾病是人间可能早已存在，但在近20年才被发现和认识的传染病（）

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.O139型霍乱
E.艾滋病


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239、单项选择题  持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是（）

A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对


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240、多项选择题  人轮状病毒感染的主要传染源（）

A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员


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241、多项选择题  既可通过输血感染，又可通过性接触传染的病毒（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.HIV
E.梅毒


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242、多项选择题  白喉的传播途径有（）

A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染


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243、多项选择题  布氏杆菌病的主要临床特征为（）

A.关节疼痛
B.出汗多、大量出汗可致虚脱
C.长期发热
D.肝、脾肿大
E.慢性化后关节畸形


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244、多项选择题  第三代头孢菌素药理特点为（）

A.葡萄球菌的作用较第一、二代者弱，对肠球菌耐药
B.对革兰阴性菌，尤其是肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌均有强大抗菌活性
C.对β－内酰胺酶高度稳定
D.在胆汁和脑脊液中浓度较第一、二代为高
E.基本无肾毒性


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245、单项选择题  男，18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120／750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是（）

A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超


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246、多项选择题  乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）

A.一般在起病后3～4天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验


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247、单项选择题  判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是（）

A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是


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248、多项选择题  典型斑疹伤寒主要特征（）

A.多于第4～5病日开始出疹
B.1～2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着


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249、单项选择题  抗病毒治疗用利巴韦林，用于肾综合征出血热，哪一期使用最有效（）

A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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250、单项选择题  肾综合征出血热实验室检查正确的是（）

A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值


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251、单项选择题  农村妇女，40岁。8年前其丈夫（长途车司机）病重，渐出现消瘦，体重下降明显，高热1月余，当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，曾予抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，心律齐，腹平软。下列哪一种检查最有确诊价值（）

A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查


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252、单项选择题  关于接种卡介苗，下列哪项不正确（）

A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗
E.患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗


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253、单项选择题  流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播


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254、多项选择题  慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是（）

A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡


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255、单项选择题  细菌性痢疾的传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播


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256、单项选择题  25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）

A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎（SARS）
E.普通肺炎


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257、多项选择题  除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹（）

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹


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258、单项选择题  下列疾病中哪些不发生感染性休克（）

A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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259、多项选择题  人被可疑狂犬咬后的正确处理（）

A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗
C.伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口


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260、单项选择题  HBsAg（+），HBeAg（+）说明此病人（）

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性


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261、单项选择题  流行性出血热早期休克的最主要原因是（）

A.病毒血症
B.血浆外渗
C.心肌损害
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱


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262、多项选择题  下列关于风疹，正确的是（）

A.风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强
B.风疹病人病后有较持久免疫力
C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症
D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染
E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染，但无明显致畸作用


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263、多项选择题  流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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264、单项选择题  机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要机制是（）

A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应


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265、单项选择题  进入流行性出血热多尿期的标志是（）

A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml


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266、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的临床症状正确的是（）

A.SARS潜伏期一般为1～10天
B.起病急，多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多，偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对


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267、多项选择题  关于伤寒传染源以下哪项正确（）

A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2～4周排菌量最多，传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者


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268、单项选择题  皮肤出血点部位常见于（）

A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部


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269、单项选择题  肾综合征出血热的主要传播途径是（）

A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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270、多项选择题  姜片虫病主要的传染源是（）

A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者


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271、多项选择题  钩端螺旋体的主要特征为（）

A.菌体纤细，有12～18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩，具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素


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272、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）

A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗


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273、单项选择题  

男，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．5×109／L，中性89％；电解质K3．4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者目前的并发症不包括（）

A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病


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274、单项选择题  对乙肝两对半检测下列判断错误的是（）

A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，顶后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒


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275、单项选择题  3岁男孩，发热流涕4天，皮疹2天，气促1天。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，眼球结膜充血、畏光，咽充血，头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹，双肺底可闻及少许湿啰音，心律齐，腹平软。首先应考虑的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹


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276、单项选择题  传染病的诊断依据是（）

A.流行病学资料、临床资料、实验室检查
B.临床症状、体检和生化检查
C.临床症状、流行病学资料、病原学检查
D.流行病学资料、病原学检查
E.临床资料、实验室检查、疫苗注射


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277、单项选择题  病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施（）

A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠


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278、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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279、多项选择题  HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有（）

A.体质性疾病
B.神经系统症状
C.严重的免疫缺陷，导致各种机会感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤
E.卡波济肉瘤


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280、单项选择题  

9岁女孩，2天前探望生病的奶奶，其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便，无腹痛、无里急后重，无尿。体检：T36．7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，亦确诊为霍乱，其临床分型应是（）

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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281、多项选择题  下列关于白喉的叙述正确的是（）

A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主，潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力


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282、单项选择题  对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）

A.ALT＞500U／L
B.总胆红素>171μmol／L
C.PTA<40％
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水


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283、多项选择题  立克次体的特点有（）

A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察


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284、单项选择题  艾滋病临床表现正确的是（）

A.潜伏期一般为1～5年
B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对


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285、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）的实验室检查正确的是（）

A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低，淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常


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286、单项选择题  患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。 第一天的补液量应是（）

A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上


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287、单项选择题  有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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288、多项选择题  关于水痘的流行病学特点哪些是正确的（）

A.传染性强，婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播


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289、多项选择题  典型斑疹伤寒的临床表现有哪些（）

A.发热
B.皮疹，约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快


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290、多项选择题  控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是（）

A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护，不要直接和疫土、疫水接触


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291、单项选择题  哪种传染病是人类第一个根除的传染性疾病（）

A.麻风病
B.狂犬病
C.炭疽病
D.天花
E.丝虫病


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292、单项选择题  

男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。

对该病例进一步做哪些检查以协助诊断：（）

A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色


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293、多项选择题  EBV感染常用的检测方法有（）

A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应


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294、单项选择题  30岁女性患者，因发热伴咳嗽3天收治，后经检查，诊断为疑似SARS，应于多长时间内进行网络直报（）

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时


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295、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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296、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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297、多项选择题  流脑脑脊液检查应注意（）

A.起病早期1～2天或败血症休克患者，除脑脊液压力增高外，其他可无明显改变
B.如临床表现为脑膜炎，而病程早期脑脊液检查正常，则应于12～24小时后再检查脑脊液，以免漏诊
C.对颅内压明显增高的患者，腰穿检查应小心，防止出现脑疝
D.对颅内压明显增高的患者，应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E.为减少污染，腰穿时应让脑脊液尽快流出


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298、单项选择题  急性重型肝炎的最主要病理变化是（）

A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死


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299、多项选择题  下列哪些传染病，外周血白细胞总数常常是升高的？（）

A.伤寒
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.恙虫病


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300、多项选择题  10岁患儿诊为流脑，反复抽搐、昏迷，正确的处理是（）

A.青霉素20万～40万U/（kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧


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