1、单项选择题 患者,男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()。
A.上消化道出血 B.穿孔 C.肝性脑病 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征
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2、单项选择题 原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是()。
A.AFP B.B超 C.CT D.磁共振 E.肝扫描
3、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现()。
A.节律性腹痛消失 B.体重有所减轻 C.内科治疗无效 D.幽门梗阻 E.大便隐血试验持续阳性
4、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素,不正确的是()
A.前列腺素E B.吸烟 C.过度精神紧张 D.刺激性饮食 E.地塞米松
5、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A.原因不明的下消化道出血 B.慢性腹泻久治不愈 C.结肠手术前的准备 D.大便变细者 E.腹膜炎及疑有肠穿孔者
6、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是()。
A.避免胃窦部过度扩张 B.减慢胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 E.中和胃酸
7、单项选择题 肝硬化腹水错误的治疗措施是()。
A.限制钠盐摄入 B.限制水的摄入 C.补充蛋白质 D.联合或交替使用利尿剂 E.定期放腹水
8、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A.治疗方式 B.出血速度 C.出血性状 D.出血方式 E.出血量多少
9、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
10、名词解释 早期胃癌
11、单项选择题 目前认为消化性溃疡主要致病因素是()
A.精神紧张 B.幽门螺旋杆菌感染 C.氧自由基 D.药物刺激 E.胆汁反流
12、问答题
患者,男性,58岁,10年前曾患急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每天7~8次,自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热,体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml,今凌晨1时来院急诊。体检:体温38.0℃,脉率100次/分,呼吸率25次/分,血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg);神志清,面色略苍白,巩膜黄染,左侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显;心、肺无异常发现;肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性;下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答:
13、问答题 简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。
14、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A.10~20ml B.80~100ml C.150~200ml D.200~250ml E.250~300ml
15、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A.胃气囊进入食管下段 B.胃气囊阻塞咽喉部 C.食管气囊充气过多 D.胃气囊压力不足 E.气囊破裂气体流出
16、单项选择题 胃壁粘膜层中含有丰富的腺体,其组成细胞主要为()
A.壁细胞、主细胞、黏液细胞 B.黏液细胞、G细胞、壁细胞 C.主细胞、浆液细胞、壁细胞 D.主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞 E.主细胞、浆液细胞、巨大细胞
17、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
18、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
19、单项选择题 女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体:体温39.2℃,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A.血白细胞计数升高 B.体温过高 C.肺部感染 D.化学治疗反应 E.胃溃疡
20、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌,又可保护胃粘膜的药物是()
A.甲硝唑 B.黄连素 C.阿莫西林 D.呋喃唑酮 E.次枸橼酸铋
21、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.B细胞 E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
22、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A.低血钙 B.低血糖 C.低血钠 D.白细胞计数显著增高 E.血清淀粉酶显著增高
23、多项选择题 判断上消化道出血已停止的指标是()
A.无口渴、冷汗 B.脉搏正常有力、血压正常 C.肠鸣音正常 D.尿量大于25ml/h E.皮肤转红、温暖
24、名词解释 蜘蛛痣
25、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是()。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
26、单项选择题 患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。
A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食 C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨 D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
27、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
28、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A.用消炎药 B.禁食补液 C.用抑肽酶 D.纠正酸碱失衡 E.手术治疗
29、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是()。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
30、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A.胃泌素 B.碱性黏液 C.胃蛋白酶 D.胃蛋白酶原 E.盐酸和内因子
31、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A.神经官能症 B.食物中毒 C.尿毒症 D.慢性结肠炎 E.甲亢
32、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是()。
A.焦虑 B.非甾体抗炎镇痛药 C.吸烟 D.饮酒 E.幽门螺杆菌感染
33、判断题 肠结核主要是经口感染。
34、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A.日本血吸虫病 B.病毒性肝炎 C.乙醇(酒精)中毒 D.化学毒物 E.代谢障碍
35、名词解释 溃疡型肠结核
36、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中,若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A.窒息 B.胸闷 C.恶心 D.喉头水肿 E.低氧血症
37、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________,对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
38、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
39、名词解释 自控镇痛
40、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.地西泮 D.硫芬妥纳 E.哌替啶
41、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()
A.位于中上腹偏左 B.弯腰抱膝可减轻 C.向腰背部束带状放射 D.剧烈腹痛 E.大多24小时缓解
42、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
43、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
44、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________,国外引起肝硬化的主要病因是_________。
45、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.躯体移动障碍 C.自我形象紊乱 D.体液不足 E.营养失调
46、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是()。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
47、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A.碳水化合物 B.维生素 C.蛋白质 D.脂肪 E.钠盐
48、单项选择题 肠结核的好发部位是()。
A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部
49、多项选择题 消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用双气囊三腔管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
50、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
51、单项选择题 胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()
A.胃镜检查 B.胃肠钡餐检查 C.血常规 D.幽门螺旋杆菌(Hp)检查 E.胃液分析
52、单项选择题 临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。
A.0.5mg/dl B.1.0mg/dl C.1.5mg/dl D.2.0mg/dl E.2.5mg/dl
53、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间 B.右腋中线第8~9肋间 C.右锁骨中线第9~10肋间 D.右锁骨中线第5~6肋间 E.右腋中线第9~10肋间
54、单项选择题 患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。
A.大便潜血试验 B.血液检查 C.X线钡剂灌肠 D.药物治疗 E.结肠镜检查
55、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A.精神异常 B.定向力减退 C.性格和行为异常 D.时空概念紊乱 E.扑翼样震颤
56、问答题
患者,女性,53岁,9年前起中上腹隐痛,呈间歇性,常于饭后3小时左右发生,有时半夜痛醒,进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛,尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”,服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食或吃点心后也不能缓解,昨起解成形大便4次,每次约150g,故来院诊治。体检:体温36.9℃,脉率96次/分,呼吸率22次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg);神志清,面色稍黄,口唇无苍白及发绀,全身皮肤粘膜无黄染与出血点;心、肺无异常发现,肝、脾未及,腹软,中上腹有轻度压痛;两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查:血常规中红细胞4.7×10/L,血红蛋白143g/L;白细胞6.2×10/L,其中中性粒细胞占0.76,淋巴细胞占0.22。尿常规无异常,大便隐血试验(+++)。请问:
57、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
58、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有()。
A.胃癌 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.消化性溃疡 E.结核性腹膜炎
59、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A.左腹-右腹 B.脐左-脐中-脐右 C.右腹-左腹 D.升结肠-横结肠-降结肠 E.降结肠-横结肠-升结肠
60、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
61、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A.腹部包块 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.腹腔内脓肿
62、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A.性格改变 B.行为失常 C.睡眠障碍 D.意识错乱 E.精神错乱
63、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A.隐血便者要进高温食物 B.溃疡病者要禁食 C.有黑便者要禁食 D.严重呕血者暂禁食 E.均可进温凉清淡流质
64、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A.呕吐物为酸性食物 B.有大便臭味 C.隔夜饮食 D.大量鲜红液 E.大量咖啡液
65、名词解释 恶心
66、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A.痢疾 B.结肠炎 C.胆石症 D.小肠梗阻 E.直肠癌
67、单项选择题 某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.指导患者取半卧位 B.按医嘱给予利尿剂 C.定期测量腹围 D.准确记录每日出入量 E.限制每日食盐5g
68、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A.胃镜 B.X线 C.胃液分析 D.血清Hp抗体 E.大便隐血试验
69、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
70、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是()
A.急性糜烂性胃炎 B.十二指肠溃疡 C.肝硬化门静脉高压 D.胃溃疡 E.化脓性胃炎
71、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A.萎缩性胃炎 B.肥厚性胃炎 C.浅表性胃炎 D.慢性胃窦炎 E.慢性胃体炎
72、多项选择题 患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注706代血浆 C.准备输血 D.三腔二囊管压迫止血 E.心电、血压监护
73、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A.脾脏肿大达盆腔 B.黄疸进行性加重 C.肝脏进行性肿大 D.肝区叩击痛阳性 E.疝脐
74、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A.体温升高 B.疼痛 C.体液不足 D.有发生休克的可能 E.有呼吸衰竭的可能
75、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
76、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理,不正确的是()
A.腹胀时可肛门排气 B.消化道出血后不宜立即灌肠 C.便秘时多吃水果 D.腹泻时可服高蛋白高脂饮食 E.做好口腔护理
77、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A.盐酸 B.维生素B12 C.促胃液素 D.碱性黏液 E.胃蛋白酶
78、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A.鸟氨酸-α-酮戊二酸 B.谷氨酸钠 C.苯甲酸钠 D.精氨酸 E.鸟氨酸门冬氨酸
79、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A.Hp具有鞭毛结构,直接侵袭胃粘膜 B.Hp分泌一种活性高的尿素酶,损伤了上皮细胞膜 C.Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损 D.Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应 E.细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
80、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
81、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
82、单项选择题 患者酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,他的护理措施不包括()。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
83、问答题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
84、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.肠坏死 D.瘘管形成 E.结核性腹膜炎
85、多项选择题 患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()
A.静脉内补充营养 B.进少量的流食 C.鼓励活动 D.记录出入水量 E.给予高营养的食物
86、单项选择题 患者,男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据()。
A.消化道症状 B.上腹部轻压痛 C.大便隐血试验阳性 D.纤维胃镜检查 E.胃肠X线钡餐检查
87、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A.脱水 B.高热 C.休克 D.剧烈腹痛 E.呕吐
88、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压脉搏稳定,大便隐血试验阴性。
89、多项选择题 下列各项中,提示上消化道出血仍在继续的是()。
A.黑粪变成暗红色 B.血红蛋白量下降 C.血压下降 D.大便隐血试验转阴性 E.呕血为鲜红色
90、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是()。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
91、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于()。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎 C.胃癌引起的上消化道出血 D.消化性溃疡并发出血 E.下消化道出血
92、单项选择题 消化性溃疡患者的饮食,下列不正确的是()
A.饮食应定时定量,避免过饱过饥 B.避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物 C.进食应多加咀嚼,以增加唾液分泌 D.若饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食 E.在发作的急性期可少量多餐
93、名词解释 肝性脑病
94、单项选择题 对早期胃癌最具诊断价值的检查是()。
A.血沉 B.大便隐血试验 C.胃液检查 D.胃镜及活检 E.X线钡餐检查
95、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于()。
A.急性单纯性胃炎 B.慢性胃体胃炎 C.慢性胃窦胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠壶腹部溃疡
96、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A.45岁以上胃病患者 B.胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示溃疡反而增大者 C.拟诊为胃溃疡,但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者 D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者 E.十二指肠溃疡
97、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A.餐前30分钟口服 B.临睡前加服一次 C.不与制酸剂同服 D.服用疗程8周以内 E.告诉患者服药后大便变黑色
98、单项选择题 患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。
A.B超检查 B.粪便检查 C.X线钡剂灌肠 D.血液检查 E.结肠镜检
99、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中,最为常见的是()。
A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.食管癌
100、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位()。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
101、单项选择题 肝癌患者首发症状是()。
A.消瘦 B.恶心呕吐 C.肝区疼痛 D.黄疸 E.贫血
102、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括()。
A.呕血及黑粪 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸、恶心、呕吐 E.胸痛
103、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。
A.胃溃疡出血 B.食管及胃底曲张静脉破裂 C.急性表浅性胃炎出血 D.胃癌出血 E.慢性萎缩性胃炎出血
104、单项选择题 肝炎患者眼结膜黄染原因是()。
A.血中胆固醇太多 B.血中二氧化碳太多 C.血中氧含量太少 D.血中胆红素过多 E.红细胞破坏太多
105、名词解释 肝动脉栓塞术
106、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
107、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A.γ-GT B.AFP的动态观察 C.CEA D.CT E.MRI
108、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括()。
A.肝肾综合征 B.继发感染 C.上消化道出血 D.肝性脑病 E.癌结节破裂出血
109、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A.腹痛的性质 B.部位 C.时间 D.有无伴随症状 E.以上都不是
110、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。
A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
111、单项选择题 诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
112、问答题 为什么上消化道出血的患者会发热?
113、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是()。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
114、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑()。
A.肝硬化 B.肺炎 C.支气管炎 D.哮喘 E.贫血
115、多项选择题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()
A.甲硝唑 B.阿莫西林 C.黄连素 D.呋喃唑酮 E.奥美拉唑
116、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.腹腔间隔室综合征 D.胰腺炎并发肠麻痹 E.急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
117、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A.血容量减少 B.电解质紊乱 C.脑缺血、缺氧 D.肠道积血、产氨增多 E.肾缺血而排氨减少
118、单项选择题 患者王女士,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
119、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色,溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________,梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
120、问答题 简述肝脏的主要功能。
121、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是()
A.立即建立静脉通道 B.平卧位、吸氧、禁食 C.观察出血量、色、性状 D.烦躁时用苯巴比妥镇静 E.做好三腔二囊管护理
122、单项选择题 肝性脑病患者,不宜采用的护理措施是()
A.乳果糖口服 B.肥皂水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服
123、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________,因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
124、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
125、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A.维生素C B.垂体后叶素 C.酚磺乙胺(止血敏) D.氨甲苯酸 E.思他宁
126、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A.全身衰竭 B.皮肤瘙痒 C.有出血倾向者 D.少量腹水 E.阿米巴肝脓肿
127、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
128、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A.自身免疫反应 B.饮食不当 C.高盐饮食 D.应激因素 E.Hp感染
129、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.男性乳房发育 D.皮肤色素沉着 E.月经失调
130、单项选择题 泌酸功能检查,下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显()。
A.慢性胃窦胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.慢性胃体胃炎
131、名词解释 腹泻
132、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A.自发性少尿或无尿 B.肝昏迷 C.肾脏病理改变明显 D.氮质血症不显 E.肾功能减退
133、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A.食欲差 B.消化不良 C.反酸现象 D.贫血消瘦 E.癌变可能
134、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A.上消化道疾病的诊断 B.了解肝硬化侧支循环情况 C.摘除胃内息肉 D.食管曲张静脉的硬化治疗 E.经胃镜止血
135、多项选择题 一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常发现。此时,您应作好()
A.注意休息与饮食 B.肛门冷敷 C.温水坐浴 D.按医嘱应用止泻药 E.观察并发症
136、单项选择题 人体最大的腺体是()
A.胰腺 B.肝脏 C.消化腺 D.腮腺 E.唾液腺
137、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A.在出血前24小时内进行 B.在出血停止后进行 C.出血后24~48小时内进行 D.在急性大出血后48~72小时内进行 E.立即进行
138、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的()。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
139、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
140、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
141、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士应估计病人目前最有可能先出现()。
A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克
142、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括()。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
143、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
144、单项选择题 蜘蛛痣多见于()
A.面、颈、前胸 B.背、腹部 C.四肢 D.腹部 E.背部
145、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴 B.肝脑清 C.极化液应用 D.脱水药 E.弱酸溶液灌肠
146、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血,抢救无效死亡。其原因可能是()。
A.胃急性糜烂 B.胃应激性溃疡 C.食管及胃底静脉破裂 D.食管破裂 E.慢性胃炎
147、多项选择题 消化性溃疡的并发症不包括()。
A.肝性脑病 B.幽门梗阻 C.上消化道出血 D.癌变 E.周围脓肿
148、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
149、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
150、单项选择题 误服强酸后,以下哪一项不宜采用()。
A.清洁洗胃 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.服牛奶 D.经口腔气管插管 E.肌内注射镇静剂
151、单项选择题 胃泌素增高见于()。
A.十二指肠壶腹部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.慢性萎缩性胃窦胃炎 E.慢性萎缩性胃体胃炎
152、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括()。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
153、单项选择题 肝性脑病的用药护理,其错误的是()
A.降氨药物滴速不宜过快 B.乳果糖应从小剂量开始服用 C.脑水肿时用甘露醇 D.对少尿者宜用谷氨酸钾 E.精氨酸不宜与碱性药物配伍
154、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述,下列错误的是()
A.疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B.疼痛发生于进食后10~30分钟 C.进食后疼痛可缓解 D.有夜间痛醒史 E.疼痛规律是疼痛-进食-缓解
155、单项选择题 某人胃溃疡已20年,近1个月来腹痛失去规律性,便隐血实验阳性,疑是发生了()。
A.食管炎 B.十二指肠憩室 C.联合溃疡 D.癌变 E.膈疝
156、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
157、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A.腹部静脉曲张 B.腹部有反跳痛 C.腹部有压痛 D.脐周触及肿块 E.腹壁揉面感
158、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是()。
A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型
159、单项选择题 服用制酸药宜在()。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
160、单项选择题 患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
161、多项选择题 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括()。
A.指导患者便后使用柔软的手纸 B.便后进行温水坐浴 C.必要时留取粪便标本送检 D.注意补充水、电解质 E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
162、单项选择题 溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()
A.使用大剂量垂体后叶素 B.内镜直视下局部止血 C.口服去甲肾上腺素 D.静脉输液或输血 E.呕血者暂禁食
163、单项选择题 急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()
A.白细胞计数 B.B超 C.血清脂肪酶 D.血清淀粉酶 E.血清正铁血白蛋白
164、单项选择题 某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊()。
A.血沉 B.甲胎蛋白 C.尿胆红素 D.血三酰甘油 E.血清球蛋白
165、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
166、单项选择题 与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()
A.无腹膜炎表现 B.呼吸衰竭 C.代谢性酸中毒 D.脐周皮肤青紫 E.高热持续不退
167、多项选择题 关于肝性脑病发病机制的学说主要有()
A.氨中毒学说 B.假神经递质学说 C.锰中毒血学说 D.氨基酸代谢不平衡学说 E.氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用
168、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A.局部压迫15分钟再加压包扎 B.穿刺侧肢体伸直24小时 C.局部沙袋压迫6小时 D.术后观察局部有无血肿和渗血 E.发热时降温处理
169、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是()。
A.腹水 B.低热 C.腹泻 D.出血倾向 E.内分泌失调
170、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A.10ml以上 B.50ml以上 C.60ml以上 D.100ml以上 E.200ml以上
171、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A.林格液 B.葡萄糖 C.氯化钠 D.碳酸氢钠 E.平衡盐
172、单项选择题 胃镜检查最严重的并发症是()。
A.咽部损伤 B.吸入性肺炎 C.穿孔 D.出血 E.心律失常
173、单项选择题 胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()
A.氧化镁 B.澳丙胺太林(普鲁本辛) C.钙铋镁(胃得乐) D.氢氧化铝凝胶 E.硫糖铝
174、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
175、单项选择题 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()。
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 E.临终期
176、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A.掩盖病情 B.抑制呼吸中枢 C.减少胃粘膜血供 D.发生肝昏迷 E.避免成瘾性
177、名词解释 肝肾综合征
178、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.颅内高压症 E.十二指肠溃疡
179、单项选择题 患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
180、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括()。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进 B.网织红细胞计数持续增高 C.黑粪由糊状变为成形略带黄色 D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E.血尿素氮恢复正常后又升高
181、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A.补充液体 B.吸氧 C.胃肠减压 D.纠正休克 E.解痉镇痛
182、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
183、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.胰性脑病 D.消化道出血 E.多脏器功能衰竭
184、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A.血红蛋白减少 B.血压下降 C.脉搏增快 D.发绀 E.心脏杂音
185、单项选择题 呕吐严重且呕吐量大的是()。
A.胃炎 B.幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆石症 E.肝炎
186、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免性生活 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
187、单项选择题 患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液
188、名词解释 呕吐
189、填空题 临床最常见的慢性胃炎为______________。
190、单项选择题 患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大()。
A.慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎 C.慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌 E.脂肪肝
191、单项选择题 有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述,其不正确的是()。
A.胃酸分泌过多 B.与细菌感染无关 C.应激和心理因素 D.非甾体类抗炎药 E.遗传因素
192、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
193、单项选择题 患者,女性,61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是()。
A.休克 B.化脓感染 C.肾衰 D.中毒性脑病 E.胰腺假性囊肿
194、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A.脾大 B.腹水 C.肝肿大 D.出血倾向和贫血 E.侧支循环建立和开放
195、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是:__________、_________、___________
196、单项选择题 前庭功能紊乱所致的呕吐特点,除外下列哪一项()
A.有恶心先兆 B.眩晕症明显 C.眼球震颤 D.闭目平卧后可缓解 E.与头部位置改变无关
197、单项选择题 患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A.肝性脑病的先兆表现 B.癌结节破裂出血引起的休克 C.腹水的情况 D.有无血行转移征象 E.肝功能进展如何
198、多项选择题 消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()
A.饮食 B.营养 C.遗传 D.感染 E.精神
199、单项选择题 十二指肠溃疡发生的原因主要是()。
A.吸烟 B.喝酒 C.损害因素增强 D.粘膜修复快 E.胃液减少
200、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A.热水袋热敷胃部 B.做深呼吸 C.转移注意力 D.针灸内关 E.针灸足三里
201、单项选择题 患者,女,38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位()。
A.平卧位 B.侧卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.半坐位
202、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血 B.胃息肉 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.癌变
203、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A.积极治疗胆道疾病 B.掌握饮食卫生知识 C.避免劳累 D.保持大便通畅 E.避免暴饮暴食及酗酒
204、单项选择题 男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是()。
A.疼痛部位上腹偏右 B.其典型节律为进食-疼痛-缓解 C.常有"午夜痛" D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛 E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
205、名词解释 肝硬化
206、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A.上腹痛 B.胃镜 C.饮酒 D.钡餐 E.临床症状
207、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是()。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
208、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是()。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
209、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为()。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
210、名词解释 Cullen征
211、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
212、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是()。
A.心肌炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.肝炎 E.胆结石
213、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.便秘 D.腹泻 E.营养失调
214、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是()。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B.呕血量 C.黑粪的颜色和量 D.血细胞比容测定 E.血红蛋白的测定
215、单项选择题 患者,男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()。
A.慢性胃炎 B.胃癌 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
216、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是()。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药 B.保持术侧肢体伸直12小时 C.高热者遵医嘱给予降温处理 D.注意穿刺局部有无渗血、血肿 E.密切监测血浆白蛋白
217、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
218、单项选择题 患者,男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是()。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
219、多项选择题 患者,女性,25岁,胆囊切除术后4天未排大便,并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A.无渣饮食 B.腹部按摩 C.补充水分 D.下床活动 E.灌肠
220、单项选择题 患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
221、单项选择题 最常见诱发肝性脑病的因素是()
A.感染 B.应用利尿剂 C.上消化道出血 D.高蛋白质饮食 E.应用损肝药物
222、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热,一般不超过____℃,持续3~5天,发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
223、单项选择题 某人患十二指肠溃疡,腹胀2天,突然发生呕吐,所吐物为2天前所进食物,其原因是()。
A.食管炎 B.急性胃炎 C.胆石症 D.幽门梗阻 E.急性胰腺炎
224、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是()。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
225、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时,可引起()
A.代谢性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低氯低钾性酸中毒 D.低氯高钠性碱中毒 E.低氯高钾性碱中毒
226、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A.面色 B.神志 C.脉搏 D.呼吸 E.瞳孔
227、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A.上消化道出血 B.胀气 C.恶心呕吐 D.上腹不适 E.食欲不振
228、多项选择题 肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.月经失调 D.性欲减退 E.毛发脱落
229、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示()。
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠壶腹部溃疡 E.胃癌
230、单项选择题 早期胃癌是指()
A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移 B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移 C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移 D.癌肿面积大于3cm E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
231、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()。
A.癌变 B.出血 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.胃底静脉破裂
232、单项选择题 对腹水患者的护理,错误的是()
A.使患者处于舒适半卧位 B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C.应注意有无水、电解质平衡失调 D.准确记录每日出入液量 E.每天进食盐量在5g以上
233、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点()。
A.肝脏呈进行性肿大 B.肝脏质地坚硬,表面凹凸不平 C.肝脏多先增大而后缩小 D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音 E.常有不同程度的压痛
234、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A.酒精性肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫病性肝硬化 D.心源性肝硬化 E.胆汁性肝硬化
235、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A.淋巴道感染 B.血行感染 C.直接蔓延 D.经口感染 E.种植感染
236、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()。
A.可见于任何年龄,青少年居多 B.慢性病程 C.周期性发作 D.节律性上腹痛 E.春秋季节易发作,容易复发
237、多项选择题 服用抗酸药时应注意()。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
238、名词解释 消化性溃疡
239、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A.保证充足睡眠,注意劳逸结合 B.指导患者饮食要合理,少量多餐、生活规律 C.多喝酒,抽大烟 D.避免应用使溃疡加重的药物,如阿司匹林等 E.发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
240、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A.意识丧失 B.精神错乱 C.扑翼样震颤 D.可被唤醒 E.脑电图异常
241、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A.感染 B.上消化道出血 C.功能性肾衰竭 D.肝性脑病 E.电解质和酸碱平衡紊乱
242、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。
A.每日至少进行2次腹部检查 B.协助患者采取屈膝侧卧位 C.遵医嘱给予胃肠减压 D.遵医嘱给予止痛药 E.禁食期间不禁水
243、单项选择题 男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。
A.病人卧床休息 B.查血、尿淀粉酶 C.观察腹部体征变化 D.嘱病人进全流食 E.静脉应用抗生素
244、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A.精氨酸 B.苯乙酸 C.氟马西尼 D.苯甲酸钠 E.谷氨酸钾
245、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A.痢疾杆菌感染 B.军团菌感染 C.幽门螺旋杆菌感染 D.肺炎球菌感染 E.大肠杆菌感染
246、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是()。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
247、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施()。
A.避免便秘,保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.避免快速利尿和大量放腹水 D.禁用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
248、名词解释 消化
249、单项选择题 肝硬化患者血清白蛋白低于25g/L时会出现()
A.感染 B.出血 C.腹水 D.营养不良 E.肝细胞坏死
250、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是()。
A.溃疡出血 B.服铁剂 C.吃菠菜 D.痔出血 E.直肠炎
251、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A.直接胆红素增多 B.胡萝卜吃多 C.复方维生素B多吃 D.西红柿吃多 E.多吃黄瓜
252、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A.高热量、高脂肪、高盐 B.高热量、高蛋白、低渣 C.高热量、高维生素、高盐 D.低热量、低蛋白、多渣 E.低热量、低蛋白、少纤维素
253、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()
A.跳跃 B.龛影 C.变形 D.痉挛 E.僵硬
254、名词解释 急性胰腺炎
255、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化 B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物 C.注意卫生,多饮水 D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗 E.饮用合格的奶制品
256、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
257、单项选择题 患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()
A.肝功能 B.甲胎蛋白 C.凝血酶原时间测定 D.放射性核素 E.B超
258、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度,最为关键的是()。
A.原发病的性质 B.呕血的次数 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.出血的速度
259、单项选择题 甲亢引起的腹泻原因是()
A.甲状腺激素太少 B.肠蠕动的加速 C.食物太多 D.高热所致 E.饮水过多
260、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×10/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
261、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________;按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
262、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A.侧支循环建立 B.面色灰暗黝黑 C.乏力 D.出血倾向 E.性欲减退
263、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A.放射治疗 B.化学治疗 C.手术治疗 D.免疫治疗 E.雾化治疗
264、多项选择题 能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()
A.牛奶 B.巧克力 C.浓肉汤 D.油炸食物 E.烟与酒类
265、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上,大便可呈()
A.黑便 B.水样便 C.隐血便 D.果酱样便 E.血便
266、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A.直肠 B.乙状结肠 C.升结肠 D.全结肠 E.回肠末端
267、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A.疑有癌变 B.穿透性溃疡 C.伴发腹膜炎 D.合并幽门痉挛 E.伴局限性腹膜炎
268、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压 C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物 D.严密观察病情变化 E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床
269、单项选择题 急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()
A.上腹剧痛 B.寒战高热 C.频繁呕吐 D.消化不良 E.全身化脓
270、单项选择题 患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液 B.CT检查 C.解痉止痛 D.应用抗生素 E.鼻饲流质
271、单项选择题 患者,男性,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压60/25mmHg,心率170次/分,此时首先应采取的措施是()。
A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱患者严格卧床休息
272、判断题 大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。
273、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见,西方国家则以___________多见。
274、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A.病变部位的高低 B.出血量与出血速度 C.出血前患者全身情况 D.病变性质的良恶 E.出血时患者的抵抗力
275、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于()。
A.早期诊断 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期化疗 E.综合治疗
276、多项选择题 失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有()。
A.限制钠的摄入,给予低盐或无盐饮食 B.进行抗结核治疗 C.腹水浓缩回输 D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血 E.联合用螺内酯和呋塞米
277、单项选择题 三腔二囊管压迫72小时后出血停止,可先采取下列哪一项措施()
A.放去食管气囊内气体 B.放去胃气囊内气体 C.胃管内注入流质 D.吞服甘油或液状石蜡 E.即刻拨去三腔管
278、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾 B.上消化道出血 C.直肠炎 D.直肠癌 E.痔
279、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于()。
A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎
280、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确()。
A.雌激素增多 B.男性乳房发育 C.肾上腺皮质激素增多 D.醛固酮增多 E.抗利尿激素增多
281、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20~30ml的目的是()
A.避免口干 B.解除食管和胃底的压力 C.防止囊壁与粘膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血 E.彻底清洁鼻腔和食管
282、单项选择题 患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A.肝性脑病 B.乙醇(酒精)中毒性昏迷 C.糖尿病酮症昏迷 D.尿毒症性昏迷 E.低血糖昏迷
283、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.门静脉癌栓
284、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为()。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
285、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免紧张劳累,保证睡眠 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
286、单项选择题 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直,表明有()。
A.食管静脉破裂 B.癌变 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.出血
287、问答题 消化性溃疡的健康指导?
288、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便 E.上腹部饱胀不适
289、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有()。
A.胶体次枸橼酸铋 B.碳酸氢钠 C.前列腺素 D.硫糖铝 E.洛赛克
290、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括()。
A.检查前禁食8小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助患者摘除假牙 D.检查后无需禁食,可进少量流质 E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
291、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A.高血糖 B.高血淀粉酶 C.低钾 D.低钙 E.呼吸衰竭
292、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁,可减量使用地西泮、东莨菪碱。
293、多项选择题 关于肠结核的描述,下列正确的是()
A.肠外结核病史支持诊断 B.腹泻与便秘交替出现 C.增生性肠结核以便秘为主 D.X线检查钡影呈跳跃现象 E.痰结核菌阴性,浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
294、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
295、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A.胃上皮细胞的脂蛋白层 B.胃的浆膜层 C.胃粘膜固有层 D.胃粘膜肌层 E.胃粘膜下层
296、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
297、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A.细菌或其毒素 B.激素 C.饮烈酒和咖啡 D.进过冷或过热食物 E.暴饮暴食
298、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()。
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胆道结石 D.胰腺炎 E.幽门梗阻
299、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 E.全身感染
300、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体液不足 B.皮肤完整性受损 C.焦虑 D.腹泻 E.有感染的危险