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乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合考点巩固（最新版）
2025-03-30 04:42:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于双胎，下述各项哪项是正确的（）

A.如果是二卵双胎，第一胎的胎盘在第二胎娩出前娩出
B.如果是单卵双胎，不发生双胎输血综合征
C.胎儿性别相同是单卵双胎
D.联体双胎是单卵双胎
E.以上都不是


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2、单项选择题  妊娠晚期出现腹痛、阴道出血、胎心消失，应首先考虑（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂


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3、单项选择题  妊娠贫血的诊断标准是（）

A.血红蛋白<0.30
B.血红蛋白<0.25
C.血红蛋白<0.30
D.血红蛋白<0.33
E.血红蛋白<60g/L，血细胞比容<0.20


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4、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 对该孕妇进行以下产前检查，哪项不必要（）

A.从确定早孕就开始产前检查
B.检查血压及心肺
C.测尿糖及尿蛋白
D.胎儿性别检查
E.进行唐氏筛查


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5、单项选择题  女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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6、单项选择题  女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染


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7、单项选择题  38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。 最可能的诊断是（）

A.妊娠合并风心病
B.高血压性心脏病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.妊娠合并先天性心脏病
E.正常妊娠期改变


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8、单项选择题  妊娠早期卵巢变化的特征是（）

A.卵巢不断增大，黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.双侧卵巢黄体形成
E.妊娠黄体功能在妊娠10周后由胎盘取代


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9、单项选择题  关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的（）

A.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖
B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D.宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生
E.以上都不是


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10、单项选择题  孕妇，25岁，GP孕38周，风湿性心脏病，已临产，心功能I~Ⅱ级，胎儿体重估计2700g，分娩期处理正确的是（）

A.剖宫产术
B.应助产，以缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血


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11、单项选择题  关于宫内节育器（IUD）的描述，下列哪项错误（）

A.含铜IUD使子宫内膜萎缩、蜕膜化阻碍受精卵着床
B.剖宫产术后至少半年再放置IUD
C.哺乳期放置IUD应先除外妊娠
D.性交后5天内放置IUD可防止妊娠
E.带器妊娠者最好终止妊娠并取出


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12、单项选择题  人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过（）

A.妊娠6周
B.妊娠8周
C.妊娠10周
D.妊娠12周
E.妊娠14周


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13、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 本病的死亡率约为（）

A.80%～90%
B.70%～80%
C.60%～70%
D.50%～60%
E.40%～50%


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14、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）

A.立即剖宫产术
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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15、单项选择题  关于对持续性枕后位的处理，下述哪项正确（）

A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感，即用力屏气
C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫，应立即剖宫产
E.宫口开全，胎心偏慢。待先露达s+3时，手转成枕前位后助产


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16、单项选择题  20岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏细弱120次／分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕8周，双 此时最合理的处理是纠正休克的同时给予（）

A.立即清宫
B.静注缩宫素
C.酚磺乙胺（止血敏）、维生素K
D.前列腺素制剂
E.抗生素


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17、单项选择题  急性羊水过多时，下列哪项正确（）

A.多发生在妊娠28～32周
B.下肢及外阴水肿发生率不高
C.自觉症状轻微
D.产科检查胎心清楚
E.容易发生早产


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18、单项选择题  葡萄胎患者术后避孕首选（）

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.埋入法避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器


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19、单项选择题  对可疑前置胎盘患者，以下哪项处理错误（）

A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查


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20、单项选择题  下述哪种情况与子宫缩复环异常上升有密切关系（）

A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆子宫破裂
D.羊水过多
E.巨大胎儿


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21、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 预防本病发生最有意义的项目是（）

A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病


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22、单项选择题  30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。 为明确诊断，应首选以下哪项辅助检查（）

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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23、单项选择题  子宫肉瘤侵犯盆腔脏器，其临床分（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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24、单项选择题  前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是（）

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声波
D.放射性核素扫描
E.以上都不是


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25、单项选择题  年轻足月初产妇，下腹阵痛3小时入院，检查胎心140次／分，先露头浮，宫缩（25～35）秒／（4～5）分钟，肛查时突然破水，色清，宫口扩张2指，S-3，下列哪项处理不当（）

A.立即听胎心
B.持续胎心监护
C.卧床并抬高床尾
D.鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
E.12小时后尚未分娩加用抗生素


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26、单项选择题  糖尿病对胎婴儿的影响，哪项错误（）

A.巨大胎儿发生率高达25%～42%
B.胎儿畸形发生率为6%～8%
C.早产发生率为10%～25%
D.胎儿生长受限发生率低
E.新生儿RDS发生率高


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27、单项选择题  子宫颈癌确诊的主要依据为（）

A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.醋酸或碘试验
E.宫颈活组织检查


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28、单项选择题  关于胎动，下述哪项不正确（）

A.孕妇开始自觉胎动在妊娠18～20周
B.随妊娠进展胎动增多
C.缺氧早期，胎动频繁
D.胎动可自测，一般>30次／12小时
E.用听诊器也可听到胎动


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29、单项选择题  胎盘早剥并发症应除外下列哪一项（）

A.凝血功能障碍（DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是


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30、单项选择题  双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩（）

A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位


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31、单项选择题  外阴鳞状细胞癌最常见的发病部位是（）

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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32、单项选择题  子宫复旧不良与下列哪项无关（）

A.多胎妊娠
B.羊水过多
C.合并子宫肌瘤
D.血性恶露持续时间明显延长
E.授乳的初产妇


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33、单项选择题  子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

A.内膜样腺癌
B.透明细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.小细胞癌


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34、单项选择题  我国定义，围生期是指（）

A.自妊娠20周至产后28天
B.自妊娠28周末至产后7天
C.自妊娠28周至产后4周
D.自妊娠37周至产后28天
E.自妊娠28周至产后2周


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35、单项选择题  二卵双胎受下列各项影响，其中哪项不正确（）

A.种族
B.孕妇年龄
C.分娩次数
D.父亲年龄
E.遗传


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36、单项选择题  输卵管结扎术可能发生的并发症，下面说法正确的是（）

A.感染
B.肠粘连
C.出血
D.月经异常
E.以上均有可能


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37、单项选择题  下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现（）

A.临产后先露仍高浮
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.宫口开全，胎先露仅平坐骨棘
E.产瘤


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38、单项选择题  24岁妇女，停经37天，尿妊娠试验（+），行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确（）

A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊娠试验假阳性，误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕


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39、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

首先应考虑以下哪项诊断（）

A.失血性休克
B.脑血管意外
C.心血管意外
D.羊水栓塞
E.子宫破裂


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40、单项选择题  妊娠期乳腺的变化，哪项正确（）

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关


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41、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是（）

A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


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42、单项选择题  判断有无排卵的检查不包括（）

A.性激素测定
B.基础体温测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道分泌物检查


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43、单项选择题  关于臀位，下列错误的是（）

A.腹部检查一般不能确诊胎位
B.只经阴道检查即可确诊胎先露，其他检查不需要
C.孕30～34周为最佳纠臀位的时间
D.根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析，选择分娩方式
E.少做肛查，防胎膜早破、脐带脱垂


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44、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

本例最有效的止血紧急措施应是（）

A.输液中加巴曲酶（立止血）
B.压迫下腹部，排出胚胎组织
C.肌注维生素K
D.纱条填塞阴道压迫止血
E.刮宫术


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45、单项选择题  功能性月经失调促排卵的最好方法是（）

A.小剂量雌激素治疗
B.雌孕激素序贯治疗
C.雌孕激素联合治疗
D.氯米芬治疗
E.黄体生成激素治疗


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46、单项选择题  足月临产，产程进展慢，胎心148次／分，宫缩35.45s/2.3min，较强。阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S+2，小囟门在5点处，矢状缝在左斛径上。以下处理正确的是（）

A.孕妇反胎背方向侧卧，观察
B.立即产钳助产
C.立即剖宫产
D.徒手逆时针转胎头135°后，等待自然分娩
E.徒手顺时针转胎头45°后，等待自然分娩


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47、单项选择题  多胎妊娠并发症中常不包括哪项（）

A.先露异常
B.脐带脱垂
C.分娩功能障碍
D.头盆不称
E.产后出血


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48、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁


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49、单项选择题  产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示（）

A.子宫发育畸形
B.子宫不协调收缩
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常


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50、单项选择题  关于人工流产，下述哪项错误（）

A.是指妊娠6～20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11～14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物


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51、单项选择题  来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）

A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素，肌酐比值


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52、单项选择题  25岁女性，停经65天，曾查尿妊娠试验阳性。最近一周阴道少量出血，今日突然血量增多似月经，伴下腹坠痛就诊。消毒检查发现宫口松，有血块及组织块堵在宫口，子宫稍大稍软，双附件（-）。可能为下列哪项诊断（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.稽留流产


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53、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 此时的处理原则应是（）

A.静滴缩宫素
B.静滴麦角新碱
C.肌注安定
D.人工破膜
E.剖宫产


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54、单项选择题  妊娠期潮气量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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55、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首选以下哪项实验室检查（）

A.全血计数
B.肝肾功能检查
C.血糖测定
D.尿常规检查
E.尿妊娠试验


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56、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

产程停滞的原因为（）

A.骨盆入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.均小骨盆
D.漏斗骨盆
E.扁平骨盆


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57、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 追问病史有重要价值的是（）

A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染，多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史


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58、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素／肌酐比值


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59、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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60、单项选择题  不哺乳产妇平均恢复排卵时间（）

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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61、单项选择题  宫颈扩张的活跃期是指（）

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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62、单项选择题  女人型骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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63、单项选择题  关于骨盆出口平面，哪项错误（）

A.骨盆出口呈菱形
B.出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为9cm
C.若坐骨结节间距<8cm，表明出口狭窄
D.出口横径与后矢状径之和<15cm时为异常
E.耻骨弓角度<90°为异常


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64、单项选择题  足月顺产一男婴，出生后四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳90次／分，呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项（）

A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分


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65、单项选择题  对于产后出血的预防，哪项错误（）

A.对高危产妇作好输血准备
B.第一产程避免产妇过度疲劳
C.尽量缩短第二产程，避免软产道损伤
D.第三产程及早牵拉脐带，手取胎盘
E.产后应在产房密切观察2小时


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66、单项选择题  下列哪种情况不会引起转氨酶升高（）

A.妊娠剧吐
B.妊娠高血压疾病
C.妊娠期胆汁淤积综合征
D.过期妊娠
E.妊娠期静脉注射四环素数天


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67、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）

A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg（+）


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68、单项选择题  初产妇30岁，孕34周，发现阴道出血4小时就诊。无明显原因，出血如月经量，不伴腹痛，儿头浮，胎心正常。恰当的处理为（）

A.肛查宫口扩张情况
B.人工破膜促使儿头下降
C.卧床休息，严密观察
D.剖宫产结束分娩
E.静点缩宫素


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69、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

本例的正确诊断应是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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70、单项选择题  从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是（）

A.阔韧带
B.宫骶韧带
C.卵巢固有韧带
D.主韧带
E.圆韧带


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71、单项选择题  第二产程心脏负担最重不是由于下列哪项引起的（）

A.血容量增加
B.心排量及平均动脉压增高
C.周围阻力增高
D.肺循环压力增高
E.腹压增加，内脏血液涌向心脏


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72、单项选择题  妊娠期对心脏病的诊断，以下哪项不是有意义的诊断依据（）

A.经常夜间端坐呼吸
B.经常胸闷、胸前痛
C.下肢水肿、心动过速
D.听到Ⅱ级以上舒张期杂音
E.超声心动图显示心脏扩大


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73、单项选择题  卵巢动静脉从哪条韧带中穿过（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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74、单项选择题  中期妊娠孕妇腹部不见增大，胎动消失，妇科检查宫颈口未开，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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75、单项选择题  最先进入骨盆上口的胎儿部分为（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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76、单项选择题  下述各项中，哪项是错误的（）

A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩，一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时，由于子宫过度伸展，容易过期妊娠
E.以上都不是


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77、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 下列哪项处理不恰当（）

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静剂
E.阴道检查


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78、单项选择题  病例28岁，妊娠35周，超声检查为完全性前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140次／分，血压13.3/10.6kPa，应即刻采取的措施是（）

A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.以上都不是
E.以上都是


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79、单项选择题  孕妇，30岁，GP，妊娠37周，自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐，尿深黄5天。体检：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分，初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是（）

A.临产时应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素应小剂量并根据病情调整
D.临产期间和产后12小时内不宜用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩


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80、单项选择题  对于子宫内膜异位症的临床表现，说法错误的是（）

A.痛经逐年加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性腹痛不一定与月经同步
D.40%患者不孕
E.直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛


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81、单项选择题  卵巢囊肿发生蒂扭转，其蒂的组成是（）

A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带


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82、单项选择题  如卵子未受精，黄体开始萎缩发生于排卵后的（）

A.7～8天
B.9～10天
C.11～12天
D.13～14天
E.15～16天


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83、单项选择题  妊娠晚期出血的处理，下列哪组不正确（）

A.前置胎盘出血多时，可点滴缩宫素
B.胎盘早剥休克时先纠正休克，再手术
C.轻型胎盘早剥可人工破膜静滴缩宫素
D.轻型胎盘早剥应立即行剖宫产
E.以上都不是


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84、单项选择题  女，55岁，月经紊乱，周期长，8天／2～3个月，量多伴血块，对此病人的处理方案是（）

A.1~2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素，以减少出血
C.每1~2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血
D.克罗米酚应用，促排卵调整周期
E.雌-孕激素（E-P）序贯疗法


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85、单项选择题  对羊水过多的孕妇娩出的新生儿，下述哪项是需要注意的（）

A.羊水吸入综合征
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿消化道出血症
D.上消化道闭锁
E.新生儿低血糖


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86、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产后检查不可能出现的是（）

A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环


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87、单项选择题  前置胎盘并发产后出血的主要原因（）

A.子宫下段收缩不良
B.胎盘剥离不全
C.子宫颈撕裂
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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88、单项选择题  子宫破裂最典型的临床表现是（）

A.子宫出现病理缩复环
B.产程中出现肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体


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89、单项选择题  32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。 应进行以下哪项处理（）

A.解痉降压治疗一周后终止妊娠
B.解痉降压同时静滴缩宫素引产
C.促肺成熟后终止妊娠
D.控制病情24～48小时后终止妊娠
E.立即行剖宫产终止妊娠


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90、单项选择题  探亲避孕药（甲地孕酮）正确的服用方法是（）

A.月经第5天服1片，12天后再服l片
B.月经第5天开始每天服1片，连续服21天
C.性交后即服1片，次晨加服1片
D.性交前8小时服1片，以后每晚1片至探亲结束
E.探亲当日服1片，以后每次性交后服1片


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91、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时正确诊断应是（）

A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压疾病


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92、单项选择题  来自髂内动脉前干的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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93、单项选择题  子痫前期利尿治疗的指征，以下哪项错误（）

A.头痛、脑水肿症状
B.全身性水肿
C.急性心力衰竭
D.呼吸急促、肺水肿
E.血容量不足


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94、单项选择题  功能失调性子宫出血的诊断方法，不包括（）

A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定


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95、单项选择题  经产妇第一产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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96、单项选择题  妊娠期母体血容量达到高峰时间为（）

A.第6～8周
B.第10周
C.第32～34周
D.第34～36周
E.第30周


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97、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 处理时与本例无直接关系的项目是（）

A.扩张宫颈
B.给予子宫收缩剂
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产


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98、单项选择题  妊娠高血压疾病出现高血压与哪个因素无关（）

A.血管紧张素Ⅱ增加
B.醛固酮分泌增加
C.子宫胎盘源性前列腺素合成减少
D.血液浓缩
E.内皮素增加


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99、单项选择题  下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌证（）

A.宫颈糜烂
B.月经过多
C.可疑妊娠
D.子宫畸形
E.生殖道炎症


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100、单项选择题  关于子宫破裂，下面说法正确的是（）

A.胎先露下降受阻可致子宫破裂
B.子宫壁有瘢痕者，易发生先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛
D.出现血尿即可诊断子宫破裂
E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿


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101、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 体格检查时最可能发现的是（）

A.心率>110次／分
B.血压160/110nlmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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102、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首先考虑的诊断可能是（）

A.月经不调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.正常早孕


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103、单项选择题  产程中听胎心，下列哪项错误（）

A.应在宫缩间歇期听
B.潜伏期每小时听一次
C.活跃期每30分钟听一次
D.第二产程每15分钟听一次
E.每次听诊应听1分钟


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104、单项选择题  汇入髂内静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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105、单项选择题  产程中缩宫素的应用，哪项正确（）

A.用于胎儿窘迫需尽快结束分娩
B.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
C.足月引产时，需大剂量才有效
D.用于经产妇引产更敏感
E.难产时不宜使用


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106、单项选择题  对停经10周的宫颈妊娠，最佳处理是（）

A.术前做好输血输液等抢救准备
B.刮宫术前后应静脉给予缩宫素
C.刮宫术后应宫颈填塞纱条预防大出血
D.给予氨甲蝶呤（MTX）或子宫动脉栓塞后再刮宫
E.刮宫时发生大出血，做子宫切除准备


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107、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时该产妇的主要诊断为（）

A.胎儿窘迫
B.宫缩不协调
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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108、单项选择题  心脏病孕妇最易发生心衰的时间是（）

A.妊娠足月
B.妊娠32～34周
C.妊娠32～34周及以后
D.妊娠37～40周
E.妊娠早期


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109、单项选择题  26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验（+），要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。 为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目是（）

A.尿HCG定量
B.妇科B型超声检查
C.急查血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查


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110、单项选择题  28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划，下列哪项不正确（）

A.产程开始用抗生素至产后一周
B.第一产程给予镇静剂
C.第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D.产后禁止静注缩宫素
E.不宜哺乳，不宜再次妊娠


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111、单项选择题  女性。28岁。已婚。无子女，葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是（）

A.清宫术
B.子宫切除术
C.化疗
D.放疗
E.放疗+子宫切除术


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112、单项选择题  26岁初产妇，孕40周，产程进展20小时，宫口开大4cm，静脉滴注缩宫素2小时后，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，发现血尿且耻骨上有压痛，应考虑是（）

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫


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113、单项选择题  关于淋菌奈瑟菌，下列哪项正确（）

A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿，怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时


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114、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

该孕妇出血原因可能为哪项（）

A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.前置血管破裂
E.宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多，产程进展顺利，因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀，测血压80/40mmHg，脉细弱。


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115、单项选择题  关于生殖器解剖，下列哪项是错误的（）

A.阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体
B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖
C.宫颈管黏膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体
D.宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌多发部位
E.子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同


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116、单项选择题  46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续18天未净，妇科检查子宫稍大稍软。首选下列哪项处理（）

A.静脉注射立止血（巴曲酶）
B.口服大剂量雌激素
C.口服大量甲羟孕酮
D.肌注丙酸睾酮
E.行分段诊刮术


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117、单项选择题  胎儿宫内窘迫的早期表现是（）

A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是


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118、单项选择题  关于软产道的组成，哪项正确（）

A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织


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119、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 此时处理原则应为（）

A.人工破膜
B.肌注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注哌替啶50mg
E.立即行剖宫产术


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120、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于（）

A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后


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121、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 最适合的处理是（）

A.给予止血药
B.输新鲜血
C.吸氧，输血
D.纠正休克同时阴道助产
E.纠正休克同时行剖宫产


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122、单项选择题  宫内节育器的避孕原理，哪项错误（）

A.使宫腔内炎症细胞增多，毒害胚胎
B.使子宫内膜吞噬细胞增多，吞噬精子
C.使子宫内膜纤溶活性增强，溶解囊胚
D.使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步
E.改变宫腔的酸碱度和降低机体免疫能力


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123、单项选择题  临产的重要标志是（）

A.有规律宫缩，阴道"见红"
B.有规律宫缩，阴道流水
C.已到预产期，有腰酸、下坠感、尿频
D.有逐渐增强的规律性宫缩，伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E.有规律宫缩，阴道见红、流水、下坠、有大便感


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124、单项选择题  患者女．30岁。停经40天，阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天，已婚未孕。体查一般情况好，妇科检查，左附件压痛，余（-）。尿妊娠试验（+），B超检查示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块（3.2cm×3.5era×2.0cm），应如何处理（）

A.化疗
B.中医治疗
C.暂观察，待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查
D.腹腔镜下手术
E.剖腹探查，切除右附件


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125、单项选择题  42岁．G2P2，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月，妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动，无压痛，尿HCG阳性，胸片可见棉球状阴影，最可能的诊断是（）

A.肺结核及子宫内膜结核
B.不全流产
C.侵袭性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.右卵巢颗粒细胞瘤


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126、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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127、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 该孕妇可以省略的检查项目是（）

A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数


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128、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 出现该危急病情的原因，不可能的是以下哪项（）

A.巨大胎儿
B.胎盘早剥
C.胎位不正
D.前次剖宫产史
E.宫缩药使用不当


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129、单项选择题  维持子宫前倾的主要韧带为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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130、单项选择题  32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）

A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血清胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验


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131、单项选择题  产妇有肺水肿时不适宜的药物是（）

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平（心痛定）


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132、单项选择题  一产妇产程中突然破膜，胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.脐带打结
D.脐带缠绕
E.以上都不是


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133、单项选择题  28岁初孕妇，平素月经（4～5）天/（28～29）天，末次月经为2月12日，停经40多天来院检查，尿妊娠试验阳性，下列分析哪项错误（）

A.排卵日约在2月28日
B.受孕卵着床时间约在3月10日
C.B超可看到孕囊
D.B超可看到胎芽及胎心
E.预产期应是11月17日


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134、单项选择题  妊娠后阴道出血，量多伴有组织块，检查子宫小于停经月份，宫口松软，有活动出血。可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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135、单项选择题  女．38岁，停经2个月，尿HCG（-），大量阴道出血伴重度贫血。此病例的最佳止血方案是（）

A.诊断性刮宫
B.大量雌激素使内膜迅速修复
C.大量孕激素-药物性刮宫
D.大量雄激素-减少出血
E.大量止血药以减少出血


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136、单项选择题  

女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

确诊最常用的辅助检查是（）

A.B型超声
B.MRI
C.子宫输卵管造影
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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137、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的（）

A.心脏代偿功能良好的孕妇，也易引起死胎
B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇，易发生早产
C.心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫发生率高
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓


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138、单项选择题  关于早产的处理，哪项错误（）

A.左侧卧位，以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平（舌下含服）与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩


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139、单项选择题  女性，25岁，外阴疼痛一周，发热两天就诊，妇检：左侧小阴唇红肿，有触痛，并可触及一如鸽蛋大的肿物，有液波感，以下叙述正确的是（）

A.该患者可诊断为前庭大腺脓肿，并伴有全身症状
B.引起前庭大腺炎的病原体可能为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，也可能是淋球菌及沙眼衣原体
C.该炎症可反复急性发作，也可发展为前庭大腺囊肿
D.该患者应先抗炎治疗，等全身症状消退后再手术治疗
E.以上都不是


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140、单项选择题  确诊早期宫颈癌的依据是（）

A.白带多，性交后偶有血性白带
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查


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141、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）

A.等待自然分娩
B.立即行产钳术
C.肌注麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.继续静脉滴注缩宫素


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142、单项选择题  妊娠24周末，正常子宫底应在（）

A.脐下二横指
B.脐上一横指
C.平脐
D.脐与剑突之间
E.脐耻之间


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143、单项选择题  20岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏细弱120次／分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕8周，双 最可能的诊断为（）

A.先兆流产伴休克
B.难免流产伴休克
C.不全流产伴休克
D.前置胎盘伴休克
E.异位妊娠破裂伴休克


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144、单项选择题  妊娠28周前臀位处理最好的是（）

A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.中药转胎位
D.等待自动转为头位
E.外倒转术


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145、单项选择题  下列哪项措施不属于节育措施（）

A.宫内放置节育器
B.口服探亲药
C.人工流产
D.皮下埋植药物
E.输卵管结扎


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146、单项选择题  妊娠期母体心搏出量开始增加的时间为（）

A.第6～8周
B.第10周
C.第32～34周
D.第34～36周
E.第30周


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147、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩


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148、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力时首选药物是（）

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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149、单项选择题  胎儿娩出后大量阴道流血，正确的处理方法是（）

A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液


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150、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是（）

A.阴道流血持续的时间
B.病检有无绒毛结构
C.有无肺内转移
D.清宫后hCG持续8周不降
E.有无葡萄状物


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151、单项选择题  26岁孕41周，宫口开大4～5cm，胎心120次／分，胎心监护显示晚期减速，胎儿头皮血pH7.16，最恰当的处理为（）

A.左侧卧位，观察
B.面罩吸氧，观察
C.静推葡萄糖十维生素C，观察
D.静滴缩宫素，加速产程
E.立即行剖宫产


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152、单项选择题  32岁已婚女性，结婚7年未孕，痛经逐渐加重3年，查子宫后屈，活动不良。附件区触及活动不良囊性包块，官骶韧带有黄豆大触痛结节。为预防本病发生，以下说法错误的是（）

A.鼓励妊娠
B.不结婚不生育
C.防止经血流入盆腹腔
D.人工流产吸宫时，吸管缓慢拔出
E.服用口服避孕药抑制排卵


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153、单项选择题  关于输卵管炎，哪项正确（）

A.结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水
C.输卵管积水多为双侧，与周围组织紧密粘连
D.输卵管积水的液体由管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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154、单项选择题  卵巢颗粒细胞肿瘤（）

A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤


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155、单项选择题  卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）

A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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156、单项选择题  初产妇，妊娠38周，横位，胎心正常，宫口开全，子宫下段压痛明显，无血尿．采取下列哪种处理为宜（）

A.内倒转加臀牵引术
B.内倒转加产钳术
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术


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157、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器，错误的是（）

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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158、单项选择题  孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食，血肿增高，乙肝表面抗原阳性，诊断为急性肝炎，宜采用下列哪项处理（）

A.隔离，静脉注射护肝药物，继续妊娠，
B.卧床休息，口服护肝药物，继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察一周，肝功能无明显改善者，终止妊娠
D.立即隔离，终止妊娠-引产
E.立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重


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159、单项选择题  若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）


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160、单项选择题  初产妇。26岁．妊娠39周。估计胎儿体重3600g。坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6．5cm，正确的处理措施应为（）

A.产钳术
B.剖宫产术
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.会阴切开分娩


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161、单项选择题  42岁妇女，月经量多5年，发现中度贫血就诊，月经周期缩短，经期延长。检查子宫增大如孕10周，质地硬，表面不平，子宫右侧可及6cm直径包块，质硬可活动，与子宫分不开，无压痛。 为明确诊断，首选哪项辅助检查（）

A.测血清CA125
B.性激素测定
C.盆腔CT检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔彩超检查


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162、单项选择题  促性腺激素分泌最多见于（）

A.新生儿阶段
B.哺乳期
C.月经来潮前期
D.更年期
E.绝经期


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163、单项选择题  胎儿在子宫内的姿势（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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164、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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165、单项选择题  妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是（）

A.积极治疗肝炎
B.立即作人工流产术
C.积极治疗肝炎，病情好转后作人工流产术
D.肝炎好转后，继续妊娠
E.以上都不对


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166、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3．按F1-GO（1985）临床分期，应属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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167、单项选择题  下列各种疾病中哪项与雌激素无关（）

A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增生过长
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.子宫肌瘤


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168、单项选择题  27岁，孕0，因月经过期一周就诊。患者结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-），下列哪项是诊断妊娠的最早方法（）

A.放射免疫测定β-HCG
B.B型超声
C.基础体温
D.宫颈黏液羊齿状结晶
E.孕酮撤退实验


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169、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 该病例的诊断应为（）

A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.宫缩极性异常
D.宫缩缩复异常
E.正常节律宫缩


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170、单项选择题  49岁妇女，G3Pl，月经不规则1年，周期紊乱，经期延长。检查宫颈光滑，宫体正常大小，质中，双附件（-）。首选下列哪项处理（）

A.口服短效避孕药
B.口服甲睾酮
C.口服甲羟孕酮
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查


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171、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据是（）

A.典型病史
B.B型超声波检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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172、单项选择题  人工流产术的术中并发症不包括（）

A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.出血
D.人工流产综合征
E.羊水栓塞


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173、单项选择题  习惯性晚期流产最常见于（）

A.先天性卵巢功能不良
B.黄体发育不健全
C.孕卵发育异常
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.子宫颈内口松弛


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174、单项选择题  胎膜早破应首先给予（）

A.吸O2
B.应用抗生素
C.听取胎心并卧床提高臀部
D.剖宫产
E.以上都不是


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175、单项选择题  50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是（）

A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵袭性葡萄胎的机会为5%～20%


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176、单项选择题  扁平骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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177、单项选择题  对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是（）

A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前应用维生素K
E.应以剖宫产终止妊娠


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178、单项选择题  异位妊娠最常见的部位是（）

A.输卵管伞部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管峡部
D.输卵管间质部
E.输卵管壶腹部与峡部交界处


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179、单项选择题  妊娠后阴道出血及血水，阵发性下腹痛，检查子宫与停经月份相符，宫口已扩张，可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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180、单项选择题  从子宫角前面至大阴唇前端为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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181、单项选择题  产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要（）

A.产后3～5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周


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182、单项选择题  双胎与下列哪项关系最小（）

A.胎位异常
B.宫缩乏力
C.产程延长
D.过期妊娠
E.产后出血


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183、单项选择题  关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）

A.胎膜破裂，发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是


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184、单项选择题  初产妇妊娠40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／分，宫缩50s/2-3min．产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

A.第二产程未足2小时可继续观察
B.缩宫素加强宫缩
C.吸氧
D.阴道检查
E.剖宫产


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185、单项选择题  38岁经产妇，妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩，胎盘娩出后阴道阵阵大量出血，约300ml，色暗，有血块。 首选应急的处理措施为（）

A.给止血药
B.给缩宫素
C.按摩子宫
D.立即输血
E.检查胎盘及软产道


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186、单项选择题  细菌性阴道病的致病菌为（）

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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187、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是（）

A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤


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188、单项选择题  子宫肉瘤的各种病理类型中，预后最差的是（）

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.内胚窦瘤


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189、单项选择题  关于前置胎盘的诊断，哪项错误（）

A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断


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190、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

若2日后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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191、单项选择题  关于月经，下列哪项是正确的（）

A.月经来潮之前卵先排
B.月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C.月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于100ml
E.月经血是凝固的，至少是有小血块


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192、单项选择题  与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是（）

A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频尿急尿痛
E.贫血


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193、单项选择题  关于子宫肌瘤，下面说法错误的是（）

A.月经改变常见
B.肌壁间、黏膜下肌瘤表现月经量多
C.浆膜下肌瘤宫体可触及结节感
D.浆膜下肌瘤蒂扭转可有疼痛感
E.黏膜下肌瘤宫体不增大


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194、单项选择题  28岁初产妇，孕38周，破膜3日，自然分娩，产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧，加压有稀薄脓液自针眼流出，体温测两次分别为38.6℃和39℃，宫体压痛不明显。 不恰当的处理应是（）

A.高锰酸钾液坐浴
B.会阴切口拆线
C.会阴伤口处理疗
D.换药引流
E.抗感染治疗


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195、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

以下采取的紧急措施中，哪项错误（）

A.加压给氧
B.输血输液
C.静注罂粟碱
D.给予地塞米松
E.立即切除子宫


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196、单项选择题  初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）

A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫先兆破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.足月临产


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197、单项选择题  妊娠20周后血压160／l10mmHg，尿蛋白（++），有头痛、眼花，可能的诊断为（）

A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期（轻度）
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期（重度）


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198、单项选择题  下列对于妊娠期合并急性阑尾炎的说法正确的是（）

A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张


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199、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 根据上述病情，此时的不恰当处理应是（）

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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200、单项选择题  女．38岁，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是（）

A.立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术
B.严密随访直到足月，剖宫产术结束分娩，产后4~6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除
C.妊娠与分娩均可使癌症扩散，应立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D.妊娠与分娩均可使癌症扩散，增加宫颈癌的期别，应直接行扩大子宫全切除
E.严密随访直到足月，剖宫产同时行全子宫切除术


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201、单项选择题  

29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

本例应诊断为（）

A.正常产程
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.以上都不是


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202、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是（）

A.卧床休息
B.左侧卧位休息
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂


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203、单项选择题  下列哪种细菌致病力最强，易引起严重产褥感染（）

A.葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.淋球菌


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204、单项选择题  正常分娩保护会阴的时间是（）

A.初产妇宫口开全时
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开大5～6cm时
D.经产妇宫口开全时
E.初产妇儿头拨露使会阴后联合皮肤膨胀时


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205、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 妇科检查中最可能的发现是（）

A.子宫稍大，质软，宫口闭合
B.子宫稍大，质软，宫口松软
C.子宫稍大稍硬，不平感
D.子宫常大，附件区触及小囊性包块
E.子宫常大，双附件正常


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206、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 不能证明胎盘功能低下的项目是（）

A.羊膜镜观察羊水性状
B.测胎儿头皮血pH值
C.测孕妇血胎盘生乳素值
D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
E.超声多普勒检查胎心数


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207、单项选择题  枕先露肛查胎头下降程度为+2是指（）

A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm


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208、单项选择题  双胎妊娠的胎位，最常见的是（）

A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是


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209、单项选择题  下面属于前置胎盘的典型临床表现是（）

A.胎先露下降受阻
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.妊娠晚期有痛性阴道流血
D.子宫底升高
E.出血量与胎盘位置无关


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210、单项选择题  病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级


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211、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。 此时需要的检查的项目不应包括（）

A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.缩宫素激惹试验
D.B型超声检查
E.普鲁卡因试敏


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212、单项选择题  关于卵巢的解剖，哪项错误（）

A.卵巢的形状和大小随年龄而有差异
B.卵巢表面由单层立方上皮覆盖
C.卵巢髓质内含有数以万计的原始卵泡
D.卵巢髓质内含疏松结缔组织和丰富血管
E.卵巢系膜连接阔韧带后叶的部位称为卵巢门


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213、单项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关（）

A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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214、单项选择题  26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是（）

A.持续吸氧
B.静脉注射地西泮
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚深麻醉下行内转胎位术
E.行剖宫产术


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215、单项选择题  关于诊断性刮宫，哪项正确（）

A.因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5～6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物


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216、单项选择题  28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）

A.对症处理，观察病情进展
B.采用黄体生成激素释放激素类似物
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产，同时切除肌瘤
E.行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除


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217、单项选择题  胎膜已破，脐带脱出子宫颈口或阴道口外时为（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘


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218、单项选择题  为判断胎儿的成熟度，应测孕妇下列哪项（）

A.血中甲胎蛋白值
B.尿中雌三醇值
C.尿中孕二醇值
D.羊水中肌酐值
E.血清中胎盘生乳素值


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219、单项选择题  下列哪项属于卵巢性闭经（）

A.阿谢曼（Asherman）综合征
B.希恩（Sheehan）综合征
C.特纳（Turner）综合征
D.空蝶鞍综合征
E.多囊卵巢综合征


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220、单项选择题  关于妊娠期母体血液的改变，下列哪项正确（）

A.血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰
B.网织红细胞数轻度减少
C.白细胞总数增高，中性粒细胞减少
D.红细胞沉降率加快
E.血浆纤维蛋白原稍增多


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221、单项选择题  口服避孕药副作用，不包括（）

A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着


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222、单项选择题  宫口扩张的活跃期是指（）

A.规律宫缩开始至宫口扩张1～2cm
B.宫口扩张3cm至宫口开全
C.规律宫缩开始至宫口扩张8～9cm
D.从规律宫缩至宫口扩张5cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张2～3cm


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223、单项选择题  32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG1500U/L，B超提示子宫正常大小，子宫内膜12mm厚，腔内空虚，右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区，最恰当的处理是（）

A.开腹手术
B.后穹窿穿刺
C.诊断性刮宫
D.MTX药物治疗
E.腹腔镜检查


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224、单项选择题  关于胎心音，下列哪项是正确的（）

A.妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到
B.为单音调
C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与母体心率近似


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225、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）

A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血


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226、单项选择题  育龄妇女月经后半期基础体温有轻度升高（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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227、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例应进行的辅助检查项目是（）

A.检查空腹血糖值
B.测定基础代谢率
C.胸部X线摄片
D.检查尿沉渣有无管型
E.检测肝功能


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228、单项选择题  关于肩先露的描述，以下哪项正确（）

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡，均应经阴道分娩


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229、单项选择题  关于IUD放入时间错误的是（）

A.月经干净后3～7天
B.人流术后即可
C.正常分娩后6个月
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年


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230、单项选择题  25岁初产妇，孕35周，因重度胎盘早剥行剖宫产，术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，胎儿娩出后子宫收缩乏力，出血量多。 此时下列哪项处理不正确（）

A.双手按摩子宫
B.子宫肌壁注射缩宫素
C.热盐水纱垫湿热敷子宫
D.配血、输新鲜血
E.立即给予肝素防治DIC


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231、单项选择题  下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感（）

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜瘤
C.库肯勃瘤
D.无性细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤


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232、单项选择题  女．23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa，（75/60mmHg）．脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛，最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.以上都不是


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233、单项选择题  对于急性胎儿窘迫的处理，错误的是（）

A.左侧卧位，间断面罩吸纯氧
B.纠正酸中毒及电解质紊乱
C.尽快剖宫产或阴道手术助产
D.手术前不用镇静药物或乙醚麻醉
E.积极针对病因治疗，不急于手术


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234、单项选择题  初产妇，24岁，妊娠36周合并急性乙型肝炎入院，以下处理错误的是（）

A.静滴葡萄糖加维生素C
B.静滴红霉素预防感染
C.卧床休息，增加营养
D.病情稳定可等待其自然分娩
E.肌注维生素K


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235、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是（）

A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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236、单项选择题  关于侵袭性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗


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237、单项选择题  下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符（）

A.胎心改变
B.羊水污染
C.胎动减少
D.胎儿头皮血pH值升高
E.以上都不是


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238、单项选择题  长效、安全、方便、有效的避孕措施是（）

A.阴茎套
B.安全期避孕法
C.阴道隔膜
D.短期口服避孕药
E.IUD


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239、单项选择题  下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是（）

A.双侧比单侧多见
B.肿瘤为实性、固定、表面不平
C.晚期可出现腹胀腹痛
D.发病早期即有腹水
E.CA125为诊断卵巢恶性肿瘤的特异性指标


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240、单项选择题  妊娠合并心脏病的产妇，分娩期下列哪项处理是错误的（）

A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次／分，应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正，可边控制心衰边紧急剖宫产


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241、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 本例可能的诊断是（）

A.高龄初产
B.骨盆上口狭窄
C.骨盆上口和下口狭窄
D.骨盆下口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄


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242、单项选择题  关于妊娠高血压疾病的治疗，下列哪项是错误的（）

A.卧床休息时，采取侧卧位是有益的
B.重症应首选硫酸镁
C.硝普钠不宜妊娠期使用
D.常规应用利尿药物
E.有颅内高血压征象应及时使用脱水剂


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243、单项选择题  53岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是（）

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除术
C.广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E.广泛性子宫切除术后行放射治疗


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244、单项选择题  硫酸镁应用时，最早出现的中毒反应是（）

A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝


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245、单项选择题  尿瘘的主要症状是漏尿，关于漏尿的描述，下列哪项是错误的（）

A.长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3～7天
B.术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时
C.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D.单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿
E.膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘管迂回者可能在某种体位时不漏尿


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246、单项选择题  关于急性盆腔炎，哪项不正确（）

A.常发生于产后、盆腔手术后
B.表现为下腹剧痛，伴有高热
C.可引起盆腔脓肿或败血症
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E.急性期应定期行盆腔检查，以了解病情变化


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247、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 为区别子痫前期与慢性肾炎，最有价值的辅助检查项目应是（）

A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮


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248、单项选择题  关于药物流产，哪项错误（）

A.适用于终止49天内的早孕
B.适用于具有人工流产高危因素者
C.适用于正常宫内妊娠并经B超确认
D.米非司酮配伍米索前列醇，成功率>90%
E.方便有效，可自行在家服药观察


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249、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（）

A.肌注哌替啶100mg
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静脉滴缩宫素
D.会阴侧切，产钳助娩
E.立即剖宫产


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250、单项选择题  有关急产，以下哪项正确（）

A.总产程在6小时内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强故发生产后出血者少
D.急产者子宫肌肉缩复能力良好
E.体质强壮的初产妇多见


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251、单项选择题  妊高征的临床表现，错误的是（）

A.轻度妊高征时血压增高，可伴有轻微蛋白尿或水肿
B.水肿根据部位的不同可分四度
C.妊高征症状越重，水肿越重
D.中度妊高征除血压进一步升高外，尿蛋白定量>0.5g／24h
E.子痫是妊高征最严重阶段


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252、单项选择题  女性型骨盆的形态为（）

A.入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.入口呈横椭圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄后部较宽，耻骨弓较窄
D.入口呈扁椭圆形，横径长而前后径短，耻骨弓较宽
E.入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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253、单项选择题  子宫内膜异位症的药物治疗，下列哪项叙述是错误的（）

A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用6个月
B.短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C.药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.丹那唑有致畸作用，故对要求生育的病人最好不用
E.高效孕激素疗法停药后妊娠率较高，未孕病人宜选用


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254、单项选择题  孕37周已诊断为先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂


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255、单项选择题  关于肩先露的描述，以下哪项正确（）

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡，均应经阴道分娩


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256、单项选择题  宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误（）

A.计划妊娠
B.放置期已满
C.绝经已半年
D.带器妊娠
E.带器出血


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257、单项选择题  青春期无排卵型功血的治疗原则是（）

A.减少出血，促使卵巢排卵
B.止血，调整周期，促进排卵
C.止血，调整周期
D.促进内膜剥落，调整月经周期
E.促黄体功能，促进排卵


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258、单项选择题  30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。 估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）

A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.胎头交锁
D.头盆不称
E.宫缩乏力性出血


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259、单项选择题  下列哪项是产后的异常表现（）

A.产后12小时体温2次37.8℃
B.产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C.产后4天，双腋下出现胀痛
D.产后5天仍为血性恶露
E.产后半个月宫底在耻上一横指


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260、单项选择题  异位妊娠的诊断，错误的是（）

A.如无停经史不能否定异位妊娠
B.后穹隆穿刺阴性一定可排除异位妊娠
C.B超显示宫腔空虚，旁有一低回声区
D.血hCG阴性即可除外异位妊娠
E.妊娠试验阳性表明胚胎存活


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261、单项选择题  下列各胎方位的指示点，哪项是错误的（）

A.LOA-枕骨
B.LMA-颏骨
C.ISA-臀部
D.RScA-肩胛骨
E.ROA-枕骨


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262、单项选择题  子宫内膜异位症最常见的发病部位是（）

A.直肠
B.膀胱
C.卵巢
D.输卵管
E.阴道


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263、单项选择题  下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）

A.自觉外阴有块状物脱出
B.尿潴留，常伴张力性尿失禁
C.腰骶部酸痛和下坠感
D.常伴有月经失调
E.不影响受孕，可经阴道分娩


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264、单项选择题  关于外阴、阴道炎的说法错误的是（）

A.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长
B.阴道内菌群在机体免疫力低下时可以形成条件致病菌
C.老年性阴道炎的病因在于绝经后雌激素水平降低，阴道壁萎缩，阴道黏膜变薄
D.非孕妇女阴道中可有念珠菌和支原体寄生
E.以上都不是


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265、单项选择题  30岁第1胎，停经37周，1个月前血压正常，近2周出现下肢水肿，1周来头昏、眼花、视物模糊，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列处理哪项正确（）

A.立即行剖宫产
B.积极治疗1周，终止妊娠
C.积极治疗24～48小时，终止妊娠
D.积极治疗，等待自然分娩
E.立即行人工破膜及静滴缩宫素引产


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266、单项选择题  某妇，35岁，妊娠42周，临产10小时，检查：胎心音120次／分，宫口3cm，有水囊感，S=0．B超双顶径9cm，羊水深度2.5cm，其处理以下列哪项为最佳（）

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位，补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产


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267、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的（）

A.分泌期早期
B.分泌期中期
C.增生期早期
D.增生期中期
E.增生期晚期


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268、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径


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269、单项选择题  初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）

A.卧床，严密观察
B.药物引产
C.剖宫产
D.止血
E.以上都不是


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270、单项选择题  重型胎盘早期剥离的并发症不包括（）

A.子宫胎盘卒中
B.凝血功能障碍
C.子宫破裂
D.产后出血
E.急性肾衰竭


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271、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 应立即行何项处理（）

A.导尿，排空膀胱
B.测血压、查凝血功能
C.按摩子宫刺激宫缩
D.静脉给予止血药
E.检查软产道若有裂伤立即缝合


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272、单项选择题  关于流产的临床过程，下列哪项是正确的（）

A.妊娠8周以前的流产，多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产，多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时，妊娠试验均为阴性


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273、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是（）

A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高


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274、单项选择题  32岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种（）

A.氨苄青霉素
B.磺胺类药物
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素


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275、单项选择题  对于胎盘早剥并发症的处理，哪项错误（）

A.出现DIC，必须迅速终止妊娠
B.积极纠正DIC后再终止妊娠
C.DIC高凝阶段及早应用肝素
D.输新鲜血对补充血容量或凝血因子均有效
E.若子宫出血不能控制，应行子宫次全切术


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276、单项选择题  女性，36岁，5年来行经第1～2日腹痛，近半年疼痛加剧。妇科检查：子宫后位经产大小，质硬活动差，双侧附件（-），应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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277、单项选择题  关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）

A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C.骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D.轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E.骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆


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278、单项选择题  38岁经产妇，妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩，胎盘娩出后阴道阵阵大量出血，约300ml，色暗，有血块。 首先应考虑哪项诊断可能（）

A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.产道损伤
E.凝血障碍


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279、单项选择题  宫颈扩张的减速期是指（）

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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280、单项选择题  异位妊娠的诊断，哪项最准确（）

A.病史及盆腔检查
B.hCG
C.后穹窿穿刺
D.诊断性刮宫
E.B超


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281、单项选择题  某妇，48岁，绝经5年，腹胀，腹部膨大3月，妇检：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺癌


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282、单项选择题  为了早期发现宫颈癌。对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是（）

A.1次／年
B.1次／2年
C.1次／3年
D.1次／1～2年
E.1次／1～3年


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283、单项选择题  子宫性闭经的诊断，下面说法正确的是（）

A.单纯雌激素试验阳性
B.单纯孕激素试验阳性
C.雌、孕激素序贯疗法有撤药性出血
D.雌、孕激素序贯疗法无撤药性出血
E.促性腺激素试验有子宫出血


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284、单项选择题  关于输卵管结扎，以下哪项错误（）

A.抽心包埋法成功率高
B.结扎部位选在输卵管峡部
C.看到输卵管伞部再开始结扎
D.术前应排空膀胱，以免损伤
E.经阴道手术简单、安全、易操作


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285、单项选择题  以下哪项不提示胎盘功能减退（）

A.NST无反应
B.尿雌三醇／肌酐<10
C.血清HPL下降50%
D.OCT阳性
E.胎动<20次／12小时


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286、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 送患者至病房，不需采取措施的项目是（）

A.卧床休息行左侧卧位
B.给予地塞米松
C.给予硫酸镁
D.给予呋塞米
E.给予肼屈嗪


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287、单项选择题  头先露，胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹近中线处，枕骨位于骨盆左后方这是（）

A.LOIA
B.LOP
C.RSI
D.LOT
E.RSCP


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288、单项选择题  下列产褥期临床表现与处理，错误的是（）

A.产后10小时，体温37.9℃观察
B.产后4小时尿潴留一诱导排尿
C.产后3天会阴伤口化脓一拆线扩创
D.产后7天，下腹痛－镇痛药止痛
E.产后1天，会阴水肿一红外线照射


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289、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露=-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.鼓励进食，增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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290、单项选择题  关于淋病感染途径，下列哪项错误（）

A.成人主要是性接触传染
B.幼女通常不会感染淋菌
C.间接接触感染较少见
D.胎儿主要在分娩时经产道时感染
E.好发部位为尿道旁腺、前庭大腺


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291、单项选择题  25岁子痫前期患者，孕35周，静脉点滴硫酸镁过程中发现病人呼吸14次／分，膝腱反射消失。此时应首选下列哪项处理（）

A.静注葡萄糖酸钙
B.静注地塞米松
C.静脉注射安定
D.肌注吗啡
E.侧卧吸氧


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292、单项选择题  最常见的产褥感染是（）

A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.血栓性静脉炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性子宫内膜炎


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293、单项选择题  胎盘早剥的处理，常用的措施是（）

A.纠正休克，制止出血
B.初产妇重型尽快采取剖宫产
C.症状严重者，如胎儿已死也可行经阴道分娩
D.经阴道分娩时，不宜行人工破膜
E.吸氧、平卧位可使病情缓解


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294、单项选择题  32岁妇女，G2P1,月经正常，最近诊为乳腺增生，最好的避孕芳法是（）

A.口服避孕药
B.皮下埋植药物
C.避孕套
D.IUD
E.哺乳


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295、单项选择题  糖尿病对孕妇的影响，哪项错误（）

A.抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B.妊娠高血压疾病发生率达50%
C.羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D.高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E.难产、产道损伤、手术产的几率增高


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296、单项选择题  某23岁初产妇，孕1产0，妊娠足月，子宫底高度为39cm，双足先露，骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm，入口前后径12cm，出口7.5cm。应选择何种分娩方式（）

A.臀助产阴道分娩
B.出口产钳阴道分娩
C.内倒转臀牵引
D.外倒转臀牵引
E.剖宫产术


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297、单项选择题  某妇，28岁，人流术后3天，突起右下腹剧痛伴呕吐，向右侧卧时腹痛加重，查体温37.8℃，脉搏100次／分，痛苦病容，下腹软，有压痛，右侧明显；妇科检查：子宫大小、质地正常，后倒，欠活动，子宫右侧可扪及一拳头大小，不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显；血象：WBC12×10/L，N0.78。其诊断为（）

A.右输卵管炎
B.阑尾周围脓肿
C.盆腔脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右输卵管妊娠流产


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298、单项选择题  对于胎位四步触诊法的描述，哪项错误（）

A.用于了解胎儿大小和胎位
B.第一步双手置于子宫底部，了解宫底高度及此处是胎头还是胎臀
C.第二步双手分别置于子宫腹部两侧，辨别胎背方向
D.第三步双手置于耻骨联合上方，摸清先露是胎头还是臀
E.第四步双手插入骨盆入口，进一步确定先露部入盆的程度


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299、单项选择题  子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）

A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄


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300、单项选择题  葡萄胎在清宫术时应注意的事项中，下列哪项是错误的（）

A.应采用负压吸引术
B.必须在输液备血条件下进行
C.吸宫前应充分扩张宫颈
D.缩宫素静脉滴注应在宫口充分扩大后再应用
E.组织病理检查的取材尽可能取宫腔中央的组织


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