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1、多项选择题 冷疗时局部生理效应正确的是()
A.局部代谢减慢
B.血流增快
C.血液瘀滞度增加
D.肌紧张减弱
E.血管收缩
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2、单项选择题 患者,男,5岁,不慎从床上坠落,当即昏迷,约15分钟后清醒,哭闹不止,伴恶心呕吐,即送医院,6小时后出现昏迷。左瞳散大,右侧肢体瘫痪。
其急救处理时首先应该做到()
A.吸氧
B.给强心药
C.迅速补液
D.给镇静剂
E.保持呼吸道通畅
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3、单项选择题 肾移植术后并发消化道出血多发生在()
A.手术当日
B.术后一周
C.急性排斥反应大量激素“冲击”治疗后
D.大量抗生素治疗后
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4、多项选择题 病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
适合该患者的护理包括()
A.卧松软适中的床垫休息
B.锻炼腰背肌
C.卧硬板床休息
D.腰围保护腰部
E.术后卧床一周后下床活动
F.术后卧床二周后腰围保护下床活动
G.心理辅导
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5、多项选择题
病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩?()提示:术后患儿有多饮多尿现象,经治疗半年后逐步恢复,术后第二性征发育,身高半年长高5cm。
A.与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
B.主要影响上丘脑和垂体系统
C.主要影响下丘脑和垂体系统
D.下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
E.上丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
F.颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
G.颅咽管瘤生长在垂体前叶,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
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6、多项选择题
病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。
有关的护理诊断有哪些?()提示:患者局限在肾脏一极的病灶,经长期药物治疗未见好转,并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅,接受了肾部分切除术。
A.恐惧/焦虑与肾切除有关
B.有传染的危险与肾结核有关
C.排尿形态异常与结核性膀胱挛缩有关
D.有感染的危险与置管引流有关
E.隔离与肾结核有关
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7、单项选择题 前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是()
A.术后进食易消化、含纤维多的食物,防止便秘
B.术后2周内避免剧烈运动,如跑步、性生活等
C.告知患者术后不会出现排尿异常现象
D.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛,吸气时放松肛门括约肌
E.术后常出现逆行射精,会影响性交
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8、单项选择题 颅内压增高头痛的特点是()
A.夜间轻
B.喷嚏时减轻
C.咳嗽时减轻
D.低头时减轻
E.晨起较重
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9、单项选择题 男性,20岁,重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。
该病人的诊断首先应()
A.颈部软组织损伤
B.颈椎间盘损伤
C.下颈椎损伤
D.上颈椎损伤
E.颈胸交界处损伤
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10、单项选择题 心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是()
A.导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C.为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D.严密观察穿刺肢体肤色
E.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
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11、多项选择题 骨折切开复位的适应证是()
A.因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
B.关节内骨折
C.骨折端有软组织嵌入
D.骨不连
E.开放性骨折
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12、多项选择题 下列哪些患者易发生压疮()
A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者
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13、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
初步诊断主要考虑为哪些疾病?()
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.颅内血肿
D.转移瘤
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14、单项选择题 肠梗阻术后正确的健康指导为()
A.饮食无任何禁忌
B.鼓励餐后运动以促进消化
C.早期尽量卧床休息,不宜下床活动
D.多食富含维生素食物
E.低脂低盐饮食
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15、多项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
此时应首先采取哪些紧急措施?()提示:入院后第四天,病人呕血约480ml,排柏油样大便数次,血压10.5/6.5kpa,脉搏120次/分,呼吸24次/分。
A.立刻手术探查止血
B.绝对卧床休息
C.快速输液、输血
D.静脉使用垂体后叶素
E.停留导尿管
F.停留胃管减压
G.应用三腔二囊管压迫止血
H.稳定病人情绪
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16、多项选择题 濒死期患者表现为()
A.意识模糊
B.瞳孔缩小
C.感觉迟钝
D.焦虑感
E.听力丧失
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17、单项选择题 男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。
进一步还应做何种检查明确诊断()
A.血管造影
B.MRI
C.食管镜
D.核素扫描
E.食管拉网脱落细胞检查
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18、单项选择题 某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中,注意个人目标和组织目标协调一致,这样护士们的行为趋向统一,对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是()
A.指明目标原理
B.协调目标原理
C.沟通联络原理
D.激励原理
E.直接管理原理
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19、多项选择题 接触传染病患者后,手的消毒方法是()
A.用流水搓洗
B.用液体清洁剂
C.双手用力环行搓洗
D.手指向上,先洗手后洗前臂
E.注意指缝及手指外侧
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20、多项选择题 骨折急救固定目的是()
A.避免损伤血管
B.避免损伤神经
C.避免损伤内脏
D.减轻疼痛
E.便于运送
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21、多项选择题 有关家庭病床的护理工作包括()
A.提供治疗及护理服务
B.指导和协助患者功能锻炼
C.健康教育
D.做好心理护理
E.根据患者情况,联系医院检查或住院治疗
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22、单项选择题
患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()
A.上午9时50分
B.上午10时20分
C.上午10时40分
D.上午11时
E.上午11时54分
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23、单项选择题 患者,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。
考虑为()
A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿
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24、单项选择题 男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
在护理病人时,应注意要禁止()
A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗生素
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25、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
甲状腺手术的适应症有哪些?()提示:完善各项术前检查及细致的术前准备后,病人拟接受手术治疗
A.继发性甲状腺功能亢进
B.巨大甲状腺肿,有压迫症状
C.疑有恶变
D.甲亢病程长者
E.胸骨后甲状腺肿
F.抗甲状腺药物治疗后复发者
G.青少年甲亢患者
H.结节性甲状腺肿伴有功能亢进者
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26、单项选择题 患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
补液后病人口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。若补给钾盐则尿量应()
A.>40ml/h
B.>35ml/h
C.>30ml/h
D.>25ml/h
E.>20ml/h
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27、单项选择题 女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用()
A.环形
B.蛇形
C.螺旋形
D."8"字形
E.回反形
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28、多项选择题 有关门诊部的特点下列叙述正确的是()
A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多,病种杂,交叉感染的可能性大
D.季节随机性强,工作人员流动性大,看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理
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29、多项选择题 癌痛患者除疼痛外还存在()
A.失眠
B.焦虑
C.恐惧
D.愤怒
E.绝望
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30、单项选择题 遇到开放性气胸的患者应立即()
A.封闭伤口
B.清创处理后包扎
C.在伤侧第二肋间穿刺放气
D.止痛
E.氧气吸入
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31、单项选择题 脊柱骨折病人急救运送方法正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运
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32、多项选择题 采取正确的卧位是为了()
A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全
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33、单项选择题 男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。
CT检查发现食管肿瘤已外侵,并与降主动脉分界不清,合理的治疗方案是()
A.手术
B.放疗
C.免疫治疗
D.化学治疗
E.中医中药
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34、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
假如你是当班护士,你要为病人做什么术前准备?()
A.颈部皮肤准备
B.腹股沟皮肤准备
C.碘试
D.生命体征测定
E.头部皮肤准备
F.留置尿管
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35、多项选择题 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。
最好先做哪些检查?()
A.呕吐物检查
B.胃镜
C.尿常规
D.X线腹平片
E.静脉肾盂造影
F.B型超声检查
G.尿沉渣检查
H.血常规检查
I.肾功能检查
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36、单项选择题 患者,男,42岁,注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木,言语含糊,头晕,心悸,气短等表现。
根据病人表现,最可能的原因是()
A.低血压
B.局麻药毒性反应
C.心功能不全
D.低血糖
E.药物过敏
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37、多项选择题 下列哪些属于主观资料()
A.头晕
B.血压增高
C.疼痛
D.心悸
E.肺部湿啰音
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38、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
若穿刺后抽出脓液,则应()
A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术
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39、单项选择题 女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。
该患者可能的情况是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡急性穿孔
E.急性阑尾炎
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40、单项选择题 患者,男性.41岁,左下肢重度静脉曲张,足靴区明显色素沉着,每天久站,小腿及足部明显胀痛,病史7年。
行左下肢大隐静脉高位结扎+抽剥术后,有关活动哪项正确()
A.术后第一天下床试站锻炼
B.抬高患肢,不易过早活动
C.术后第二天内抬高患肢,第三天下床活动
D.床上被动运动
E.体位、活动无特殊要求
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41、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
阑尾炎的特殊检查方法有哪些?()提示:查体:腹平软,不胀,右下腹麦氏点固定压痛。
A.结肠充气试验
B.腰大肌试验
C.直肠指诊
D.闭孔内肌试验
E.X线钡餐检查
F.纤维内镜检查
G.B型超声波检查
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42、单项选择题 关于Beck三联征,描述正确的是()
A.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏洪大,心音清晰;动脉压降低
B.静脉压降低,<15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低
C.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低
D.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏洪大,心音清晰;动脉压升高
E.静脉压减低,<15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压升高
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43、单项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
该病人是下列哪种类型的颅脑损伤?()
A.特重型
B.重型
C.中型
D.轻型
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44、单项选择题 患者女性,30岁。经前乳房胀痛并出现肿块,经后自行消退,应考虑为()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
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45、多项选择题 颅咽管瘤的主要临床表现有()
A.视力障碍
B.视野缺损
C.尿崩
D.肥胖
E.发育延迟
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46、单项选择题 呼吸性酸中毒最先应解决的问题()
A.肺部感染,使用大量抗生素
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻,改善肺通气
E.给予碱性液体
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47、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后血压监测下列说法正确的是()
A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压
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48、单项选择题 急性心肌梗死病人已无心绞痛者择期手术所需时间()
A.3个月以上
B.一年以上
C.10个月以上
D.6个月以上
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49、多项选择题 重度低渗性缺水的主要表现有()
A.神志不清
B.肌痉挛性抽搐
C.休克
D.血细胞比容下降
E.尿少,尿比重低于1.010
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50、单项选择题 男,22岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。
术后服用法华林,护士对其健康教育,最重要的内容是()
A.定期检查凝血功能
B.注意休息,避免劳累
C.每日摄入足够的蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
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51、单项选择题 患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
做康复指导中,错误的有()
A.出院后注意适当休息
B.逐渐增加活动量
C.保持大便通畅
D.伤口完全愈合后可参加重体力劳动
E.积极预防和治疗相关疾病
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52、单项选择题 患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。
为明确诊断,首选的检查方法是()
A.颈椎正侧开口位X线片
B.颈椎DSA检查
C.颈椎CT检查
D.颈椎MRI检查
E.颈椎伸屈侧位X线片检查
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53、单项选择题 某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均正常,则:
其中骨盆平面前后径约为()
A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm8
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54、多项选择题
铺无菌盘的正确操作方法是()

A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥,一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时
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55、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
对该病人应如何进行健康指导?()提示:病人手术后恢复良好,准备出院
A.加强营养
B.减少吸烟
C.适当锻炼,增强体质
D.坚持膀胱灌注化疗药物
E.定期复查
F.腹部佩带接尿器的护理指导
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56、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
断肢运送到医院后,处理措施中正确的是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断肢可装在同一袋中保存
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57、多项选择题 单侧瞳孔扩大、固定提示()
A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒
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58、多项选择题 下列哪些一般不用于诊断肾结核()
A.X线
B.尿液检查
C.超声检查
D.CT
E.MRI
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59、单项选择题 男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
为了确诊,应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.KUB平片
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60、单项选择题 叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
该病人术后拔除胃管的指征是()
A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感
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61、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
清醒后病情平稳,卧位改为()
A.平卧位
B.侧卧位
C.中凹位
D.半卧位
E.俯卧位
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62、单项选择题 患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
此时应首先给予的措施是()
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
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63、单项选择题 中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后,尿量仅100ml,呈血性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。
应考虑该病人可能出现()
A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤
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64、单项选择题 林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
该病人的烧伤程度为()
A.大面积Ⅰ度
B.小面积浅Ⅱ度
C.小面积深Ⅱ度
D.大面积浅Ⅱ度
E.大面积深Ⅱ度
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65、多项选择题 大肠癌的发病因素是()
A.饮食因素
B.腺瘤癌变
C.大肠慢性炎症
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.长期便秘
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66、多项选择题 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
患者腰椎间盘突出可能在()
A.L1/2间盘突出
B.L3/4间盘突出
C.L4/5间盘突出
D.L5-S1间盘突出
E.L4/5间盘中央型突出
F.L5-S1间盘中央型突出
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67、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
该病人有以下哪些病理生理改变?()
A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵隔移位
D.静脉回流受阻
E.纵隔摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍
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68、单项选择题 破伤风病人发病的最早期表现是()
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难
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69、多项选择题 患者一般心理反应的产生与下列因素有关()
A.自我概念
B.生活的哲学
C.生理功能的改变
D.以往患病的经验
E.社会对患者角色的期待
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70、单项选择题 下列体表肿瘤中高度恶性肿瘤是()
A.黑痣
B.黑色素瘤
C.神经纤维瘤
D.海绵状血管瘤
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71、单项选择题 用70%乙醇消毒2~3次的手术区域()
A.会阴部
B.面部皮肤
C.婴儿
D.供皮区
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72、多项选择题 观察瞳孔时应注意()
A.对光反应
B.形状
C.大小
D.是否对称
E.以上都对
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73、单项选择题 患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。
最有可能的诊断()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.AOSC
C.感染性休克
D.门静脉炎
E.胆囊穿孔、腹膜炎,感染性休克
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74、多项选择题 泌尿外科引流管的护理包括()
A.鼓励多饮水,每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后,膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管
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75、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
下列针对病人的处理措施不正确的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.高压灌注
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76、单项选择题 男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石
若行手术治疗,首选方式是()
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆总管探查术,T形管引流术
D.胆囊切除+胆总管探查术
E.胆囊切除+胃造瘘术
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77、单项选择题 臂丛牵拉试验阳性常见于()
A.神经根型颈椎病病人
B.椎动脉型颈椎病病人
C.脊髓型颈椎病病人
D.交感型颈椎病病人
E.混合型颈椎病病人
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78、多项选择题 门静脉高压形成后,主要的病理变化可有()
A.脾肿大,脾功能亢进
B.肾衰竭
C.食管、胃底静脉曲张
D.腹水
E.黄疸
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79、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
该患者术前护理评估有哪些?()
A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况
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80、多项选择题 下列哪些属于护理小结内容()
A.护理效果是否满意
B.护理措施是否落实
C.评价反馈是否实现
D.护理目标是否达到
E.护理问题是否解决
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81、单项选择题 患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。
对该患者的治疗,下列错误的是()
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
C.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
D.控制液体输入
E.控制感染
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82、多项选择题
皮下注射法的目的是()

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种
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83、单项选择题 继发性肝癌多见于转移脏器()
A.乳腺
B.肺
C.肾
D.腹腔内脏的癌肿
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84、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
术前准备哪些是正确的?()提示:患者目前病情稳定,精神状态良好,有信心接受同种异体肾移植术。
A.检测供、受者血型相符
B.供者年龄61岁
C.淋巴细胞毒性试验
D.出血、血凝时间
E.心电图
F.胸片
G.备血300ml
H.青霉素、普鲁卡因皮试
I.家属谈话
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85、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
除上述外,体查时还应有的体征是()
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
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86、单项选择题 患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛,抬头或坐起时加重,一般止痛药无效,该患者头痛的原因可能是()
A.脑脊液外漏
B.颅内压增高
C.脑血管痉挛
D.血压低
E.血压高
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87、单项选择题 患者,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。
在患者意识状态观察过程中发现哪些症状,提示病情加重。()
A.由深昏迷状态转入出现了比较灵敏的生理反射
B.由昏迷状态转入出现了躁动或抓伤口
C.由浅昏迷转入能遵医嘱举手睁眼
D.由躁动不安转入昏睡状态
E.由深昏迷状态转入躁动不安状态
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88、单项选择题 预防无菌切口感染的主要措施为()
A.皮下止血不能用电烙
B.血管结扎要用细丝线
C.严格遵守无菌技术
D.手术完毕时用等渗盐水冲洗切口
E.切口内安放引流
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89、单项选择题 人工肛门自我护理方法正确的是()
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体形、体重选择造口袋大小
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90、单项选择题 女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)
如果考虑为血管性疾病,病因诊断主要依靠()
A.MRI
B.CT
C.DSA
D.脑磁图
E.脑血流图
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91、多项选择题 肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血,应先采取()
A.输血、输液
B.立即手术
C.三腔二囊管应用
D.止血药物应用
E.静脉点滴垂体加压素
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92、单项选择题 以下适用于肠内营养支持的情况是()
A.活动性消化道出血
B.严重肠道感染
C.肠梗阻
D.脑部损伤后昏迷病人
E.急性阑尾炎穿孔
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93、单项选择题 单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()
A.应用抗生素治疗
B.应用解痉治疗
C.行手术治疗,分解粘连
D.胃肠减压,纠正水、电解质失衡和防止感染
E.肠切除肠吻合术
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94、多项选择题 胆道患者的饮食是给予()
A.低脂
B.高糖
C.高维生素
D.易消化
E.肝功能不佳限制蛋白
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95、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
针对该病人,气管切开术的目的是()提示:术后第3天,病人神志转差,各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。
A.解除喉梗阻
B.吸除下呼吸道分泌物
C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D.避免误吸
E.降低呼吸阻力
F.减少体力消耗
G.减少氧消耗
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96、多项选择题 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。
顺利完成体外冲击波碎石的术后,护理要点有哪些?()
A.嘱患者卧床休息
B.输血
C.禁食24小时
D.观察生命体症
E.观察排尿的情况
F.半坐卧位
G.过滤尿液收集碎石
H.结石成分分析
I.每日饮水3000ml以上
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97、单项选择题 外科术后若3~6天仍持续发热,则提示()
A.感染
B.营养不良
C.出血
D.血压较低
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98、单项选择题 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
为明确诊断需行下列哪项辅助检查?()
A.脑血管造影(MRA.
B.磁共振扫描(MRI)
C.X线
D.CT
E.B超检查
F.心电图
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99、多项选择题 测量血压时能使血压偏高的因素是()
A.袖带过窄
B.袖带过紧
C.袖带过松
D.充气过低
E.肢体位置过低
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100、单项选择题 外科急腹症中最常见的是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胃十二指肠穿孔
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101、单项选择题 李先生,37岁,主诉尿频、尿急、尿痛半年,夜尿5~6次/夜。尿检:白细胞(++)红细胞(+++)。
首先考虑的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.肾结核
D.前列腺增生
E.膀胱肿瘤
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102、单项选择题 关于肘关节脱位的叙述正确的是()
A.儿童多见
B.后脱位多见
C.肘后三角关系正常
D.多由直接暴力引起
E.伤肢弹性固定于屈曲位
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103、单项选择题 肝癌最常见的主要症状是()
A.肝区疼痛
B.食欲减退
C.呕吐或腹泻
D.黄疸和腹水
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104、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
根据肠梗阻发生的基本原因,可把肠梗阻分为几类?()
A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻
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105、多项选择题 输液速度宜慢的药物是()
A.0.9%氯化钠
B.20%甘露醇
C.高渗盐水
D.多巴胺
E.含钾溶液
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106、单项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺癌
D.甲状腺血管瘤
E.甲状腺机能减退症
F.肾上腺皮质功能减退
G.颈淋巴结结核
H.甲状腺肿继发甲亢
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107、单项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
该病人可能出现的并发症是?()提示:患者度过了甲状腺危象期,术后一般情况尚好,外层敷料干燥,颈部周围无渗血,发现饮水出现误咽、呛咳现象。
A.喉上神经内侧支损伤
B.喉上神经外侧支损伤
C.喉上神经损伤
D.一侧喉返神经损伤
E.喉返神经损伤
F.声带损伤
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108、单项选择题 为预防结石复发,下列需要酸化尿液的结石是()
A.草酸盐结石
B.尿酸结石
C.黄嘌呤结石
D.胱氨酸结石
E.尿酸氨结石和磷酸盐结石
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109、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
患者此时最可能出现的脉搏异常()
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.短绌脉
E.洪脉
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110、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
此时确诊有价值的辅助检查是()
A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
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111、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
护理措施不正确的是()
A.1:5000PP坐浴
B.保持大便通畅
C.多吃水果蔬菜
D.口服缓泻剂,使大便软化
E.给予清洁灌肠,清除肠内大便
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112、多项选择题 麻痹性肠梗阻的临床表现()
A.阵发性绞痛
B.肠鸣音亢进
C.大小肠普遍胀气
D.溢出样呕吐
E.全腹胀
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113、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()
A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏
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114、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
在监测心电图时应高度警惕()
A.T波高耸
B.QT间期明显延长
C.PR间期延长
D.窦性心动过速
E.ST段压低,T波变平
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115、多项选择题 下列属于术后一般观察的是()
A.生命体征
B.肝功能
C.伤口情况
D.引流情况
E.术后并发症
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116、单项选择题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
此病人诊断为门脉高压、上消化道出血,其原因最可能为()
A.肝外门静脉阻塞
B.肝窦内阻塞
C.肝静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.门静脉主干血栓形成
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117、单项选择题 术前病人常规禁食的时间是()
A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.14小时
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118、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
手术后可能出现哪些主要的护理问题?()提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。
A.潜在并发症:出血
B.焦虑/恐惧
C.疼痛
D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿
E.知识缺乏
F.清理呼吸道无效
G.自理能力下降
H.心输出量减少
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119、多项选择题 手术中无菌操作注意事项()
A.术者脐平面以下区域,均视为污染区
B.主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C.一套无菌物品只能供一位患者使用
D.手套破损时应立即更换,凡怀疑物品器械被污染立即更换
E.术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等,都须放于另一容器内,不能再用于无菌区
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120、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
此病人最可能的诊断是()
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
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121、多项选择题 肩关节的主要自主运动是()
A.屈
B.内旋
C.外展
D.上举
E.伸
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122、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
胰头癌最恰当的手术方式应选择()
A.胰头切除术
B.胰腺区域切除术
C.胰、十二指肠切除术
D.全胰切除术
E.肝固有动脉结扎及胆总管引流术
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123、多项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
骨盆骨折后容易导致休克的因素有()
A.骨盆各骨主要为骨松质
B.骨盆各骨主要为骨密质
C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D.可合并髂内、外动脉损伤
E.可合并有股动脉损伤
F.可合并有股静脉损伤
G.可合并有腹腔脏器损伤
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124、单项选择题 张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
术前服用碘剂的作用是()
A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌
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125、多项选择题 不属于闭合性损伤的是()
A.擦伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.刺伤
E.挤压伤
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126、多项选择题 搬运患者时平车与床的位置正确的是()
A.挪动法时平车贴近床边
B.一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
C.二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
D.三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角
E.四人搬运法时平车紧靠床边
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127、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
结肠癌的组织学分型可分为哪几类?()提示:纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3×4cm大小的菜花样肿物,突出于肠腔,触之易出血,病理活检诊断为高分化腺癌。
A.腺癌
B.粘液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤
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128、多项选择题 关节脱位的典型表现是()
A.畸形
B.异常活动
C.弹性固定
D.功能障碍
E.关节空虚
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129、单项选择题 张先生,43岁,乙型肝炎住院治疗。下列处理措施错误的是()
A.病室的地板门窗用含有效氯1000~2000mg/L的消毒剂擦拭
B.被褥用含氯消毒剂浸泡30分钟
C.工作人员接触病人前后应用0.5%氯己定醇等消毒剂涂擦双手和皮肤
D.病人血液不慎洒在地上,应就地用含氯消毒剂消毒后再做清洁处理
E.被污染的医疗用具用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒
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130、多项选择题 急性胰腺炎的健康指导是()
A.避免暴饮暴食及酗酒
B.积极治疗胆管疾病
C.避免应用会引起胰腺炎的药物
D.出院后4-6周避免举重物及过度劳累
E.门诊定期检查
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131、单项选择题 男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。
该病人患处的典型表现可能是()
A.方肩畸形
B.肘后三角关系失常
C.旋前、屈腕、尺偏位
D.正面观"餐叉"畸形
E.正面观"枪刺刀"畸形
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132、多项选择题 下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因()
A.腹部损伤
B.急性阑尾炎穿孔
C.肝硬化腹水感染
D.胃肠道手术后吻合口瘘
E.儿童上呼吸道感染
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133、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风杆菌的主要致病因素是()
A.内毒素
B.外毒素
C.痉挛毒素
D.神经毒素
E.溶血毒素
F.溶解毒素
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134、多项选择题 管饲途径有()
A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入
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135、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
对该手术后病人应采取的护理措施有()
A.密切观察生命体征
B.保持引流管通畅
C.禁食期间静脉补充水、电解质
D.准确记录24小时出入量
E.观察腹部情况
F.做好病人的生活护理
G.帮助病人正视并参与造口的护理
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136、多项选择题 病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
脊髓损伤的治疗应包括()
A.全身治疗
B.局部治疗
C.长期激素治疗
D.高压氧治疗
E.康复治疗
F.神经营养药物治疗
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137、单项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
最有效的断流术是()
A.脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.脾切除术加贲门周围血管离断术
D.胃短静脉离断术
E.胃后静脉离断术
F.脾静脉离断术
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138、多项选择题 输液引起的静脉炎可有下列哪些症状()
A.局部发红呈条索状
B.感觉局部肿胀
C.感觉局部疼痛
D.肢体活动受影响
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状
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139、多项选择题 有关护患关系性质的叙述正确的是()
A.治疗性合作关系
B.治疗性人际关系
C.帮助与被帮助的关系
D.专业人际关系
E.多元化的互动关系
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140、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
即刻适宜的处理方法是()
A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿
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141、单项选择题 男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
如采取手术,手术体位是()
A.膝胸位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.平卧位
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142、单项选择题
男,34岁。体重60kg,因"急性肠梗阻"入院。诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量约2000ml。体检:脉搏98次/分,血压12.7/8.0kPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝内陷,尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L,二氧化碳结合力(CO2CP)13.3mmol/L
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为()
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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143、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
考虑该病人的诊断可能为()
A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
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144、单项选择题 男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol/L,肌酐612mmol/L,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超示:膀胱容量小,每次排尿50mL。
最可能的诊断为()
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.一侧肾结核,一侧肾积水
D.膀胱感染
E.双肾结核
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145、多项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施?()提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。
A.吸痰
B.输氧
C.建立静脉通道
D.导尿
E.协助医师清创、包扎伤口
F.心电监护
G.采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H.准备床边钻孔引流血肿术物品
I.环境介绍
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146、多项选择题 下列哪些因素是整体护理的发展背景()
A.护患合作过程
B.主动的计划性护理
C.医疗模式的演变
D.系统理论的渗透
E.现代护理学的发展
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147、多项选择题 工业三废包括下列()
A.废气
B.废水
C.废渣
D.废铁
E.废塑料
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148、多项选择题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
治疗原则包括哪些?()提示:立位腹平片可见膈下有半月形游离气体,诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查:白细胞12×109/L。(12000/mm3),P85%。
A.早期注射抗生素
B.禁食,胃肠减压
C.术后常规腹腔内放引流条
D.确诊后可用止痛剂
E.清除引起腹膜炎因素
F.根据病情,选用非手术或手术治疗
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149、单项选择题 颈性眩晕是指()
A.伴有呼吸困难的眩晕
B.伴有颈部酸痛的眩晕
C.颈部活动时引起的眩晕
D.先有颈部不适后有眩晕
E.颈肩部神经受刺激引起眩晕
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150、单项选择题 男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),该患者首选的治疗方法是()
A.局部理疗
B.禁食,置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
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151、单项选择题 患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。
可明确诊断的检查是()
A.X线检查
B.肌电图检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.B超检查
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152、单项选择题 肾结核病人临床表现中最早表现是()
A.尿频
B.尿失禁
C.消瘦
D.脓尿
E.血尿
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153、单项选择题 清洁伤口一般换药方法()
A.第三日换药一次至愈合或拆线时再换药
B.当日换药至拆线时再换药
C.拆线前,每日换药一次
D.缝合后,隔日换药一次
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154、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
主要考虑的诊断是什么?()
A.胃炎
B.肠炎
C.肠胃炎
D.急性阑尾炎
E.胆囊炎
F.阑尾脓肿
G.妊娠期急性阑尾炎
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155、单项选择题 患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
输液过程中简便又可靠的观察指标是()
A.收缩压>90mmHg
B.中心静脉压正常
C.尿量>30ml/h
D.脉搏<120次/分
E.肢端温暖
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156、单项选择题 出现方肩畸形的原因是()
A.锁骨骨折
B.肩关节盂空虚
C.上臂明显肿胀
D.肱三头肌撕裂伤
E.肱骨外科颈骨折
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157、多项选择题 下列哪些因素可使产热减少()
A.进食
B.寒战
C.安静睡眠状态
D.环境温度降低
E.甲状腺素分泌减少
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158、多项选择题 在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A.熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D.经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E.评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
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159、单项选择题 女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
病人发生了()
A.急性肝功能衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.成人呼吸窘迫综合征
E.急性心功能衰竭
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160、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
护士应在术前指导病人练习()
A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位
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161、多项选择题 符合注射原则的是()
A.按药液粘稠度选择注射器
B.皮肤消毒直径大于3cm
C.排气时不浪费药液
D.各种注射都应检查有无回血
E.药液在注射前临时抽取
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162、多项选择题 外科护理学发展经历了哪3个主要阶段()
A.以护理技术为中心
B.以患者为中心
C.以护理理论为中心
D.以疾病为中心
E.以人的健康为中心
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163、单项选择题 患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心、呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎。问:
急性阑尾炎的早期症状()
A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热
D.便秘
E.腹泻
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164、单项选择题 二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻,较可能是()
A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全
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165、多项选择题 术中器械接触过下列哪些组织后,不能再放回无菌区()
A.皮肤
B.纤维粘连
C.肠内容物
D.脓液
E.恶性肿瘤
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166、单项选择题
病人小李,28岁,患胃溃疡4年,既往有出血史,今急性大出血,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,血压下降。
请估计出血量,下列哪项最接近()
A.大于300ml
B.大于400ml
C.大于500ml
D.大于600ml
E.大于800ml
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167、多项选择题 脉搏短绌的听诊特点是()
A.心律完全不规则
B.心音强弱不等
C.脉率少于心率
D.心率快慢不一
E.心肌收缩力强弱不等
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168、多项选择题 全麻苏醒期的护理包括()
A.侧卧位
B.定时测BP、P、R
C.防止舌后坠
D.保持体温
E.清醒之前只能饮少量水
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169、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
腹部损伤的处理原则是()
A.窒息、心跳骤停应首先处理
B.出血、气胸应首先处理
C.将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤
D.禁食和胃肠减压
E.积极防治休克
F.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查
G.非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查
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170、多项选择题 平车运送法的注意事项是()
A.患者头位于小轮端
B.骨折患者平车上垫木板
C.上下坡时头位于高处
D.有输液和引流管时须保持通畅
E.吸氧患者用氧气枕
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171、多项选择题
病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
有关颅咽管瘤的描述正确有哪些?()
A.又称垂体管瘤
B.是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤
C.约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第一位
D.发病高峰为15岁或13岁
E.女性稍多于男性
F.颅咽管瘤好发于幕下
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172、单项选择题 患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示()
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
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173、单项选择题 女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。
术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是()
A.术中失血过多
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.麻醉药过少
E.阿托品作用
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174、多项选择题 病历摘要:患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。
为进一步明确诊断应该做哪些检查?()
A.钡餐X线检查
B.CT
C.ECT
D.食管镜加活组织检查
E.食管拉网细胞学检查
F.纤维支气管镜检查
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175、单项选择题 患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是()
A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液
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176、单项选择题 进行性加重的梗阻性黄疸的临床特征是指()
A.胆囊息肉样病变
B.胆囊癌
C.胆管结石
D.胆管癌
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177、单项选择题 肾功能监测指标中,少尿的定义为尿量()
A.<10mlh
B.<15mlh
C.<17mlh
D.<20mlh
E.<30mlh
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178、单项选择题 双侧大腿和小腿后侧疼痛,肌力下降,最可能考虑是()
A.腰椎间盘突出
B.急性腰扭伤
C.腰椎结核
D.腰肌劳损
E.腰椎骨折
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179、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?()
A.病人出现多尿、多饮、口渴等症状
B.每日尿量大于4000ml
C.尿比重低于1.005
D.可给予垂体后叶素治疗
E.尿量增多期间,须注意补钾
F.术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂
G.术后出现尿崩症时,不能给病人饮水
H.应准确记录出入液量
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180、单项选择题 方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
异位妊娠多发生在()
A.输卵管间质部
B.输卵管狭窄部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞部
E.输卵管间质部与狭窄部之间
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181、单项选择题 患者男性,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考虑的诊断为()
A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血
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182、单项选择题 肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是()
A.呕吐
B.腹胀
C.便秘
D.腹泻
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183、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:严格无菌下轻缓插入导尿管导尿,不能顺利进入膀胱。直肠检查,前列腺向后上方移位,有浮动感。X线检查:骨盆前后位片显示骨盆骨折
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.前尿道损伤
D.骨盆骨折致后尿道断裂
E.后尿道损伤
F.尿潴留
G.失血性休克
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184、单项选择题 老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,护士应给予的紧急处理为()
A.佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理
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185、单项选择题 林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
该病人创面如无感染,其创面愈合的预后为()
A.无瘢痕,但有色素沉着
B.有瘢痕
C.有瘢痕和色素沉着
D.无瘢痕、无色素沉着
E.局部增厚,苔藓样变
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186、多项选择题 营养素的主要功能是()
A.提供能量
B.构成及修补组织
C.调节生理功能
D.维持基础代谢
E.保证正常的生长发育及活动
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187、单项选择题
患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×109/L,N0.95,尿胆红素(+)。
术后T形管护理不妥的是()
A.妥善固定,保持T形管引流通畅,如引流不畅,可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗
B.T形管留置时间为2周左右
C.拔管前应行T形管造影
D.拔管后应观察体温、大便情况
E.观察记录引流量,每天更换引流袋
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188、单项选择题 男性,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为()
A.呼吸中枢抑制
B.肺水肿
C.胸腔内出血
D.引流管阻塞
E.开放性气胸
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189、单项选择题 患者,男,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。
经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸拇肌肌力Ⅱ级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是()
A.全椎板减压术
B.椎间盘内注射强的松龙
C.服中药,理疗,牵引
D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解
E.麻醉下推拿
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190、单项选择题 表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压是哪项()
A.PaO2
B.PaCO2
C.SaO2
D.BB
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191、多项选择题 收集资料时,资料来源的途径包括下列哪几项()
A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己
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192、多项选择题 以下哪几项组成病案()
A.住院病案
B.门诊病案
C.术后病案
D.个案记录
E.入院记录
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193、单项选择题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁、挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是()
A.即吸氧,吸痰
B.立即气管插管
C.迅速剪断三腔二囊管
D.迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm
E.立即报告医生
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194、多项选择题 消化系统过敏反应出现的主要症状是()
A.腹痛
B.吞咽困难
C.大小便失禁
D.便血
E.喉头水肿
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195、单项选择题 开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米,以维持正常的颅内压()
A.5~10
B.10~15
C.15~20
D.20~25
E.25~30
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196、单项选择题 患者,女,26岁,甲状腺肿大一年余,有怕热多汗、心悸现象,乏力,易疲劳。检查:P100次/分,R22次/分,BP130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫肿大,有震颤,眼球稍突,心肺无异常。
下列对诊断最有价值的检查方法是()
A.T3、T4测定
B.心电图检查
C.CT检查
D.B超检查
E.血清钙、磷测定
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197、多项选择题 对体液紊乱患者进行液体疗法,第一个24小时输入的液体包括()
A.已丧失量
B.1/2已丧失量
C.1/2生理需要量
D.等量补充继续丧失液体量
E.生理需要量
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198、多项选择题 下列哪项不属于执行脑死亡标准的动机和直接目的()
A.节约卫生资源
B.增加器官移植供体
C.更科学的判定死亡,维护死者的尊严
D.减轻患者家庭的经济、心理负担
E.缩短患者的生存时间
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199、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
病人如进行了乳腺癌根治术,术后病情稳定应取什么卧位()
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.中凹卧位
E.俯卧位
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200、单项选择题 患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。
当时处理下列哪项是错误的()
A.禁食,胃肠减压
B.补液抗炎治疗
C.备血,做抗生素、普鲁卡因皮试,做好急诊手术准备
D.哌替啶100mg镇痛
E.物理降温
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201、单项选择题 若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛,有腐臭气味,主动和被动伸指功能正常,应考虑石膏内可能出现了()
A.压疮
B.肢体肿胀
C.皮肤湿疹
D.血栓性静脉炎
E.肢体血运障碍
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202、多项选择题 医院必须为患者提供()
A.卫生设施
B.合格的护理
C.娱乐场所
D.尖端的医疗设备
E.正确的诊疗
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203、单项选择题 患者,女,30岁,头痛5年,近月来头痛加剧,伴呕吐,右侧肢体乏力。
诊断本病最安全可靠的方法是()
A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.CT及MRI
D.脑血管造影
E.脑超声波
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204、多项选择题 ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
考虑病人可能的疾病是什么?()
A.胃溃疡
B.胆囊炎
C.胆石症
D.胆道感染
E.胰腺炎
F.阑尾炎
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205、多项选择题 脓肿切开引流注意事项()
A.浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B.敷料是否湿透
C.体温变化
D.切口处于最低位
E.患指切开,在侧面做纵切口
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206、单项选择题 女性30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红肿、痛、压痛明显,压之有波动感。问:
该病人的诊断是()
A.急性化脓性乳腺炎
B.右炎性乳癌
C.右乳癌
D.左乳腺肉瘤
E.右乳囊性增生
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207、单项选择题 老年男性,胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛、有波动,目前最主要的护理措施是()
A.拆除缝线,引流
B.应用抗生素
C.局部热敷
D.半卧位
E.局部理疗
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208、单项选择题 男,车祸伤后昏迷5小时,曾呕吐数次,入院时测血压140/80mmHg,脉搏75次/分,呼吸16次/分,考虑"脑挫伤"。
输液速度(脱水药除外)应限制在()
A.10~15滴/分
B.15~20滴/分
C.20~30滴/分
D.20~40滴/分
E.40~60滴/分
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209、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
手术后应施行哪些主要护理措施?()提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房。
A.严密监测生命体变化1次/30min,连续3h
B.给予头低足高位,以纠正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通畅
D.给予止痛药镇痛
E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F.予口腔护理2次/日
G.给予化痰药物雾化吸入2次/日
H.静脉输液、应用抗生素
I.肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质
J.及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡
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210、单项选择题 女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
目前首选的药物是()
A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.止血芳酸
E.6-氨基己酸
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211、多项选择题 影响灌肠效果的因素有()
A.溶液的量
B.溶液的温度
C.溶液的浓度
D.溶液的流速
E.灌入时的压力
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212、单项选择题 患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。
使用时不妥的是哪项()
A.灌水约2/3满
B.排尽空气,旋紧塞子
C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D.水温以50℃以内为宜
E.套上布套,接触足部皮肤取暖
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213、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
急性颅脑损伤病人躁动不安时,恰当的处理措施有哪些?()
A.注射镇静药物
B.加以适当约束保护
C.寻找躁动原因
D.注射吗啡止痛
E.输入脱水剂减压
F.加强病情观察
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214、多项选择题 腹外疝由哪些组成()
A.疝环
B.疝囊
C.腹股沟疝
D.疝外被盖
E.疝内容物
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215、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A.后伸运动
B.船形运动
C.颠脚运动
D.踢腿运动
E.挺腹运动
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216、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是()
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
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217、单项选择题 下列股骨颈骨折中容易发生股骨头缺血坏死的类型是()
A.头下型骨折
B.基底部骨折
C.内收型骨折
D.外展型骨折
E.不完全骨折
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218、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
口对口人工呼吸的频率为()()
A.10~12次/分
B.12~16次/分
C.18~20次/分
D.20~24次/分
E.30~40次/分
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219、多项选择题 小儿肠套叠的特点是()
A.好发于2岁以下儿童
B.多为小肠套入小肠
C.早期可试用空气灌肠治疗
D.常有血便
E.腹部可触及肿块
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220、单项选择题 病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。
合理的治疗方法是()
A.甲氰咪胍治疗
B.胃疡平治疗
C.胃大部切除术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.胃迷走神经切断加半胃切除术
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221、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
对该患者可施行的手术方式是()提示:患者Eneking分期为ⅡB型。
A.根治性截肢手术
B.肿瘤边缘切除+保肢手术
C.肿瘤间隔内切除+保肢手术
D.肿瘤囊内切除+保肢手术
E.肿瘤囊外切除肿瘤
F.肿瘤局部切除+保肢手术
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222、单项选择题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
下列检查哪项可能出现异常()
A.AFP
B.凝血酶原时间
C.网织红细胞计数
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查
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223、多项选择题 尸体护理时,下列做法哪些是正确的()
A.放低头部
B.闭合眼睑
C.更衣梳发
D.填塞孔道
E.擦净尸体
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224、单项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
初步诊断主要考虑什么疾病?()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤
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225、单项选择题 颅内高压不能进食的成年患者,每日输液量在1500~2000ml,其中等渗盐水不超过多少毫升,保持每日尿量不少于多少毫升()
A.500;600
B.1000;600
C.1500;800
D.2000;1000
E.800;1200
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226、多项选择题 哪些药物应在饭后服用()
A.健胃药
B.发汗药
C.助消化药
D.对胃肠道有刺激性的药物
E.对胃粘膜有刺激性的药物
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227、多项选择题 病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。
该病人可能会出现以下哪些临床症状?()提示:根据以上所列的感染途径,结合本病例病史
A.高热
B.咳漱、胸痛
C.气急、呼吸困难
D.肋间隙饱满
E.肋间隙变窄
F.叩诊呈鼓音
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228、单项选择题 长骨骨折中最为多见的是()
A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折
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229、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()
A.绝对卧床休息,同时牵引
B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起站立
C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭
D.行椎间盘突出物摘除术
E.行经皮穿刺髓核摘除术
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230、单项选择题 直肠癌根治术能否保留肛门取决于()
A.肿瘤距肛门的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无远处转移
E.左半结肠的长短
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231、多项选择题 使用化学消毒剂的注意事项有()
A.严格掌握浸泡时间
B.配制成有效的浓度
C.物品要全部浸没在消毒液内
D.消毒前物品必须先洗净擦干
E.性质不稳定的消毒液应临时配制
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232、单项选择题 SaO2的高低取决于()
A.血浆酸碱度
B.动脉血氧分压
C.阴离子间隙
D.血红蛋白质量
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233、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()
A.血压、脉搏、呼吸的变化
B.不随意搬动病人
C.腹部体征的变化
D.给予止痛剂,减轻疼痛
E.血常规变化
F.禁食
G.灌肠
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234、单项选择题 男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。
该患者最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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235、单项选择题 女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重
诊断是()
A.吻合口瘘
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠襟不完全梗阻
D.输出段肠襟梗阻
E.吻合口出血
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236、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
该病例的主要护理诊断/护理问题有()
A.知识缺乏
B.气体交换受损
C.心输出量减少
D.生命体征的改变
E.潜在并发征:胸腔感染
F.恐惧
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237、单项选择题 女性,42岁,楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。
可能的损伤程度是()
A.脊髓休克
B.脊髓完全性损伤
C.脊髓不完全性损伤
D.神经根损伤
E.马尾神经损伤
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238、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
为明确诊断。应选何种检查()
A.腹部平片
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.血电解质
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239、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
急诊应先进行哪些检查?()
A.血常规
B.尿常规
C.腹部B超检查
D.腹部X线检查
E.腹部CT
F.心电图
G.诊断性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶测定
I.尿淀粉酶测定
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240、单项选择题 患者,男性,46岁,有慢性肝炎史10年,近1个月右上腹持续闷痛,半月来疼痛较明显。食欲减退,较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节,血红蛋白80g/L。白细胞10.7×109/L。
经检查如证实为肝右前叶4cm×3cm肝癌,下列哪项治疗方法较为合理()
A.右半肝切除
B.右肝前叶切除术
C.右三叶切除术
D.肝动脉栓塞化疗
E.液氮冷冻疗法
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241、多项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
下列适宜的处理是()提示:检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤。
A.膀胱破裂可进行修补,同时做耻骨上膀胱造瘘
B.尿道断裂立即进行修补,防治尿液外漏
C.加强抗生素治疗。预防感染
D.用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管
E.引起尿道狭窄,以后需定期进行尿道扩张
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242、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.急性重型闭合性颅脑损伤
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.脑疝
E.头皮损伤
F.颅内肿瘤
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243、单项选择题
病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
颅咽管瘤的主要治疗方法是什么?()
A.只要早期发现、及时治疗,是可以通过显微神经外科手术全切除肿瘤而治愈
B.头部伽玛刀治疗
C.中医治疗
D.联合化疗
E.放射治疗
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244、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?()
A.后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止
B.朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止
C.如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出
D.指导病人张口呼吸
E.保持口腔湿润
F.如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞
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245、单项选择题 男性病人,65岁。跌倒后右股骨颈骨折,行走困难,收入院。
对其行皮牵引时应采取的体位是()
A.外展中立位
B.内收中立位
C.外展外旋位
D.内收内旋位
E.双腿并拢位
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246、单项选择题 常女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与常女士交谈后了解其原因,但不包括()
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.去卵巢后衰老
D.住院治疗费用
E.害怕术后疼痛
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247、单项选择题 关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是()
A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C.全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.是最常见直肠肛管周围脓肿
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248、单项选择题 患者,男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。
禁忌的治疗措施是()
A.腰椎穿刺,降低颅内压
B.大剂量20%甘露醇静滴
C.应用激素
D.开颅探查
E.脑室体外引流,降低颅内压
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249、多项选择题 Ⅲ类环境的空气消毒可采用()
A.臭氧消毒
B.紫外线消毒
C.层流通风
D.通风
E.静电吸附式空气消毒器层流通风
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250、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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251、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
该病人可能出现的主要护理诊断有哪些?()
A.清理呼吸道无效:与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:癫痫发作
D.疼痛:与颅内压增高有关
E.知识缺乏:对疾病的认知程度
F.便秘
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252、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风的临床表现可分为哪几期?()
A.潜伏期
B.前驱期
C.临床早期
D.发作期
E.临床期
F.恢复期
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253、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
该病人术后的主要护理诊断有哪些?()
A.清理护吸道无效
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:血管痉挛
D.舒适度改变:与直腿卧床有关
E.知识缺乏:对疾病的认识成度
F.便秘
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254、单项选择题 患者男性,左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重,治疗应首先选择()
A.绝对卧床休息
B.局部制动
C.病灶清除
D.功能锻炼,防止关节强直
E.抗结核药物加局部制动
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255、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后胸管护理中应注意观察()
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
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256、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
护理此病人过程中尤其应注意预防()
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
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257、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
病人经治疗后心源性休克被纠正,但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的死因是()
A.心律失常
B.室间隔穿孔
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.泵衰竭
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258、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最急需的辅助检查是()
A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定
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259、单项选择题 女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
该患者可能发生了()
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作
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260、单项选择题 张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
按简便公式计算,该病人的基础代谢率(BMR)为()
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E.170%
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261、单项选择题 患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是()
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
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262、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
有关术前胃肠道准备哪项是对的()
A.术前晚进流质
B.术前晚进半流质
C.术前晚禁食
D.术前日禁食
E.术前中午开始禁食
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263、单项选择题 患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
烧伤后第一个24小时的补液总量大约是()
A.7500ml
B.7250ml
C.6250ml
D.5250ml
E.4500ml
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264、单项选择题 下列哪种营养剂使临床开始了真正意义的肠外营养的新纪元()
A.脂肪乳剂
B.葡萄糖
C.氨基酸
D.微量元素
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265、单项选择题 某患儿,肠套叠10小时,主要的处理措施是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位
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266、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
该病人可能会出现哪些损伤?()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折
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267、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后留置胸管的目的是()
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
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268、多项选择题 可以用于表面麻醉的常用药物是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
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269、单项选择题 女性,40岁,洗澡时发现左乳房有一肿块,既往有结核史。检查:左乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及2cm单个肿物,质硬,表面不光滑,边界不甚清楚,可活动。左腋下可扪及1cm×0.5cm×0.5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。
术后护理错误的是()
A.血压平稳后取半卧位
B.加强营养,进高蛋白食物
C.伤口胸带加压包扎,使皮襻紧贴胸壁,并避免深呼吸、咳嗽
D.引流管负压吸引,保持通畅
E.患侧肢体抬高,并禁忌测压、静脉注射等
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270、多项选择题 急性尿潴留的早期治疗原则是()
A.解除病因
B.恢复排尿
C.病因或梗阻一时难以解除时,应先引流尿液
D.嘱其多饮水
E.明确诊断
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271、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?()
A.术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能
B.溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适
C.可使用抗生素,预防伤口及颅内感染
D.使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象
E.每天输液量,一般为1500~2000ml
F.出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
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272、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况?()
A.饮食习惯
B.排便习惯
C.有否溃疡性结肠炎病史
D.腹部有无包块
E.辅助检查结果
F.心理情绪变化
G.营养状况
H.家属配合情况
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273、多项选择题 难以唤醒出现在()
A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期
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274、问答题
男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:
带石膏回家继续治疗的病人,应作哪些有关石膏护理的指导?
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275、单项选择题 女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
上述创面应选用下列哪种溶液湿敷()
A.优锁溶液
B.5%氯化钠
C.0.1%雷佛奴尔
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢
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276、单项选择题 关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是()
A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管
E.引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管
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277、单项选择题 .ERCP检查是指()
A.经皮肝穿刺胆管造影
B.静脉法胆道造影
C.内镜逆行胰胆管造影
D.口服法胆囊造影
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278、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
A.起病急,高热,有深压痛
B.患部持续疼痛,不愿活动患肢
C.X线片显示骨膜反应
D.白细胞计数和中性粒细胞增多
E.一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
F.患肢活动自如
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279、多项选择题 下列哪些属于收集资料的内容()
A.患者的社会关系、支持程度
B.患者的心理状态、性格特征
C.患者的年龄、文化程度
D.患者的日常生活、自理程度
E.患者家庭成员的婚育史
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280、单项选择题 患者,男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:T38℃,P80次/分,BP16/10kPa,右下腹麦氏点处压痛,无反跳痛及肌紧张。
初步诊断应为()
A.腹腔脓肿
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.肠穿孔
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281、单项选择题 女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。
治疗数日未见好转,应采取的措施是()
A.更换抗生素
B.切开引流
C.加大抗生素用量
D.局部理疗
E.局部封闭
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282、单项选择题 女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)
根据上述症状体征,应考虑为()
A.颅内动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颈动脉海绵窦瘘
D.高血压脑出血
E.脑梗死后出血
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283、多项选择题 与硬膜外麻醉相比,蛛网膜下腔麻醉的特点是()
A.并发症较多
B.多用于上腹部手术
C.可发生麻醉后头痛
D.只用于较短时间的手术
E.有发生全脊椎麻醉的危险
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284、单项选择题 女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
根据以上情况可能的诊断()
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌
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285、多项选择题 术前消化道准备的目的是()
A.利于肺气体交换
B.防止麻醉及手术时呕吐
C.减轻术后腹胀
D.保持消化道内清洁
E.防止术后尿潴留
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286、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
手术当天病人的体位?术后第二天的饮食?预防阴囊血肿的主要护理措施是?()
A.半坐卧位
B.平卧位
C.禁食
D.流质
E.普食
F.保持平卧位
G.应用止血药
H.不要过早下床活动
I.托起阴囊、沙袋压迫伤口
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287、多项选择题 尿液异常包括()
A.血尿
B.脓尿
C.乳糜尿
D.晶体尿
E.少尿或无尿
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288、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的肾外症候群有哪些表现?()
A.腹部或腰部发现肿块质坚硬
B.非转移性的肝功能异常
C.血尿
D.低热
E.高血压
F.红细胞增多
G.消瘦
H.贫血
I.高钙血症
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289、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。
女性阴道的防御功能常指的是()
A.避免意外受孕
B.自净作用
C.防止异位进入
D.减少肿瘤发生
E.缓冲外力撞击
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290、单项选择题 男性,16岁,左胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高。X片有骨膜反应。
首先考虑为()
A.骨瘤
B.软骨瘤恶变
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
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291、多项选择题 造成各种不同骨折移位的影响因素为()
A.暴力的性质、方向
B.骨折端的局部血供
C.骨折远侧段肢体重量
D.骨折近侧段肢体重量
E.搬运、治疗不当
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292、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
胰头癌切除率低的主要原因是()
A.早期就可发生浸润和转移
B.恶性程度高
C.多并发肝胆疾病
D.常为年老体弱者
E.手术复杂,并发症多
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293、单项选择题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
考虑其黄疸属于()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
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294、多项选择题 目前对人类威胁最大的疾病不是()
A.恶性肿瘤
B.脑血管病
C.传染病
D.营养不良
E.寄生虫病
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295、单项选择题 甲亢术后呼吸困难和窒息多发生于术后的时间()
A.24小时内
B.36小时内
C.48小时内
D.72小时内
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296、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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297、单项选择题 四岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右膝部疼痛,给予抗菌药治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。
该患儿目前最可能的诊断是()
A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤
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298、单项选择题 男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
预防该并发症发生的主要护理措施是()
A.早期下床活动
B.定时观察,早期发现
C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢
E.热敷、理疗
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299、单项选择题 男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。
观察过程中特别警惕出现()
A.血压下降
B.再现昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
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300、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?()
A.慢性咳嗽、咳浓痰
B.反复咯血
C.反复发生肺部感染
D.慢性感染中毒症状
E.静脉怒张
F.湿啰音
G.杵状指和贫血
H.咳嗽和哮鸣音
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