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1、多项选择题 下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉()
A.胃大部切除术
B.肠梗阻剖腹探查术
C.阑尾切除术
D.胆囊切除术
E.混合痔切除术
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2、多项选择题 麻醉前用药的目的包括以下哪几项()
A.镇静
B.提高痛阈
C.减少呼吸道分泌物
D.增强肌肉松弛作用
E.抑制迷走神经反射
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3、单项选择题 甲亢术前准备的目的不包括()
A.防止术中发生不良反应
B.稳定情绪配合手术顺利进行
C.防止损伤喉返神经
D.减少术中出血
E.防止术后发生并发症
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4、单项选择题 45岁女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施中不正确的是()
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g,每日3次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
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5、单项选择题 有关颈侧部的异常,下列哪一陈述是错误的()
A.瘘管往往在后期发生
B.除非充满淋巴液,否则囊肿是缓慢出现
C.几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的
D.囊肿往往在20~30岁出现
E.15岁以前出现瘘管,15岁以后出现囊肿
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6、单项选择题 以下哪种物质是睾丸癌的特异瘤标()
A.癌胚抗原(CEA.
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.甲胎蛋白(AFP)
D.端粒酶
E.β2微球蛋白
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7、单项选择题 颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动()
A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿
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8、单项选择题 DukesC1()
A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
B.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移
C.癌肿局限于粘膜
D.癌肿在肠壁内,但淋巴结有转移
E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等
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9、单项选择题 化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后清创缝合而愈合。切口愈合类型应记录为()
A.Ⅱ/乙
B.Ⅱ/丙
C.Ⅲ/甲
D.Ⅲ/乙
E.Ⅲ/丙
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10、单项选择题 最可能导致急性肾衰竭的损伤是()
A.脊柱骨折伴截瘫
B.广泛Ⅰ度烧伤
C.挤压综合征
D.急性腰肌劳损
E.股骨骨折
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11、单项选择题 判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()
A.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.有气腹
E.腹胀
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12、单项选择题 股管的后壁为()
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉
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13、多项选择题 诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()
A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片
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14、单项选择题 一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,提示()
A.急性乳房炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
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15、单项选择题 休克期()
A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降
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16、单项选择题 正常的最大尿流率是()
A.20~25ml/s
B.10~15ml/s
C.5~15ml/s
D.>10ml/s
E.>15ml/s
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17、单项选择题 中颅窝骨折()
A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
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18、单项选择题 在肘部外伤时.肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经()
A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失
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19、单项选择题 多根多处肋骨骨折()
A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿
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20、单项选择题 在手外伤的处理中,下列哪项是错误的()
A.指骨骨折及脱位需复位及固定
B.创缘皮肤应尽量保留
C.清创应彻底
D.创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合闭合创面
E.术后手部应固定于功能位
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21、单项选择题 心脏复跳后,首要的处理是()
A.维护和支持呼吸和循环功能
B.控制全身抽搐
C.防止脑水肿
D.防治急性肾衰竭
E.应用大剂量皮质激素
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22、单项选择题 急性肠梗阻()
A.心功能不全所致休克
B.全血丢失所致休克
C.静脉回心血量障碍所致休克
D.血管扩张所致休克
E.细胞外液容量迅速减少所致休克
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23、多项选择题 直疝的临床表现有()
A.耻骨结节上方半球形肿块
B.外环大小正常
C.压迫内环疝块仍可突出
D.术中检查内环位于腹壁下动脉的内侧
E.疝囊与精索紧连
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24、单项选择题 腹股沟疝占腹外疝的:()
A.80%
B.85%
C.90%
D.95%
E.75%
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25、多项选择题 对冻伤病人的治疗包括:()
A.快速复温,温水浸泡
B.处理局部冻伤
C.施行心肺复苏
D.火炉烘烤
E.防治感染
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26、多项选择题 烧伤以后可出现的全身变化是:()
A.血容量减少
B.能量不足
C.易发生感染
D.红细胞减少
E.急性肾功能衰竭
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27、单项选择题 手术后最易发生尿潴留的是()
A.脾切除术后
B.胃次全切除术后
C.胆囊切除术后
D.腹股沟斜疝修补术后
E.肛门直肠手术后
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28、单项选择题 尿培养发现结核杆菌的病人.下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义()
A.24小时尿沉淀物找抗酸杆菌
B.腹部平片
C.膀胱镜检
D.附睾活检
E.排泄性尿路造影
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29、多项选择题 感染伤口的处理原则是()
A.控制感染
B.清创后延期缝合
C.加强换药
D.清创缝合
E.全身支持疗法
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30、单项选择题 消化吸收障碍致营养不良的是()
A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
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31、单项选择题 新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是()
A.肛门指诊
B.钡灌肠
C.肛门直肠测压
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检(HE染色)
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32、多项选择题 下肢静脉曲张可出现的并发症()
A.肢体缺血坏死
B.血栓性静脉炎
C.曲张静脉破裂急性出血
D.湿疹或溃疡形成
E.干性坏疽
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33、多项选择题 经腋窝行臂丛神经阻滞麻醉时,下列哪些神经难以被阻滞()
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.环、注指神经
E.上臂肌皮神经
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34、单项选择题 常见于空脓器官梗阻()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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35、多项选择题 代谢性酸中毒临床表现中错误的是()
A.呼吸深快
B.心率加速
C.血压偏低
D.面色苍白
E.腱反射亢进
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36、单项选择题 幽门梗阻病人可发生()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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37、单项选择题 急性肾衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,下列说法错误的是()
A.高血钾
B.高血镁
C.高血钙和低血磷
D.低血钠
E.低血氯
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38、单项选择题 丁卡因一次最大剂量是()
A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg
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39、单项选择题 挤压综合征主要是指损伤后出现()
A.呼吸困难
B.休克
C.昏迷
D.肾衰竭
E.心力衰竭
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40、单项选择题 严重挤压伤病人,其伤肢局部严重肿胀,伴有肢体明显静脉回流障碍,其治疗应首先考虑()
A.局部切开减压
B.局部制动
C.局部理疗
D.局部加强固定
E.局部穿刺抽出积血
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41、单项选择题 最易嵌顿的是()
A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝
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42、单项选择题 下列哪种情况需手术探查()
A.损伤性窒息
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.胸部爆震伤
E.胸腹联合伤
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43、单项选择题 最少引起感染性休克是是()
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.绞窄性肠梗阻
C.弥漫性腹膜炎
D.泌尿系感染
E.大面积烧伤创面脓毒血症
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44、单项选择题 患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折
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45、单项选择题 静脉输入钾盐过多、过快易引起()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症
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46、多项选择题 我国儿童少年健康监测的内容一般包括()
A.生长发育状况
B.疾病或异常
C.意外伤害发生情况
D.因病缺课状况
E.学习疲劳发生状况
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47、单项选择题 腹股沟疝占腹外疝的()
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
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48、单项选择题 面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用()
A.龙胆紫
B.3%碘酊
C.70%酒精
D.90%酒精
E.10%甲醛溶液
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49、多项选择题 对脑震荡的处理,下列哪项是正确的()
A.休息1~2周
B.对症治疗
C.吗啡镇痛
D.观察生命体征
E.做好心理治疗
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50、单项选择题 破伤风病人静脉滴注大量T.A.T.的目的是()
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离的毒素
E.中和游离与结合的毒素
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51、多项选择题 烧伤的治疗原则是()
A.保护创面防止外源性沾染和再损伤
B.轻度烧伤主要是处理创面
C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染
D.治疗重要器官的并发症
E.中度以上烧伤病人应大量饮水
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52、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生()
A.呕吐
B.发热
C.睡眠
D.惊厥
E.腹泻
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53、单项选择题 典型的硬脑膜外血肿的意识改变是()
A.持续昏迷
B.昏迷→清醒
C.昏迷→清醒→昏迷
D.浅昏迷
E.无昏迷
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54、单项选择题 血容量严重不足()
A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常
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55、单项选择题 小儿用疝带治疗腹股沟斜的疝的年龄应在()
A.6个月以内
B.12个月以内
C.18个月以内
D.2岁以内
E.9个月以内
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56、单项选择题 测血淀粉酶值256单位(温氏法)()
A.十二指肠腹膜后部破裂
B.脾被膜下破裂
C.直肠破裂
D.肝深部实质破裂
E.胰腺损伤
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57、单项选择题 肘关节前方被锐器刺伤。正中神经完全断裂()
A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失
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58、单项选择题 严重甲状腺疾病哪些症状不包括()
A.颈部有压迫症状
B.心悸、出汗、食欲增进
C.食欲减退、浮肿、乏力疲惫
D.易激动、失眠
E.颈部活动受限
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59、单项选择题 关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的()
A.对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
B.在严重缺氧情况下,可使用强心药
C.对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
D.肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则
E.在感染未控制情况下可放心使用强心药
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60、多项选择题 下列关于腹股沟疝的叙述,哪项是正确的()
A.未进入阴囊的腹股沟疝是腹股沟直疝
B.进入阴囊的腹股沟疝是腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股交通疝其咳嗽冲击感明显
D.腹股沟疝发生率男女之比为15:1,左侧多于右侧
E.腹股沟斜疝比腹股沟直疝易嵌顿
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61、单项选择题 等渗性缺水纠正缺水后应注意补()
A.镁
B.钠
C.钙
D.钾
E.氯
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62、单项选择题 所谓少尿是指(成人)()
A.每日尿量少于200ml
B.每日尿量少于300ml
C.每日尿量少于400ml
D.每日尿量少于500ml
E.每日尿量少于600ml
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63、单项选择题 腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血,主要由于()
A.该病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ
B.大量血小板被破坏
C.肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固
D.血液进入腹腔后析出纤维蛋白
E.与以上因素都无关
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64、单项选择题 腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,应考虑()
A.与全身应用止血药有关
B.新鲜出血,血小楹尚未破坏之故
C.抽出腹壁或腹膜后的血管内血液
D.穿刺针过细,动作缓慢之故
E.与以上因素均无关
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65、单项选择题 循环骤停时,对缺氧最敏感的是()
A.大脑皮质
B.心肌
C.延髓呼吸中枢
D.皮质下中枢
E.血管运动中枢
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66、多项选择题 头皮裂伤,现场急救首选措施哪项是错误的()
A.抗休克
B.止痛
C.安慰
D.压迫止血包扎
E.后送
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67、单项选择题 昏迷者气管切开()
A.有利于防治脑水肿
B.有利于呼吸道通畅
C.有利于促进恢复
D.有利于防止颅内压突然增高
E.有利于防止继发性感染
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68、单项选择题 全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是()
A.呕吐物误吸
B.分泌物阻塞
C.喉痉挛
D.舌下坠
E.支气管痉挛
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69、多项选择题 急性乳腺炎的早期临床表现是()
A.局部胀痛
B.形成脓肿
C.可有压痛
D.体温升高
E.波动性肿块
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70、单项选择题 细胞内液占体重的()
A.15%
B.20%
C.40%
D.60~75%
E.60%
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71、多项选择题 等渗性缺水常见的病因有()
A.肠瘘
B.大量呕吐
C.大创面慢性渗液
D.高热、大量出汗
E.腹腔内感染
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72、多项选择题 手术室常用的化学消毒剂有()
A.1:1000新沽尔灭
B.10%甲醛溶液
C.器械溶液
D.95%酒精
E.络合碘
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73、多项选择题 严重冻伤病人急救应:()
A.采用快速复温法
B.采用缓慢融化复温法
C.快速揉搓伤部
D.同时治疗并发症
E.火炉烘烤
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74、单项选择题 胸穿抽气的部位一般选在()
A.锁骨中线第1肋间
B.锁骨中线第2肋间
C.胸内旁线第2肋间
D.腋前线第1肋间
E.腋中线第2肋间
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75、单项选择题 成人男性双臀占体表面积的比例()
A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%
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76、多项选择题 正确的执刀方式有:()
A.执笔式
B.持弓式
C.指压式
D.反挑式
E.抓握式
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77、单项选择题 拟有膀胱破裂,临床首选的诊断方法是()
A.膀胱造影
B.膀胱镜检查
C.膀胱内注水试验
D.腹部平片
E.B超
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78、单项选择题 从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为()
A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E.右侧颅后窝小脑血肿
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79、单项选择题 青春期缺碘甲状腺肿大()
A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿
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80、单项选择题 椎管内麻醉时血压下降主要是由于()
A.交感神经部分受抑制
B.迷走神经部分受抑制
C.胸腔负压减少
D.交感神经部分兴奋
E.迷走神经部分兴奋
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81、单项选择题 出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致()
A.喉返神经
B.喉上神经
C.喉上神经内支
D.喉上神经外支
E.以上都可能
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82、单项选择题 呼吸性碱中毒()
A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻
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83、单项选择题 急性完全性输入段肠梗阻()
A.腹痛
B.喷射性呕吐
C.两者均有
D.两者均无
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84、单项选择题 下述哪项不准确()
A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
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85、单项选择题 高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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86、单项选择题 腹股沟直疝疝环的底边为()
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.腹壁下动脉
E.腹直骨外侧缘
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87、多项选择题 维持有效循环血量的重要因素()
A.充足的血容量
B.有效的心搏出量
C.正常的血压
D.适宜的外周血管张力
E.毛细血管充盈度
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88、单项选择题 心脏复苏时,一般首选的药物是()
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.阿托品
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89、单项选择题 什么病人术前用药应该酌增()
A.甲亢病人
B.冠心病人
C.休克病人
D.产科病人
E.春壮年病人
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90、单项选择题 长期服用磺胺药的人避免使用()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁吡卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
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91、单项选择题 确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是()
A.肛门指诊
B.B超
C.尿动力学检查
D.泌尿系造影
E.膀胱镜
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92、多项选择题 下列哪些是腹股沟斜疝的表现()
A.压迫内环试验肿块不突出
B.肿块可进入阴囊内
C.术中发现疝环位于腹壁下动脉外
D.压迫内环试验肿块突出
E.肿块经腹股沟管突出
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93、单项选择题 中度以上烧伤病人补液下列哪项错误()
A.无论有无休克,都需补液
B.创面愈大愈早补液
C.大量口服烧伤饮料
D.休克口服困难者需从静脉补液
E.特重烧伤补液的晶胶比例为1:1
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94、单项选择题 右肾盂结石直径2cm.左肾多发性结石.双肾功能好,若手术治疗宜先行()
A.左肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.左肾需切开取石术
D.左肾下极切除取石术
E.左肾下极造瘘术
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95、单项选择题 氨水洗手的浓度为()
A.1:500
B.1:1000
C.1:1500
D.1:2000
E.1:5000
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96、单项选择题 胰腺头体部横断伤()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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97、单项选择题 硫贲妥钠麻醉选用于哪种情况()
A.颌关节强直插管患者
B.剖腹产病人
C.休克患者
D.乳腺脓肿切开引流患者
E.哮喘患者
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98、单项选择题 细胞外液占体重的()
A.15%
B.20%
C.40%
D.60~75%
E.60%
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99、单项选择题 甲亢术前的准备并不包括()
A.甲亢症状有效控制
B.脉率小于90次/分
C.基础代谢率低于30%
D.甲状腺质地变硬、杂音减少
E.食欲明显增加
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100、单项选择题 擦伤()
A.伤口边缘整齐,出血多,深部组织神经、血管等可能有损伤
B.伤处皮肤有广泛的多数出血点
C.伤口边缘不整齐,周围组织损伤较轻,出血少
D.伤处皮肤与肌腱之间广泛分离,出血明显,深部组织不受影响
E.伤处皮肤表皮脱落,点状出血和渗出
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101、单项选择题 利多卡因一次最大剂量是()
A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg
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102、多项选择题 进行性血胸的特征是()
A.血压下降、脉搏加快
B.胸穿抽出和血很快凝固
C.胸穿后积液又复升
D.闭式引流量超过200ml/小时
E.血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降
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103、单项选择题 人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为()
A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息
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104、单项选择题 在精索前,将腹股沟韧带与联合肌腱缝合的疝修补术是()
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法
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105、单项选择题 受伤皮肤与肌膜间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕脱伤
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106、单项选择题 关于输血的作用,下列说法错误的是()
A.可补充血容量
B.改善循环能力
C.增加血浆蛋白,使伤口愈合
D.输入抗体可杀灭细菌
E.改善凝血功能,有助于止血
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107、单项选择题 泌尿系结核()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
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108、单项选择题 椎管内麻醉最常见的并发症是()
A.血压下降和心率缓慢
B.呼吸抑制
C.头痛
D.全脊髓麻醉
E.局麻药毒性反应
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109、单项选择题 成人Ⅱ度中度烧伤()
A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%
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110、单项选择题 5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,血沉112mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()
A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背
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111、单项选择题 急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是()
A.低血钠
B.低血钙
C.高血镁
D.高血钾
E.低血钾
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112、单项选择题 X线检查:左膈升高,脾脏阴影增大()
A.十二指肠腹膜后部破裂
B.脾被膜下破裂
C.直肠破裂
D.肝深部实质破裂
E.胰腺损伤
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113、单项选择题 某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
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114、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
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115、单项选择题 右下胸部损伤6小时,出现上腹痛和压痛、黑便。查体:脉率110次/分,血压13/9kpa.X线检查:肝脏阴影扩大,右膈升高,应考虑()
A.外伤性血气胸
B.胃、十二指肠破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂,腹膜后血肿
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116、单项选择题 血钠过高时,中枢神经的主要表现是()
A.口渴、软弱、谵妄、昏迷
B.头晕、视力减退、抽筋
C.呆滞、腱反射减弱、昏迷
D.淡漠、反应迟缓、嗜睡
E.兴奋、腱反射亢
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117、单项选择题 心功能有不全或血容量相对过多时()
A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常
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118、单项选择题 水肿明显的伤口最好选用()
A.0.9%生理盐水
B.3%高渗盐水
C.20%硝酸银烧灼
D.漂白粉溶液
E.0.1%雷佛奴尔溶液
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119、单项选择题 生长不良、高出创缘的肉芽最好选用()
A.0.9%生理盐水
B.3%高渗盐水
C.20%硝酸银烧灼
D.漂白粉溶液
E.0.1%雷佛奴尔溶液
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120、单项选择题 关于无菌术的概念,下列表述正确的是()
A.无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施
B.无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则
C.灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法
D.抗菌法(消毒法)是指用化学方达来消灭细菌的方法
E.以上都对
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121、单项选择题 股疝的嵌顿率为()
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
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122、单项选择题 癌肿侵入库柏氏韧带()
A.皮肤凹陷
B.乳头内陷
C.皮肤“桔皮样”变
D.乳头湿疹样改变
E.乳头上抬
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123、单项选择题 血钠过高()
A.淡漠,反应迟钝
B.呆滞,腱反射减弱
C.头晕,视力减弱
D.口渴,软弱,谵妄
E.嗜睡,抽搐,呕吐
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124、单项选择题 代谢性酸中毒的突出症状是()
A.呼吸浅而慢,二氧化碳分压升高
B.呼吸深而慢,二氧化碳分压升高
C.呼吸浅而快,二氧化碳分压下降
D.呼吸困难,二氧化碳分压升高
E.呼吸不规则,二氧化碳分压下降
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125、单项选择题 鼻腔禁查、禁堵、禁冲洗()
A.脑脊液漏长期不愈
B.前颅窝骨折
C.颅骨线形骨折
D.颅骨凹陷型骨折
E.耳道流出血性脑脊液
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126、单项选择题 最先提出不伤害原则的西方医学家是()
A.希波克拉底
B.盖仑
C.维萨里
D.白求恩
E.桑德斯
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127、单项选择题 小脑幕切迹疝()
A.对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大
B.体温升高
C.脉搏加快
D.强迫头位,颈项疼痛
E.尿失禁
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128、单项选择题
一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有()
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合型碱中毒
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129、单项选择题 深Ⅱ度烧伤()
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡,剧痛
C.水泡张力较小,疼痛,基底红白相间
D.干燥,焦痂和蜡白
E.水泡小,基底水肿,感觉迟钝
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130、单项选择题 火焰烧伤现场急救时,下列哪项是错误的()
A.倒地慢滚灭火
B.用大衣毯子棉被覆盖灭火
C.呼救并用手扑灭火
D.使用灭火器灭火
E.淋水或跳入水池灭火
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131、单项选择题 胰腺体尾部严重损伤。主胰管断裂()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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132、单项选择题 大肠杆菌感染()
A.脓液稠厚、黄色、不臭
B.脓液稀薄、淡红色、置多
C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D.脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭
E.脓液有特殊的恶臭
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133、多项选择题 小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的()
A.三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.诊断时三主征缺一不可
C.三主征是诊断颅内压增高的主要依据
D.颅内肿瘤者,肯定有三主征
E.有的颅内肿瘤病人,三主征到晚期才出现
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134、单项选择题 颈部甲状腺结节样肿,较硬不均()
A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿
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135、单项选择题 腰麻是指局麻药注入到()
A.硬脊膜外腔
B.脊神经根周围
C.神经根孔周围
D.蛛网膜下腔
E.椎间隙内
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136、单项选择题 下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是()
A.肌无力,腱反射减弱
B.恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失
C.ECC示T波低平,ST段降低,QT延长,出现U波
D.呼吸性碱中毒
E.房室传导阻滞
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137、单项选择题 常见于局限性腹膜炎()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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138、单项选择题 男性患者。30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体查:舟状腹。呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失,初步诊断是()
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎
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139、单项选择题 绞窄性腹股沟疝宜选()
A.疝囊高位结扎术
B.Ferguson氏法修补术
C.Bassini氏法修补术
D.Mcvay氏法修补术
E.Halsted氏法修补术
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140、单项选择题 手术前禁食的最主要目的是()
A.避免胃肠道膨胀而妨碍手术
B.防止手术中、手术后的呕吐及误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
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141、单项选择题 经尿道前列腺电切除术时冲洗液的适宜压力(高度)为()
A.<70cmH2O
B.<80cmH2O
C.<90cmH2O
D.<100cmH2O
E.<60cmH2O
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142、多项选择题 蛛网膜下腔阻滞麻醉常用的药物是()
A.普鲁卡因轻比重溶液
B.地卡因等比重溶液
C.普鲁卡因重比重溶液
D.利多卡因等比重溶液
E.地卡因重比重溶液
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143、多项选择题 我国显微外科在下列哪些专科有很大进展()
A.整复外科
B.泌尿外科
C.心血管外科
D.肿瘤外科
E.普通外科
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144、单项选择题 身体哪些部位损伤易发生挤压综合征()
A.头部
B.面、颈
C.胸部
D.上肢
E.下肢和臀部
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145、多项选择题 急性重症胰腺炎的诊断要点()
A.心率>120次/nin,心律失常,低血压或休克
B.血钙>1,2mmol/L。血糖>11mmol/L
C.呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHg
D.尿量<40mL/h,血尿素氮增高
E.DIC发生
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146、多项选择题 检查乳房的正确方法是:()
A.观察两侧乳房是否对称
B.有无皮肤、乳头异常
C.用手指掌面平放乳房上扪触
D.用抓捏触诊肿块大小
E.必须检查腋窝淋巴结
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147、单项选择题 胰腺头体部横断伤()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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148、单项选择题 与低钾血症有病因无直接相关的是()
A.长期禁食或进食不足
B.呕吐、持续胃肠减压
C.大量应用利尿药
D.代谢性碱中毒
E.缺氧、感染、损伤
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149、单项选择题 胆囊结石并有急性肿囊炎常见()
A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛
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150、单项选择题 老年人因切割伤造成无名指端缺损,且有骨质外露,处理应选择()
A.拉拢皮肤直接缝合
B.中厚皮片移植
C.带蒂皮瓣移植
D.缩短指骨缝合皮肤
E.断指再植
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151、单项选择题 伤口感染常发生在术后()
A.6小时以内
B.24~48小时
C.3~5天
D.7~8天
E.9~10天
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152、单项选择题 口对口人工呼吸的操作中,下列说法错误的是()
A.头后仰,托起下颌
B.吹气时要看到胸廓抬起
C.吹气次数不少于20次/分
D.吹气时可向后压环状软骨
E.吹气时捏闭鼻孔
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153、单项选择题 主监管员在完成()后,综合报告期内发现的各项主要问题组织起草《监管意见书》。
A.风险评估
B.监管评级
C.监管报告
D.日常监测分析
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154、单项选择题 一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()
A.4~6min
B.6~8min
C.8~10min
D.10~12min
E.12~14min
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155、单项选择题 枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状()
A.意识障碍
B.呼吸突然停止
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.强迫头位
E.早期出现一侧瞳孔散大
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156、单项选择题 成人Ⅱ度重度烧伤()
A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%
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157、单项选择题 神经干、丛阻滞麻醉时用()
A.0.5%~1%普鲁卡因
B.1%普鲁卡因
C.2%普鲁卡因
D.2~4%普鲁卡因
E.3~5%普鲁卡因
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158、单项选择题 关于休克的预防下列哪项是错误的()
A.大手术病人充分作好术前准备
B.严重感染病人控制感染
C.易引起过敏的药物应用前做过敏试验
D.严重创伤病人禁用止痛剂以免掩盖病情
E.严重创伤病人及时止血、保暖、固定
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159、单项选择题 对腹部闭合性损伤者,剖腹探查的主要指征是:()
A.剧烈的阵发性腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹腔抽出凝固血液1ml
D.腹膜刺激征逐渐加重
E.白细胞总数增高
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160、多项选择题 中心静脉插管所致的并发症有()
A.气胸
B.血胸
C.出血
D.败血症
E.臂丛神经损伤
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161、单项选择题 血胸()
A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿
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162、单项选择题 成人头部占体表面积的比例()
A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%
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163、单项选择题 绿脓杆菌感染的伤口最好选用()
A.漂白粉溶液
B.呋喃西林溶液
C.雷佛奴尔溶液
D.苯氧乙醇溶液
E.硫酸镁溶液
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164、单项选择题 需行镇痛对症治疗的是()
A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸
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165、单项选择题 对颅高压的处理中下列哪项最危险()
A.不限制出入水量
B.不规则使用利尿脱水剂
C.未服用镇静止痛药
D.侧脑室穿刺行脑脊液外引流
E.腰穿放出脑脊液减压
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166、单项选择题 加强腹股沟前壁的疝修补术有:()
A.Halsted法
B.Bassini法
C.McVay法
D.Ferguson法
E.疝囊高位结扎
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167、多项选择题 下列哪种情况不宜使用硫贲妥钠麻醉()
A.颅内压增高
B.休克
C.巴比妥类药过敏者
D.冠心病、心衰
E.颈部、咽喉部手术
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168、单项选择题 应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()
A.1:(50~80kcal)
B.1:(100~120kcal)
C.1:(150~200kcal)
D.1:(210~240kcal)
E.>1:250kcal
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169、单项选择题 后颅窝骨折()
A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
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170、单项选择题 烧伤抗休克补液时,第一个24小时输液量从何时计算()
A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时
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171、多项选择题 对冻伤的预防应包括:()
A.防寒
B.防湿
C.遇意外冷冻时防静
D.大量饮酒
E.外露的肢体应涂油脂
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172、单项选择题 关于心脏复跳后低温疗法,下列说法错误的是()
A.头部重点降温
B.尽早开始降温
C.直肠温度降至32℃,维持24h后复温
D.控制寒战及抽搐
E.控制输液量
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173、单项选择题 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石。治疗宜用()
A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆总管T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术
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174、多项选择题 低钾血症的心电图改变为()
A.T波降低
B.T波双向
C.AST段降低
D.PR间期延长
E.出现U波
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175、单项选择题 等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现()
A.高钾
B.高氯性酸中毒
C.低氯性碱中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高
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176、单项选择题 心跳停止的时间是指()
A.循环停止到重建人工循环的时间
B.循环停止到心脏复跳的时间
C.发现心跳停止到重建人工循环的时间
D.发现心跳停止到心脏复跳的时间
E.以上都不是
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177、多项选择题 比较理想的切口应符合下列要求:()
A.能充分显露术野
B.组织损伤少
C.出血少
D.适应局部解剖和生理特点
E.颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行
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178、单项选择题 颈前单个结节性肿,可随吞咽活动()
A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核
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179、单项选择题 常见于膈下脏器炎症()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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180、单项选择题 使用利尿剂易引起()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症
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181、单项选择题 严重创伤性休克后,首先应预防的是()
A.感染
B.肝性脑病
C.急性心力衰竭
D.肾衰竭少尿
E.急性呼吸窘迫综合征
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182、单项选择题 对开放性气胸的紧急处理应是()
A.开胸止血取异物
B.输血补液抗休克
C.封闭伤口、放置闭式引流管
D.大量应用抗生素
E.有效给氧
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183、单项选择题 成人Ⅱ度特重度烧伤()
A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%
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184、单项选择题 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中错误的是()
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
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185、单项选择题 关于萎缩性瘢痕的治疗,哪项是不恰当的()
A.如欲手术切除,常同时行皮片移植术,效果最为理想
B.因很少有功能失常,通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区
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186、单项选择题 蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是()
A.血压下降和心率缓慢
B.呼吸抑制
C.头痛
D.全脊髓麻醉
E.局麻药毒性反应
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187、单项选择题 感染伤口的原则是()
A.充分引流
B.及时、彻底地清创
C.感染伤口内用碘酒、酒精消毒
D.尽量缝合伤口
E.主要依靠抗生素
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188、单项选择题 心跳骤停后碱性药物的应用中,下列说法正确的是()
A.动脉注射
B.静脉注射
C.心内注射,同时静脉注射
D.每10min静脉注射一次
E.心内注射,按摩过久可每10min注射一次
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189、单项选择题 有关氯胺酮的特征,下列哪各说法不正确()
A.止痛性能极强
B.麻醉作用快速、短效
C.具有类似致痛作用
D.能降低脑氧耗量,对脑缺氧有保护意义
E.可使心率增速、血压升高及心排出量上升
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190、多项选择题 对损伤修复的不利因素有()
A.感染
B.低蛋白血症
C.服用消炎痛
D.糖尿病
E.肝硬化
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191、多项选择题 判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是()
A.通过黄韧带时阻力突然消失
B.毛细管吸入试验呈负性
C.加及无脑脊液
D.注入空气无阻力
E.注射药物后不出现脊神经麻醉
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192、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤()
A.剧痛感觉过敏
B.烧灼感刺痛
C.疼痛感觉迟钝
D.感觉迟钝或消失
E.红、肿、痒和刺痛
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193、单项选择题 出血性休克补液治疗中,反映补充血容量较明显的临床指标是()
A.口渴减轻
B.血红蛋白上升
C.脉搏减慢
D.尿量增加
E.动脉氧分压上升
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194、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎易发生()
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
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195、单项选择题 有关烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的()
A.正确处理创面
B.应多次创面细菌培养及药敏试验
C.积极纠正休克
D.尽可能用肠内营养法进行营养支持
E.病人体温完全正常后方可停用抗生素
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196、单项选择题 关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的()
A.避免乳汁淤积
B.使用抗生素
C.防止乳头损伤
D.正确哺乳方法
E.经常清洗乳头
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197、单项选择题 男性。40岁.因十二指肠溃疡大出血住院.6小时内已输600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()
A.输血+甲氧明静滴
B.输血+去甲肾上腺素
C.输血+冰盐水灌洗胃
D.输血+三腔二囊管压迫止血
E.输血+急症胃大部切除术
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198、单项选择题 当怀疑病人心跳停止时,为迅速诊断,首先应该()
A.触摸桡动脉搏动
B.听心音
C.触摸颈动脉或股动脉搏动
D.测血压
E.连接心电图进行描记
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199、单项选择题 不宜急于手术治疗的甲状腺肿是()
A.颈部压迫症状
B.继发甲亢
C.结节型甲头腺肿
D.胸骨后甲头腺肿
E.可疑恶变
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200、单项选择题 在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是()
A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注
C.减慢输血速度至每分钟10滴
D.肝素治疗
E.输血浆
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201、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A.PSA水平可以确定疾病的种类
B.PSA水平增高可以确诊前列腺癌
C.PSA是组织相关性物质
D.PSA只在前列腺中分泌
E.PSA是特异性瘤标
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202、单项选择题 乳房后脓肿切开引流时,切口应是:()
A.放射状切口
B.垂直切口
C.平行切口
D.乳房下缘弧形切口
E.乳房“十”字形切口
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203、单项选择题 枕骨大孔疝()
A.对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大
B.体温升高
C.脉搏加快
D.强迫头位,颈项疼痛
E.尿失禁
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204、单项选择题 Ⅲ度烧伤,烧伤深度达()
A.表皮层
B.表皮与真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮肤全层及皮下组织
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205、单项选择题 关于肥皂水洗手法正确的是()
A.洗刷上肢范围从手指尖到肘上3厘米
B.冲洗时,手指的位置应低于肘部
C.冲洗后,即可浸泡在0.1%新洁尔灭溶液内
D.浸泡完毕后批尖向下将手臂抽出泡手桶
E.每桶新洁尔灭溶液只能泡手40次
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206、多项选择题 关于吸入麻醉,以下哪项是正确的()
A.乙醚麻醉效能是氟烷的三倍
B.乙醚促进代谢性酸中毒
C.心搏出量的增加,是延迟麻醉诱导的因素
D.肥胖者其麻醉诱导快
E.各种吸入麻醉药的MAC与年龄无关,几乎是恒定的
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207、单项选择题 确诊空腔性脏器损伤的依据是()
A.腹痛腹胀的程度
B.腹穿抽出不凝固的血液
C.移动性浊音
D.膈下有游离气体
E.腹肌紧张
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208、单项选择题 胸外心脏按压时,手掌根部应置于()
A.胸骨中下1/3交界处
B.胸骨下1/3处
C.心前区
D.胸骨中部
E.胸骨上中1/3交界处
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209、单项选择题 年龄偏高,病程长,肿块增长快,质硬,声音嘶哑()
A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿
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210、单项选择题 大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是()
A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收
B.加压包扎.静脉注射止血药物
C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物
D.穿刺抽出积血和加压包扎
E.切开引流和船压包扎
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211、不定项选择 甲公司为一般纳税人工业企业,增值税税率17%,2013年12月初应收账款余额为40000元,坏账准备账户余额为4000元,期末按应收账款余额的10%计提坏账准备。2013年12月发生以下经济业务:(1)当月销售给A公司一批X商品成本10000元,不含税售价15000元,未收到价款,已将提货单交给A公司。(2)2013年12月8日预收B公司58000元Y商品货款,当月发出Y商品成本20000元,不含税售价25000元。(3)2013年12月11日,向C公司销售Z商品一批,不含税售价20000元,经双方协调给予10%的商业折扣,实际成本为16000元。已开出增值税专用发票,商品已交付给C公司。为了及早收回货款,甲公司在合同中规定的现金折扣条件为:2/10,1/20,n/30,计算现金折扣不考虑增值税,至2012年末,C公司尚未付款。(4)年末甲公司得知A公司发生财务困难,可能无法按时归还当月所欠货款,甲公司对应收A公司货款按40%计提坏账准备,其他债务人财务状况正常。当月未发生坏账损失。(5)甲公司按月末一次加权平均法计算生产用材料的发出成本,该种A材料是直接用于对外销售的,且未签订销售合同。2013年12月1日结存A材料100千克,期末库存除A材料外无其他存货,A材料每千克实际成本100元。当月库存A材料收发情况如下:12月3日,购入A材料50千克,每千克实际成本105元,材料已验收入库。12月5日,发出A材料80千克。12月7日,购入A材料80千克,每千克实际成本110元,材料已验收入库。12月10日,发出A材料30千克。(6)2013年12月31日库存A材料的市场价格为每千克100元,预计销售费用总额为200元。要求:根据上述资料,回答第(1)~(5)题。(计算结果保留两位小数)
根据2013年12月期初余额及业务(1)至(4)甲公司年末应计提的坏账准备为()元。
A.13126
B.9126
C.78610
D.6106
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212、单项选择题 最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是()
A.血袋血做细菌培养
B.病人血做细菌培养
C.血袋血做细菌涂片
D.病人尿培养
E.抗菌药物治疗性诊断
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213、单项选择题 急性肾衰竭时,少尿的发病机制是()
A.肾小球滤过率降低
B.肾小管逆向性弥散
C.肾间质水肿
D.肾小管机械性堵塞
E.以上都是
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214、多项选择题 较先进的外科手术器械包括:()
A.高频电刀
B.冷冻手术装置
C.显微外科设备
D.骨肠道吻合器
E.激光治疗
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215、单项选择题 高渗性脱水宜选用()
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%氯化钾溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.3%~5%盐水
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216、单项选择题 咽喉部粘膜表面麻醉()
A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭
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217、单项选择题 尿道粘膜表面麻醉()
A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭
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218、单项选择题 烧伤后常并发()
A.消化性溃疡
B.Curling溃疡
C.出血性胃炎
D.Cushing溃疡
E.糜烂性胃炎
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219、单项选择题 关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的()
A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复
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220、单项选择题 中等量血胸是()
A.胸外伤后发现胸内大量液平面
B.胸外伤后发现胸内片状阴影
C.胸外伤后发现胸内肋膈角变钝
D.胸外伤后发现胸内弧形致密阴影
E.胸外伤后发现肺边缘阴影
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221、多项选择题 烧伤病人的治疗原则包括()
A.镇静止痛等对症治疗
B.预防和治疗低血容量或休克
C.尽早手术治疗促进创面愈合
D.预防和治疗MSOF
E.治疗局部和全身的感染
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222、单项选择题 烧伤创面感染的最主要来源是:()
A.创面污染
B.消化道细菌感染
C.呼吸道细菌感染
D.空气中的细菌传播
E.人员的接触感染
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223、单项选择题 腹股沟斜疝占腹外疝的()
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
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224、多项选择题 AOSE的主要临床表现()
A.腹痛
B.寒热
C.黄疸
D.休克
E.神经症状
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225、单项选择题 常见于弥漫性腹膜炎()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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226、单项选择题 壁层腹膜受()
A.胸6至腰1脊神经支配
B.胸6至腰5脊神经支配
C.交感、付交感神经支配
D.腹腔神经丛支配
E.交感神经支配
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227、单项选择题 治疗呼吸性碱中毒主要是()
A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐酸
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液
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228、单项选择题 冻伤病程中下述哪项记述不准确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
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229、单项选择题 颅内压增高的容积代偿(即空间代偿).首先有赖于()
A.脑组织被压缩,进而发生脑萎缩
B.脑组织部分转移
C.脑血流量的减少
D.脑脊液或/和静脉血液被排出颅腔外
E.颅腔的扩大
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230、单项选择题 急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是()
A.中脑动眼神经核受压
B.视神经受压
C.动眼神经受压
D.迷走神经受压
E.交感神经受刺激
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231、多项选择题 蛛网膜下腔麻醉后可能发生的并发症有哪些()
A.头痛
B.血压下降
C.呼吸抑制
D.尿潴留
E.恶心、呕吐
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232、单项选择题 用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需()
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.1小时
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233、单项选择题 硬膜外血肿常见部位是()
A.顶部
B.后颅窝
C.双额部
D.额颞部
E.枕部
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234、单项选择题 绞窄性肠梗阻易发生()
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
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235、单项选择题 代谢性酸中毒()
A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻
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236、单项选择题 女性腹股沟管内走行的是()
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉
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237、多项选择题 肿瘤患者行化疗后常见的副反应有()
A.便血
B.血尿
C.毛发脱落
D.免疫能力降低
E.皮肤粘膜改变
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238、单项选择题 成人脐疝最常见为()
A.反复性的
B.难复性的
C.嵌顿性的
D.绞窄性的
E.逆行性的
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239、单项选择题 肱骨中、下1/3骨折引起桡神经损伤()
A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失
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240、单项选择题 上肢出血应用止血带时不应缚在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
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241、单项选择题 男性患者。35岁.上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛.可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是()
A.胃肠炎
B.急性胃扩张
C.胃溃疡
D.慢性胃炎
E.+二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻
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242、单项选择题 以下哪种情况禁用乙醚吸入麻醉()
A.患者不合作
B.手术时间过长
C.急性呼吸道感染
D.腰麻失败者
E.硬膜外麻醉失败者
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243、单项选择题 麻醉下产生高血压的原因()
A.动脉血氧分压过低
B.血溶量不足
C.手术中的牵拉反应
D.二氧化碳蓄积
E.复合麻醉
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244、单项选择题 伤口内橡皮管引流物放置时间一般为()
A.8~12小时
B.12~18小时
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
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245、单项选择题 病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病()
A.肾肿瘤
B.鹿角形肾结石
C.多囊肾
D.泌尿系结核
E.急性肾盂肾炎
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246、单项选择题 男性,45岁,腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成()
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
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247、单项选择题 成人双上肢占体表面积的比例()
A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%
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248、单项选择题 中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是()
A.脉弱、低血压
B.脉弱、血压不稳
C.心率加速、血压偏低
D.心率加速,浅静脉萎陷
E.脉弱、血压测不到
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249、单项选择题 左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()
A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
E.昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作
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250、单项选择题 颅高压增高的三主征是()
A.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、癫痫
C.头痛、呕吐,视乳头水肿
D.头痛、呕吐、复视
E.头痛、呕吐、精神症状
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251、单项选择题 化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染()
A.骨髓
B.骨皮质和骨髓
C.骨骺板和骨髓
D.骨骺和骨髓
E.骨髓、骨和骨膜
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252、单项选择题 硬膜外麻醉的禁忌证是()
A.胸部手术
B.中度贫血
C.泌尿系统感染
D.凝血机制障碍者
E.急性腹膜炎
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253、单项选择题 急性乳腺炎的主要病因是:()
A.局部抵抗力下降
B.乳汁淤积
C.哺乳过多
D.乳头畸形
E.乳头皲裂
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254、单项选择题 呋喃西林()
A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用
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255、单项选择题 闭合性气胸()
A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难
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256、多项选择题 休克引起重要器官损害可导致()
A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.应激性溃疡
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257、单项选择题 血容量严重不足()
A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常
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258、单项选择题 肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是()
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
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259、多项选择题 影响伤口愈合的局部因素有()
A.伤口内有血肿
B.伤口内有异物和坏死组织
C.术中广泛剥离,术后缝合过密
D.伤口包扎过紧
E.局部感染
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260、单项选择题 小儿多见的是()
A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝
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261、单项选择题 清创缝合处理的伤口3~5天后,患者高热,伤口处肿胀、发红、剧痛,此时宜()
A.继续观察
B.加大抗生素的剂量
C.局部理
D.及时拆除缝线,引流
E.伤口内注射抗生素
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262、单项选择题 心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是()
A.复跳后立即开始
B.复跳后12h内开始
C.与低温疗法同时开始
D.待血压平稳后开始
E.尿量<20ml/h开始
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263、单项选择题 心跳骤停时最迅速有效的处理是()
A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
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264、单项选择题 烧伤急救哪些不可取()
A.迅速脱离热源
B.用干净冷水湿敷伤口
C.伤口处衣着应先剪开或撕开
D.用手扑灭火
E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎
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265、单项选择题 细胞外液中主要的阳离子是()
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
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266、单项选择题 现代外科学不包括()
A.麻醉学
B.无菌术
C.手术学
D.解剖学
E.手术解剖学
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267、单项选择题 低渗性缺水的症状下列哪项是错误的()
A.疲乏、头晕
B.手足麻木
C.血压下降
D.直立性晕倒
E.常有口渴
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268、单项选择题 男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。估计失血量为()
A.100~300ml
B.400~600ml
C.800~1600ml
D.1800~2000ml
E.2000ml以上
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269、单项选择题 以下哪些不是切口疝形成的病因()
A.切口严重感染
B.术后切口裂开
C.腹壁肌肉的萎缩
D.术后腹壁组织缺损
E.腹内压增高
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270、单项选择题 优锁尔()
A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用
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271、单项选择题 伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以()
A.一期缝合
B.延期缝合
C.换药
D.抗生素湿敷
E.理疗
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272、单项选择题 外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的()
A.额部着力减速伤时极少发生枕部血肿
B.枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿
C.额部加速伤.常发生急性硬膜外血肿
D.枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或/和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿
E.枕部着力冲击伤.很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿
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273、单项选择题 心脏复苏后,维持循环和呼吸的具体措施中,不包括()
A.血压低时,用间羟胺和多巴胺静脉滴注
B.长时间低血压时,用碳酸氢钠静脉滴注
C.室性心动过速时,用利多卡因静注
D.无自主呼吸时,坚持100%的纯氧行人工呼吸
E.适当输液维持血压
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274、单项选择题 区域阻滞麻醉时用()
A.0.5%~1%普鲁卡因
B.1%普鲁卡因
C.2%普鲁卡因
D.2~4%普鲁卡因
E.3~5%普鲁卡因
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275、单项选择题 下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点()
A.常为喷射状
B.多在头痛剧烈时出现
C.常与饮食有关
D.常为严重颅内高压唯一早期症状
E.幕下肿瘤者发生率较高
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276、单项选择题 甲状腺经节伴功能亢进()
A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核
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277、单项选择题 女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为()
A.乳酸钠溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.等渗盐水、氯化钾溶液
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278、多项选择题 局麻药中毒引起抽搐或惊厥时,可采取哪些综合治疗()
A.静脉注射硫贲妥钠或安定
B.给中枢兴奋剂
C.肌内注射肌肉松弛剂
D.给氧气吸入
E.呼吸停止时需气管内插管
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279、单项选择题 关于冻伤下述正确的是()
A.损伤程度分为五级
B.损伤程度划分是指受冻时间
C.Ⅲ度冻伤愈合后会留瘢痕
D.快速复温可用火炉烘烤
E.预防冻伤,可大量饮酒
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280、单项选择题 膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是()
A.术后2周
B.术后3周
C.术后4周
D.术后5周
E.术后8周
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281、单项选择题 一般手术前禁食时间为()
A.禁食4h,禁饮2h
B.禁食6h,禁饮2h
C.禁食8h,禁饮3h
D.禁食10h,禁饮3h
E.禁食12h,禁饮4h
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282、单项选择题 典型上消化道穿孔常见()
A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛
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283、单项选择题 酸碱平衡的调节主要()
A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用
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284、多项选择题 下列有关麻醉前用药的叙述中,哪项是正确的()
A.对并发有发热、脱水、心动过速的甲亢病人,使用阿托品应减量或谨慎给药
B.对老年或有疼痛的病人使用东莨菪碱可引起谵
C.支气管哮喘病人,术前给药应以吗啡为首选
D.休克患进麻醉前用药,除需吗啡类药物止痛外,可经静脉给阿托品
E.青光眼病人术前用吗啡止痛
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285、单项选择题 下列选项中,符合低渗性脱水的是()
A.又称急性脱水
B.水和钠同时缺失,失水多于失钠
C.一般无口渴感
D.尿比重常大于1.010
E.细胞内液移向细胞外间隙
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286、多项选择题 开放性气胸治疗的原则包括()
A.用敷料迅速封闭伤口
B.胸穿排气减压
C.清创缝合补液
D.闭式引流
E.开胸探查
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287、单项选择题 复苏处理要分秒必争,主要目的是()
A.为迅速恢复脑的血液循环
B.使心脏迅速恢复跳动
C.使自发呼吸提早恢复
D.为减轻酸中毒
E.为保护肾功能
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288、单项选择题 输尿管造口术后最主要的远期并发症是()
A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘
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289、单项选择题 预防心跳骤停的原则中,下列说法错误的是()
A.术前重视全面准备
B.术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量
C.术中严防缺氧和二氧化碳蓄积
D.术中补足失血失液,纠正水、电解质失衡
E.术中应用强心药和升压药
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290、单项选择题 长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉
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291、单项选择题 测定基础代谢率的要求是()
A.清晨起床前
B.必须是空腹
C.按分工计算
D.以上三者必备
E.只需其中一项
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292、单项选择题 所谓有效循环血量是指()
A.全身总血量
B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C.在动脉内的血量
D.在微循环内的总血量
E.在静脉内的血量
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293、单项选择题 中度脱水()
A.淡漠,反应迟钝
B.呆滞,腱反射减弱
C.头晕,视力减弱
D.口渴,软弱,谵妄
E.嗜睡,抽搐,呕吐
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294、单项选择题 诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()
A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.鼻腔或外耳道流血
D.颅神经损伤的症状与体征
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
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295、单项选择题 间接暴力肋骨骨折考虑()
A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折
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296、单项选择题 下述哪项情况不宜作气管切开()
A.喉头水肿的呼吸困难
B.急性喉炎的呼吸困难
C.颅脑损伤后的呼吸困难
D.张力性气胸的呼吸困难
E.呼吸道烧伤的呼吸困难
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297、单项选择题 水过多急性过程的临床表现不包括()
A.颈浅静脉怒张
B.心率加速
C.恶心、呕吐
D.呼吸窘迫
E.体重明显增加
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298、单项选择题 衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列说法错误的是()
A.摸到颈或股动脉搏动
B.口唇发绀逐渐减轻
C.收缩压在80mmHg以上
D.散大的瞳孔开始缩小
E.偶尔出现自主呼吸动作
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299、单项选择题 诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是()
A.双侧瞳孔不等大
B.生命体征的改变
C.一侧肢体瘫痪
D.出现大脑强直抽搐
E.意识障碍有中间清醒期
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300、单项选择题 泌尿系丝虫病()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
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