当前位置：91考试网 -> 考试题库

普通外科学(医学高级)：普通外科综合复习微信做题（考试必看）
2025-05-26 02:32:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：普通外科综合复习》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  假性胰腺囊肿手术指征不包括（）。

A.囊肿出现压迫症状
B.囊肿内出血
C.囊肿形成的早期
D.囊肿合并感染
E.囊肿引起持续性腹痛


点击查看答案


2、单项选择题  手休息位的改变，主要是损伤哪个组织（）。

A.神经损伤
B.肌腱损伤
C.骨骼损伤
D.血管损伤
E.皮肤损伤


点击查看答案


3、单项选择题  男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。 根据患者症状，首先要考虑的是（）.

A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症


点击查看答案


4、单项选择题  女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容0.25。 此患者存在的水、电解质平衡紊乱是（）.

A.水中毒
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高钾血症
E.低钾血症


点击查看答案


5、单项选择题  按病原体的来源及入侵时间区分感染，下列不正确的是（）。

A.伤口直接污染造成的感染称原发性感染
B.伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染
C.病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染
D.存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染
E.既有外源性感染，又有内源性感染称二重感染


点击查看答案


6、单项选择题  男，25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部，检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg） 最后的处理是：（）.

A.骨盆牵引固定
B.清创
C.抗休克
D.处理尿道损伤
E.清除阻膜后血肿


点击查看答案


7、单项选择题  患者，女性，40岁。因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术。术后第3天突然出现面部麻木及手足搐搦。正确的处理是（）。

A.静脉注射高渗糖
B.静脉注射葡萄糖酸钙
C.静脉注射地西泮
D.静脉滴注碘化钾溶液
E.静脉注射糖皮质激素


点击查看答案


8、单项选择题  女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8/6KPa 该病人可能发生（）.

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.变态反应
E.细菌污染反应


点击查看答案


9、单项选择题  获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，其致病病毒是（）。

A.流感病毒
B.人类免疫缺陷病毒
C.轮状病毒
D.巨细胞病毒
E.疱疹病毒


点击查看答案


10、单项选择题  男，27岁，左小腿被石头砸伤，伤口3cm长，小腿肿胀变形，在急救处理中最重要的一项是（）.

A.包扎开放的伤口
B.给止痛及镇静药物以减少病人疼痛
C.输血、输液预防休克
D.用妥善的方法固定骨折的肢体
E.迅速运往医院


点击查看答案


11、单项选择题  女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。 目前的治疗宜采取（）.

A.患侧制动
B.中医中药
C.口服止痛药
D.局部注射醋酸泼尼松龙
E.积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩


点击查看答案


12、单项选择题  男性，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在（）。

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


点击查看答案


13、单项选择题  自体输血有很多优点，但下列评价中，不正确的是（）。

A.节约血源
B.减少输血反应
C.不需配血试验
D.不会发生任何并发症
E.不传播疾病


点击查看答案


14、单项选择题  女性，68岁。50kg，局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术，10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥 此时虽可能的诊断是：（）.

A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.全脊麻
D.急性局麻药不良反应
E.ARDS综合症


点击查看答案


15、多项选择题  患者女，60岁，右股部突发肿物2h，局部疼痛，直立疼痛加重，弯腰疼痛减轻，急诊就诊。查体：见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块，有触痛，平卧后肿块不能回纳。 确诊右侧嵌顿股疝前，需要鉴别的疾病包括（）。

A.腹股沟疝
B.深静脉血栓
C.脂肪瘤
D.肿大淋巴结
E.大隐静脉曲张结节膨大
F.冷脓肿


点击查看答案


16、单项选择题  男，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，共3次，大便隐血试验（++++）。 如果此病人还应进一步检查，则首选的检查方法是：（）.

A.CEA检测
B.全消化道钡餐检查
C.腹部CT
D.腹部B超
E.钡剂灌肠X线检查


点击查看答案


17、单项选择题  肾盂、输尿管肿瘤最常见的病理组织学类型是（）.

A.移行细胞癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.透明细胞癌
E.肉瘤


点击查看答案


18、单项选择题  男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa（120/80mmHg），腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。 首先考虑的诊断是：（）.

A.小肠扭转
B.乙状结肠扭转
C.肠套叠
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻


点击查看答案


19、单项选择题  男，32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛，并很快全腹痛。查体发现板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显；有移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。 进一步处理应是：（）.

A.口服解痉止疼药
B.口服抗酸药
C.营养支持
D.纠正电解质紊乱
E.立即手术


点击查看答案


20、多项选择题  肾外伤的后期并发症有（）。

A.肾性高血压
B.肾下垂
C.肾感染
D.肾肿瘤
E.损伤性动静脉瘘


点击查看答案


21、单项选择题  患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴多发脓肿。 最有助于诊断的检查是（）。

A.胃镜
B.消化道钡剂造影
C.血管造影
D.MRCP
E.胆系造影


点击查看答案


22、单项选择题  急性腰扭伤的临床特点，不包括（）。

A.主要临床症状是腰痛、活动受限
B.局部封闭治疗常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.需要制动及解痉镇痛药物治疗


点击查看答案


23、单项选择题  男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。 最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为（）.

A.腰椎X线检查
B.腰椎管造影
C.肌电图
D.腰段MRI
E.核素扫描


点击查看答案


24、单项选择题  膀胱过度活动症的核心症状是（）.

A.尿频
B.夜尿
C.尿失禁
D.尿急
E.尿痛


点击查看答案


25、单项选择题  男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（+++），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。 该现象属于（）.

A.正常术后反应
B.超急性排斥反应
C.急性排斥反应
D.加速血管排斥反应
E.慢性排斥反应


点击查看答案


26、单项选择题  双侧肾结核，治疗宜采取（）.

A.选择较严重的一侧作肾切除
B.先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾
C.结肠代膀胱术
D.肾造瘘术
E.空洞引流术


点击查看答案


27、单项选择题  患者，男性，75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月，夜间多明显，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。 首先应考虑的诊断为（）。

A.慢性胰腺炎
B.胆囊结石
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.胃癌


点击查看答案


28、单项选择题  女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO335mmol/L。 假设信息：在补液时当尿量小于30ml/h时，不应补给（）.

A.10%葡萄糖
B.10%氯化钾
C.0.9%氯化纳
D.5%葡萄糖
E.5%葡萄糖盐水


点击查看答案


29、单项选择题  患者，男，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已痊愈，但左手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。诊断为正中神经损伤，应该采取如下何种治疗措施（）。

A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.激光治疗
E.药物治疗


点击查看答案


30、单项选择题  女性，31岁。左乳房胀痛7D伴发热39℃。检查见左乳外上象限5cm×4cm肿块，表面红肿。 急性乳腺炎最常见的细菌是：（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.绿脓杆菌
D.厌氧苗
E.脆弱类杆菌


点击查看答案


31、单项选择题  脊柱损伤伤员的正确搬运方法是（）.

A.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
B.二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送
C.一人抱起伤员放于门板担架上后送
D.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送
E.无搬运工具时可背负伤员后送


点击查看答案


32、单项选择题  如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用（）。

A.哮喘
B.重度房室传导阻滞
C.低血压
D.心功能差
E.以上皆是


点击查看答案


33、单项选择题  低钙血症的治疗，下列错误的是（）。

A.积极治疗病因
B.慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂
C.应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒
D.用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D500～5000IU
E.每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml


点击查看答案


34、单项选择题  患者，女性，30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。 此患者首先应该做的检查是（）.

A.腹部CT
B.消化道钡剂造影
C.肛门指检
D.腹部X线平片
E.纤维肠镜检查


点击查看答案


35、单项选择题  患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。 为明确黄疸性质，先做有意义的一项检查是（）.

A.ALP
B.肝功能测定
C.大便隐血试验
D.HbsAg
E.GPT测定


点击查看答案


36、多项选择题  关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤，叙述正确的有（）。

A.属于良性膀胱肿瘤
B.乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变
C.细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相
D.乳头状尿路上皮损害
E.常累及膀胱壁肌层


点击查看答案


37、单项选择题  诊断膀胱癌最可靠的方法为（）。

A.B超
B.IVU
C.膀胱镜检及活检
D.膀胱双合诊
E.CT


点击查看答案


38、单项选择题  诊断小肠类癌的检验项目是（）。

A.测定血CEA水平
B.测定血VCA-IgA的水平
C.测定血GGT-Ⅱ的水平
D.测定尿ALP水平
E.测定尿中5-HIAA的水平


点击查看答案


39、单项选择题  男性，45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月，低热1个月。查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形压迹。血沉：40mm/h。 最可能的诊断是（）.

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾结核
D.输尿管肿瘤
E.肾盂肾炎


点击查看答案


40、单项选择题  患者男性，28岁，间断便血半个月，为鲜血，伴肛门坠胀感，首先应做的检查是（）。

A.便常规
B.直肠指检
C.盆腔CT
D.电子结肠镜
E.血常规


点击查看答案


41、单项选择题  男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。 该病属于（）.

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症


点击查看答案


42、单项选择题  颅咽管瘤的MRI表现，不正确的是（）。

A.大多位于鞍上区
B.T1WI可以是高信号，与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关
C.T2WI以高信号多见
D.一般无脑水肿
E.肿瘤血供丰富，可以见到血管流空的低信号


点击查看答案


43、单项选择题  男性，25岁。左腰痛2小时，伴镜下血尿，超声显示左肾盂及左输尿管上段轻度积水，其下端见强回声团伴声影。可提示的诊断是（）。

A.左输尿管囊肿
B.左输尿管结石
C.左输尿管肿瘤
D.左输尿管狭窄
E.以上都不是


点击查看答案


44、单项选择题  男性，56岁。梗阻性黄疸1月余。CT检查显示扩张胆管突然中断，末端层面见到软组织肿块，出现胆管不规则变窄，管壁增厚。最可能的诊断为（）。

A.胆总管结石
B.胆管炎症狭窄
C.胆总管下端癌
D.胰头癌
E.先天性胆总管扩张


点击查看答案


45、单项选择题  男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。 最可能的诊断是（）.

A.肺癌
B.肺转移癌
C.肺脓肿
D.肺结核球
E.肺良性肿瘤


点击查看答案


46、单项选择题  男，70岁，饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散，右下腹也觉疼痛，呕吐1次，为胃内容物，量较多。检查：体温38.5℃，呼吸22次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg）。急性痛苦貌，静卧不敢转动身体，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠鸣音消失，血白细胞13×109/L，中性粒细胞85%。 最可能的诊断是（）.

A.急性阑尾炎穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆道感染
D.绞窄性肠梗阻
E.胃十二指肠溃疡急性穿孔


点击查看答案


47、单项选择题  患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。 体格检查中见肛门周围皮肤无异常，下列检查中最可能的发现是（）.

A.肛门指检直肠内触及质硬肿块
B.肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感
C.肛门镜见内痔痔核
D.肛门指检触及带蒂肿物，活动度好
E.肛门指检指套血染


点击查看答案


48、单项选择题  女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。 检查发现右肾盂内似有充盈缺损，但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是（）.

A.CT检查
B.膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查
C.输尿管镜插管右侧刷取活组织检查
D.右肾逆行造影
E.MRI检查


点击查看答案


49、单项选择题  女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。 目前宜采取的治疗措施是（）.

A.间歇性胸穿抽脓
B.联合应用广谱抗生素
C.胸腔闭式引流术
D.脓胸开放引流术
E.胸廓成形术


点击查看答案


50、单项选择题  关于肱骨外上髁炎，下列哪项是不正确的（）。

A.好发于长期做伸腕运动的人
B.局部封闭治疗有效
C.确诊后应进行有效的手术治疗
D.伸肌总肌腱的慢性炎症
E.Mills征阳性


点击查看答案


51、单项选择题  女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验（）。

A.Thomas征
B.McMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征


点击查看答案


52、单项选择题  女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。 诊断还应考虑（）.

A.乳腺脓肿
B.乳腺囊肿
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺癌
E.乳腺炎性假瘤


点击查看答案


53、单项选择题  下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据（）。

A.起病急，高热，有深压痛
B.患部持续疼痛，不愿活动
C.X线片显示骨膜反应
D.局部温度升高，有深压痛
E.白细胞计数和中性粒细胞增多


点击查看答案


54、单项选择题  膀胱结石首选的治疗方法是（）.

A.开放取石手术
B.体外冲击波碎石术
C.经膀胱镜碎石术
D.药物排石
E.经皮穿刺取石术


点击查看答案


55、单项选择题  患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。 该病最常见的致病菌为（）。

A.链球菌和肠球菌
B.大肠埃希菌和肠间链球菌
C.大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和肠杆菌
E.大肠埃希菌和粪球菌


点击查看答案


56、单项选择题  患者，男性，20岁。反复排黏液稀便和血便1年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，最可能的病理类型是（）。

A.乳头状息肉
B.增生性息肉
C.家族性肠息肉病
D.退行性息肉
E.色素沉着息肉综合征


点击查看答案


57、单项选择题  患者，女性，40岁。发现右乳肿块1个月。查体：右侧乳晕区1点钟位乳头旁触及黄豆大小肿物，伴压痛，质中，界线不清，压迫时可见乳头溢出血性液体。最可能的诊断是（）。

A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿


点击查看答案


58、单项选择题  肩关节脱位的临床表现，不包括（）。

A.关节盂空虚
B.Thomas征阳性
C.肩部外伤史
D.方肩畸形
E.Dugas征阳性


点击查看答案


59、单项选择题  女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。 最可能发生的输血并发症是（）.

A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.溶血反应


点击查看答案


60、多项选择题  患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。 慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括（）。

A.少尿、无尿
B.高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）
C.严重酸中毒
D.肺水肿；严重高钠血症
E.尿毒症脑病；尿毒症性神经、肌肉病变
F.尿毒症性心包炎


点击查看答案


61、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 诊断应考虑（）.

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


点击查看答案


62、单项选择题  男性，40岁。大量饮酒4小时未排尿，回家途中向前摔倒后，即出现下腹部剧痛，无法自解小便。查体：P85次／分，BP110/75mmHg。全腹部压痛、反跳痛及肌紧张，以下腹部较重，移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml生理盐水，可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液体。诊断首先要考虑（）。

A.膀胱破裂
B.输尿管破裂
C.脾破裂
D.肾裂伤
E.肾挫伤


点击查看答案


63、单项选择题  患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 为明确诊断，应采用的检查方法是（）。

A.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
B.静脉肾盂造影（IVP）
C.肾CT
D.肾MRI
E.肾动脉造影


点击查看答案


64、单项选择题  患者，女性，35岁。右腋下肿物切除术后，病理报告为乳腺转移癌，受体ER（-）、PR（-）。查体：双乳腺光滑，未及明确肿物，左腋窝未及肿大淋巴结。乳腺B超、钼钯检查未见异常，胸片、腹部B超均未见异常。 患者的分期为（）.

A.T0N1M0
B.T1N1M0
C.T1N1M1
D.T2N1M0
E.T3N1M1


点击查看答案


65、单项选择题  关于淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是（）.

A.致病菌为淋球菌，经过2～5日潜伏期发病
B.尿道口黏膜红肿、痒痛、排脓性分泌物，感染可扩散至前尿路全部
C.尿道分泌物涂片查到成对排列的革兰阴性双球菌，诊断即可确定
D.治疗以青霉素类药物为主
E.以上都是


点击查看答案


66、单项选择题  下列哪种物品宜用高压蒸汽灭菌法（）。

A.手术剪
B.导尿管
C.内窥镜
D.瓶装溶液
E.玻璃注射器


点击查看答案


67、单项选择题  缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）。

A.月骨骨折
B.手舟骨骨折
C.大多角骨骨折
D.头状骨骨折
E.尺骨茎突骨折


点击查看答案


68、单项选择题  男性，25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不发热。 该病诊断为：（）.

A.疖
B.痈
C.恙性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性管状淋巴管炎


点击查看答案


69、单项选择题  女性，32岁。2周前“受凉”后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛，伴呼吸困难。X线胸片：右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是（）。

A.卧床休息，持续低流量给氧
B.应用广谱抗生素
C.全身支持治疗
D.立即施行胸腔闭式引流术
E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案


点击查看答案


70、多项选择题  尿路梗阻行CT检查的价值在于（）。

A.帮助鉴别肾囊肿和积水
B.显示肾大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余状况
C.有助于鉴别尿路外疾病引起的尿路梗阻，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤
D.强化CT有助于了解肾的功能状态
E.判断梗阻的部位及程度


点击查看答案


71、单项选择题  男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分，BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）。

A.腹腔感染
B.脾功能减退
C.高凝状态
D.免疫功能障碍
E.脾切除术后正常反应


点击查看答案


72、单项选择题  男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。 诊断明确后，应尽快采取（）.

A.脱水治疗
B.糖皮质激素治疗
C.止血药物治疗
D.手术治疗
E.维持体液代谢平衡


点击查看答案


73、单项选择题  男性，45岁。肝炎，肝硬化5年。超声检查：肝右叶有一6cm×5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号。最可能的诊断是（）。

A.肝血管瘤
B.局限性脂肪肝
C.腺瘤
D.炎性假瘤
E.肝细胞癌


点击查看答案


74、单项选择题  前列腺增生症的手术指征应除外（）.

A.残余尿量大于50ml
B.有尿潴留史
C.症状严重，影响生活和工作
D.有严重尿路感染
E.心肺功能尚可


点击查看答案


75、单项选择题  女性，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。 采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是（）.

A.再次X线下空气灌肠复位
B.急诊手术探查
C.试用手法按摩复位
D.改用植物油灌肠
E.给予解痉止痛药物，继续密切观察


点击查看答案


76、单项选择题  男性，68岁，右腹股沟区可回复性肿块3年，不能回纳7小时，伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时，行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）.

A.术前准备不充分
B.术后患者过早起床活动
C.患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合
D.术后易发生切口感染
E.术后易发生上呼吸道感染


点击查看答案


77、单项选择题  男性，58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。 有必要的免疫学检查是（）.

A.癌胚抗原
B.胎儿硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白细胞黏附抑制试验
E.皮肤迟缓反应试验


点击查看答案


78、多项选择题  随着保留肾单位手术在临床中广泛应用，冷冻治疗越来越被大家提倡。冷冻治疗的并发症有（）。

A.尿瘘形成
B.术中出血
C.集合系统损伤
D.肠道损伤
E.肝损伤


点击查看答案


79、单项选择题  发生梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）。

A.肿大的胆囊压迫胆总管
B.胆管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻


点击查看答案


80、单项选择题  患者，女性，15岁。右上腹阵发性绞痛10小时。查体：体温37.5℃，脉搏每分钟78次，血压110/70mmHg，腹软，剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音正常。白细胞11×10／L，中性粒细胞0.75。可能的诊断是（）。

A.胆囊结石
B.上消化道溃疡
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫病
E.肾盂肾炎


点击查看答案


81、单项选择题  下列支气管扩张的手术范围，正确的是（）。

A.只能局限于一侧肺
B.只能局限于1个肺叶
C.只能局限于1个肺段
D.若两侧同时手术，每侧切除量不能大于1个肺叶
E.在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围


点击查看答案


82、单项选择题  男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。 术后可不追加化疗的条件是（）.

A.DukesA期
B.DukesB期
C.DukesC1期
D.DukesC2期
E.DukesD期


点击查看答案


83、单项选择题  伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）.

A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型


点击查看答案


84、单项选择题  女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。 目前的治疗宜采取（）.

A.化疗
B.放疗
C.截肢+化疗
D.截肢+放疗
E.病段切除，灭活再植


点击查看答案


85、单项选择题  患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸，全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年，春秋季发作频繁，自行口服“胃药”有缓解。查体：脉搏120次/min，血压70/55mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹部软，上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊鼓音，肠鸣音活跃，双下肢略有水肿。 合适的的治疗方法是（）。

A.输液、抗炎保守治疗，不考虑再次手术
B.急诊手术，再次缝合十二指肠残端
C.急诊手术，充分引流腹腔
D.急诊手术，行Whipple术
E.急诊手术，行十二指肠残端缝合加引流术
F.急诊手术，行残胃空肠Roux-Y吻合术


点击查看答案


86、单项选择题  女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。 最有可能出现异常的是（）.

A.白细胞计数
B.尿常规检查
C.立位腹部透视
D.腹部超声检查
E.血清钾离子


点击查看答案


87、单项选择题  患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。 存在可能性最小的是（）。

A.发热
B.腰痛
C.尿频、尿痛
D.消瘦
E.咯血
F.贫血


点击查看答案


88、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是（）.

A.直肠指检
B.穿刺活检
C.MRI
D.核素扫描
E.CT


点击查看答案


89、单项选择题  男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。 为下一步诊治需进行的最主要的检查是（）.

A.选择性腹腔动脉造影
B.血常规及出凝血时间和肝功能检查
C.凝血酶原时间和肝功能检查
D.CT检查
E.MRI检查


点击查看答案


90、单项选择题  一创伤病人，伴恶心，呕吐、腹痛入院。体查：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征（+），左肺呼吸音减弱，移动性浊音（+），无明显腹膜炎体征。 首先考虑的诊断是（）.

A.左肋骨骨折
B.左肋骨骨折，左胸膜腔积血
C.左胸膜腔积血
D.脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血
E.脾破裂，左肾挫伤


点击查看答案


91、单项选择题  尿道狭窄的主要临床表现不包括（）.

A.排尿困难
B.尿线变细
C.血尿
D.夜尿
E.尿痛


点击查看答案


92、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）。

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


点击查看答案


93、单项选择题  关于血胸的病理生理特点，下列错误的是（）。

A.丢失血容量出现休克征象
B.血液积聚，压力增高，迫使肺萎陷，并将纵隔推向健侧，影响呼吸和循环功能
C.由于肺、心和膈肌运动的去纤维蛋白作用，积血多凝固
D.血块机化后，形成纤维组织束缚肺和胸廓，限制呼吸运动，损害呼吸功能
E.积血易并发感染，形成脓胸


点击查看答案


94、单项选择题  患者男性，68岁，1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体：腹胀，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，局部压痛。 术中发现肠管坏死，应采取的手术方式为（）.

A.坏死肠段切除吻合术
B.坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除术+疝修补术
D.坏死肠段切除术、二期肠吻合术
E.坏死肠段切除术+吻小肠造+造口术


点击查看答案


95、单项选择题  男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。 下述各诊断中，以何者可能性大？（）

A.麻痹性肠梗阻
B.肠系膜血管栓塞
C.高位小肠梗阻
D.低位小肠梗阻
E.以上都不考虑


点击查看答案


96、单项选择题  男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。 首先要进行的检查是（）.

A.头颅CT
B.头颅X线摄片
C.头颅MRI
D.腰穿
E.脑电图


点击查看答案


97、多项选择题  患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。 进一步检查包括（提示泌尿系统B型超声：左肾积水，左侧输尿管扩张，膀胱底部异常回声。膀胱镜：膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3cm×4cm菜花样新生物，中央有坏死，左侧输尿管开口显示不清，右侧输尿管开口呈裂隙状，喷尿清，另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个0.5cm～1.5cm乳头状新生物。）（）

A.膀胱镜活检
B.胸部X线片
C.排泄性尿路造影
D.盆腔MRI
E.胃钡餐造影及肠系检查
F.肝、胆B型超声


点击查看答案


98、单项选择题  患者男，41岁，因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查：SCr120μmol/L。泌尿系统B型超声：双肾积水，双输尿管扩张，膀胱三角区毛糙。 最可能的诊断是（提示膀胱镜：后尿道延长，膀胱三角区多发滤泡样改变，双输尿管口观察不清，其他各壁黏膜光滑。）（）

A.膀胱癌
B.盆腔脂肪增多症
C.神经源性膀胱
D.巨输尿管
E.前列腺增生
F.OAB


点击查看答案


99、单项选择题  患者，男性，33岁。甲状腺术后14小时，饮水呛咳。初步的诊断考虑（）。

A.喉返神经损伤
B.交感神经损伤
C.气管损伤
D.会咽损伤
E.喉上神经损伤


点击查看答案


100、单项选择题  男性，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为（）。

A.泌尿系统先天畸形
B.腹股沟疝
C.精索静脉炎
D.腹膜后包块压迫
E.肾脏肿瘤


点击查看答案


101、多项选择题  患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。 可以选择的进一步处理措施包括（提示经积极抗感染治疗，体温未降低。静脉尿路造影：右肾、输尿管未显影。）（）

A.磁共振水成像（MRU）
B.右输尿管逆行置入双J管引流尿液
C.右肾穿刺造瘘
D.体外振波碎石
E.右肾盂切开取石
F.输尿管镜钬激光碎石


点击查看答案


102、单项选择题  患者男，34岁，高血压病病史3年余，长期服药治疗。1h前因ED服用西地那非100mg，24h内禁用的药物是（）.

A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.钙通道阻滞药
C.β-受体阻滞药
D.利尿剂
E.有机硝酸酯类


点击查看答案


103、单项选择题  男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K+3.07mmol／L，Na+130mmol／L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol／L。 患者目前存在体液代谢失调，正确的诊断是（）.

A.轻度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
B.中度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
C.重度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
D.低渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒
E.等渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒


点击查看答案


104、单项选择题  乳腺囊性增生病的主要病因是（）。

A.雌、雄激素比例失调
B.雌、孕激素比例失调
C.乳汁淤积
D.细菌感染
E.月经不规律


点击查看答案


105、单项选择题  患者，男性，15岁。突发右上腹痛10小时，呈间歇发作性绞痛。查体：体温37.5℃，心率每分钟78次，血压110/70mmHg，腹软，剑突下轻压痛。白细胞11×109／L。最可能的诊断是（）.

A.肝内胆管结石
B.胆道蛔虫病
C.肾结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆石性胰腺炎


点击查看答案


106、单项选择题  患者，男性，65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天，无呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音每分钟7次，移动性浊音（-），指检直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。 最可能的诊断是（）。

A.直肠癌梗阻
B.肠系膜血管血栓形成
C.乙状结肠扭转
D.肠梗阻
E.乙状结肠癌梗阻


点击查看答案


107、单项选择题  男性，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕吐4次，体温39℃。体格检查：右下腹压痛和肌紧张，诊断为（）。

A.异位妊娠
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.卵巢囊肿扭转
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎


点击查看答案


108、单项选择题  男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 发生膀胱结石的常见原因是（）.

A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱颈硬化
D.神经源性膀胱
E.前列腺癌


点击查看答案


109、单项选择题  引起急性动脉栓塞的血栓，最常见类型是（）。

A.血管源性
B.心源性
C.创伤性
D.肿瘤源性
E.自发性


点击查看答案


110、单项选择题  合理应用抗菌药物，下列哪项是错误的（）。

A.联合以多种广谱为好
B.能提高抗菌效果
C.可降低药物剂量
D.能减少毒性反应
E.能防止或延迟细菌产生耐药性


点击查看答案


111、单项选择题  病历摘要：患者，女性，45岁，5天前做针线活时不慎被扎伤，2天前自觉乏力，头晕，头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安，体查手指，面部无红肿，压痛，WBC×109/L，NO.70。 应考虑哪些疾病（）。

A.上感
B.败血症
C.化脓性脑膜炎
D.经前期紧张症
E.狂犬病
F.破伤风早期


点击查看答案


112、单项选择题  男，70岁，既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余，肛门停止排便、排气，无呕吐，有便秘史。体查：明显腹胀，以左下腹为显，肠鸣音略亢进，直肠指检阴性。 该病例首选的处理宜采取（）.

A.早期扭转复位术
B.晚期插管疗法
C.早期插管疗法
D.晚期扭转复位术
E.一期或二期肠切除吻合术


点击查看答案


113、单项选择题  患者女性，36岁，阵发性绞痛2天，伴腹胀、恶心，无呕吐，12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术，术后出现切口感染，2年前开始反复出现腹痛，情况与本次相似，保守治疗可好转。查体：脱水貌，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。 该患者最可能的诊断是（）.

A.急性胃肠炎
B.急性绞窄性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.肠结核


点击查看答案


114、单项选择题  患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。 扩容应选择（）。

A.全血
B.血浆
C.平衡液
D.右旋糖酐
E.葡萄糖盐水


点击查看答案


115、单项选择题  外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括（）。

A.所有Ⅰ类切口
B.所有Ⅱ类切口
C.所有Ⅲ类切口
D.癌肿手术
E.使用人工材料或人工装置的手术


点击查看答案


116、单项选择题  患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。 如患者症状较轻，可采取的治疗措施是（）。

A.腹股沟淋巴管与大隐静脉吻合术
B.腰淋巴干与精索内静脉吻合术
C.限制脂肪、蛋白质的摄取量
D.肾蒂淋巴管结扎术
E.肾盂灌注


点击查看答案


117、单项选择题  有关恶性肿瘤，下列哪项是正确（）。

A.肿块的质地都是硬的
B.癌肿的病程都是短的
C.长期无变化的良性肿瘤突然增大，就是恶变征象
D.颈部肿块同时触及区域肿大淋巴结就说明是恶性肿瘤
E.浸润性生长是其特点


点击查看答案


118、单项选择题  患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109／L，尿白细胞1～2个/HP。 最好的治疗方案是（）。

A.监测生命体征
B.补液抗感染
C.急诊手术治疗
D.镇吐镇痛治疗
E.中药治疗


点击查看答案


119、单项选择题  男性，63岁。发现左侧阴囊内有逐渐增大的无痛包块2个月。查体触不到左侧睾丸及附睾。为进一步明确诊断，首先采取的检查方法是（）。

A.透光试验
B.Valsalva试验
C.尿常规
D.B超
E.CT


点击查看答案


120、单项选择题  男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）.

A.术前食管镜检查损伤
B.气管导管损伤
C.手术损伤喉返神经
D.急性喉炎
E.急性咽炎


点击查看答案


121、单项选择题  女，45岁，乳房周期性胀痛，偶有双乳头清水洋溢液，双乳腺体增厚，左乳外上方有2×1.5cm结节，质韧，边界不清，压痛，腋窝未及肿大淋巴结 本病人诊断最可能是（）.

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺脓肿


点击查看答案


122、单项选择题  女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次／分，R18次／分，BP180／110mmHg。空腹血糖：13.6mmol／L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。 术中的处理，不正确的是（）.

A.维持循环稳定，避免血压大的波动
B.加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围
C.术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成
D.术中不输葡萄糖，避免血糖升高
E.术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平


点击查看答案


123、单项选择题  患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。 最可能的诊断是（）。

A.胃癌
B.腹主动脉瘤破裂出血
C.胆囊癌
D.肝癌破裂出血
E.胆道出血


点击查看答案


124、单项选择题  患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。 术后病理结果为“右肝肝细胞癌，直径3.5cm，无子灶，伴有血管侵犯；未见淋巴结和远处转移”，按照肝癌的TNM分期属于（）。

A.T2N1M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T3N0M1
E.T1N1M0


点击查看答案


125、单项选择题  男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）。

A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核


点击查看答案


126、单项选择题  有关乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的（）。

A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通


点击查看答案


127、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列错误的是（）。

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定，胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄者，脊柱骨折更易发生脊髓损伤


点击查看答案


128、多项选择题  可能有心脏毒性的膀胱灌注药物有（）。

A.丝裂霉素C
B.羟基喜树碱
C.阿霉素
D.表阿霉素
E.BCG


点击查看答案


129、单项选择题  结肠癌的TNM分期中，不正确的是（）。

A.Tis和Tx早期癌和原发癌
B.T1肿瘤侵及黏膜下层
C.T肿瘤侵及固有肌层
D.T3肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织
E.T4肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织


点击查看答案


130、单项选择题  关于缩窄性心包炎的临床表现，下列叙述错误的是（）。

A.明确诊断后，应及早手术治疗
B.最常见的临床症状为颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿
C.可有轻度贫血，超声心动图示心包增厚、粘连或积液
D.术前需改善病人情况，纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血，给予低盐饮食和利尿药物
E.心浊音界常扩大明显.心脏搏动减弱或消失


点击查看答案


131、单项选择题  患者，男性，50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常，伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状，上述症状多于饥饿时发生，进食可以缓解。 首选的检查方法是（）。

A.血钙水平
B.测定发作时血糖
C.脑电图检查
D.测定甲状腺功能
E.腹部B超


点击查看答案


132、单项选择题  患者，女性，58岁。右下腹隐痛2月余。查体：右下腹可扪及一活动性肿块，钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损。Hb85g/L，大便隐血试验（++）。最可能的诊断为（）。

A.结肠癌
B.结肠息肉
C.克罗恩病
D.回盲部淋巴结感染
E.阑尾类癌


点击查看答案


133、单项选择题  保留肾单位手术肾实质切除范围应距肿瘤边缘（）.

A.0.5cm以内
B.0.5~1.0cm
C.0.6~0.8cm
D.1.0~1.5cm
E.1.0~2.0cm


点击查看答案


134、单项选择题  患者，女性，30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。 该患者术后的进一步治疗包括（）。

A.生物治疗
B.放射性碘内放射治疗
C.化学治疗
D.服用甲状腺素片
E.服用甲状腺素片+静脉联合化疗


点击查看答案


135、单项选择题  患者，女性，28岁。心慌、消瘦2年。查体：心率每分钟126次，血压115/60mmHg。双眼稍突，双侧甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，听诊有血管杂音。为明确诊断，检查方法选择（）。

A.颈部CT
B.颈部MRI
C.双甲状腺核素扫描
D.颈部多普勒超声
E.选择性血管造影


点击查看答案


136、单项选择题  手部损伤时，上肢止血带应上在哪个部位（）.

A.腕部
B.前臂
C.肘部
D.上臂
E.上臂上段


点击查看答案


137、单项选择题  女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是（）。

A.血尿
B.脓尿
C.尿普通细菌培养
D.尿沉渣找结核分枝杆菌
E.尿细胞学检查


点击查看答案


138、单项选择题  女性，23岁，面部疖肿挤压后寒战高热，局部肿胀明显，全身皮肤散在瘀血点，血白细胞18×109/L，中性90% 以下治疗措施，错误的是（）.

A.等血培养结果后再处理
B.大剂量联合应用抗生素
C.纠正水电解质紊乱
D.不宜扩大引流
E.必要时输血


点击查看答案


139、单项选择题  骨盆骨折的病人容易合并（）。

A.肾损伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.尿道损伤
E.阴茎损伤


点击查看答案


140、单项选择题  患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）。

A.降低电切电流强度，完成手术
B.改用等离子双极电切术
C.留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术
D.留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤
E.尝试闭孔神经封闭后再手术


点击查看答案


141、单项选择题  创伤性窒息的病理生理改变不包括（）。

A.瞬间声门紧闭
B.胸内压骤升
C.上半身静脉血逆流
D.毛细血管破裂出血
E.小支气管和肺泡破裂


点击查看答案


142、单项选择题  患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHg，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。 下列措施不正确的是（）.

A.输血抗休克
B.应用垂体加压素
C.三腔管压迫止血
D.硬化剂注入曲张静脉
E.行贲门周围血管离断术


点击查看答案


143、单项选择题  治疗甲沟炎甲床下积脓最好的方法是（）。

A.一侧甲沟处纵行切开引流
B.口服抗生素治疗
C.两侧甲沟处纵行切开引流
D.给予外用药物治疗
E.拔甲术


点击查看答案


144、单项选择题  脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）。

A.大于10°
B.大于8°
C.大于6°
D.大于4°
E.大于2°


点击查看答案


145、多项选择题  患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。 如果患者行根治术后4年，仅考虑局部复发可能的情况有（）。

A.血清PSA在术后3年后开始上升
B.盆腔MRI示肿瘤外侵
C.Gleason评分≤6分
D.ECT示多发转移
E.预期寿命＞10年；PSADT≥11个月
F.每年PSAV＞0.75ng/ml


点击查看答案


146、单项选择题  锁骨下动脉窃血综合征最重要的超声诊断依据是（）。

A.患侧上肢脉搏减弱或消失
B.患侧上肢动脉二维图像无异常改变
C.患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱反向血流减少或消失，血流速度减慢
D.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
E.患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流


点击查看答案


147、单项选择题  患者，女性，30岁。下肢浅静脉曲张2个月。查体：大腿根部扎一止血带，嘱病人快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。 这提示该病人（）。

A.深静脉瓣膜闭锁不全
B.小隐静脉瓣膜闭锁不全
C.交通支静脉瓣膜闭锁不全
D.下肢深静脉有阻塞
E.下肢大隐静脉瓣膜闭锁不全


点击查看答案


148、单项选择题  在睾丸内，某种细胞能够起到支持、保护生精细胞的作用，并且还吸取体内的营养物质（包括氧气），供给生精细胞，使之发育成精子。这种细胞是（）.

A.生精细胞
B.Sertoli细胞
C.Leydig细胞
D.巨噬细胞
E.间质细胞


点击查看答案


149、单项选择题  关于直肠与腹膜的关系，正确的是（）。

A.直肠完全位于腹腔外
B.直肠上1/3两侧无腹膜覆盖
C.直肠中1/3前面有腹膜
D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
E.以上均不正确


点击查看答案


150、单项选择题  女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法（）。

A.口服A、P、C
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


点击查看答案


151、单项选择题  男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。 如果该病人在术后3～6天出现上述临床表现时，应采用的治疗方法是（）.

A.重新缝合修补
B.联合使用抗生素
C.充分腹腔引流+抗感染治疗
D.中医中药治疗
E.暂不手术治疗，继续观察


点击查看答案


152、单项选择题  患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。 以下可以取到细胞学依据的方法是（）。

A.胃管取胃液分析
B.ERCP取胰管引流液
C.在超声引导下行细针穿刺
D.PICD引流液分析
E.开腹手术切除部分肿物


点击查看答案


153、单项选择题  筋膜间隙综合征的主要原因是（）。

A.出血
B.肌肉坏死
C.筋膜间隔内高压
D.病变区血供阻断
E.静脉栓塞


点击查看答案


154、单项选择题  肩周炎不正确的治疗方法是（）.

A.理疗
B.封闭
C.按摩
D.服用非甾体抗炎药物
E.限制肩关节活动


点击查看答案


155、单项选择题  男性，36岁。施工时不慎跌落，骑跨于水泥墙上，排尿困难已有3小时。首先要进行的检查是（）。

A.导尿
B.尿道探条检查
C.尿道膀胱镜检查
D.输尿管镜检查
E.尿流动力学检查


点击查看答案


156、单项选择题  小肝癌的直径小于（）。

A.1cm
B.3.5cm
C.3cm
D.6cm
E.5cm


点击查看答案


157、单项选择题  最常见的胰腺癌病理类型是（）。

A.基底细胞癌
B.腺癌
C.髓样癌
D.大细胞癌
E.未分化癌


点击查看答案


158、单项选择题  男，42岁，因胰头癌行Whipple（胰腺十二指肠切除术）手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出，50ml，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体 该可能病人出现了什么问题（）.

A.止血不彻底或血管结扎欠妥
B.血管结扎处缺血坏死
C.结扎线脱落
D.局部感染后组织坏死
E.内出血和休克


点击查看答案


159、单项选择题  下列半月板损伤的特点，不正确的是（）。

A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史


点击查看答案


160、单项选择题  男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。 以下术后的处理措施，错误的是（）.

A.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰
B.雾化吸入、应用抗生素
C.适当应用镇痛剂
D.必要时纤维支气管镜吸痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管


点击查看答案


161、单项选择题  男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。 对该患者的人工被动免疫方法是（）.

A.TAT1500IU，皮下注射
B.TAT5万～10万IU，静脉滴注
C.TAT5000～10000IU，鞘内注射
D.TAT1500～3000IU，皮下注射，每日一次
E.人体破伤风免疫球蛋白（TIG）3000～6000IU，肌内注射


点击查看答案


162、单项选择题  胆管结石的CT影像学表现，较多见的是（）。

A.低密度
B.高密度
C.混杂密度
D.强回声
E.低信号


点击查看答案


163、单项选择题  女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。 该病人诊断考虑是（）。

A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨结核
E.骨肉瘤


点击查看答案


164、单项选择题  关于血胸的治疗，下列叙述错误的是（）。

A.小量血胸可自行吸收
B.中、大量血胸应早期做胸穿或胸腔闭式引流
C.血胸合并感染应行脓胸和病肺切除术
D.进行性血胸应及时开胸探查
E.凝固性血胸出血停止数天后剖胸消除积血块，剥离机化包膜


点击查看答案


165、单项选择题  男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭 病人最可能诊断是（）.

A.气性坏疽
B.筋膜室综合症
C.伤口厌氧菌感染
D.骨髓炎
E.脓毒症


点击查看答案


166、单项选择题  骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的（）.

A.骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感
B.检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断
C.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感
D.临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折
E.只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断


点击查看答案


167、单项选择题  下列哪种骨折出现骨折的专有体征（）。

A.裂隙骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.不完全性骨折
E.粉碎性骨折


点击查看答案


168、单项选择题  女性，45岁。患右拇指狭窄性腱鞘炎2周。最好的治疗方法是（）。

A.制动
B.理疗
C.泼尼松局部封闭
D.腱鞘切开术
E.加强局部伸、屈拇指运动


点击查看答案


169、单项选择题  女性，25岁，产后20天，左乳腹痛伴发热。体查：体温39.0℃，左乳外皮象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。 最可能的诊断是（）.

A.炎性乳癌
B.乳房脂肪液化
C.急性乳腺炎
D.乳房脓肿
E.积乳症


点击查看答案


170、单项选择题  膀胱癌在病理上最重要的是（）.

A.组织类型
B.分化程度
C.病变部位
D.浸润深度
E.生长方式


点击查看答案


171、单项选择题  股骨颈骨折好发于（）.

A.儿童
B.青年人
C.成年人
D.老年人
E.无年龄差别


点击查看答案


172、多项选择题  患者男性，55岁。慢性便秘二月，3-5天一次，量少，用力排便时伴有便血，色鲜红，与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血，二年前有阑尾切除史。体检：一般情况尚可，腹微胀，未见肠型或蠕动波，亦无腹壁静脉曲张，腹软，无明显固定压痛，来触及肿块，肠鸣音活跃，直肠指检来触及肿块，指套未见血染。 提示：腹部平片示肠腔内较多气体，未见液平。纤维结肠镜检：进镜12cm肠腔明显狭窄，内窥镜无法进入，狭窄肠腔粘膜充血，高低不平，无法看清全貌。气钡灌肠见直肠与乙状结肠交界处肠腔明显变细，粘膜破坏，肠壁僵硬，狭窄段长约4cm，近端结肠明显扩张。作为手术前检查，下列哪些项目属必须检查（）。

A.腹腔CT
B.脑电图
C.肝B超；肝肾功能测定；出凝血时间及凝血酶元时间
D.血尿常规
E.胸部摄片；癌胚抗原测定；空腹血糖测定
F.全身骨扫描


点击查看答案


173、单项选择题  女性，24岁。婚后出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。根据患者情况，首先要做的检查是（）。

A.膀胱镜检查
B.尿脱落细胞学
C.尿三杯试验
D.肾功能检查
E.尿常规+尿培养


点击查看答案


174、单项选择题  患者，女，28岁，左小腿挫伤12小时，伤口有分泌物，骨折端外露，小腿成角畸形，正确的处理方法是（）。

A.外固定
B.小夹板固定
C.髓内钉内固定
D.钢板内固定
E.清创缝合术


点击查看答案


175、单项选择题  女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征（+）。可诊断为（）。

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.神经纤维瘤
E.腕关节结核


点击查看答案


176、单项选择题  患者，女性，50岁。体检B超发现胆囊内一约3cm×2.5cm结石，无明显自觉症状。目前首选的治疗方法是（）。

A.胆囊切开取石术
B.胆囊切除术
C.口服消炎利胆药物
D.体外碎石治疗
E.不处理


点击查看答案


177、单项选择题  下列慢性骨髓炎的诊断依据，错误的是（）。

A.反复发作
B.患肢较健肢短缩
C.有长期不愈合的窦道
D.从窦道有死骨排出
E.患肢皮肤菲薄，色泽暗


点击查看答案


178、单项选择题  窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时，可选用（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.苯肾上腺素（新福林）
E.多巴胺


点击查看答案


179、单项选择题  男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑（）。

A.股骨下1/3骨折伴软组织挫伤
B.股骨下1/3骨折伴血肿
C.股骨下1／3骨折伴股动脉损伤
D.股骨下1／3骨折伴股静脉损伤
E.股骨下1／3骨折伴股神经损伤


点击查看答案


180、多项选择题  患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。 为明确诊断应检查的项目包括（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血清淀粉酶
D.腹部B型超声
E.腹部X线片
F.尿淀粉酶


点击查看答案


181、单项选择题  男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（+++），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。 若要明确诊断，需哪种检查（）.

A.移植肾B超
B.移植肾ECT检查
C.移植肾穿刺活检
D.免疫学检查
E.移植肾CT


点击查看答案


182、单项选择题  关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是（）。

A.均属于全身性感染
B.菌血症是脓毒症中的一种
C.属于全身性感染的不同阶段
D.可有寒战、高热
E.白细胞计数明显增高


点击查看答案


183、单项选择题  患者男性，25岁，运动时不慎撞伤上腹部，未予重视，1个月后自觉上腹部胀痛，伴恶心，呕吐。查体：体温37.2℃，腹平软，中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块，光滑，固定，局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。 以下手术方式最好的是（）。

A.囊肿外引流术
B.囊肿空肠内引流术
C.囊肿穿刺抽吸术
D.胰尾切除术
E.囊肿完整切除术


点击查看答案


184、单项选择题  患者，男性，30岁。拟诊肛裂，查体发现肛门外“前哨痔”，肛乳头肥大水肿，之前未行任何治疗。其治疗措施不包括（）。

A.坐浴
B.扩肛
C.软化大便
D.局部理疗
E.肛裂切除术


点击查看答案


185、单项选择题  关于骨肉瘤下列哪项是错误的（）。

A.好发于股骨远端和胫骨近端干骺端
B.局部肿胀、疼痛，有时表现类似急性炎症
C.X线摄片上可见骨质破坏、骨膜下新骨形成的日光放射状阴影
D.一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术
E.术前术后均应用化疗


点击查看答案


186、单项选择题  关于阴茎再植术，叙述错误的是（）.

A.对所有阴茎离断伤，都应考虑行阴茎再植术
B.阴茎离断后距再植的时间以8h为“临界点”
C.手术先吻合尿道海绵体，其次阴茎海绵体，最后血管神经
D.手术成功的关键是要保证一支海绵体动脉及阴茎背静脉吻合成功
E.再植术后需使用雌激素防止阴茎勃起


点击查看答案


187、单项选择题  甲状腺未分化癌的治疗方法为（）.

A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射


点击查看答案


188、单项选择题  男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。 最可能的诊断是（）.

A.动脉导管未闭
B.高位室间隔缺损
C.主动脉窦瘤破裂
D.肺动脉口狭窄
E.主动脉狭窄


点击查看答案


189、单项选择题  男性，68岁，右腹股沟区可回复性肿块3年，不能回纳7小时，伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时，行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）.

A.术前准备不充分
B.术后患者过早起床活动
C.患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合
D.术后易发生切口感染
E.术后易发生上呼吸道感染


点击查看答案


190、单项选择题  患者男，5岁，因“突然出现尿流中断，阴茎根部剧烈疼痛1d”来诊。既往有经尿道排出结石病史。查体：尿道球部可触及直径约7mm质硬结节。 首选治疗是（）。

A.抗生素治疗
B.经尿道肿瘤电切术
C.尿道切除术
D.经尿道异物取出术
E.经尿道镜取石术


点击查看答案


191、单项选择题  男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。 如诊断为脾破裂并失血性休克，处理原则是：（）.

A.快速补液治疗
B.快速输血并用止血药治疗
C.积极治疗休克同时急症手术
D.脾动脉栓塞治疗
E.镇静、抗炎支持治疗


点击查看答案


192、单项选择题  肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是（）.

A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬


点击查看答案


193、单项选择题  患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。 最可能的诊断为（）.

A.胃破裂
B.小肠破裂
C.肝破裂
D.胆囊破裂
E.气胸


点击查看答案


194、单项选择题  患者，男性，72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。 查体时最可能存在的体征是（）。

A.右肺底呼吸音减弱
B.肝区叩痛
C.右上腹反跳痛
D.肝浊音界消失
E.Murphy征（+）


点击查看答案


195、单项选择题  女性，51岁。反复咳嗽2个月，伴胸痛7天入院。胸部CT检查：左上肺有一直径约2cm占位影，未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗宜选择（）。

A.放疗
B.化疗
C.放疗+化疗
D.手术+化疗
E.手术+放疗


点击查看答案


196、单项选择题  椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是（）。

A.椎体破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁是否有软组织肿块
D.椎间隙是否变窄或消失
E.椎体是否有错位


点击查看答案


197、单项选择题  在腹股沟内环处结扎鞘状突的手术方式适用于（）.

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.鞘膜积血
D.睾丸精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液


点击查看答案


198、单项选择题  脂肪肝的声像图特征，正确的是（）。

A.肝内脂肪含量>5%
B.肝轻至中度增大，边缘变钝
C.肝回声密集增强，后方回声衰减
D.肝血管纹理显示不清
E.以上都是


点击查看答案


199、单项选择题  急性血源性骨髓炎发生最多的部位是（）。

A.颅骨
B.肱骨远端、尺骨近端
C.髂骨
D.股骨远端、胫骨近端
E.手部短管骨


点击查看答案


200、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达（）。

A.表皮层
B.真皮深层
C.真皮层
D.皮肤全层
E.皮下组织


点击查看答案


201、单项选择题  女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8/6KPa 该病人应采取的最佳治疗为（）.

A.抗休克、碱化尿液
B.抗休克、碱化尿液、利尿
C.抗休克
D.碱化尿液
E.利尿


点击查看答案


202、单项选择题  患者，男性，42岁。脾切除术后1周，发热，体温37.0～37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。 该患者可能出现的并发症为（）。

A.左膈下感染
B.胰瘘
C.术后出血
D.腹腔脓肿
E.腹腔残余积血


点击查看答案


203、单项选择题  左肾结石1.2cm，肾轻度积水，尿检有红细胞。治疗宜采取（）.

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.药物排石治疗
D.肾盂肾窦切开取石
E.体外冲击波碎石


点击查看答案


204、单项选择题  患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。 最佳处理为（）。

A.行阴茎海绵体造影以明确诊断
B.镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管
C.用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压
D.及早手术探查修补
E.先抗感染、冷敷等治疗，待肿胀消退后再实施手术修补


点击查看答案


205、单项选择题  男性，30岁。2天前突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、食欲缺乏等症状。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显，有明显波动感。血常规检查白细胞明显增高。诊断首先要考虑（）。

A.急性前列腺炎
B.急性前列腺膀胱炎
C.急性前列腺炎伴脓肿形成
D.慢性前列腺炎急性发作
E.急性精囊炎


点击查看答案


206、单项选择题  女，46岁，左乳无痛性肿块20余天，左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块，质硬、无压痛，边界不清，与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结，质硬，钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块，边缘有毛刺，肿块内密集针尖样钙化 该患者术后病理示雌激素受体阳性，化疗结束后内分泌治疗应首选（）.

A.雌二醇
B.雄激素
C.孕激素
D.三苯氧胺
E.卵巢切除


点击查看答案


207、单项选择题  男性，50岁，右小腿疼痛3天。查体：右小腿片状红肿鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，无波动感 最可能的诊断是（）.

A.丹毒
B.气性坏疽
C.浅静脉炎
D.深部脓肿
E.急性蜂窝织炎


点击查看答案


208、单项选择题  男性，25岁。40天前锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 最可能损伤的是（）.

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.屈拇指肌断裂
E.伸拇指肌断裂


点击查看答案


209、单项选择题  男，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，腹胀恶心，粘液便频数，里急后重。 应首先考虑为（）.

A.切口深部感染
B.化脓性门静脉炎
C.盆腔脓肿
D.急性菌痢
E.肠间脓肿


点击查看答案


210、单项选择题  患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。 若诊断为库欣病，治疗首选（）。

A.肾上腺切除术
B.垂体放疗
C.酮康唑治疗
D.垂体探查术
E.肾上腺肿瘤切除术


点击查看答案


211、单项选择题  骨盆骨折主要的体征是（）.

A.畸形
B.反常活动
C.骨盆挤压和分离试验阳性
D.骨擦音或骨擦感
E.肿胀和瘀斑


点击查看答案


212、单项选择题  一般而言，下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗（）.

A.周围型肺癌
B.肺部转移瘤
C.肺良性肿瘤或病变
D.严重肺气肿
E.中央型肺癌


点击查看答案


213、单项选择题  前尿道癌行阴茎部分切除术，为保证患者术后能站立排尿，尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是（）.

A.1cm、3cm
B.1cm、2cm
C.2cm、4cm
D.3cm、3cm
E.2cm、3cm


点击查看答案


214、单项选择题  女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处理措施是（）。

A.继续观察、换药
B.清创、换药
C.清创、植皮
D.清创、人工皮覆盖
E.清创、皮瓣转移修复


点击查看答案


215、单项选择题  患者，女，28岁，左大腿下段被机器砸伤。X线片示：股骨下1/3骨折。医师采取骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位置，其原因为（）。

A.使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位
B.使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位
C.使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位
D.使胭动、静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤
E.使坐骨神经松弛，防止损伤


点击查看答案


216、单项选择题  下列哪项不是TAE常用的栓塞剂（）。

A.碘油
B.明胶海绵颗粒
C.泛影葡胺
D.聚乙烯醇颗粒
E.弹簧小钢圈


点击查看答案


217、单项选择题  患者，男性，50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏每分钟120次，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音（+），化验ALB27g/L，TB32.6μmol/L，HBsAg（+）。 应首选的治疗措施是（）。

A.局部喷洒止血药
B.应用抗酸止血药物
C.放置三腔气囊管压迫止血
D.急诊手术止血
E.输血抗休克治疗


点击查看答案


218、单项选择题  关于肾皮质感染，以下哪项是正确的（）。

A.临床上比较常见
B.在皮质形成单个小脓肿
C.大肠埃希菌是最常见的致病菌
D.下尿路症状不明显
E.尿液检查常可发现致病菌


点击查看答案


219、单项选择题  患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。 应选择的处理方案为（）.

A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E.以上均不对


点击查看答案


220、单项选择题  急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）.

A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B.代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E.以上都不正确


点击查看答案


221、单项选择题  关于肾上腺危象，叙述错误的是（）.

A.是艾迪生病（AddisondiseasE.急剧加重的表现
B.常发生于感染、创伤等应激情况下
C.可出现低血糖和低钠血症
D.血钾降低
E.可有恶心、脱水和血压降低等表现


点击查看答案


222、单项选择题  患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是（）。

A.单纯肾切除术
B.根治性肾切除术
C.保留肾单位手术
D.肾切除＋免疫治疗
E.基因治疗


点击查看答案


223、单项选择题  女，40岁。胃溃疡病史5年，近期经常呕吐隔宿食。 进一步的处理应是（）.

A.加大抗溃疡病药物
B.加服抗幽门螺杆菌药物
C.输血
D.行迷走神经切断本
E.行胃大部切除术


点击查看答案


224、单项选择题  患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是（）。

A.放弃手术，行放疗和化疗
B.单纯肾切除后再放疗和化疗
C.根治性肾切除同时取癌栓
D.肾部分切除后再放疗和化疗
E.肾部分切除术同时取瘤栓


点击查看答案


225、单项选择题  患者，男，28岁，因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部，检查发现坐骨神经缺损6cm长，采取哪一种处理方式最恰当（）。

A.两断端游离，伸髋屈膝位尽量将两断端缝合
B.游离腓肠神经移植修补
C.带血管游离腓肠神经移植修补
D.放弃神经修补，矫形鞋矫正
E.放弃神经修补，右踝关节融合


点击查看答案


226、单项选择题  决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠（）。

A.膀胱刺激症状的程度
B.血尿程度
C.尿中是否找到结核分枝杆菌
D.膀胱镜检查所见
E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见


点击查看答案


227、单项选择题  慢性脓胸最重要的病理特征是（）。

A.胸腔积液
B.胸膜积脓
C.胸膜增厚
D.肋间隙变窄
E.杵状指（趾）


点击查看答案


228、单项选择题  患者，男性，40岁。腹部闭合性外伤4小时。入院查血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，术中首先探查的脏器是（）。

A.胃
B.肝脾
C.空肠回肠
D.胰腺
E.结肠


点击查看答案


229、单项选择题  男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取（）.

A.输尿管切开取石
B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C.输尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.体外冲击波碎石


点击查看答案


230、单项选择题  男性，62岁。排尿困难6年，不能排尿1天就诊。查体：下腹部可扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol／L。最可能的诊断是（）。

A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是


点击查看答案


231、单项选择题  男，48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月，为酸胀痛，休息后好转，但活动过久疼痛如剧，不发热，双下肢无不适，腰椎旁有压痛。 下列治疗中，最迅速有效的是（）.

A.带腰围
B.旋转复位
C.理疗
D.口服双氯芬酸（扶他林）25mg，每日3次
E.局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射


点击查看答案


232、单项选择题  一患者车祸后2小时至医院，拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。 首先应采取的处理是（）.

A.止痛
B.骨折固定
C.镇静
D.胸腔闭式引流
E.吸氧


点击查看答案


233、单项选择题  囊性甲状腺肿（Graves病）的声像图特征是（）。

A.甲状腺弥漫增大，内部呈低回声，血流较丰富
B.甲状腺弥漫增大，内部呈中一低回声，血流呈"火海征"
C.甲状腺弥漫增大，内部呈低回声，血流不丰富
D.甲状腺不对称性肿大，内部呈低回声，血流呈"火海征"
E.甲状腺正常大小，内部呈低回声，血流正常


点击查看答案


234、单项选择题  患者，男性，62岁。有胆结石病史2年，突发上腹痛1天。查体：神志淡漠，呼吸每分钟28次，脉搏每分钟120次，血压90/60mmHg（12/8kPa），腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶580μmol/L。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中措施不恰当的是（）。

A.尽量切除病变的坏死组织
B.切开胰腺包膜减压
C.胆总管切开，T形管引流
D.胃造口
E.留置腹腔引流


点击查看答案


235、单项选择题  女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。 下列治疗措施中，不宜采取的是（）.

A.胸带包扎固定
B.应用镇痛剂或肋间神经封闭
C.胸腔闭式引流术
D.应用抗生素
E.改善呼吸，鼓励咳嗽排痰


点击查看答案


236、单项选择题  男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 在预防结石复发的措施中，不包括（）.

A.定期X线或B超检查
B.大量饮水，使每天尿量>2000ml
C.定期膀胱镜检查
D.依结石成分调节饮食
E.限制钠盐摄入


点击查看答案


237、单项选择题  描述马尾神经损伤的临床表现，错误的是（）.

A.发生于第2腰椎以下的骨折脱位
B.表现是受伤平面以下的弛缓性瘫痪
C.2～4周后不会演变成痉挛性瘫痪
D.马尾神经完全断裂者少见
E.下肢出现病理性锥体束征


点击查看答案


238、单项选择题  患者，男，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已痊愈，但左手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤（）。

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直


点击查看答案


239、单项选择题  男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。 诊断为脾破裂，最佳治疗方法是：（）.

A.补液治疗
B.止血药治疗
C.急症手术治疗
D.栓塞治疗
E.腹腔镜手术治疗


点击查看答案


240、单项选择题  患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。 引起患者腹水最主要的原因是（）。

A.低蛋白血症
B.淋巴回流不畅
C.毛细血管滤过压增高
D.肾衰竭
E.腹腔内出血


点击查看答案


241、单项选择题  怀疑脊柱骨折时，正确的搬运姿势是（）。

A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头，一人抬足
E.坐轮椅


点击查看答案


242、多项选择题  肾结石合并真菌感染可以发生于（）。

A.使用免疫抑制剂
B.神经源性膀胱
C.长期使用抗生素
D.糖尿病
E.尿酸结石


点击查看答案


243、单项选择题  患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 首选的辅助检查是（）.

A.腹部X线检查
B.上消化道钡剂造影
C.腹部B超
D.胃镜
E.诊断性腹腔穿刺


点击查看答案


244、单项选择题  急性细菌性前列腺炎最主要的感染途径是（）。

A.经血行感染所致
B.经呼吸道感染所致
C.经中间宿主传播所致
D.经尿道上行感染所致
E.经上尿路感染下行感染所致


点击查看答案


245、单项选择题  男性，30岁，有10年消化性溃疡史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况（）。

A.呕吐物有酸臭味
B.呕吐量大，有宿食
C.有胃型和胃蠕动波
D.消瘦、脱水、碱中毒
E.呕吐物有粪臭味


点击查看答案


246、单项选择题  患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 首选处理措施是（）。

A.保守观察
B.解痉
C.镇痛
D.体外碎石
E.明确诊断


点击查看答案


247、单项选择题  乳腺癌的常见X线表现除外（）。

A.局限性致密影
B.毛刺征
C.粗大、散在钙化点
D.不超过0.5mm小钙化点
E.肿块边界不规则


点击查看答案


248、单项选择题  肾感染，需行手术治疗的是（）。

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾皮质炎
D.肾周围炎
E.肾积脓


点击查看答案


249、单项选择题  骨盆骨折的并发症不包括（）.

A.坐骨神经损伤
B.尿道损伤
C.直肠损伤
D.脊髓损伤
E.腹膜后血肿


点击查看答案


250、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的是（）。

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


点击查看答案


251、单项选择题  对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是（）。

A.联合应用大剂量有效抗生素
B.尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C.尽早行骨组织"开窗"引流术
D.少量多次输新鲜血并补液
E.早期诊断和早期治疗


点击查看答案


252、单项选择题  女性，18岁。肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


点击查看答案


253、单项选择题  膀胱肿瘤发生部位最多的是膀胱（）.

A.三角区
B.颈部
C.两侧壁及后壁
D.底部
E.顶部


点击查看答案


254、单项选择题  老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是（）.

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


点击查看答案


255、多项选择题  病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血 诊断依据（）。

A.体查
B.肿块活检示低分化鳞癌
C.血常规WBC13.6×109/L，Hb70g/L
D.腹部B超可见肝占位性病变，腹腔液体约1000mL左右
E.AFP（+）
F.临床症状
G.HbsAg（+）


点击查看答案


256、单项选择题  评价肺通气功能，下列指标较好的是（）。

A.潮气量
B.功能余气量
C.肺活量
D.时间肺活量
E.潮气量与肺活量之比


点击查看答案


257、单项选择题  患者，女性，45岁。左上腹疼痛不适10年，近来出现持续性呕吐宿食，明显消瘦。 最急需的辅助检查是（）.

A.肝脏CT检查
B.腹部X线检查
C.血电解质、酸碱平衡及生化检查
D.肝功能检查
E.血气分析


点击查看答案


258、单项选择题  下列膝关节结核的临床表现中，应除外（）。

A.单纯滑膜结核或骨结核病程较长
B.一旦转变为全关节结核，疼痛加重
C.单纯骨结核，中心型早期X线摄片多呈溶骨性破坏
D.膝关节肿胀呈梭形，也称"鹤膝风"
E.严重时可有屈曲或内、外翻畸形


点击查看答案


259、单项选择题  男，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，腹胀恶心，粘液便频数，里急后重。 哪项检查最有意义（）.

A.血象检查
B.X线腹部平片
C.大便培养
D.血培养
E.直肠指检


点击查看答案


260、单项选择题  男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（）。

A.肩关节脱位
B.肱骨外科颈骨折
C.锁骨外侧端骨折
D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节骨折


点击查看答案


261、单项选择题  男性，45岁。酒后车祸，双侧股骨干开放骨折。查体：血压11/7kPa（82/52mmHg），心率120次/分。拟行内固定术。 麻醉前用药应选择为：（）.

A.苯巴比妥钠01g，阿托品0.3mg
B.苯巴比妥钠0.1g，东莨菪碱0.3mg
C.哌替啶50mg，阿托品0.5mg
D.哌替啶50mg，东莨菪碱0.3mg
E.吗啡5mg，阿托品0.5mg


点击查看答案


262、单项选择题  经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入（）.

A.肾盂
B.肾盏
C.肾盏盏颈
D.肾盂输尿管连接部
E.肾窦


点击查看答案


263、单项选择题  不是胆囊息肉样病变手术指征的是（）。

A.直径>1cm
B.伴有胆囊结石
C.增长快速
D.多发
E.临床症状明显


点击查看答案


264、单项选择题  腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）。

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


点击查看答案


265、单项选择题  患者男，32岁，因“婚后2年不育”来诊。查体：左侧睾丸约14ml，右侧15ml。2次精液检测（离心后沉渣镜检）：无精子。精浆果糖检测（＋）。 最有意义的检查是（）。

A.血清黄体生成素（LH）
B.血清卵泡刺激素素（FSH）
C.血清泌乳素（PRL）
D.血清总睾酮和游离睾酮
E.精浆α-葡萄糖苷酶


点击查看答案


266、单项选择题  尿流动力学主要用于诊断疾病，临床哪项不常用（）。

A.下尿路梗阻性疾病（如前列腺增生症）
B.神经源性排尿功能异常
C.尿失禁
D.遗尿症
E.肾盂输尿管连接部狭窄


点击查看答案


267、单项选择题  男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。 如果最大尿流率<10ml／s，膀胱顺应性尚好，治疗方法最好采取（）.

A.药物治疗
B.开放手术
C.经尿道电切术
D.留置导尿管
E.留置导尿管+药物治疗


点击查看答案


268、单项选择题  某女，28岁，有肺结核病史10年，间断性抗结核治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛。 最有助于诊断的检查是（）。

A.Dugas征
B.Thomas征
C.Trendelenburg征
D.拾物试验
E.直腿抬高试验


点击查看答案


269、单项选择题  单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是（）.

A.肾盂造影显示病变轻
B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C.静脉肾盂造影一侧不显影
D.一侧肾自截，对侧肾轻度积水
E.肾结核合并结核性小膀胱


点击查看答案


270、单项选择题  脑震荡的治疗，一般不采取（）。

A.伤后可留院观察2～3天，以便及时发现可能并发的颅内血肿
B.适当卧床休息，减少脑力和体力劳动
C.伤后早期呕吐明显而影响进食，静脉补充液体
D.应用神经营养药物
E.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂


点击查看答案


271、单项选择题  女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。 治疗首先应给予（）.

A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理盐水溶液3000ml
C.5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml
D.平衡盐溶液3000ml
E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml


点击查看答案


272、单项选择题  男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发绞痛，同时出现右下腹痛、体查：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱、血常规：白细胞及中性粒细胞均升高 最好的治疗方法是（）.

A.禁食，输液，胃过抽吸，全身使用抗生素
B.行胃大部切除术
C.中药治疗
D.行阑尾切除术
E.肌注抗生素


点击查看答案


273、单项选择题  有关骨与关节结核的病理改变特点，下列不正确的是（）。

A.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，以后者多见
B.最初关节软骨面完好
C.结核病灶进一步发展可破向关节腔
D.关节结核可破溃形成窦道
E.治愈后可不遗留任何后遗症


点击查看答案


274、单项选择题  关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的（）。

A.成年后性交困难，精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石


点击查看答案


275、单项选择题  患者，男性，20岁。反复排黏液稀血便2年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉。其病理类型多为（）.

A.绒毛性息肉
B.增生性息肉
C.腺瘤性息肉
D.退行性息肉
E.假性息肉


点击查看答案


276、单项选择题  男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。 如果该病人行手术处理，术后腹腔引流，引流管应留置。（）

A.1～2d
B.3～4d
C.5～7d
D.8～10d
E.11～14d


点击查看答案


277、单项选择题  心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）。

A.阿托品
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.碳酸氢钠


点击查看答案


278、单项选择题  患儿，女性，10岁。发现颈前区正中线处一囊性肿块，随舌伸缩运动而上下活动。诊断考虑（）.

A.甲状腺瘤
B.淋巴结结核
C.囊状淋巴管瘤
D.甲状腺舌管囊肿
E.胸腺咽管囊肿


点击查看答案


279、单项选择题  输血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确的是（）。

A.立即停止输血
B.半卧位，面罩吸氧
C.平卧位，头偏侧，以防止血性泡沫痰误吸
D.使用强心剂、利尿剂
E.四肢轮流扎止血带，减少回心血量


点击查看答案


280、单项选择题  骨与关节结核的常见并发症中，不包括（）。

A.窦道形成
B.关节病理性脱位或半脱位
C.关节融合
D.关节畸形或强直
E.肢体短缩


点击查看答案


281、单项选择题  女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。 首先要进行的诊断性检查是（）.

A.排泄性尿路造影
B.CT
C.膀胱造影
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检查、活检


点击查看答案


282、单项选择题  近年来，脓胸最常见的致病菌是（）。

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.结核菌
E.真菌


点击查看答案


283、单项选择题  女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。 最可能的诊断是（）.

A.左肩关节软组织挫伤
B.左肩风湿性关节炎
C.左肩部肌肉劳损
D.左肩关节周围炎
E.颈椎病


点击查看答案


284、单项选择题  关于腕管综合征，下列哪项是错误的（）.

A.为正中神经在腕管内受压
B.发病男多于女，常为单侧
C.常见病因为滑膜炎和肌腱炎
D.临床上屈腕试验诊断价值最大
E.白天疼痛轻，夜间疼痛重


点击查看答案


285、单项选择题  男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白／球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）。

A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白制剂


点击查看答案


286、单项选择题  患者，女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验（+），化验：末梢血白细胞10×109/L，N56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选用（）。

A.切开引流术
B.滑膜切除术
C.反复穿刺术及灌注抗结核药
D.人工关节置换术
E.关节融合术


点击查看答案


287、单项选择题  女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。 阑尾术后发生切口感染最主要的原因是（）.

A.Ⅲ类切口
B.手术无菌观念不强
C.引流管引流不畅
D.脂肪坏死液化
E.切口止血不彻底


点击查看答案


288、单项选择题  关于化脓性关节炎，下列哪项是不正确的（）。

A.本病好发于髋、膝关节
B.金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌
C.细菌多数是经血液循环进入关节
D.可以并发纤维性或骨性强直
E.本病多见于成人


点击查看答案


289、单项选择题  男，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，腹胀恶心，粘液便频数，里急后重。 经检查确诊已有脓液，除支持治疗及应用抗菌素外，还需采用（）.

A.经腹手术脓肿引流
B.腹部理疗
C.经麦氏切口行腹腔引流
D.经直肠脓肿切开引流
E.温盐水保留灌肠


点击查看答案


290、单项选择题  患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。 首选治疗是（）。

A.经皮肾镜取石术
B.经膀胱镜取石术
C.体外冲击波碎石术
D.开放取石术
E.药物排石


点击查看答案


291、单项选择题  骨折急救处理时，下列哪项是最重要的（）.

A.立即复位固定
B.清洁裸露骨折端
C.简单妥善固定患肢
D.都需使用止血带
E.清洁伤口后固定患肢


点击查看答案


292、单项选择题  患者，男性，42岁，腰背酸痛1年，2个月前发现左髂窝肿块，无痛且渐增大，B超提示巨大液性肿块，X线平片显示胸12及腰1椎体破坏，椎间隙狭窄，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列哪项治疗方案最合适（）。

A.正规抗结核药物治疗，石膏背心固定
B.正规抗结核药物治疗，髂窝脓肿切开引流
C.立即手术行病灶清除，椎体间植骨融合，术后正规抗结核药物治疗
D.术前正规抗结核至少2周后行病灶清除，椎体间植骨融合，术后继续抗结核治疗
E.脓肿穿刺吸脓后注入抗结核药物


点击查看答案


293、单项选择题  男性，60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是（）。

A.局限性小的充盈缺损
B.局限性管壁僵硬
C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
D.小龛影
E.食管下端呈"鸟嘴状"狭窄


点击查看答案


294、单项选择题  女，30岁，长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影：左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/天，体温正常，活动增加。 下列哪项术后处理不妥（）.

A.保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽排痰
B.施行雾化吸入和应用抗生素
C.适量镇痛剂应用
D.必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔出引流管


点击查看答案


295、单项选择题  患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）。

A.嗜铬细胞瘤
B.输尿管结石
C.Dietl危象
D.肾囊肿破裂
E.肾积水


点击查看答案


296、单项选择题  男，68岁，既往有高血压10余年，近一个月来发热，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441μmol/L，直接胆红素308.0μmol/L，B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压28/15kPa（210/110mmHg），ECG：ST段倒置。 术后处置哪项措施最重要（）.

A.纠正脱水酸中毒
B.控制感染
C.预防肝昏迷
D.控制血压，心电监护
E.输血，输白蛋白


点击查看答案


297、单项选择题  男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89%。 左脚趾经切开引流处理后应给予（）.

A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.维生素


点击查看答案


298、单项选择题  下列外科急腹症的X线腹部平片影像特征中，错误的是（）。

A.肠管内"气液平"
B.膈下游离气体
C.肠壁间距增宽
D.肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影
E.空、回肠换位征


点击查看答案


299、单项选择题  男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。 根据患者情况，正确的检查诊断是（）.

A.不能排除骨折
B.不应反复查骨擦感及反常活动
C.全面仔细检查，避免漏诊、误诊
D.需X线检查以协助诊断
E.以上都是


点击查看答案


300、单项选择题  女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。 最佳治疗方案为（）.

A.止血治疗
B.抗感染治疗
C.理疗
D.碘剂治疗
E.手术治疗


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：普通外科综合复习》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：叉车司机考试：叉车司机考试找答..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询