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1、单项选择题 肺结核患者的治疗效果是()
A.总治愈率为99%
B.新发肺结核的治愈率为95%以上
C.新发肺结核的治愈率为80%左右
D.新发肺结核的治愈率为85%以上
E.新发肺结核的治愈率为60%左右
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本题答案:B
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2、单项选择题 糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗时间的异同点是()
A.时间一样
B.时间延长一倍
C.时间延长两倍
D.时间延长一半
E.适当延长治疗时间
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本题答案:E
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3、单项选择题 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史
该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
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本题答案:C
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4、单项选择题 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史
如果患者是大咯血窒息,应立刻采取的体位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低脚高位
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本题答案:E
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5、单项选择题 女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是()
A.胸片检查
B.痰查抗酸杆菌
C.查血常规、血沉
D.抗结核治疗
E.以上都不是
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本题答案:D
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6、单项选择题 耐多药肺结核的治疗方案,其疗程应该是()
A.疗程一般为12个月
B.疗程一般为9个月
C.痰菌转阴后,继续治疗18~24个月
D.痰菌转阴后,继续治疗4~6个月
E.疗程24个月
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本题答案:C
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7、单项选择题 男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影
如果该患者服药前肝功能正常,服药1周后复查转氨酶轻度升高,而患者无明显自觉症状,下一步的治疗方案为()
A.立即停药
B.不能停药
C.立即更改方案
D.立刻减少用药剂量
E.无需停药,但应注意观察
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本题答案:E
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8、单项选择题 男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)
除常规抗结核、止血治疗外,下列措施不必要的是()
A.反复输血
B.卧床休息
C.止咳
D.必要时候给予镇静治疗
E.保持大便通畅
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本题答案:A
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9、单项选择题 青年男性,患继发性肺结核,判断是否有传染性最主要依据是()
A.病灶有空洞
B.结核菌素试验阳性
C.血沉增快
D.痰中带血
E.以上都不是
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本题答案:E
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10、单项选择题 男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是()
A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫综合征
D.重症肺炎
E.自发性气胸
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本题答案:E
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11、单项选择题 肺结核的分期包括()
A.肺结核不分期
B.进展期、好转期、稳定期、痊愈期
C.进展期和好转期
D.急性发作期和缓解期
E.进展期、好转期和稳定期
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本题答案:E
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12、单项选择题 男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影
确诊有无肺结核的最佳办法是()
A.痰找抗酸杆菌
B.诊断性抗结核治疗
C.诊断性抗感染治疗
D.胸部CT检查
E.PPD检查
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本题答案:A
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13、单项选择题 肺结核空洞的特点是()
A.X线胸片呈虫蚀样空洞
B.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平
C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平
D.X线胸片上空洞形态不一
E.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞
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本题答案:D
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14、单项选择题 对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是()
A.泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~8周停药
B.泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至3~4周停药
C.地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至6~8周停药
D.地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~6周停药
E.甲泼尼龙,40mg,2周
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本题答案:A
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15、单项选择题 肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是()
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞
C.虫蚀样空洞
D.不规则空洞
E.偏心空洞
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本题答案:C
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16、单项选择题 肺脓肿空洞的特点是()
A.X线胸片呈虫蚀样空洞
B.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平
C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平
D.X线胸片上空洞形态不一
E.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞
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本题答案:B
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17、单项选择题 患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是()
A.凝血
B.明显减少肺血管收缩
C.肺小动脉收缩,减少肺血流量
D.对血小板的影响
E.对患者有镇静作用
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本题答案:C
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18、单项选择题 55岁男性,单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶,血沉5mm/h,血常规正常,下列处理合理的是()
A.胸部CT检查
B.支气管镜检查
C.抗结核治疗
D.抗感染治疗
E.定期随访
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本题答案:E
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19、单项选择题 女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移
经内科治疗1年后,患者经常出现咳嗽,感冒后加重,查体右肺仍可闻及吸气相干鸣音,复查胸片原肺部病变完全吸收,纤维支气管镜发现,右侧主支气管黏膜呈裂隙状狭窄闭锁,纤维支气管镜活检钳刚能伸入,则下一步最好的治疗方案是()
A.延长给药时间
B.局部给予抗结核药物
C.雾化吸入抗结核药物
D.置入镍钛合金支架
E.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗
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本题答案:E
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20、单项选择题 男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)
该患者的最佳抗结核药物组合是()
A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+利福平
E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
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本题答案:E
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21、单项选择题 男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是()
A.肺脓肿
B.空洞性肺结核
C.肺癌空洞伴感染
D.肺囊肿伴感染
E.支气管扩张伴感染
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本题答案:B
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22、单项选择题 干酪性肺炎属于()
A.Ⅰ型结核
B.Ⅱ型结核
C.Ⅲ型结核
D.Ⅳ型结核
E.Ⅴ型结核
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本题答案:C
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23、单项选择题 40岁,女性,肺结核涂阳患者正规抗结核治疗2周,判断该患者有无传染性应该()
A.做结核菌素试验
B.查痰结核菌
C.询问患者有无咯血
D.检查患者有无发热
E.拍胸片检查有无空洞
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本题答案:B
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24、单项选择题 某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是()
A.查痰抗酸杆菌
B.胸X线检查
C.胸CT
D.血沉
E.血清特异性抗体的检查
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本题答案:B
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25、单项选择题 肺癌空洞的特点是()
A.X线胸片呈虫蚀样空洞
B.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平
C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平
D.X线胸片上空洞形态不一
E.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞
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本题答案:C
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26、单项选择题 晚期肺结核可发生()
A.喉、肠结核
B.脓气胸
C.肺心病
D.脑膜结核
E.肺癌
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本题答案:C
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27、单项选择题 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化
患者最可能的诊断是()
A.右下肺肿瘤
B.右下肺炎性假瘤
C.右下肺炎延迟吸收
D.右下胸腔包裹性积液
E.右下肺结核
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本题答案:E
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28、单项选择题 女性,18岁,低热、轻咳、少许咳痰2周。查体:心肺无明显异常,胸部X线检查,右上肺散淡斑片增密影。诊断Ⅲ型肺结核,抗结核治疗后,其转归可能为()
A.炎症吸收
B.形成纤维条索
C.钙化
D.耐药结核
E.以上均可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()
A.血压监测
B.测出血时间,预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位
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本题答案:D
本题解析:患者出现大咯血窒息时,应置患者头低足高45。的俯卧位,同时拍击健侧背部,保持充分体位引流,尽快使积血和血块由气管排除,保持呼吸道通畅,有条件时可气管插管。
30、单项选择题 男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为()
A.急性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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