1、单项选择题  高输出量性心力衰竭病人的心输出量（）

A.比发生心衰前有所增加
B.比心衰前有所增加，但低于正常水平
C.比心衰前降低，并低于正常人水平
D.比心衰前降低，但高于一般正常人水平
E.以上都不正确

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本题答案：D
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2、单项选择题  假性神经递质引起肝性脑病的机制是（）

A.干扰脑细胞的能量代谢
B.干扰脑细胞膜的离子转移
C.干扰脑细胞的糖原合成
D.促进血浆支链氨基酸增多
E.与正常神经递质竞争，但其效应远比正常神经递质弱

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本题答案：E
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3、单项选择题  疾病的发展方向取决于（）

A.病因的数量与强度
B.机体的抵抗力
C.是否存在诱因
D.损伤与抗损伤力量的对比
E.机体自稳调节的能力

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本题答案：D
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4、单项选择题  早期即可出现神经、精神症状的情况是（）

A.低容量性高钠血症
B.低容量性低钠血症
C.慢性高容量性低钠血症
D.急性高容量性低钠血症
E.等渗性脱水

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本题答案：D
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5、单项选择题  病因学研究的内容是（）

A.疾病转归的规律
B.疾病的基本机制
C.因果交替规律
D.疾病发生的原因与条件
E.机体损伤与抗损伤的斗争

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本题答案：D
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6、单项选择题  应激时糖皮质激素分泌增加（）

A.是由交感神经兴奋引起的
B.是通过CRH刺激ACTH释放而引起的
C.只由损伤性应激原作用引起
D.是血管紧张素作用于肾上腺皮质引起的
E.抑制炎症反应，所以对机体不利

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本题答案：B
本题解析：应激时GC分泌增多对机体抵抗有害刺激起着重要作用。主要是通过CRH刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌。

7、单项选择题  DIC造成的贫血属于（）

A.缺铁性贫血
B.大细胞贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血

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本题答案：D
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8、单项选择题  DIC的最主要特征是（）

A.广泛微血栓形成
B.凝血因子大量消耗
C.凝血功能紊乱
D.纤溶过程亢进
E.严重出血

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本题答案：A
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9、单项选择题  正常体液中酸（H+）的主要来源是（）

A.食物摄入的酸
B.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸
C.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸
D.代谢过程中产生的碳酸
E.脂肪代谢产生的β－羟丁酸和乙酰乙酸

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本题答案：D
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10、单项选择题  肺通气障碍患者最易发生的缺氧是（）

A.大气性缺氧
B.呼吸性缺氧
C.低动力性缺氧
D.等张性缺氧
E.组织性缺氧

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本题答案：B
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11、单项选择题  缺血再灌注损伤时白细胞的作用不是（）

A.增加血管通透性引起水肿出血
B.增加吞噬清除坏死组织
C.嵌塞微血管堵塞血流
D.产生自由基损伤组织
E.释放溶酶体酶破坏组织

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本题答案：B
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12、单项选择题  心力衰竭发生的基本机制为（）

A.心肌收缩性下降和舒张功能异常
B.心肌能量代谢障碍
C.心肌顺应性下降
D.心室各部舒缩不协调
E.心肌兴奋收缩偶联障碍

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本题答案：A
本题解析：导致心脏泵血功能严重受损的最根本机制是心肌收缩能力和或舒张性能的原发性或继发性降低。

13、单项选择题  肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是（）

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肾脏排出
C.支链氨基酸经肠道排出
D.支链氨基酸进入中枢神经系统
E.骨骼肌对支链氨基酸的摄取、分解和利用增加

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本题答案：E
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14、单项选择题  妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是因为（）

A.单核吞噬细胞系统功能低下
B.血液处于高凝状态
C.微循环障碍
D.纤溶活性增高
E.血中促凝物质↑

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本题答案：B
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15、单项选择题  促进肠及肾对镁的吸收的因素是（）

A.甲状旁腺激素
B.甲状腺素
C.降钙素
D.醛固酮
E.VitD3

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本题答案：A
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16、单项选择题  关于ANP的作用错误的是（）

A.抑制集合管对Na重吸收
B.增加GFR而利钠利水
C.拮抗肾素－醛固酮的作用
D.通过cGMP发挥效应
E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用

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本题答案：E
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17、单项选择题  各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中（）

A.乳酸增多
B.酮体增多
C.磷酸增多
D.碳酸增多
E.固定酸增多

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本题答案：E
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18、单项选择题  左心衰时呼吸困难的主要机制是（）

A.肺动脉高压
B.肺淤血水肿
C.平卧时肺活量↓
D.深睡眠时迷走神经紧张性↑
E.平卧时静脉回流增加

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本题答案：B
本题解析：左心衰时肺淤血，肺水肿导致肺顺应性降低是发生呼吸困难的主要机制。

19、单项选择题  DIC时凝血功能失常表现为（）

A.血液凝固性↑
B.纤溶活性↑
C.先低凝后转为高凝
D.先高凝后转为低凝
E.弥散性微血栓形成

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本题答案：D
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20、单项选择题  下述正确的是（）

A.只要有病因存在，疾病肯定会发生
B.只要诱因存在，疾病肯定会发生
C.只要条件存在，疾病肯定会发生
D.没有病因存在，疾病肯定不发生
E.必须同时具备条件和诱因才能引起疾病发生

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本题答案：D
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21、单项选择题  成人失钾最重要的途径是（）

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾

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本题答案：D
本题解析：经肾失钾是成人失钾最重要的途径，常见于利尿药的长期连续使用或用量过多、某些肾脏疾病、肾上腺皮质激素分泌或应用过多及远曲小管中不易重吸收的阴离子增多等情况。此外，镁缺失或碱中毒时，也能导致肾排钾增多。

22、单项选择题  应激时交感－肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是（）

A.心率增快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖升高
D.血液的重新分布
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：应激时，由于交感－肾上腺髓质系统兴奋可产生上述全部防御性反应，以抵御应激对机体的损害。

23、单项选择题  下列临床症状在失血性休克Ⅰ、Ⅱ期表现不同的是（）

A.皮肤温度低
B.少尿
C.神志可以清楚
D.脉搏细速
E.血细胞比容增大

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本题答案：E
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24、单项选择题  血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡（）

A.压力感受器
B.醛固酮（R－A－A系统）
C.ADH
D.PGE
E.口渴感

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本题答案：B
本题解析：当有效循环血量减少，通过R－A－A系统刺激肾上腺皮质球状带细胞分泌醛固酮，其作用于肾集合管，保钠，保水。

25、单项选择题  临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是（）

A.变态反应
B.外毒素污染
C.药物的毒副作用
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染

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本题答案：D
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26、单项选择题  毛细血管有效滤过压（平均实际滤过压）是指（）

A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压
B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压
C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压

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本题答案：E
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27、单项选择题  目前认为肝功能不全（）

A.常见于肝组织切除25％后
B.常见于肝炎患者
C.主要出现黄疸、出血等，很少出现脑病
D.患者肝细胞的再生能力仍较强
E.是肝细胞与库普弗细胞功能严重障碍所致

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本题答案：E
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28、单项选择题  下列不是引起DIC的直接原因的是（）

A.血管内皮细胞受损
B.组织因子入血
C.血液高凝状态
D.红细胞大量破坏
E.异物颗粒大量入血

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本题答案：C
本题解析：凡能引起内源性或外源性凝血系统广泛激活的因素，都能成为引起DIC的原因。血液的高凝状态本身并不会直接激活凝血过程，所以不是DIC的直接原因。

29、单项选择题  有关肺泡通气血流比例失调错误的是（）

A.可以是部分肺泡通气不足
B.可以是部分肺泡血流不足
C.是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少
D.常引起PO2↓而PCO2不↑
E.可见于气管阻塞，总肺泡通气量↓而肺血流量未减少时

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本题答案：E
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30、单项选择题  左心衰竭时可出现的变化是（）

A.腹水
B.肝淤血
C.肺水肿
D.少尿
E.恶心、呕吐

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本题答案：C
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