1、单项选择题  治疗克罗恩病不选用哪项措施（）

A.非甾体类消炎药物
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.氨基水杨酸类药物
E.手术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是（）

A.住院期间病死率低
B.再梗死发生率高
C.心绞痛再发生率高
D.远期病死率高
E.治疗上应首选静脉溶栓治疗

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本题答案：E
本题解析：非ST段抬高性心肌梗死是溶栓的禁忌证。

3、单项选择题  冠心病心绞痛和心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）

A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心

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本题答案：A
本题解析：心绞痛多半不超过30分钟，硝酸甘油有效；心肌梗死多超过30分钟，硝酸甘油无效。

4、单项选择题  患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V1～V3导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。 如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现（）

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.剑突下收缩期杂音
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.心尖部收缩期杂音
E.肺动脉瓣区收缩期杂音

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  高血压性心脏病（）

A.心力衰竭控制后，心杂音增强
B.心力衰竭控制后，心杂音减弱
C.应用硝酸甘油后，心杂音增强
D.心尖区收缩期喀喇音及收缩期杂音
E.主动脉瓣第二心音亢进，呈金属样音调

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  一个7岁男孩在你家门前被车撞了，你发现他已意识丧失，前额流血，你如何打开气道（）

A.抬高头部和下巴
B.固定颈椎，抬起下颌
C.清洁口腔，把舌拉向前
D.不移动他，因为可能存在颈部损伤
E.侧过头部，抬下颌

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本题答案：B
本题解析：患儿可能受到了颅脑及脊柱的外伤，所以开放气道的时候应该保护颈椎。

7、单项选择题  男性，60岁。有慢性高血压，伴有轻度充血性心衰症状，有哮喘和痛风病史。最不宜选择的药物为（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.CCB
E.ACE-I

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本题答案：B
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8、单项选择题  女性，35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80次/分。 该患者的临床表现为（）

A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.肾病综合征
D.全心功能不全
E.肝炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  男性，70岁。高血压心脏病，出现下列情况提示左心功能不全的是（）

A.交替脉
B.抬举性心尖搏动
C.下肢水肿
D.右肺散在于，湿啰音
E.肝颈静脉反流征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  确诊器质性心脏病的表现是（）

A.心脏震颤
B.脉搏短绌
C.毛细血管搏动
D.第四心音
E.心尖区Ⅲ级以下收缩期杂音

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本题答案：A
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11、单项选择题  你和一位55岁的体重超重的牙医一起工作，他没有心脏病史，突然在胸口中央出现一种严重的、压榨性的胸骨后痛，疼痛已持续了超过15分钟。你应该立即想到什么？接下来你应该怎么做（）

A.胃炎，告诉他服用抑酸剂
B.心绞痛，卧床休息
C.心脏病发作，呼叫120
D.心律失常，带他到急诊室
E.胸膜炎，避免深呼吸

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本题答案：C
本题解析：心绞痛为压榨性心前区或胸骨后的疼痛，多超过1分钟，超重为危险因素之一。

12、单项选择题  女性，45岁。表现为肌无力，烦渴，多尿。血压轻度升高。实验室检查：低血钾，高血钠，代谢性碱中毒（）

A.肾动脉狭窄
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.主动脉狭窄

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本题答案：C
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13、单项选择题  男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。 本例诊断是（）

A.感染性心内膜炎心衰
B.扩张型心肌病
C.风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E.风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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本题答案：C
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14、单项选择题  在高血压的心脏并发症中首先出现的是（）

A.左心室扩大
B.左心室肥厚
C.心力衰竭
D.心绞痛
E.心律失常

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本题答案：B
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15、单项选择题  梗阻肥厚性心肌病时，下列哪项可使杂音减弱（）

A.给予洋地黄
B.给予β受体阻滞剂
C.运动
D.舌下含服硝酸甘油
E.屏气

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本题答案：B
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16、单项选择题  患者女性，52岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，体检可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率120次／分，心律不齐，脉搏105次／分。 患者如做心电图，最可能的诊断是（）

A.房扑2：1下传
B.窦性心动过速伴心律不齐
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.窦性心律不齐

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本题答案：C
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17、单项选择题  慢性风湿性二尖瓣疾病患者易出现（）

A.左心扩大
B.右房增大
C.呼吸困难
D.右心衰竭
E.室性期前收缩

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本题答案：D
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18、单项选择题  女性，55岁，患高血压，冠心病，因近日工作繁忙，心前区闷痛发作频繁，伴头胀，休息后不能缓解，血压150/100mmHg，心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变，最适宜应用（）

A.利多卡因
B.硝苯地平
C.洋地黄
D.硝酸甘油
E.硝酸异山梨酯

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本题答案：B
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19、单项选择题  患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。 该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功能不全的发生（）

A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动

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本题答案：C
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20、单项选择题  高血压肾功能不全的患者，不宜选用（）

A.哌唑嗪
B.卡托普利
C.呋塞米
D.β受体阻滞剂
E.硝苯地平

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本题答案：B
本题解析：ACEI类药物不宜应用于中度以上的肾功能不全患者。

21、单项选择题  男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。 心肌坏死的心电图特征性表现是（）

A.ST段水平型下降
B.病理性Q波
C.T波低平
D.冠状T波
E.ST段抬高呈弓背向上型

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本题答案：B
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22、单项选择题  下列不是老年人高血压临床特点的是（）

A.年龄超过60岁
B.半数以上为单纯性收缩期高血压
C.一部分属于收缩压和舒张压均增高的混合型高血压
D.发生靶器官损害较常见
E.血压波动小，不易发生体位性低血压

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本题答案：E
本题解析：老年人高血压发生年龄比较大，血压波动大，易发生体位性低血压。

23、单项选择题  

男性，60岁，患高血压15年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～V3导联可见高耸T波，最可能的诊断是（）

A.变异性心绞痛
B.急性心包炎
C.气胸
D.高血钾
E.急性心肌梗死急性期

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本题答案：E
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24、单项选择题  诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是（）

A.白细胞中等度增高
B.酶谱的变化
C.血清中和抗体滴度增高4倍以上
D.红细胞沉降率增快
E.心电图变化

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本题答案：B
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25、单项选择题  对诊断肥厚性梗阻型心肌病最有帮助的是（）

A.心电图检查
B.晕厥史
C.胸骨左缘粗糙收缩期杂音
D.超声心动图检查
E.反复出现心功能不全

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本题答案：D
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26、单项选择题  恶性高血压（）

A.血压波动明显伴头晕心悸
B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗
C.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压
D.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症
E.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛

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本题答案：D
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27、单项选择题  心率30～40次／分，主诉眩晕，发冷，肢端湿冷，轻微活动后即呼吸困难，首先给予这种患者哪种药物（）

A.阿托品0.5～1mg
B.肾上腺素1mg静推
C.异丙肾上腺素2～10μg／min输入
D.腺苷6mg快推
E.胺碘酮300mg静推

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  哪种节律是经皮心脏起搏的合适指征（）

A.无症状性窦缓
B.高血压或中风患者的正常窦性心律
C.严重心脏阻滞伴肺水肿
D.6次或更多次电击除颤仍无收缩
E.一度房室传导阻滞

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本题答案：C
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29、单项选择题  男性，28岁，突发心悸5分钟来诊，BP100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，176次／分，应首选（）

A.硫酸阿托品1mg静推
B.普罗帕酮70mg静推
C.胺碘酮150mg静推
D.利多卡因75mg静推
E.腺苷6mg静推

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本题答案：E
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30、单项选择题  下列节律是经皮心脏起搏的合适指征的是（）

A.无症状性窦缓
B.高血压或中风患者的正常窦性心律
C.严重心脏阻滞伴肺水肿
D.6次或更多次电击除颤仍无收缩
E.一度房室传导阻滞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析