1、单项选择题  癫痫持续状态最常见类型是（）。

A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.强直性发作
E.全面强直-阵挛发作

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本题答案：E
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2、单项选择题  治疗癫痫小发作应首选（）。

A.乙琥胺
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.扑米酮

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药（）。

A.首次发作
B.人生中偶发几次
C.一年发作一次
D.一年发作两次
E.半年内发作两次以上

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视、呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患可诊断为（）。

A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作

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本题答案：B
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5、单项选择题  女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（）。

A.卡马西平
B.地西泮（安定）
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮（扑痫酮）

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本题答案：A
本题解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能做血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

6、单项选择题  关于癫痫的治疗不正确的是（）。

A.首次发作者可以观察，暂不用药
B.需要治疗者首选药物治疗
C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故几乎所有的患者都需要用药
D.单一用药70%～80%癫痫患者可以得到控制
E.难治性癫痫可以选择外科治疗

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本题答案：C
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7、单项选择题  阵挛性发作见于（）。

A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄

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本题答案：D
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8、单项选择题  治疗癫痫持续状态的首选用药是（）。

A.地西泮注射液静脉注射
B.10%水合氯醛灌肠
C.氯硝西泮静脉注射
D.利多卡因静脉滴注
E.丙戊酸静脉滴注

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本题答案：A
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9、单项选择题  对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为（）。

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.扑痫酮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平

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本题答案：D
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10、单项选择题  男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当（）。

A.血糖测定
B.建立静脉通道
C.血清苯妥英钠水平测定
D.静脉缓推安定
E.肌肉注射苯妥英钠

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本题答案：E
本题解析：癫痫连续发作，且发作间期意识不缓解，为癫痫持续状态，首选安定静脉缓推，肌肉注射苯妥英钠不妥。

11、单项选择题  治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用（）。

A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.苯妥英铂
D.苯巴比妥
E.劳拉西泮

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本题答案：A
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12、单项选择题  下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）。

A.Jackson发作
B.旋转性发作
C.姿势性发作
D.语言性发作
E.自动症

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本题答案：E
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13、单项选择题  对各型癫痫都有一定疗效的药物是（）。

A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥

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本题答案：D
本题解析：丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作和部分性发作。

14、单项选择题  男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）。

A.大发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.小发作的形式改变
E.其他疾病

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本题答案：A
本题解析：儿童的失神发作一般首选乙琥胺治疗，多数控制良好，但应用时较易诱发大发作，临床可加用治疗大发作的药物。

15、单项选择题  男性，17岁。近1月发作性四肢抽搐2次．每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断（）。

A.动态心电图
B.血生化检查
C.脑电图
D.头颅CT
E.肌电图

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本题答案：C
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16、单项选择题  三叉神经痛首选（）。

A.氯硝西泮
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.氯丙嗪
E.丙米嗪

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本题答案：C
本题解析：卡马西平（酰胺咪嗪，carbamazepine）作用机制与苯妥英钠相似。治疗浓度时可阻滞Na通道，抑制癫痫灶神经元放电。本品可作为大发作和部分性发作的首选药，对复杂部分发作（精神运动性发作）；也有良好疗效。对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。

17、单项选择题  下列哪项不符合痫性发作（）。

A.痈性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分发作
E.痫性发作起始的放电源为两侧脑部的，为全面性发作

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本题答案：C
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18、单项选择题  39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。发作类型是（）。

A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作

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本题答案：C
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19、单项选择题  9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）。

A.复杂部分发作
B.部分性发作
C.杰克逊（Jackson）癫痫
D.失神发作
E.不能分类的癫痫发作

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本题答案：D
本题解析：失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然，是典型的失神发作。

20、单项选择题  学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）。

A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.肌阵挛发作
E.全面性强直-阵挛发作

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本题答案：B
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21、单项选择题  下列哪项不是癫痫的共同特征（）。

A.发作性
B.短暂性
C.重复性
D.刻板性
E.周期性

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本题答案：E
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22、单项选择题  癫痫患者服药，最不应（）。

A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药

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本题答案：E
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23、单项选择题  男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在（）。

A.左侧额叶中央前回外下端
B.左侧内囊
C.右侧小脑半球
D.右侧颈膨大脊髓前角细胞
E.右侧内囊

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本题答案：A
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24、单项选择题  女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是（）。

A.癫痫
B.创伤后应激障碍
C.癔症
D.神经衰弱
E.适应性障碍

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本题答案：C
本题解析：癔症的临床特点：（1）发病者多为16～40岁的青壮年，多见于年轻女性。（2）起病急，常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。（3）可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍等临床症状多，体征少特征。（4）发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。（5）体格检查和化验检查常无异常发现。

25、单项选择题  癫痫病人作脑电图检查可以（）。

A.发现病原
B.找出最佳治疗方案
C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断
D.判断有无智力低下
E.估计下次发作何时到来

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本题答案：C
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26、单项选择题  诊断癫痫最主要的依据是（）。

A.病史
B.查体
C.脑电图
D.CT
E.MRI

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本题答案：A
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27、单项选择题  癫痫持续状态的药物治疗首选（）。

A.口服卡马西平
B.肌注苯巴比妥
C.10%水合氯醛保留灌肠
D.地西泮10～20mg静脉注射
E.异戊巴比妥250～500mg静脉注射

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本题答案：D
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28、单项选择题  诊断癫痫通常主要依靠（）。

A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查

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本题答案：D
本题解析：大多数癫痫发作发生在医院外，必需回顾性地确立诊断，通常根据患者的发作史，特别是可靠目击者提供的发作过程和表现的详细描述，结合发作间期脑电图出现痫性放电即可确诊。

29、单项选择题  癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是（）。

A.大脑皮质病理灶
B.丘脑病理灶
C.小脑病理灶
D.脑干病理灶
E.不同部位的致痫灶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为（）。

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%

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本题答案：D
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