1、单项选择题  关于子宫破裂，下列哪项是正确的（）

A.瘢痕子宫均可发生子宫破裂
B.有血尿可诊断子宫破裂
C.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
D.阴道手术不会发生子宫破裂
E.缩宫素的使用与子宫破裂无关

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本题答案：C
本题解析：子宫破裂时病理缩复环可逐渐上升达脐平或脐上，压痛明显。

2、单项选择题  初产妇孕36周，临产16小时，宫口1cm，以5%葡萄糖液500ml及催产素5单位，40～50滴／分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  26岁，G1P0，孕29周，胎动胎心消失1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可能是（）

A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.子宫破裂
D.子宫腔内感染
E.凝血功能障碍

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  初产妇，外阴发育较差，自娩一活婴。产后2小时即感伤口疼痛难忍，里急后重，大便1次，黄稀状，镜检WBC0～1个/HP，少许黏液。查体：血压90/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌。对此病人应采取什么措施（）

A.缝合宫颈
B.应用抗生素
C.行子宫切除
D.给予缩宫素
E.清除阴道壁血肿后修补缝合之

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  有关脐带的说法正确的是（）

A.足月妊娠脐带长度一般为50～90cm
B.脐带长度<20cm为脐带过短
C.脐带长度>90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以绕颈居多

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血压110/70mmHg，1小时后，产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗，打哈欠。查阴道流血不多，宫底脐上2横指，质软，血压90/60mmHg，首先考虑（）

A.宫腔内隐性出血
B.产后虚脱
C.低血糖休克
D.卧位低血压综合征
E.羊水栓塞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。应立即（）

A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素，继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
F.行外倒转术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  下列哪些易发生产后出血（）

A.继发性宫缩乏力
B.羊水过多
C.重度子痫前期
D.妊娠合并肝炎
E.双胎妊娠

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  子宫收缩乏力局部因素包括（）

A.临产后使用过多镇静药
B.子宫肌纤维发育不良
C.子宫肌水肿及渗血
D.子宫过度膨胀
E.产妇体力衰竭

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是（）

A.按摩子宫底压出胎盘
B.肌注镇痛剂，徒手取胎盘
C.麻醉下手取胎盘
D.大号刮匙刮取胎盘
E.行子宫切除术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫（）

A.宫缩时胎心110次／分
B.臀产式羊水中混有胎便
C.胎儿头皮血pH值<7.20
D.胎儿电子监测示早期减速
E.胎动每小时3～5次

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  无菌纱条填塞宫腔止血时（）

A.36小时取出
B.24小时取出
C.12小时取出
D.8小时取出
E.16小时取出

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  34岁初产妇，孕4产0。因停经40＋5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律整本例最可能的诊断是（）

A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宫破裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  产后出血最常见的原因是()

A．胎盘植入
B．胎盘残留
C．子宫收缩乏力
D．宫颈裂伤
E．凝血机制障碍

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本题答案：C
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15、单项选择题  下列引起产后出血的病因中，易致难以控制的大量出血的是（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.凝血功能障碍
D.胎盘剥离滞留
E.双胎妊娠

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  临床上的病理性缩复环，最多见于下列哪种情况（）

A.头盆不称
B.臀位
C.前置胎盘
D.低张性宫缩乏力
E.软产道损伤

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本题答案：A
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17、单项选择题  28岁经产妇，孕40周，胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，正确处理方法应是（）

A.继续等待胎盘剥离
B.按压宫底用手牵拉脐带
C.按摩子宫刺激子宫收缩
D.徒手剥离胎盘后取出
E.静注缩富素20U

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本题答案：D
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18、单项选择题  先兆子宫破裂的主要临床表现为()

A．剧烈腹痛
B．产程进展缓慢
C．突然休克
D．病理性缩复环
E．低张性宫缩乏力

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本题答案：D
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19、单项选择题  经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无。首选的处理是哪项（）

A.抢救休克，同时及时剖腹检查
B.抢救休克，同时阴道毁胎
C.抢救休克，同时待死胎自然娩出
D.抢救休克，同时产钳分娩
E.抢救休克，同时吸引器分娩

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  糖尿病孕妇足月分娩一新生儿，生后1小时呼吸困难，三凹征（+），两肺呼吸音减低，可闻细啰音，白细胞总数11×109/L，X线所见：两肺透亮度减低，可见均匀细小颗粒和网状阴影，诊断是（）

A.湿肺
B.吸入性肺炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.新生儿颅内出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  预防脐带脱垂的措施有哪些（）

A.破膜后应行胎心监护
B.临产后胎先露部未入盆者，尽量不做或少做肛查或阴道检查
C.临产后不应行人工破膜
D.行人工破膜者应采取高位破膜
E.对脐带先露者应行剖宫产

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  第一胎顺产，胎儿体重4300g，胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块，下列哪些处理是恰当的（）

A.立即检查有无软产道损伤
B.立即注射立止血
C.立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂
D.立即开放静脉，输平衡液
E.采血作交叉配血

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：凝血酶对产后出血治疗无效。

23、单项选择题  新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  羊水栓塞的典型症状为（）

A.开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状
B.继而出现呛咳、呼吸困难、发绀
C.肺部湿啰音、心率快
D.面色苍白、出冷汗
E.血压开始升高，继而下降

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  抢救羊水栓塞的首要措施是（）

A.纠正DIC及继发纤溶
B.切除子宫
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.纠正呼吸循环衰竭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  第一胎，足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查：宫口开全，S+2，LOA，胎心168次／分，应如何处理（）

A.剖宫产
B.静脉点滴催产素
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.头皮牵引

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压测不到。此时应急措施首选（）

A.加压给氧，准备气管切开
B.静注地塞米松40mg
C.静脉缓注罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  新生女婴阴道出血常见的原因是（）

A.损伤
B.雌激素撤退
C.感染
D.赘生物
E.新生儿出血疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是()

A．子宫时软时硬
B．宫体呈袋状
C．暗红色血呈间歇性流出
D．胎盘胎膜完整
E．子宫轮廓清

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  三十四岁初产妇，G4P0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。本例最可能的诊断是（）

A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宫破裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析