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1、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
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本题答案:见于母乳喂养儿,多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,
本题解析:试题答案见于母乳喂养儿,多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停母乳3天后胆红素下降。
2、单项选择题 在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但除了()
A.肛温
B.腋-肛温差
C.硬肿硬度
D.硬肿范围
E.器官功能改变
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本题答案:C
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3、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低
B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环
C.因缺乏IgM,对G杆菌易感
D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好
E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
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本题答案:B, D
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4、问答题 简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。
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本题答案:(1)生后24~72小时症状最明显,意识淡漠,嗜睡、惊
本题解析:试题答案(1)生后24~72小时症状最明显,意识淡漠,嗜睡、惊厥、肌阵挛、下颌抖动;与激惹交替出现,或过度兴奋,有自发或刺激引起的肌阵挛;(2)肌张力减退、瞳孔缩小、周期性呼吸;(3)1~2周后逐渐恢复,意识模糊进入浅昏迷并持续5天以上者预后差。
5、填空题 新生儿呕吐的原因可分为________________________________、__________________、______________、________________、____________、____________六种。
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本题答案:胃粘膜受刺激引起的呕吐;胃食道反流;幽门痉挛;感染;先天性代
本题解析:试题答案胃粘膜受刺激引起的呕吐;胃食道反流;幽门痉挛;感染;先天性代谢缺陷病;外科疾病
6、填空题 产前、产时感染性肺炎的传播途径主要有______________________、________________________。
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本题答案:血行传播;通过羊水传播
本题解析:试题答案血行传播;通过羊水传播
7、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
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本题答案:①胎儿缺氧(宫内缺氧)早期胎动增加,胎心增快,>160
本题解析:试题答案①胎儿缺氧(宫内缺氧)早期胎动增加,胎心增快,>160次/分;晚期胎心和胎动均减慢,胎心不规则,羊水污染。②Apgar评分低下。③各器官受损。可发生缺氧缺血性脑病、颅内出血、心衰、心源性休克、胎粪吸入综合征、肺出血、肾功能衰竭、坏死性小肠结肠炎、低钠血症、低钙血症等。
8、判断题 新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()
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本题答案:错
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9、多项选择题 对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()
A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一
B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一
C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一
D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
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本题答案:A, C, D, E
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10、单项选择题 一新生儿,生后6天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,患儿口张不开,该新生儿最可能的诊断()
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症
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本题答案:C
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11、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差
B.能通过皮肤蒸发出汗散热
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.皮下脂肪薄,不易保温
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本题答案:C
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12、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
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本题答案:包涵体结膜炎;衣原体肺炎
本题解析:试题答案包涵体结膜炎;衣原体肺炎
13、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()
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本题答案:错
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14、单项选择题 关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()
A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者
B.轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分
C.肿度窒息指生后Apgar评分为0~3分
D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息
E.生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息
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本题答案:E
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15、单项选择题 关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()
A.黄疸多在生后24小时内出现
B.胆红素每日上升不超过5mg/dl
C.黄疸2周消失
D.黄疸持续时间超过1周
E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退
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本题答案:A
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16、单项选择题 以下关于Rh溶血病的论述不正确的是()
A.Rh阴性是指RhD抗原阴性
B.母为Rh阴性,子为Rh阳性,易发生溶血
C.一般第一胎可发病
D.黄疸较重,进展快,易并发核黄疸
E.多伴有贫血、肝脾大
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本题答案:C
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17、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.先天性胆道闭锁
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本题答案:B
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18、问答题 简述新生儿窒息的病因。
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本题答案:凡引起胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息
本题解析:试题答案凡引起胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。(1)孕母因素:孕母患全身性疾病、产科疾病、母吸毒、或母高龄等。(2)胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥等。(3)脐带因素:脐带脱垂、绕颈、打结等。(4)胎儿因素:早产儿、畸形、羊水或胎粪吸入、宫内感染等。(5)分娩因素:手术产(高位产钳、臀位、胎头吸引)、产程中药物(如麻醉、镇静剂和催产药)应用不当等。
19、名词解释 MAS
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本题答案:胎粪吸入综合征,由于胎儿缺氧,出生后除胎粪吸入性肺炎外
本题解析:试题答案胎粪吸入综合征,由于胎儿缺氧,出生后除胎粪吸入性肺炎外常伴HIE、颅内出血等系统损害。
20、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温
B.无规律性呼吸
C.心率<120次/分
D.心率<100次/分
E.肢端发绀
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本题答案:B, D
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21、问答题 脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?
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本题答案:脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分
本题解析:试题答案脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分为四级,Ⅰ级:室管膜下出血;Ⅱ级:脑室内出血但无脑室扩大;Ⅲ级:脑室内出血伴脑室扩大;Ⅳ级:脑室内出血伴脑室质出血。
22、配伍题 新生儿溶血性疾病()母乳性黄疸()生理性黄疸()
A.生后24小时内迅速发展为黄疸
B.生后2天迅速发展为黄疸
C.足月儿黄疸加深在生后4~5天较明显,2周内消退
D.黄疸持续2周以上
E.生后3~8天出现,1~3周达高峰
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本题答案:A,E,C
本题解析:试题答案A,E,C
23、单项选择题 新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×10/L,BPC70×10/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()
A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症
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本题答案:E
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24、填空题 新生儿溶血病特指____________________和__________________。
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本题答案:ABO溶血病;Rh溶血病
本题解析:试题答案ABO溶血病;Rh溶血病
25、名词解释 产伤性颅内出血
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本题答案:在分娩过程中,由于胎头所受压力过大,局部压力不均匀或头
本题解析:试题答案在分娩过程中,由于胎头所受压力过大,局部压力不均匀或头颅在短时间内变形过速者均可导致大脑镰、小脑天幕撕裂而发生硬脑膜下出血;脑表面静脉撕裂后可引起蛛网膜下隙出血。
26、名词解释 新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)
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本题答案:指母子血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。
本题解析:试题答案指母子血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。
27、问答题 新生儿窒息的初步复苏步骤是什么?
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本题答案:为:①保暖;②温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热;③摆
本题解析:试题答案为:①保暖;②温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热;③摆好体位,肩部以布卷垫高2~3cm,使颈部轻微伸仰;④婴儿娩出后立即吸净口、鼻、咽粘液;⑤触觉刺激。
28、名词解释 ECMO
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本题答案:体外膜肺,是一种改良的人工心肺机,最核心的设备是肺膜和
本题解析:试题答案体外膜肺,是一种改良的人工心肺机,最核心的设备是肺膜和血泵,分别起人工肺和心的作用。
29、单项选择题 关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()
A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查
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本题答案:E
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30、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV)
B.容量控制通气(VCV)
C.CPAP
D.SIMV+PS
E.调压定容通气(PRVC)
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本题答案:B
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