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1、单项选择题 伤寒病人排菌量最多的时期是()
A.起病后第1周
B.起病后第2-4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周
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本题答案:B
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2、单项选择题 下列情况只需单用抗菌药物是()
A.轻症、中度感染者
B.混合感染
C.不明病原菌的重型感染
D.结核病
E.严重感染
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本题答案:A
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3、单项选择题 男性,30岁,自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤粘膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35×109/L,尿常规见尿蛋白(+++),此时最可能的诊断是()
A.肾小球肾炎
B.尿毒症
C.白血病
D.流行性出血热
E.重型感冒
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本题答案:D
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4、单项选择题 慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是()
A.菌株毒力强
B.治疗不彻底或不及时
C.营养不良
D.慢性胆囊炎
E.肠道寄生虫病
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本题答案:A
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5、单项选择题 30岁男患,干部,急性腹泻2天,大便黄色水样,少许黏液,共20次,左下腹痛及里急后重。便常规示:黄色黏液便,RBC2~8个/HP,WBC(+)/HP,发现结肠阿米巴。最可能的诊断是()
A.阿米巴痢疾
B.菌痢
C.霍乱
D.伤寒
E.结肠癌
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本题答案:B
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6、单项选择题 早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是()
A.血常规
B.大便培养
C.脑脊液检查
D.结肠镜检查
E.肛拭子取粪便镜检
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本题答案:E
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7、单项选择题 一中年女性患者,有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月,无明显腹胀和食欲减退,轻度乏力,血清ALT80u/L,ALP1600u/L,r-GT600u/L。肝胆超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏不大,其诊断可能性最大的是()
A.急性黄疸型肝炎
B.原发性肝癌
C.淤胆型肝炎
D.胆汁性肝硬化
E.肝外阻塞性黄疸
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本题答案:C
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8、单项选择题 钩体病后发症的治疗()
A.使用长疗程抗生素治疗
B.酌情使用肾上腺皮质激素
C.血液透吸
D.护肝治疗
E.康复治疗
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本题答案:B
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9、单项选择题 下列何者不属于败血症的临床表现()
A.寒战、高热
B.关节痛
C.皮疹
D.急性肾损害
E.肝、脾肿大
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本题答案:D
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10、单项选择题 下列哪一项不支持麻疹的诊断()
A.发热3-4天后开始出疹
B.红色斑丘疹,疹间皮肤正常
C.口腔麻疹粘膜斑
D.外斐反应阳性
E.皮疹先见于耳后、颈部面部,然后自上而下遍及全身
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本题答案:D
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11、单项选择题 关于中毒型菌痢的发病机制,下列叙述错误的是()
A.个别机体对痢疾杆菌产生的内毒素敏感而产生强烈的过敏反应
B.内毒素致全身小血管痉挛引起急性微循环障碍
C.肠粘膜病变重,出现脓血便
D.内毒素引起重要脏器功能衰竭
E.脑微循环障碍,引起脑水肿
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本题答案:C
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12、单项选择题 女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC6×109/L,N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史:患者发热最可能的原因是()
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.革兰阴性细菌败血症
D.疟疾
E.恶性组织细胞增生症
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本题答案:D
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13、单项选择题 张某,女性,22岁,农民,急性腹泻、呕吐6小时,共吐泻30余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便呈米泔水样,患者衣裤均被污染。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压70/45mmHg。大便常规示:WBC0~2个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌,最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.细菌性食物中毒
D.霍乱
E.化学性食物中毒
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本题答案:D
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14、单项选择题 艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()
A.中性粒细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T细胞
D.辅助性T细胞
E.巨噬细胞
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本题答案:D
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15、单项选择题 男,36岁,持续高热25天,伴畏寒,出汗,腹泻2~3/天,查体:慢性病容,贫血貌,消瘦明显,肝于肋下3cm,质地中等有压痛,脾未及,血白细胞16×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,胸透:右膈升高,右肋膈角少量积液,肝功能:ALT40U/L,血清总胆红素18.7μmol/L,AFP25μg/ml,应考虑为()
A.急性无黄疸型肝炎
B.原发性肝癌
C.败血症
D.结核性胸膜炎
E.阿米巴肝脓肿
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本题答案:E
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16、单项选择题 男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素16.2umol/L,血清甲肝抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断应考虑()
A.慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B.慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致
C.慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致
D.慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
E.慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
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本题答案:C
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17、单项选择题 伤寒的传播途径是()
A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒
D.动物源性
E.性接触
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本题答案:B
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18、单项选择题 关于人群对霍乱的易感性和免疫性,下列说法哪项是正确的()
A.所有人群,不分种族、年龄和性别均对两种霍乱弧菌易感
B.感染后多为轻型
C.患霍乱后可获得一定程度的免疫力,能产生抗菌、抗毒素两种抗体
D.只需少量弧菌即可引起发病
E.体内胃酸不能杀灭弧菌
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本题答案:C
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19、单项选择题 患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×10/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是()
A.大量补液
B.抗生素
C.给升压药
D.给止泻药
E.给氢化可的松静滴
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本题答案:A
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20、单项选择题 下列指标表示复制,但除外()
A.HBV-DNA
B.PHSA-R
C.DNA-P
D.HBsAg
E.高浓度抗-HBcIgM
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本题答案:D
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21、单项选择题 男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,体查:体温38.5℃,血压96/98mmHg,血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑()
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.伤寒
E.细菌性食物中毒
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本题答案:B
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22、单项选择题 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是()
A.丙种球蛋白
B.高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+丙种球蛋白
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本题答案:D
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23、单项选择题 抢救霍乱患者最关键的措施是()??
A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿,防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物
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本题答案:A
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24、单项选择题 肾综合征出血热临床特点为()
A.发热时间长短与病情轻重平行
B.长程高热,热程一般长达2周以上
C.间歇热
D.热退病重
E.发热贯穿整个病程
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本题答案:A
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25、单项选择题 高危人群出现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误()
A.体重下降10%以上
B.慢性咳嗽或腹泻1月以上
C.间歇或持续发热1月以上
D.双侧腹股沟淋巴结肿大
E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
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本题答案:D
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26、单项选择题 为伤寒病人做细菌培养,下列有关不同标本诊断价值的描述,哪一条是不正确的()
A.病程第1~2周,血培养的阳性率最高
B.骨髓培养的阳性率比血培养低
C.整个病程中,粪便均可培养出伤寒杆菌,但阳性者不一定都是现症病人
D.病程第3~4周,部分病人的尿培养阳性
E.胆汁培养有助于发现带菌者
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本题答案:B
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27、单项选择题 流行性出血热特异性抗体最早出现的日期()
A.第1病日
B.第2病日
C.第3~4病日
D.第7病日
E.第10病日
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本题答案:B
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28、单项选择题 洗手的目的是(),切断通过手传播感染的途径。
A.去除手上大部分常住菌
B.去除手上所有常住菌
C.去除手上污垢和大部分暂住菌
D.去除手上污垢和所有暂住菌
E.抑制微生物的快速再生
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本题答案:C
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29、单项选择题 下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素()
A.暴发性肝炎
B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.慢性重型肝炎并腹水
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本题答案:E
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30、单项选择题 对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是()
A.血白细胞总数
B.肥达反应
C.嗜酸粒细胞计数
D.血小板计数
E.肝功能
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本题答案:C
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