1、单项选择题  患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×109/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb78g/L；PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。 下列属白血病细胞浸润表现的是（）。

A.皮肤紫癜
B.扁桃体肿大
C.胸骨压痛
D.肝肿大
E.心率增快

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者，女性，45岁，直肠癌距离肛缘9cm以上，宜采取的手术方式为（）。

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.毕Ⅰ式手术
D.局部切除术
E.远端封闭术

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本题答案：B
本题解析：直肠癌距离肛门10cm以上，可采用Dixon手术，可保存正常的排便功能。

3、单项选择题  患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。 关于术后体位，下列哪项是正确的（）。

A.术后早期下床活动
B.术后4小时内卧床休息
C.术后48小时内取平卧位，2～3日后改半卧位
D.需卧床1周
E.术后6小时改半卧位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。 患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）。

A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  浆膜下肌瘤最常见的症状为（）。

A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹坠痛
D.下腹包块
E.不孕

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。 术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。

A.食管壁无浆膜覆盖
B.吻合口张力大
C.感染
D.营养不良
E.每日进食次数太多

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，女性，45岁，经量增多，经期延长2年，头晕、乏力2个月。妇科查体：子宫呈不规则增大，如孕3个月大小，表面结节状突起，质硬。 首先考虑该患者的诊断是（）。

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.浸润性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.绒毛膜癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  某42岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，确认宫颈癌的可靠方法是（）。

A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，女，40岁，行葡萄胎清宫术，健康教育时应告知其术后随访时间至少（）。

A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，女，35岁，诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。 该患者化疗最常见的不良反应是（）。

A.恶心、呕吐
B.脱发
C.出血性膀胱炎
D.骨髓抑制
E.口腔溃疡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。 若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内，该患者术后的护理措施哪项是错误的（）。

A.术后3天取侧卧位
B.术后7～10天内忌灌肠
C.术后4～7天以1：5000高锰酸钾温水坐浴
D.多食豆类、山芋等食物，促进肠蠕动
E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，女，34岁，确诊为侵蚀性葡萄胎，给予5-FU和KSM联合化疗，化疗时患者的白细胞计数低于多少时，应该考虑停药（）。

A.1.0×109/L
B.2.0×109/L
C.3.0×109/L
D.4.0×109/L
E.5.0×109/L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者，女，46岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径约为3.5cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。 上述患者乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）。

A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高同侧患肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压引流

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  女性，45岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）。

A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高，拟行开颅手术。 术后患者出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（）。

A.头低位
B.用无菌棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打喷嚏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，男，58岁，因进行性吞咽困难半年来院就诊，经诊断为食管癌，对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的（）。

A.术后持续减压3～4日，保持通畅
B.妥善固定，一旦脱出应立即重新插入
C.观察引流液量、性质和气味，并准确记录
D.若引流出大量鲜血，应考虑吻合口出血
E.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者，男性，68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。 病人拟在全麻下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是（）。

A.鲁米那
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥钠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑，常暗自流泪，沉思。护士最应给予的护理措施是（）。

A.立即上报主管医生
B.给予镇静药以缓解症状
C.指导家属给予患者支持
D.允许患者家属陪住，以避免焦虑
E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰

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本题答案：E
本题解析：鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。采取乐观的生活态度。

19、单项选择题  某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖，尿糖（+）。妇科检查：外阴、阴道萎缩不明显，宫体稍大，质软，活动良，附件（－）。 此病例最可能的诊断是（）。

A.子宫内膜增生
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者，女，46岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径约为3.5cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。 此患者术前备皮范围是（）。

A.胸部、同侧腋下及颈部
B.胸部、同侧腋下
C.胸部、同侧腋下及上臂
D.胸部、上臂
E.胸部、双侧腋下

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  男性，17岁，因左侧胫骨骨肉瘤行小腿截肢术，手术顺利，安全返回病房。 术后24h该患者的残肢应取（）。

A.抬高位
B.平放位
C.内收位
D.外展位
E.外旋位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，女，39岁，主诉有接触性阴道流血，偶有血性排液，有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师，配偶长期在外地上班，女儿上小学五年级。 根据所述病情，该患者目前主要的护理问题为（）。

A.排尿障碍
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.焦虑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列哪项属于卵巢肿瘤（）。

A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.卵巢巧克力囊肿

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本题答案：A
本题解析：成熟囊性畸胎瘤多数为囊性，又称皮样囊肿，常发生于生育年龄，是青春期前后常见的卵巢肿瘤，故本题选A。黄素囊肿系一综合性名称，包括黄体囊肿、自体囊肿及卵泡膜黄素囊肿。其中卵泡膜黄素囊肿多与葡萄胎及绒癌并发，故不选B、C、D。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，故不选E。避错：本题易错选E项。大部分考生未掌握卵巢肿瘤及病理特点。根据病理特点，卵巢肿瘤分为卵巢上皮性肿瘤，卵巢生殖细胞肿瘤，卵巢性索间质肿瘤。皮样囊肿属于卵巢生殖细胞肿瘤；卵巢瘤样病变包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢子宫内膜异位囊肿。故本题应该选A。

24、单项选择题  患者，女，52岁，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施哪项不正确（）。

A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  食管癌扩散转移的主要途径是（）。

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.种植转移
D.血行转移
E.浸润转移

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本题答案：B
本题解析：食管癌大多数为鳞状上皮癌，好发于食管中段，癌在黏膜下向食管全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵及邻近组织，肿瘤扩散转移主要为淋巴途径。

26、单项选择题  患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×109/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%；血红蛋白124g/L，血小板190×109/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是（）。

A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，女性，45岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后2周，适宜患者的活动是（）。

A.骑自行车郊游
B.在电脑前工作
C.在家人协助下提重物
D.一般生活料理
E.形体训练

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，女，50岁，确诊为“子宫颈癌”，拟行宫颈癌根治术。 术前备皮范围是（）。

A.上自脐下，两侧至腋中线，下至阴阜
B.上自剑突下，两侧至腋中线，下至大腿上1/3
C.上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及小腿上1/3
D.上自脐下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3
E.上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，男性，60岁，左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是（）。

A.协助病人翻身、叩背、吸痰
B.乙醇湿化氧气吸入
C.高压氧定时治疗
D.蒸气雾化吸入
E.超声波雾化吸入

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  某40岁妇女，白带多，偶伴性交后出血。妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.阴道镜
D.分段诊断性刮宫
E.碘试验

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本题答案：A
本题解析：暂无解析