神经外科学(医学高级):强化试题及答案(强化练习)
2025-06-17 23:42:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素()。

A.应用脱水药物
B.脑室穿刺、脑脊液引流
C.开颅减压
D.迅速去除病因
E.限制水、钠摄取量


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2、单项选择题  外伤性颅内血肿时,意识障碍的典型表现是()。

A.持续处于浅昏迷状态
B.持续处于深昏迷状态
C.昏迷程度进行性加深
D.昏迷程度时轻时重
E.意识逐步清醒


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3、单项选择题  三叉神经痛首选的手术方法是()。

A.三叉神经周围支及半月节封闭术
B.三叉神经周围支抽出术
C.三叉神经根显微血管减压术
D.三叉神经根切断术
E.经皮穿刺三叉神经根射频毁损术


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4、单项选择题  关于颅内压增高下列哪项叙述正确()

A.舒张期颅内压略有增高
B.收缩期颅内压略有增高
C.吸气时颅内压略有增高
D.呼气时颅内压略有增高
E.B+D


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5、多项选择题  

病历摘要:患者男性,35岁。性功能减退2年,视力下降6月。既往体健。体检:神清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,双瞳等大等圆,直径3.5mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,余神经系统未见异常。

下列哪些激素是垂体前叶分泌的?()

A.生长激素
B.黄体生成素
C.泌乳素
D.促肾上腺皮质激素
E.促甲状腺素
F.卵泡刺激素


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6、单项选择题  男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。 从失语类别看,病变位于()。

A.颞上回42、22皮质区
B.Broca区44、45区
C.顶下小叶角回39区
D.顶下小叶缘上回40区
E.额中回后部8、6区


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7、单项选择题  患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是()。

A.右枕部硬膜外血肿
B.左额颞部硬膜下血肿
C.右额颞部硬膜下血肿
D.右额颞部硬膜外血肿
E.左额颞部硬膜外血肿


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8、单项选择题  对于原发淋巴瘤描述不正确的是()。

A.幕上多见
B.均边界清楚
C.周围水肿明显
D.对放疗非常敏感
E.立体定向活检有重要价值


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9、单项选择题  以下有关动静脉畸形,叙述不恰当的是()。

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生


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10、单项选择题  男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。 最主要治疗是()。

A.进一步行脑血管造影后手术切除病灶
B.进一步行脑电图检查后行癫痫灶切除
C.抗癫痫治疗无效后行病灶电损毁术
D.行脑穿刺活检后明确病灶性质
E.药物保守治疗


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11、多项选择题  下述何者可以出现脑脊液鼻漏()

A.颅中窝骨折
B.颅前窝骨折
C.颅后窝骨折
D.上颌骨骨折
E.颅骨凹陷骨折


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12、单项选择题  下列防止术后肺不张的措施,错误的是()。

A.术后锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染患者应先控制感染
C.防止术后呕吐物吸入
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前一周禁烟


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13、单项选择题  

八岁男孩,以头痛为首发症状,伴有呕吐、头晕及强迫头位。进而出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状。患者进一步行MRI检查,并行手术治疗,术后病理提示为室管膜瘤。

关于该病不正确的是()

A.室管膜瘤起源于室管膜
B.位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环,产生颅内高压症状较早
C.肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时,可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状
D.当肿瘤压迫脑干或脑神经时,可出现相应的脑神经障碍
E.不会出现肿瘤细胞种植转移


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14、单项选择题  关于脑膜瘤的发生,以下哪项是不恰当的()。

A.多发生于旁矢状面和凸面
B.发病率随年龄增长逐渐减少
C.女性发病率较高
D.多起源于蛛网膜细胞
E.少数可恶性变


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15、单项选择题  以下选项中,属于颅内压增高的病因的是()。

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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16、单项选择题  动脉血压检测时常用的穿刺动脉不包括()。

A.桡动脉
B.股动脉
C.足背动脉
D.胫后动脉
E.腋动脉


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17、单项选择题  

女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。

最具诊断价值的检查方法为()

A.脑脊液检查
B.脊柱X线平片
C.MRI
D.脊髓造影
E.CT平扫


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18、单项选择题  视上核和室旁核分泌下列哪种激素()

A.GH
B.FSH
C.ACTH
D.ADH
E.LH


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19、单项选择题  

女性,36岁。右侧肢体无力5个月,后逐渐出现头痛和言语表述不清。

入院检查:眼底视乳头水肿(见图),运动性失语,右上下肢肌力四级,右下肢病理征(+)(见图),首先应采用的辅助检查是()

A.X线头颅片
B.脑电图
C.全脑血管造影
D.CT
E.MRA


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20、多项选择题  患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。 询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集()

A.最近有无上呼吸道感染病史
B.是否有鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等疾病
C.是否有眼球转动痛
D.是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等症状
E.最近生活、工作上是否有不顺心的事情


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21、多项选择题  蛛网膜下隙出血的并发症有()

A.心脏功能抑制
B.消化道出血
C.急性肺水肿
D.脑积水
E.继发性脑动脉痉挛,脑梗死


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22、单项选择题  颅内常见转移癌的来源是()。

A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤


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23、单项选择题  有关挫伤的描述,错误的是()。

A.钝物打击所致的一种损伤
B.局部肿胀,有压痛
C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
D.严重者可有局部皮肤破损
E.不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整


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24、多项选择题  女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。 脑Willis环由下列哪些动脉组成()

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.颈内动脉
D.后交通动脉
E.大脑前动脉
F.前交通动脉


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25、单项选择题  诊断脑震荡的根据,以下哪一个是不正确的()。

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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26、单项选择题  下列哪类脑脓肿最为常见()。

A.外伤性脑脓肿
B.血源性(转移性)脑脓肿
C.隐源性脑脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.鼻源性脑脓肿


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27、单项选择题  脑血流的自动调节主要靠的是()

A.脑脊液的变化
B.血压的升降
C.颅内血液粘稠度的改变
D.脑血管(阻力血管)的舒缩变化
E.体位的改变


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28、单项选择题  以下哪个部位的损伤产生命名性失语()

A.Broca区
B.颞横回
C.角回
D.颞叶后部
E.顶、枕交界区


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29、单项选择题  男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。 最可能的诊断是()。

A.脑震荡
B.脑干损伤
C.左侧硬膜下血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.右侧硬膜外血肿


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30、单项选择题  慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为()。

A.导静脉
B.桥静脉
C.静脉窦
D.板障静脉
E.硬脑膜中动脉


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