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1、单项选择题 ARDS患者机械通气,PEEP的起始设定值是()
A.3~5cmH2O
B.5~7cmH2O
C.7~9cmH2O
D.10~12cmH2O
E.12~15cmH2O
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物易引起()
A.脾大
B.脾功能亢进
C.呕血、黑便
D.顽固性腹水
E.肝性脑病
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本题答案:C
本题解析:干硬、粗糙的食物易损伤曲张的食管、胃底静脉导致大出血。
3、单项选择题 患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院,X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。
依据症状和体征,最可能的诊断是()
A.原发性肺结核
B.血性播散型肺结核
C.浸润性肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
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本题答案:C
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4、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()
A.B超检查
B.分段诊断性刮宫
C.宫颈细胞学检查
D.阴道镜检查
E.血清CEA检测
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本题答案:B
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5、单项选择题 前列腺增生最早出现的症状是()
A.尿急、尿痛
B.尿滴沥
C.急性尿潴留
D.尿失禁
E.尿频及夜尿次数增多
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本题答案:E
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6、单项选择题 符合宫颈黏液于月经周期中变化的是()
A.排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶
B.孕激素使宫颈黏液分泌增多
C.孕激素使宫颈黏液拉丝度达10cm
D.雌激素使宫颈黏液分泌减少
E.雌激素使宫颈黏液结晶逐渐模糊
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本题答案:A
本题解析:受雌、孕激素的影响,子宫颈内膜腺细胞的分泌活动有明显的周期性变化。排卵前,随着雌激素水平不断提高,宫颈黏液分泌量增加,质稀薄、透明,拉丝度大,涂片检查显微镜下可见羊齿植物叶状结晶;排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量逐渐减少,变黏稠混浊,拉丝度差,涂片检查显微镜下可见排列成行的椭圆体。
7、单项选择题 患者,女性,18岁。曾有被狗咬伤史,未接种狂犬疫苗,患者近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难。
狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力()
A.神经组织
B.结缔组织
C.肌肉组织
D.胶原组织
E.皮肤、黏膜
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本题答案:A
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8、单项选择题 符合小组护理工作模式特点的是()
A.便于小组成员协调合作,相互沟通,工作气氛好
B.护士轮换频繁,护理缺乏连续性
C.护理工作被视为机械性和重复性劳动
D.存在不利护患沟通的局限性
E.护理工作节奏加快,护士工作压力较大
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本题答案:A
本题解析:小组护理是将护理人员分成若干小组,每组由一位管理能力和业务能力较强的护士任组长,在组长的策划和组员的参与下,为一组患者提供护理服务。便于小组成员协调合作,相互沟通,工作气氛好。护理工作有计划,有评价,患者得到较全面的护理。
9、单项选择题 胰岛素引起的注射局部荨麻疹为()
A.低血糖反应
B.妊娠后期糖尿病
C.酮症酸中毒
D.2型糖尿病
E.血管神经性水肿
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本题答案:E
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10、单项选择题 类风湿关节炎关节病变的特点是()
A.大关节受累
B.多数不遗留关节畸形
C.游走性疼痛
D.关节肿胀
E.主要累及小关节的对称性多关节炎
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本题答案:E
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11、单项选择题 支气管扩张患者在大咯血时应采取的体位是()
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.平卧位
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本题答案:B
本题解析:大咯血的患者应绝对卧床休息,取患侧卧位,可减少患侧活动度,既防止痛灶向健侧扩散,同时有利于健侧肺的通气功能。本题正确答案是B。
12、单项选择题 脑膜炎球菌可经()
A.水及食物传播
B.飞沫传播
C.性传播
D.接触传播
E.虫媒传播
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本题答案:B
本题解析:不同传染病具有不同的传播途径,切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔,在约有5%~10%的健康人鼻咽部带有本菌,流行期高达20%~70%,带菌者和患者是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染,也可通过接触患者呼吸道分泌物污染的物品而感染;多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌,故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水,人群普遍易感;沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。
13、单项选择题 对于婴儿住院时的护理不恰当的是()
A.呼唤患儿的全名
B.尽量保持患儿住院前的生活习惯
C.给予抚摸、拥抱、微笑
D.提供适当的感知觉刺激
E.协助进行动作训练
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本题答案:A
本题解析:婴儿阶段,护理人员应多与患儿接触,呼唤其乳名,满足患儿的生理需要。在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯,如把患儿喜欢的玩具或物品放在床头或身旁。对小婴儿要多给予抚摸、怀抱、微笑,提供适当的颜色、声音等感知觉的刺激,协助其进行全身或局部的动作训练,维持患儿正常的发育。
14、单项选择题 妊娠早期"黑格征"是指()
A.子宫增大变软
B.子宫呈前屈位
C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D.子宫充血变软,呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节
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本题答案:C
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15、单项选择题 外科感染的局部治疗错误的是()
A.散淤消肿
B.适当活动,促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除有炎症的脏器
E.加强营养支持
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本题答案:B
本题解析:外科感染的局部治疗:患部制动与休息有利于炎症局限化和消肿;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流。
16、单项选择题 支气管哮喘出现()
A.肺源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.血源性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.神经、精神性呼吸困难
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本题答案:A
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17、单项选择题 糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用,发生消瘦的原因是()
A.蛋白质和脂肪分解增多和失水
B.脂肪合成增多
C.无氧糖酵解增加
D.口渴多饮
E.促进肌肉组织摄取葡萄糖
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本题答案:A
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18、单项选择题 骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是()
A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
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本题答案:C
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19、单项选择题 医护人员接触患者血液或污染的敷料时应()
A.戴外科口罩
B.戴医用防护口罩
C.穿隔离衣
D.戴一次性手套
E.戴防护镜
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本题答案:D
本题解析:口罩的使用:为防止血液、体液和飞溅物的传播,医护人员在有创操作中或近距离接触患者时需戴外科口罩。医护人员接触通过空气传播的呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。手套的使用:当可能接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性,不可重复使用;出现破损时应立即更换。隔离衣的使用:衣服有可能被分泌物、渗出物污染时接触经接触传播的感染性疾病患者时,对患者施行保护性隔离时使用隔离衣。
20、单项选择题 预防羊水栓塞的正确措施是()
A.产程中避免使用催产素
B.发现宫缩过强时,宜行人工破膜缓解宫缩
C.人工破膜口宜大,便于羊水迅速流出
D.观察产程,随时做好手术准备
E.人工破膜宜在宫缩间歇期
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本题答案:E
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21、单项选择题 格林-巴利综合征的患者首发症状是()
A.呼吸困难
B.腹肌紧张
C.双侧面瘫
D.消化性溃疡出血
E.四肢对称性无力
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本题答案:E
本题解析:该题是专业知识记忆题。格林-巴利综合征的患者多数在发病前1~4周有上呼吸道和消化道感染症状,首发症状常为四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪,自肢体远端向近端发展,伴肢体远端感觉异常和(或)手套袜子型感觉减退;脑神经损害以双侧面瘫在成年患者中多见,而延髓麻痹则以儿童为多见;严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。括约肌功能多无影响。
22、单项选择题 患者,男性,72岁。脓胸,行胸膜腔闭式引流。患者下床活动时,引流瓶应低于()
A.胸壁引流口平面30cm
B.胸壁引流口平面50cm
C.膝关节
D.大腿
E.髋关节
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本题答案:C
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23、单项选择题 军团菌肺炎X线所见是()
A.大片炎症浸润影或实变影
B.肺蜂窝状肺脓肿
C.肺部多种形态浸润影,见于肺下野
D.双肺弥漫性结节性浸润
E.肺下叶斑片状浸润
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本题答案:E
本题解析:军团菌肺炎X线显示肺炎早期为斑片状浸润阴影,继而肺实变,下叶较多见,单侧或双侧。严重者可伴有空洞、胸腔积液或肺脓肿。肺炎支原体肺炎X线呈多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。肺炎克雷白杆菌肺炎X线表现为两肺多发的、小叶斑片状病灶,可融合呈大片状阴影,病变区可见小脓肿或空洞。肺炎链球菌肺炎X线可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影,局限于一叶或一肺段。双肺弥漫性结节性浸润见于病毒性肺炎X线片。
24、单项选择题 下列抑制铁吸收的食物是()
A.肉末
B.果糖
C.牛奶
D.脂肪酸
E.维生素C
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本题答案:C
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25、单项选择题 患者,女性,72岁。站立时阴道外有异物,平卧后消失,应首先做的检查是()
A.外阴部检查
B.双合诊
C.三合诊
D.直肠-腹部诊
E.窥器检查
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本题答案:A
本题解析:患者年龄较大,站立时阴道外异物,平卧后消失,怀疑子宫/阴道壁脱垂,可行外阴部检查,检查时应让患者用力向下屏气,观察有无阴道前壁或后壁膨出、子宫脱垂及尿失禁等。
26、单项选择题 患者,男性,35岁,被汽车撞伤右胸部已24小时,颜面口唇苍白,皮肤湿冷,心率120次/分,血压90/70mmHg,呼吸困难逐渐加重,气管向左移位,右侧叩诊高度鼓音,右侧胸穿刺未抽出血液,X线未见液平面。最可能的诊断是()
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
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本题答案:B
本题解析:损伤性窒息可引起头、肩部上胸组织毛细血管破裂血液外溢,造成皮肤点状出血,该患者无上述症状,A错;广泛的皮下气肿是张力性气胸的特点,该病例也无,C错;右侧胸穿刺未抽出血,D错;支气管断裂可经X线显示,E错;故选B。
27、单项选择题 诊断慢性胃炎的主要方法是()
A.胃液分析
B.胃肠X线钡餐检查
C.血清学检查
D.血清抗体和内因子抗体测定
E.胃镜及活组织检查
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本题答案:E
本题解析:胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
28、单项选择题 患者,女性。因肾癌拟行根治性肾切除术,术前护理措施不包括()
A.贫血严重的患者做好起居护理
B.注意患者尿液颜色的变化
C.进行床上排尿训练
D.观察有无膀胱刺激症状
E.注意引起低热原因的鉴别和观察
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本题答案:D
本题解析:肾癌患者的术前护理:①心理护理:消除紧张悲观心理,树立治疗信心。②注意引起低热原因的鉴别与观察。③注意患者尿液颜色的变化。④注意患者疼痛的性质,观察有无突然肾绞痛及腰部持续疼痛的发生。⑤若肿瘤过大,协助做好肾动脉栓塞术及肾动脉插管化疗的护理。⑥对贫血患者要保证其营养的摄入,遵医嘱给予输血等支持治疗。
29、单项选择题 患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每天50mg/kg,每天2次,肌内注射。
若用5ml注射用水稀释,则每毫升内含头孢拉定为()
A.40mg
B.60mg
C.80mg
D.100mg
E.120mg
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次。阴道少许流血4天,无腹痛。体检:Bp110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
关于该患者的护理措施,最恰当的是()
A.绝对卧床休息,左侧卧位
B.肛门检查宫口开大情况
C.将患者置于单间暗室,避免刺激
D.高危门诊随访治疗
E.立即输血,积极补充血容量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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