1、单项选择题  30岁女性，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  孕妇，35岁，G3P0，34周妊娠，曾做过两次人工流产。阴道少量流血，伴下腹胀痛5小时入院。检查：面色苍白，血压80／40mmHg，宫高34cm，宫缩持续30秒，间歇2分，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白（++）。该孕妇最大可能诊断（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.凝血功能障碍
E.先兆流产

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  35岁，孕39周，G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是（）

A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉滴注催产素
E.剖宫产

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×109g/L。 下列处理哪项正确（）

A.立即剖宫产，抢救胎儿
B.输液，输血，抗休克治疗，抢救孕妇的生命
C.因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液，输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全
D.积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产，终止妊娠
E.抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  28岁女性，停经8周，下腹痛及阴道出血3天，血量少于月经量，未见明显组织物排出。妇科检查：宫口闭，宫体如孕50天大小，右侧卵巢直径2～3cm，触痛。此例诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.稽留流产

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  25岁女性，子癎前期孕妇，水肿（+++），硫酸镁解痉及利尿药治疗1周后，足月自娩一女婴，体重3000g，产时出血200mL，产后10分钟突然脸色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），脉搏120次／分。下列哪项是最可能的诊断（）

A.失血性休克
B.产后虚脱
C.仰卧位低血压综合征
D.羊水栓塞
E.心力衰竭

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本题答案：B
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7、单项选择题  女性，28岁，第1胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天，突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥" 应采取恰当的处理是（）

A.抢救休克，等待分娩
B.抢救休克，尽快行剖宫产术
C.人工破膜及催产素静脉滴注
D.人工破膜待宫口开大，产钳助产
E.扩张宫口剥膜后人工破膜

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本题答案：B
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8、单项选择题  女性，3l岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa（195／120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S-2，骨产道正常。 入院治疗6小时未冉抽搐，血压26／16～24／14kPa（195／120～180／105mmHg），最恰当的处理是（）

A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐
B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
C.人工破膜，催产素静脉滴注引产
D.即刻剖宫产终止妊娠
E.进入第二产程后应予以助产

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  24岁孕妇，G1P0，孕37周，伴子癎前期临产，宫口开大8cm入院。血压20／15kPa（150／112mmHg），尿蛋白（++），2小时后行产钳助产，胎盘娩出顺利，阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是（）

A.未严格限制钠盐摄入
B.产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少
C.血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差
D.分娩操作时刺激
E.产后使用镇静剂

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本题答案：B
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10、单项选择题  妊娠满28周不满37周，下列哪项不是早产的诊断依据（）

A.出现规律宫缩
B.伴有宫颈管缩短≥75％
C.宫颈进行性扩张＞2cm
D.阴道检查宫颈管完全消失
E.羊水过多

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本题答案：E
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11、单项选择题  28岁，妊娠37周，诊断为子癎前期，连用硫酸镁15g／d治疗3天，发现膝腱反射消失，血镁浓度＞3．5mmoL／L，本病例应首选的处理方法是（）

A.给20％甘露醇250mL静脉快速滴注
B.立即注射冬眠合剂
C.立即停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸钙10mL缓慢静脉推注
D.静脉滴注低分子右旋糖酐500mL
E.静脉推注速尿40mg

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本题答案：C
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12、单项选择题  关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）

A.必然有停经史
B.妊娠试验阳性可排除输卵管管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D.迟早一定发生内出血，均陷入休克
E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块

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本题答案：E
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13、单项选择题  25岁女性，停经10周，前来就诊，诊断为"不可避免流产"，下列病史及体检哪项与诊断不符（）

A.宫口闭，阴道出血少于月经量
B.阴道多量出血伴腹痛
C.宫颈口可见羊膜囊
D.多由先兆流产发展而来
E.宫口扩张，宫体如孕9周大小

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本题答案：A
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14、单项选择题  G2P0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。根据B超及结合临床检查 该孕妇于孕37周时突然阴道大量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压12／8kPa(90／60mmHg)，脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理（）

A.人工破膜引产
B.静脉滴注催产素引产
C.给予宫缩抑制剂
D.子宫下段纵切剖宫产
E.子宫下段横切剖宫产

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本题答案：D
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15、单项选择题  各种流产的临床特点，哪项是正确的（）

A.完全流产：腹痛，宫口松
B.先兆流产：宫口闭，出血量少
C.难免流产：出血少，末破水
D.不全流产：宫口闭，出血碱少
E.稽留流产：腹痛持续1月

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本题答案：B
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16、单项选择题  G3P0孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产两次，因阴道间断性出血1月就诊．印象为"前置胎盘" 经检查，确诊为前置胎盘，入院1天，阵发性腹痛1小时，阴道突然一阵大量出血300～400ml，血压14／10kPa（105／75mmHg），脉搏100次／分，两胎心分别位于右上腹及左下腹，胎心率正常，胎头高浮。最恰当的处理是（）

A.肛门检查，依宫口情况处理
B.阴道检查，明确胎盘位置
C.绝对卧床，继续期待疗法
D.镇静剂抑制宫缩
E.即刻行剖宫产术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、配伍题  胚胎或胎儿在宫内死亡仍未自然排出
自然流产连续3次或3次以上
阴道排出组织物后，宫体接近正常大小，宫口闭

A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.完全流产
E.稽留流产

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本题答案：E,C,D
本题解析：试题答案E,C,D

18、单项选择题  停经11周，阴道大量出血3小时，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)。妇科检查：宫颈口松，有烂肉组织堵塞于子宫口，子宫如孕8周大小。可能的诊断是（）

A.稽留流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.不全流产
E.宫颈息肉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  前置胎盘最主要的症状是（）

A.多在妊娠早期出现阴道间断性出血
B.妊娠晚期无痛性反复阴道出血
C.完全性前置胎盘通常出血量不多
D.出血量与前置胎盘类型无关
E.常易造成胎膜早破

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  27岁孕妇，G1P0，孕33周，LOA，无痛性少量阴道出血3天，胎心140次／分，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当的处理是（）

A.住院期待疗法
B.剖宫产术
C.立即触诊同时行人工破膜
D.立即静脉滴注催产素引产
E.高危门诊继续随诊观察

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  妇女，42岁，放置宫内环3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物，肉眼未见胎囊绒毛 应补充询问的病史中，下列哪项无意义（）

A.既往有无月经不规则史
B.术前是否行尿妊娠试验
C.近期妇科普查子宫是否增大
D.闭经后有无早孕反应
E.闭经后有无发热

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  女性，22岁，G1P0，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14／10kPa（105／75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞压积28％ 此患者最佳的处理方法是（）

A.人工破膜
B.阴道触诊
C.剖宫产术
D.期待疗法
E.吸氧，输新鲜血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠期高血压病，血清镁离子治疗浓度为（）

A.0.75～1mmol／L
B.1～2mmol／L
C.1.7～3mmol／L
D.3～4mmol／L
E.4～5mmol／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  女性，24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短1周，血压22／16kPa（165／120mmHg）呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及小水泡音，浮肿（++），宫高28cm，LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，红细胞压积45％，血小板11万／cm3，纤维蛋白原250mg／dl，3P试验弱阳性 此病例主要的病理生理变化错误的是（）

A.组织中水、钠过度潴留
B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿
D.肾小球毛细血管痉挛，肾缺血
E.血液浓缩，血容量及血浆容量降低

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本题答案：B
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25、单项选择题  妇女，32岁，急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。 首先应询问的是（）

A.有无性生活史
B.有无停经史
C.避孕史
D.有无早孕反应
E.有无外伤史

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本题答案：B
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26、单项选择题  G1P0，孕36周，血压24／16kPa(180／120mmHg)，现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13．3／9kPa(100／70mmHg)，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清。应考虑为（）

A.前置胎盘
B.先兆子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.先兆早产
E.羊水栓塞

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本题答案：C
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27、单项选择题  一妇女婚后两年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效。自今晨起小腹痛，出冷汗。查：血压12／8kPa（90／60mmHg），脉搏110次／分，触诊后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛（+）。 此病人最可能的诊断是（）

A.月经失调
B.月经过多并贫血
C.早孕，先兆流产
D.异位妊娠
E.子宫内膜炎

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本题答案：D
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28、单项选择题  子癎前期重度的并发症不包括（）

A.肾功能衰竭
B.胎盘早期剥离
C.羊水栓塞
D.凝血功能障碍
E.产后虚脱

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本题答案：E
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29、单项选择题  前置胎盘进行阴道检查时应具备的条件中哪项不正确（）

A.有输血输液的条件
B.有即刻手术结束分娩的条件
C.病人一般情况好，阴道无活动性出血
D.完全性前置胎盘必须在触诊后决定分娩方式
E.触诊操作必须轻柔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  女性，24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短1周，血压22／16kPa（165／120mmHg）呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及小水泡音，浮肿（++），宫高28cm，LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，红细胞压积45％，血小板11万／cm3，纤维蛋白原250mg／dl，3P试验弱阳性 对该孕妇的即时治疗原则是（）

A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻剖宫产术终止妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析