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1、问答题 为什么巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术中原则上应避免使用N2O麻醉?
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本题答案:N2O在血中的溶解度大,所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大
本题解析:试题答案N2O在血中的溶解度大,所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术,有时为了保持眼内压,需要往玻璃体内注入六氟化硫与空气的混合气体,如果采用N2O麻醉时,N2O可渗入此混合气,从而促使眼内压升高;如果同时再有血压下降,则可影响视网膜血供。此外,当停用N2O后,已经渗入眼内的N2O又重新进入血液,由此又可以导致眼内压降低,这样可导致修复手术失败。所以此类手原则上应避免使用N2O麻醉。
2、多项选择题 耳鼻喉科手术麻醉的特点有()
A.诱发生心律失常
B.可能出现气管插管困难
C.中耳压力改变
D.麻醉与手术合用同一气道
E.出血多
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
3、填空题 眼科局部麻醉方法包括()、()、()。
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本题答案:表面麻醉;局部浸润麻醉;神经阻滞
本题解析:试题答案表面麻醉;局部浸润麻醉;神经阻滞
4、判断题 眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射。
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本题答案:错
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5、问答题 如何防治眼心反射?
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本题答案:预防:防止病人术前焦虑不安,避免强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球
本题解析:试题答案预防:防止病人术前焦虑不安,避免强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球,避免全麻过浅,避免缺氧、高CO2血症。治疗:立即暂停手术,静脉注射阿托品0.007mg/kg,并适当加深麻醉,确保呼吸道通畅,维持足够的分钟通气量,以及对眼部肌肉加用局部浸润麻醉。
6、判断题 喉痉挛是喉返神经受刺激引起强烈声门紧闭的保护性反射。
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本题答案:错
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7、单项选择题 对仅挨声门下的“气管异物”患者紧急开放气道的处理措施是()
A.全麻气管插管
B.面罩加压供氧
C.气管切开
D.喉罩置入
E.纤支镜引导插管
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本题答案:C
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8、单项选择题 小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用()
A.局部麻醉
B.气管内插管全麻
C.不插管静脉全麻
D.不插管吸入全麻
E.不插管吸静复合全麻
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本题答案:B
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9、单项选择题 下列哪一因素不会诱发眼心反射:()
A.术前病人焦虑不安
B.术中缺氧和高CO2血症
C.术前使用抗胆碱药物
D.全麻过浅
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本题答案:C
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10、单项选择题 发生眼心反射时下述哪些处理不恰当()
A.静注阿托品
B.继续手术操作
C.改善通气
D.如反复发生,可做眼外肌的局部浸润
E.调整麻醉深度
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本题答案:B
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11、配伍题 小儿外耳短小手术()成人全喉截除术()成人外耳短小手术()成人扁桃体挤切术()
A.局部麻醉
B.气管内插管全麻
C.不插管静脉全麻
D.不要麻醉
E.不插管吸入全麻
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本题答案:C,B,A,D,
本题解析:试题答案C,B,A,D,
12、多项选择题 对小儿内镜检查及内镜手术全麻气道管理方法()
A.插入细的气管导管
B.用强效吸入全麻药诱导,保留自主呼吸,辅以局麻
C.诱导后置细塑料导管于隆突上方供氧,静注小量琥珀胆碱使呼吸暂停
D.鼻导管供氧
E.不供氧
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对()
A.适于短小的手术
B.首剂量要小
C.注意苏醒期的并发症
D.可与咪达唑仑合用
E.术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛
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本题答案:B
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14、单项选择题 当低潮发生后,海面有一段时间停止升降的现象称为()。
A.平潮
B.停潮
C.转潮
D.候潮
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本题答案:B
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15、判断题 眼心反射牵拉眼肌造成心动过缓,过早搏动(二联律严重者心脏停搏)。
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本题答案:对
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16、单项选择题 关于琥珀胆碱升眼压的作用哪项错误()
A.一般发生在30秒内,6分钟左右恢复,持续约5min
B.预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用
C.内眼手术和开放性眼外伤手术不宜用琥珀胆碱
D.与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关
E.已有眼压增高的患者,琥珀胆碱可明显再增高眼压
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本题答案:E
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17、单项选择题 咽喉部手术时麻醉的最主要的()
A.保证气道通畅和充分的通气
B.迷走神经反射性心律失常
C.出血
D.血压增高
E.发生喉痉挛
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本题答案:A
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18、单项选择题 70岁“喉癌”病人行“全喉截除”,术中突然出现血压下降、心动过缓,可能原因是()
A.大量失血
B.麻醉太浅
C.高CO2血症
D.颈动脉窦反射
E.眼心反射
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本题答案:D
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19、单项选择题 内镜下行鼻咽血管瘤切除术,适宜的麻醉方法是()
A.静吸复合麻醉
B.局麻加安定镇痛术
C.静脉复合麻醉
D.局麻
E.全麻复合控制性降压
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本题答案:E
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20、多项选择题 全喉截除术的特点是()
A.手术后期更换气管套管时注意维持通气
B.可能已有气道部分阻塞
C.手术操作如压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压
D.断喉操作时要维持足够的麻醉深度
E.手术范围广,部位深
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本题答案:A, B, C, D, E
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21、判断题 “全喉截除术”中,发生颈外静脉破裂,应马上置患者于头高右侧卧位。
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本题答案:错
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22、单项选择题 下列哪一项不是引起眼压升高的因素()
A.全麻过浅
B.PaC02过高
C.球后神经阻滞
D.血压增高
E.琥珀胆碱
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本题答案:C
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23、单项选择题 儿童扁桃体摘除术行气管内插管的优点除外()
A.减少吸入血液的危险
B.减少创面出血
C.有利于气道通畅
D.可用较浅的麻醉
E.减轻患儿的痛苦
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本题答案:B
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24、单项选择题 鼓室成形加面神经探查术时,正确的麻醉做法是()
A.保证绝对肌松
B.必须采用控制性降压来减少出血
C.应在中耳缝合前15分钟停用氧化亚氮
D.避免局部应用肾上腺素
E.常采取头低脚高位
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本题答案:C
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25、判断题 喉上神经损伤易发生误吸。
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本题答案:对
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26、判断题 青光眼麻醉的重点是控制眼压。
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本题答案:对
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27、单项选择题 眼科手术中肾上腺素的使用()
A.加入局麻药中可减少手术野渗血
B.青光眼病人减量使用
C.加入局麻药中将增加手术野渗血
D.高血压病人应足量使用
E.冠心病病人应加量使用
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本题答案:A
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28、单项选择题 扁桃体摘除术后再出血需手术止血时,麻醉处理的主要问题哪项是错误的()
A.免用术前药
B.进一步寻找再出血的原因
C.正确估计失血量,纠正低血容量
D.一律清醒诱导
E.诱导时按饱胃病人处理
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本题答案:D
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29、填空题 眼科手术的麻醉不仅要求保持病人充分(),镇痛,眼轮匝肌和眼外肌,眼球在正中位不动,以利于手术操作,以及术后恢复平顺,而且更要注重维护()稳定和防止眼球手术操作时引起的()。
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本题答案:安静合作;完全;松弛;固定;眼内压;眼心反射
本题解析:试题答案安静合作;完全;松弛;固定;眼内压;眼心反射
30、单项选择题 小儿斜视矫正术后恶心呕吐哪项不对()
A.术前用阿片类药者发生率较高
B.麻醉时间小于30分钟,发生率较低
C.3岁以下幼儿发生率较高
D.丙泊酚诱导可降低发生率
E.术后应禁食一段时间并禁止过早活动
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本题答案:C
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