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1、单项选择题 关于夜惊症的说法,以下哪项不对()
A.多发生于睡眠的前1/3段
B.多发生于非快眼动睡眠的第3~4期
C.一般发作持续1~10分钟
D.发作后能够清楚地回忆
E.随着年龄的增长,其发作可以逐渐停止
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本题答案:D
本题解析:夜惊时难以唤醒,醒后意识和定向障碍,不能说出梦境内容,对发作不能回忆。
2、判断题 性功能障碍是一组与心理社会因素密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的性生理功能障碍。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
3、填空题 失眠症是指睡眠的始发和维持发生障碍致使睡眠的________和________不能满足个体正常需要的一种状况
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本题答案:质;量
本题解析:试题答案质;量
4、单项选择题 关于夜惊的临床表现,不包括()
A.儿童在睡眠中突然惊叫、哭喊伴有惊恐表情和动作
B.心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状
C.难以唤醒,当时意识呈朦胧状态
D.能马上回忆出恐惧的梦境内容并伴有强烈的焦虑或恐惧的情绪体验
E.醒后有意识和定向障碍,不能说出梦境内容
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、问答题 神经性厌食的治疗措施有哪些?
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本题答案:神经性厌食治疗的一般原则是首先纠正营养不良,同时或稍后
本题解析:试题答案神经性厌食治疗的一般原则是首先纠正营养不良,同时或稍后开展心理治疗以及辅助的药物治疗。
(1)纠正营养不良首先加强营养,增加体重,恢复身体健康。
(2)心理治疗此类患者大部分存在着对进食、体重和躯体形象的曲解认识,以及家庭、人际关系、社会适应方面的问题。通常采用认知治疗、行为治疗、家庭治疗等方法。
(3)药物治疗针对某些患者存在抑郁情绪、强迫观念等症状对症治疗。抗抑郁药物应用较多,常用的有5-羟色胺再摄取抑制剂及三环类抗抑郁药。其他药物如抗精神病药、锂盐、Hꪡ受体拮抗剂、抗癫癎药等也可对症使用。
6、判断题 失眠症是指睡眠的始发发生障碍致使睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 关于夜惊症的说法,以下错误的是()
A.通常发生于睡眠的前1/3阶段
B.通常发生于非快动眼睡眠时段
C.发作后能够清楚地回忆发作时的梦境内容
D.一般发作持续1~10分钟
E.醒后有意识和定向障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、填空题 性功能障碍是一组与________密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的________。
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本题答案:心理社会因素;性生理功能障碍
本题解析:试题答案心理社会因素;性生理功能障碍
9、单项选择题 非器质性性功能障碍是与心理社会因素密切相关的性功能障碍。CCMD-3诊断标准中规定其病程应为()
A.1月以上
B.2月以上
C.3月以上
D.半年以上
E.1年以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于感应性精神障碍的临床表现不正确的是()
A.原发者多以系统性妄想为主要表现
B.原发者与被感应者关系亲密
C.被感应者对原发者有依从性
D.被感应者的症状与原发者基本雷同
E.原发者文化程度多偏低,被惑应者多年龄较高,文化程度高
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本题答案:E
本题解析:感应性精神障碍的临床特点包括:①原发者多以系统性妄想为主要表现;②原发者与被感应者关系亲密;③被感应者对原发者有依从性;④被感应者的症状与原发者基本雷同;⑤当原发者症状缓解后,被感应者的症状往往亦可随之减轻或消失。临床观察发现,原发者多为年龄较高,受过良好的教育和有较好的智慧,并具有坚强的人格特征,被感应者的文化程度多偏低。
11、多项选择题 以下哪些属于性功能障碍()
A.早泄
B.阴冷
C.同性恋
D.性乐高潮障碍
E.阳痿
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列关于性功能障碍的描述,错误的是()
A.性功能障碍是一组与心理社会因素密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的性生理功能障碍
B.患者因性功能障碍而不能进行自己所希望的性生活、并对日常生活或社会功能造成影响,给患者带来明显痛苦的
C.性功能障碍的病因常常是比较复杂的,往往由多方面的因素引起,包括器质性的、功能性的、药源性的等等
D.多见的病因是由病人的个性特点、生活经历、应激事件以及躯体情况相互作用的结果
E.性功能障碍症状的表现可以是偶尔的、一过性的
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者女,18岁。自幼家里人对其比较娇惯,从未离开过父母,生活自理能力较差。3个月前远离家乡到某大学就读,1个月前出现失眠,不高兴,认为自己能力差,不如其他同学,不与同学交往,少语,常唉声叹气,自卑,上课注意力不集中、学习效率低
此患者主要的症状为()
A.警觉性增高
B.情绪低落
C.情感淡漠
D.社交性焦虑
E.社交性回避
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 关于神经性厌食的临床表现,以下哪些说法是对的()
A.部分病人可有间歇发作性暴饮暴食
B.患者常存在害怕发胖的观念
C.患者常因食欲差而很少进食,导致明显的体重减轻,或生长发育延迟
D.有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重
E.常存在内分泌功能紊乱的症状
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 关于嗜睡症,以下说法正确的是()
A.夜间睡眠不减少,白天睡眠过多
B.可试用小剂量精神兴奋药治疗
C.每次发作历时数分钟
D.部分患者可因睡眠不足所致
E.多见于儿童
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本题答案:A, B
本题解析:嗜睡症患者白天睡眠过多,或有睡眠发作,不存在睡眠时间不足。几乎每天发生,并至少1个月。药物治疗:白天嗜睡可采用小剂量中枢兴奋剂,如利他林、苯丙胺等
16、填空题 睡眠障碍通常可分为四大类:________、________、________、________。
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本题答案:睡眠的发动与维持困难;白天过度睡眠;24小时睡眠-觉醒周期紊
本题解析:试题答案睡眠的发动与维持困难;白天过度睡眠;24小时睡眠-觉醒周期紊乱;睡眠中的异常活动和行为
17、单项选择题 应激相关障碍与分离转换性障碍的共同之处在于()
A.暗示治疗有效
B.反复发作
C.精神症状内容与创伤无关
D.症状表现为夸张色彩或表演色彩
E.发病与心理因素有关
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本题答案:E
本题解析:癔症和心因性精神障碍均为与心理因素有关的精神疾病。癔症在日常应激下起病,症状具有夸张性、表演色彩、暗示性,反复发作是癔症诊断的特征症状。
18、问答题 简述神经性贪食的治疗措施。
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本题答案:治疗的基本过程是纠正营养状况,控制暴食行为,打破恶性循
本题解析:试题答案治疗的基本过程是纠正营养状况,控制暴食行为,打破恶性循环,建立正常进食行为。心理治疗可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等。认知疗法主要是改变患者过分关注自己的体形及过分怕胖的极端化想法,对进食规则和体像障碍有正确认识;行为疗法常采用系统脱敏、暴露、阳性强化、厌恶疗法等,使其每餐食量按预定计划得以控制。治疗应持之以恒,并要包括对患者家人主要是父母的指导,进行家庭治疗。药物治疗可采用各类抗抑郁药物,包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类等。氟西汀对暴食伴有情绪障碍的患者效果较好。躯体支持治疗可针对不同并发症进行对症处理
19、多项选择题 关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是()
A.其主要特征为反复发作性暴食
B.患者常伴有情绪低落
C.多数患者体重明显增加
D.多数患者主动寻求帮助,愿意求治
E.多数病人发作间期食欲正常
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
20、判断题 神经性贪食的治疗的基本过程是纠正营养状况,控制暴食行为,打破恶性循环,建立正常进食行为。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
21、判断题 心理因素相关生理障碍指一组在病因方面以心理社会因素为主要原因,临床方面以生理障碍为主要表现形式的一组疾病。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖(66kg),觉得被同学笑话了,于是开始节食,早餐一片面包,午餐一份粥,晚餐不进食,开始还觉得饿,后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道,体重迅速下降至25kg,被学校强令休学。患者已出现闭经,身体无力,潮热,盗汗,极少进食。被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。
此病人的长期治疗计划中,哪项最重要()
A.抗结核治疗
B.纠正电解质紊乱
C.改善认知
D.增加体重
E.保持好心情
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、填空题 神经性厌食是指________,导致体重________的一种________。
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本题答案:有意节制饮食;明显低于正常标准;进食障碍
本题解析:试题答案有意节制饮食;明显低于正常标准;进食障碍
24、判断题 对性乐高潮障碍者应以药物治疗为主,不推荐使用心理治疗。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。
目前需要考虑的诊断有()
A.抑郁症
B.适应障碍
C.神经性厌食
D.白血病
E.恐惧症
F.神经性贪食
G.精神分裂症
H.创伤后应激障碍
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 16岁女性患者。半年前体重肥胖,因过分担心发胖开始节食,开始不吃肉类,后来不吃米饭,现在只喝少许菜汤,一天只吃一个苹果,多吃一点就呕吐。体重明显下降,月经停止,该患者最可能的诊断是()
A.抑郁症
B.神经性厌食合并神经性贪食
C.神经性厌食
D.神经性贪食
E.神经性呕吐
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本题答案:C
本题解析:此患者极端控制饮食,致使体重明显减轻,尽管有自己诱发呕吐,但仍以厌食为主,故诊断神经性厌食。
27、单项选择题 19岁女性患者。半年来食量大增,饮食量是平时的3倍,吃的速度很快,大量进食后有内疚感,担忧,自责情绪,并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。()
A.神经性厌食
B.神经性厌食合并神经性贪食
C.抑郁症
D.神经性呕吐
E.神经性贪食
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本题答案:E
本题解析:此患者以暴食为主要症状,虽伴有呕吐,但未见体重减轻,虽有内疚,但为激发于暴食之后,故诊断为神经性贪食症。
28、问答题 请叙述神经性厌食的病因包括哪几个方面?
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本题答案:神经性厌食病因未明,可能与以下因素有关:
(
本题解析:试题答案神经性厌食病因未明,可能与以下因素有关:
(1)心理因素:发病前往往有某些生活事件发生,影响人的情绪,出现情绪问题;一些患者存在某些人格弱点,如轻微的强迫性人格、敏感性人格等;患者常常存在体像障碍,透过症状可以看到背后隐藏的家庭问题。
(2)生物学因素:研究表明单卵双生子的同病率高于双卵双生子;神经性厌食的急性期大脑神经递质尤其是去甲肾上腺素、5-羟色胺和某些神经肽代谢紊乱;神经内分泌功能失调,患者有月经紊乱和体温调节障碍。
(3)社会文化因素:现代社会的审美趋向、追求美的标志是苗条瘦身,一旦这种审美意识转化为某些人刻意追求的目标时就容易出现此种问题。
29、单项选择题 气功练习时,如果不适当地强调达到“特殊功能”,就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中,一部分人可能没有明显的精神失常,而仅有一些()
A.认知障碍
B.感觉障碍
C.情绪障碍
D.注意障碍
E.思维障碍
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本题答案:B
本题解析:气功偏差所致精神障碍的临床表现中,练功者可能并无明显精神失常,而仅有一些感觉障碍,即所谓“出现特异功能”的异常体验。练功者体验到“真气”在体内运行,感受到周围人发出的气,自己的气也可影响别人。
30、多项选择题 关于神经性贪食临床表现正确的是()
A.发作性进食
B.多数患者体重增加
C.伴有情绪障碍
D.贪食明显则会影响社会和职业功能
E.有诱吐导泄行为
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:神经性贪食患者反复出现发作性大量进食,有难以控制的进食欲望,患者往往过分关注自己的体重和体形,存在担心发胖的恐惧心理还有的伴有抑郁。在发作期间,为避免体重增加,常反复采用不适当的代偿行为包括自我诱发呕吐、滥用泻药等。但大部分该类患者没有明显的体重低于正常。
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