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1、单项选择题 诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()
A.尿路刺激征
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105/ml
C.亚硝酸盐试验阴性
D.尿白细胞计数
E.发热、畏寒、腰痛、尿频
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本题答案:B
本题解析:尿感的诊断不能依靠临床症状和体征,而要依靠实验室检查,特别是细菌学检查。若是有真性细菌尿者,均可诊断为尿路感染。邻近器官的感染也会出现尿路刺激征,因此不能依靠症状确定诊断。尿白细胞检查如标本不清洁,尤其是混进白带,可严重影响检查结果。亚硝酸盐试验可测出脓尿,方法简单,但敏感性较镜检差。
2、单项选择题 正常肾脏的全血流量每分钟约为()
A.120ml
B.80~120ml
C.100ml
D.1200ml
E.1000ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列肾脏何种结构主动转钠,而水则随着被动重吸收()
A.髓质收集管
B.髓襻降支
C.髓襻升支
D.远端小管
E.近端小管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 尿路感染的诊断治疗,哪些是正确的()
A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎
B.尿高渗培养,可检查尿原浆性菌株
C.急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少
D.青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因
E.留置尿管4天以上者,90%的病人有尿路感染
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗()
A.继续使用原量强的松
B.加用环磷酰胺
C.改用地塞米松
D.减量强的松
E.加用环孢霉素A
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 肾病综合征最常见的并发症是哪个()
A.急性肾衰竭
B.高血压
C.感染
D.低血容量性休克
E.血栓形成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 能控制肾小球内高压的药物是()
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACE抑制剂
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本题答案:E
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8、单项选择题 检查肾小球的功能临床上常用()
A.血肌酐浓度测定
B.尿常规
C.尿比重
D.血电解质测定
E.血二氧化碳结合力测定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 以下都可引起肾性尿崩症,除了()
A.低血钾
B.高血钙
C.多囊肾
D.碳酸锂
E.消炎痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 无尿的定义为24小时尿量()
A.<200ml
B.<100ml
C.完全无尿
D.<400ml
E.<500ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 肾衰竭代偿期是指()
A.CCr>50ml/minCr<178μmol/L
B.CCr<50ml/min,Cr>178μmol/L
C.CCr<40ml/minCr>267μmol/L
D.CCr<30ml/minCr>356μmol/L
E.CCr<25ml/minCr>445μmol/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 中段尿培养大肠杆菌菌落计数为多少,考虑为有意义的细菌尿()
A.>1/ml
B.>1000/ml
C.>10万/ml
D.>20万/ml
E.>100万/ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,30岁,头晕头痛,恶心呕吐1周,血压180/110mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+ + +),蜡样管型0~1/HP,血肌酐660μmol/L,尿毒症的原因可能为()
A.高血压病,肾小动脉硬化
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.肾动脉狭窄
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本题答案:B
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14、单项选择题 尿毒症尿常规检查的特点是()
A.尿比重常固定于1.000左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型显著增多
E.尿蛋白量随病情恶化而增加
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主()
A.血尿
B.长期低热
C.高血压
D.反复急性发作
E.无症状性细菌尿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 关于尿毒症,下列正确的是()
A.食物中蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比
B.贫血程度与肾衰的进展成正比
C.出血倾向与血小板的质量有关
D.因血钙降低,不会出现钙盐沉积
E.生长激素、高血糖素、泌乳素及促胃液素升高
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是()
A.重症肾小球肾炎
B.重症肾盂肾炎
C.重症急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.大量失血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 肾小球毛细血管的滤过屏障主要为()
A.上皮细胞足突裂隙
B.内皮细胞孔
C.肾小球基膜
D.基膜的外疏松层
E.基膜的内疏松层
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本题答案:C
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19、多项选择题 关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确()
A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症
B.控制高血压是延缓肾损害进展的关键
C.恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死
D.恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观
E.病程的进展很迅速
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者突出表现是()
A.高血压
B.贫血
C.肾功能减退
D.肾小管功能受损早于肾小球功能受损
E.少量蛋白尿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 远端型肾小管酸中毒(Ⅰ型)常伴有()
A.pH下降,尿液碱性
B.低血钙,低血磷和软骨病
C.高钾血症
D.肾结石
E.周期型麻痹
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
患者,男,38岁,因肾衰竭,嗜睡30小时入院,血压160/100mmHg,余无特殊,实验室检查:血pH7.25,PCO3.7kPa,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,Na+138mmol/L,K+5mmol/L,Clˉ105mmol/L,HCO-312mmol/L,患者有()
A.呼吸性碱中毒(代偿)
B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 急进性肾炎出现肾衰竭时,最佳治疗是()
A.大剂量呋塞米
B.大剂量糖皮质激素
C.免疫抑制剂+抗凝剂
D.透析疗法
E.血浆置换术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 肾小球滤过膜由内至外()
A.基膜
B.上皮细胞足突+基膜
C.内透明层+致密层+外透明层
D.内皮细胞层+基膜+上皮细胞层
E.上皮细胞层+内皮细胞层
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本题答案:D
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25、单项选择题 肾小球疾病的基本表现是()
A.高血压
B.血尿
C.管型尿
D.蛋白尿
E.水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,男性,25岁,病毒性呼吸道感染后四天发现肉眼血尿,无皮疹与水肿,应首先怀疑()
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.过敏性紫癜肾损害
D.肺肾综合征
E.传染性单核细胞增多症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 急进性肾炎与急性肾炎临床表现的不同点()
A.链球菌感染后3d内发病
B.蛋白尿,血尿加重
C.快速发展为肾功能不全
D.有显著高血压和心脏并发症
E.肾上腺激素治疗效果差
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 功能性蛋白尿是指尿蛋白定量()
A.<0.15g/24小时
B.<5/24小时
C.<0.25g/24小时
D.<1g/24小时
E.<2g/24小时
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本题答案:D
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29、多项选择题 清蛋白尿,正确的()
A.尿镜检白细胞>5个/HP为增多
B.尿沉渣大量变性白细胞是脓尿
C.低渗尿和碱性尿白细胞易破坏
D.尿白细胞增多和细菌培养(+)可确诊肾盂肾炎
E.尿中正常蛋白大于150mg
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 女,55岁,乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170/100mmHg,尿蛋白+,RBCO~2个/HP,WBC2~3个/HP,尿G1u3+,BUN12mmol/L,Cr140μmol/L。可能性最小的疾病为()
A.高血压肾小动脉硬化
B.慢性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.原发性肾病综合征
E.糖尿病肾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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