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1、填空题 外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。
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本题答案:挖耳;剧烈耳痛
本题解析:试题答案挖耳;剧烈耳痛
2、单项选择题 下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是()
A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来
B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
C.发病机制可能与自身变态反应有关
D.常为全身感染的病灶之一
E.均须手术摘除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、问答题 试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。
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本题答案:单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗如下:(1)临床表现:起病前
本题解析:试题答案单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗如下:(1)临床表现:起病前常有感冒史。患者主诉与一般角膜炎相同。检查时可见睫状充血,角膜在早期可呈小点状混浊,继而形成小水疱。水疱破裂并相互连接形成树枝状的表浅溃疡,荧光素染色阳性,角膜知觉减退。如进一步发展,溃疡变成不规则地图状并继发虹膜睫状体炎。有前房积脓提示有细菌混合感染。少数患者由于免疫反应,呈现角膜实质层、后弹力层水肿并伴有轻度虹膜睫状体炎,但角膜表面仅呈现浅点状散在染色,称为盘状角膜基质炎。(2)治疗要点:①本病滴用抗病毒药是最主要的治疗。常用药物包括:0.1%碘苷(疱疹净)、0.1%阿苷洛韦(无环鸟苷)、0.1%三氟胸腺嘧啶等。②为增强免疫力,可滴用丙种球蛋白、干扰素或自身血清。③对药物效果欠佳者,可考虑化学药物烧灼溃疡面,但应慎用,以免产生更多的瘢痕。④皮质激素在溃疡未愈合前(荧光素染色阳性)应禁用。对浅表溃疡已痊愈和深层非溃疡性病变可在使用抗病毒药的同时合并使用,如盘状角膜基质炎者。⑤对合并细菌感染者加用相应有效的抗生素。⑥对伴有虹膜睫状体炎者,应用麻痹扩瞳剂及热敷等。
4、单项选择题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
比较有价值的辅助检查是()
A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。
可能诊断的是()
A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎,循环充血
C.肾病综合征,肾炎型
D.急性肾炎,心力衰竭
E.急性肾炎,高血压脑病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()
A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如
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本题答案:D
本题解析:该题是基础理论记忆题,备选答案中包括了神经变性疾病的各种基本病理改变。通过对本单元总论的学习,我们知道神经系统变性疾病是由遗传性和环境因素造成的进行性神经元变性和继发性脱髓鞘性疾病,星形胶质细胞反应性增生肥大,微胶质细胞增生为棒状细胞,而格子细胞阙如,并无炎性细胞的浸润。因此答案应该是D。这部分属于了解的内容,但应大致知道神经变性疾病的几种常见病理变化。
7、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
胰岛素最佳使用方法是()
A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉推注
E.小剂量胰岛素静脉滴注
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 肿瘤切取活检,最好在()
A.肿瘤中央区
B.肿瘤破溃区
C.肿瘤边缘1.0cm处
D.肿瘤边缘与正常组织交界处
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 原发性输卵管癌常见的病理类型是()
A.浆液性乳头状腺癌
B.子宫内膜样腺癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、判断题 异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。
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本题答案:对
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12、多项选择题 睡眠多导描记仪可自动记录患者的()
A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
13、填空题 面神经损伤,即周围神经损伤有4种,即:()、()、()、()。
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本题答案:神经外膜损伤;神经失用;轴索断伤;神经断伤
本题解析:试题答案神经外膜损伤;神经失用;轴索断伤;神经断伤
14、单项选择题 患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()
A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩
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本题答案:C
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15、单项选择题 节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在()
A.后根
B.后角
C.脊神经节
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓丘脑前束
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本题答案:B
本题解析:这是由于损害传导痛。温觉第二级神经元或未交叉的纤维所致。脊神经节及后根的病变,出现相应节段的各种感觉障碍。脊髓丘脑前、侧束受损,则产生病变水平以下的对侧痛、温觉障碍。
16、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪的特点有()
A.上行性对称性弛缓型瘫痪
B.不对称性弛缓型瘫痪
C.伴感觉缺失
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪
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本题答案:B
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17、单项选择题 7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高
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本题答案:B
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18、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为()
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP/cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
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本题答案:C
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19、多项选择题 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()
A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿
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本题答案:A, C, E
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20、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.病毒
E.真菌
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本题答案:D
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21、单项选择题 下列关于软腭瘫痪的描述错误的是()
A.软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的
B.双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音
C.双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔
D.双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作
E.单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留()
A.T1~L5
B.S1~S5
C.S4~S5
D.S3~S5
E.S1~S2
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本题答案:D
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23、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
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本题答案:胎心;胎动
本题解析:试题答案胎心;胎动
24、问答题 患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。
可能诊断什么疾病?依据是什么?
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本题答案:可能诊断为喉癌(声门型)(TNM)。诊断依据:①老年男
本题解析:试题答案可能诊断为喉癌(声门型)(TNM)。诊断依据:①老年男性;有长期吸烟史。②声音嘶哑6个月。③间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及。④胸片未见异常,腹部B超未见异常。⑤病理检查可确诊。
25、单项选择题 8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()
A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:C
本题解析:患儿发病于夏天,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,体检示中度脱水,大便常规有少量白细胞,故其病原体以致病性大肠杆菌可能性最大。
26、判断题 胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症,应尽早手术治疗。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 急性多发性神经根神经炎的脑脊液为()
A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常
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本题答案:E
本题解析:淋巴细胞、多核细胞增多以及蛋白、细胞同时增高,见于脑脊髓膜或脑脊膜的炎症。糖、氯化物降低发生于细菌性或真菌性脑膜炎,以结核性脑膜炎最为明显。
28、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
该病人最可能的病因为()
A.动静脉畸形
B.高血压动脉硬化性动脉瘤
C.先天性动脉瘤
D.脑膜脑炎
E.脑肿瘤
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本题答案:C
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29、单项选择题 重度低渗性脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体是()
A.1:4含钠液
B.2:1等张含钠液
C.3:2:1含钠液
D.4:3:2含钠液
E.高张葡萄糖
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本题答案:B
本题解析:重度低渗性脱水伴休克时,可用2:1等张含钠液20ml/kg,总量小于300ml于30~60分钟内静脉推注或快速点滴。
30、填空题 一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。
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本题答案:病毒
本题解析:试题答案病毒
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