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1、单项选择题 下列指标表示复制,但除外()。
A.HBV-DNA
B.PHSA-R
C.DNA-P
D.HBsAg
E.高浓度抗-HBcIgM
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本题答案:D
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2、单项选择题 与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为()。
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
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本题答案:B
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3、单项选择题 HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示()。
A.机体对HBV感染有抵抗力
B.病毒复制活跃,传染性强
C.病情好转
D.HBV既往感染
E.病毒复制减慢,传染弱
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本题答案:B
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4、单项选择题 乙型肝炎的高危人群不包括()。
A.抗HBs阳性者
B.HBsAg阳性母亲的新生儿
C.反复输血及血制品者
D.血液透析患者
E.多个性伙伴,静脉药瘾者,接触血液的医务工作者
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本题答案:A
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5、单项选择题 HBV在机内复制的指标是()。
A.抗PreS2
B.HBsAg
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc-IgG
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本题答案:C
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6、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
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本题答案:B
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7、单项选择题 患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:GPT180U/L,GOT90U/L,TBil89μmol/L,抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(+),抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑()。
A.HAV感染
B.HBV感染
C.HCV感染
D.HDV感染
E.HEV感染
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本题答案:B
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8、单项选择题 肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于()。
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.慢性迁延性肝炎
E.急性普通型肝炎
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本题答案:C
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9、单项选择题 临床常用的五项乙型肝炎抗原抗体指标不包括()??
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBc
E.抗-HBs
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本题答案:C
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10、单项选择题 乙肝病毒的英文缩写是()。
A.HAV
B.HBV
C.HIV
D.HCV
E.HDV
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本题答案:B
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11、单项选择题 下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素()。
A.暴发性肝炎
B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.慢性重型肝炎并腹水
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本题答案:E
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12、单项选择题 甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是()。
A.血液中检出甲型肝炎抗体
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.丙氨酸转氨酶明显升高
D.血清中检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒型肝炎即可诊断
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本题答案:A
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13、单项选择题 Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项()。
A.环状双股DNA
B.DNA-P
C.HBcAg
D.HBeAg
E.HBsAg
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本题答案:E
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14、单项选择题 主要通过消化道传播的肝炎()。
A.甲型肝炎
B.型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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本题答案:A
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15、单项选择题 各种肝炎病毒的共性是()。??
A.传播途径
B.复制机制
C.嗜肝性
D.临床预后
E.治疗措施
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本题答案:C
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16、单项选择题 关于甲型肝炎的诊断,哪一说法是错误的?()
A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝
B.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝
C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝
D.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝
E.以上均不是
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本题答案:E
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17、单项选择题 男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝炎
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本题答案:C
本题解析:急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。即使黄疸很轻,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者,应考虑本病的诊断。
18、单项选择题 丙型肝炎的临床表现特点没有()。
A.常发生重型肝炎
B.肝炎症状相对较轻
C.慢性丙型肝炎最为常见
D.容易发展为肝炎肝硬化
E.与肝细胞肝癌密切相关
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本题答案:A
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19、单项选择题 有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的()。
A.抗HBC-IgM可长期限存在
B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎
C.HBsAg阳性说明病人有传染性
D.抗HCV阳性为既往感染
E.抗HBe是保护性抗体
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本题答案:B
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20、单项选择题 病毒性肝炎发展为慢性见于()。
A.甲型
B.丙型
C.戊型
D.己型
E.庚型
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本题答案:B
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21、单项选择题 戊肝病毒是()。
A.单链RNA病毒
B.双链RNA病毒
C.分节段RNA病毒
D.单链DNA病毒
E.双链DNA病毒
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本题答案:A
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22、单项选择题 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是()
A.丙种球蛋白
B.高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+丙种球蛋白
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本题答案:D
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23、单项选择题 HBVDNA阳性,HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异()
A.S区变异
B.P区变异
C.X区变异
D.前C区变异
E.YMDD变异
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本题答案:D
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24、单项选择题 患儿2岁,入托体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性,肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是()
A.乙肝病毒既往感染者
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙肝病毒携带者
E.急性乙型肝炎
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本题答案:D
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25、单项选择题 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()。
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBcA2
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本题答案:C
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26、单项选择题 预防乙型肝炎的最佳措施是()?
A.隔离治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度,强血源管理
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射
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本题答案:D
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27、单项选择题 有关重型肝炎的概念,哪一项正确的()。
A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%~5%
B.急性重型肝炎的病程不超过10天
C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎,肝性脑病出现较早,常发生在病程早期
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者
E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见
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本题答案:E
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28、单项选择题 乙型肝炎患者以下哪项是错误的()。
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B.重型肝炎常并发细菌感染
C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.成人感染HBV不容易慢性化
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本题答案:D
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29、单项选择题 男性,40岁,发热1周,伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄,黄疸迅速加重,3天来神志恍惚。化验:ALT180lU/L,TBil200μmol/L,胆固醇3.5mmol/L。为确诊最重要的诊断是()。
A.肝炎病毒标志物
B.AFP
C.血浆白蛋白
D.PTA
E.ALP
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本题答案:D
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30、单项选择题 男,35岁,轻度乏力、纳差、肝区不适10天,查体:无明显黄疸,肝肋下1cm,脾未触及。实验室检查示:ALT120U,肝功能正常。2个月前因外伤输血1000ml,术后恢复顺利,应首先考虑()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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本题答案:C
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