1、单项选择题  关于麻醉前用药，下列正确的是（）

A.催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B.哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

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本题答案：C
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2、单项选择题  腰麻后尿潴留可用（）

A.地西泮
B.肾上腺素
C.麻黄素
D.卡巴胆碱
E.右旋糖酐

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本题答案：D
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3、单项选择题  冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂，一般是（）

A.术前2周停用
B.应用至手术当天
C.术前3天停用
D.术前1周停用
E.术前3周停用

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本题答案：B
本题解析：冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增，从而会诱发或加重心绞痛的发作，甚至诱发心肌梗死，故主张继续服用到手术当天。

4、单项选择题  脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表（）

A.C8
B.T2
C.T4
D.T6
E.T8

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本题答案：C
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5、单项选择题  关于七氟烷在麻醉中的作用，下列正确的是（）

A.无气味，对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小，麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2%

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本题答案：C
本题解析：七氟烷具有特殊的芳香气味，对气道无刺激性，在体内经肝脏代谢率为1.5%，与氟烷可产生氟烷相关性肝炎不同，几乎无肝毒性，血气分配系数较小，麻醉强度不大，可在碱石灰中降解生成有肾毒性的复合物A，且在低流量吸入时生成量增多。

6、单项选择题  实施硬膜外麻醉时，处理血压下降的药物是（）

A.地西泮
B.肾上腺素
C.麻黄素
D.卡巴胆碱
E.右旋糖酐

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本题答案：C
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7、单项选择题  有关芬太尼的作用特点，不正确的是（）

A.不抑制心肌收缩力，使心率减慢
B.作用持续时间约30分钟
C.镇痛强度为吗啡的75～125倍
D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低

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本题答案：E
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8、单项选择题  硬膜外麻醉常见的生理干扰是（）

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.脉搏减慢
E.以上都是

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本题答案：E
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9、单项选择题  关于丁卡因的作用特点，下列正确的是（）

A.黏膜穿透力差，故不适于表面麻醉
B.是一种强效长时间作用的局麻药
C.常用于局部浸润麻醉
D.用于神经阻滞麻醉，成人一次限量40mg
E.以上都不对

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本题答案：B
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10、单项选择题  吸入麻醉药血中的浓度与脑组织浓度要达到平衡，需要（）

A.1个时间常数
B.5～6分钟
C.3个时间常数
D.约10个臂-脑循环时间
E.以上都不是

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本题答案：C
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11、单项选择题  不经肾脏消除的肌松药是（）

A.筒箭毒碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.琥珀酰胆碱
E.维库溴铵

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本题答案：C
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12、单项选择题  黏膜表面麻醉首选（）

A.0.25%～0.5%普鲁卡因
B.3%～5%普鲁卡因
C.1%～2%丁卡因
D.1%～2%利多卡因
E.0.125%布比卡因

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本题答案：C
本题解析：硬膜外麻醉药首选1%～2%利多卡因；分娩镇痛的首选药是0.25%布比卡因:黏膜表面麻醉首选1%～2%丁卡因；局麻首选0.25%～0.5%普鲁卡因。

13、单项选择题  女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 下列哪种局麻药，其pH>7.0（）

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因

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本题答案：E
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14、单项选择题  评价肺通气功能，下列指标较好的是（）

A.潮气量
B.功能余气量
C.肺活量
D.时间肺活量
E.潮气量与肺活量之比

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本题答案：D
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15、单项选择题  有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理，下列正确的是（）

A.血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
B.血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
C.血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
D.血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
E.血肿形成48小时后进行椎板切开减压术，清除血肿

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本题答案：A
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16、单项选择题  全身麻醉（）

A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食
C.术后2～3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食

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本题答案：E
本题解析：1.非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身反应明显者术后2～3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食，原则是从少量流质开始，逐步过渡到半流质，最后恢复到正常的普通饮食。 5.术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时，应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起，上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气，兼有腹胀及肠鸣音消失，可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应，其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。

17、单项选择题  在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安（）

A.咪达唑仑
B.氯丙嗪
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.氟哌利多

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本题答案：C
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18、单项选择题  表面麻醉药物，最常用的是（）

A.普鲁卡因
B.布比卡因
C.利多卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因

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本题答案：E
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19、单项选择题  哌库溴铵的代谢（）

A.完全由肾脏排泄
B.主要由肾脏排泄
C.40%～60%由肾脏排泄
D.经Hoffmann途径排泄
E.由血浆胆碱酯酶水解

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本题答案：B
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20、单项选择题  男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。 术前访视的重点应放在（）

A.询问乙肝感染史
B.体格检查
C.肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值
D.肝脏酶谱
E.胆色素代谢情况

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本题答案：C
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21、单项选择题  关于椎管内麻醉，下列不正确的是（）

A.椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞
B.椎管内麻醉属于局部麻醉
C.椎管内麻醉作用对象是脊神经根
D.最细的交感神经纤维最先被阻滞
E.受阻滞区域出现肌肉松弛现象

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本题答案：A
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22、单项选择题  关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确（）

A.立即停止用药，吸氧
B.对轻度毒性反应者，可给予安定0.1mg/kg，I.M或I.V
C.如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠1～2mg/kg
D.如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注琥珀胆碱1mg/kg
E.一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏

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本题答案：D
本题解析：发生局麻药毒性反应，有抽搐或惊厥时，可静脉注射硫喷妥钠1～2mg/kg。也可静脉注射琥珀胆碱，但必须行气管切开或人工呼吸。

23、单项选择题  关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是（）

A.患者的心、肺、肝、肾功能正常
B.并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动
C.患者脏器功能代偿健全
D.患者病情危重
E.患者接受麻醉或手术异常危险

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本题答案：B
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24、单项选择题  

L1～3节段感觉神经支配（）

A.肛门周围
B.大腿前部
C.小腿外侧和足背
D.胸骨柄
E.前臂尺侧

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本题答案：B
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25、单项选择题  硬膜外麻醉下做胆道手术，术前用阿托品的目的是（）

A.减少呼吸道分泌物
B.加强中枢镇静作用
C.对抗交感神经的作用
D.对抗副交感神经的作用
E.抑制多种反射活动

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本题答案：D
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26、单项选择题  分娩镇痛首选（）

A.0.25%～0.5%普鲁卡因
B.3%～5%普鲁卡因
C.1%～2%丁卡因
D.1%～2%利多卡因
E.0.125%布比卡因

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本题答案：E
本题解析：硬膜外麻醉药首选1%～2%利多卡因；分娩镇痛的首选药是0.25%布比卡因:黏膜表面麻醉首选1%～2%丁卡因；局麻首选0.25%～0.5%普鲁卡因。

27、单项选择题  锁骨上神经阻滞最常见的并发症是（）

A.膈神经麻痹
B.椎动脉内注射
C.脊髓阻滞
D.喉返神经阻滞
E.气胸

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本题答案：E
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28、单项选择题  拟行全麻的患者，经口插管难易度的评估是（）

A.张口度
B.颈部活动度
C.下颌间隙
D.舌／咽的相对大小
E.以上都是

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本题答案：E
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29、单项选择题  麻醉前用药的目的下列哪项是错误的（）

A.提高病人的痛阈
B.抑制呼吸道腺体的分泌功能
C.消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
D.预防手术后感染
E.消除因手术或麻醉引起的不良反应

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本题答案：D
本题解析：麻醉前用药(premedication)的目的在于：①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪；增强全身麻醉药的效果，减少全麻药的副作用；对不良刺激可产生遗忘作用。②提高患者的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制交感神经兴奋以维持血液动力学的稳定。

30、单项选择题  仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（）

A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉

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本题答案：A
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