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1、单项选择题 男,25岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。
若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因,术后发生延迟性过敏反应中最常见的是()
A.过敏性紫癜
B.哮喘
C.药疹
D.荨麻疹
E.血管神经性水肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、填空题 静脉畸形可用()或()行病损腔内注射治疗。
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本题答案:3%鱼肝油酸钠;平阳霉素
本题解析:试题答案3%鱼肝油酸钠;平阳霉素
3、单项选择题 面神经下颌缘支损伤的临床表现为()
A.眼睑闭合不全
B.额部皱纹消失
C.鼻唇沟变浅
D.舌偏向患侧
E.下唇歪斜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女性患者,16岁。左上颈部肿物2年,有消长史,感冒时易增大。触诊囊性感明显,穿刺液为混浊的淡黄色稍黏稠液体。该患者最可能的诊断为()
A.舌下腺囊肿口外型
B.甲状舌管囊肿
C.下颌下腺囊肿
D.第二鳃裂囊肿
E.囊性水瘤
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本题答案:D
本题解析:患者为上颈部囊性肿物,内容物浑浊的淡黄色稍黏稠液体,感冒时易增大,首先诊断为第二鳃裂囊肿,囊性水瘤内容物为清亮的淡黄色液体,其它几个囊肿位置不正确。【考点提示】鳃裂囊肿的临床表现
5、单项选择题 在可能导致胎儿发生唇腭裂畸形的药物中,不包括()
A.强心药物
B.抗肿瘤药物
C.抗惊厥药物
D.抗组胺药物
E.安眠药物
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本题答案:A
本题解析:本试题是唇腭裂病因知识题,考核"唇腭裂发病药物因素"。唇腭裂发病因素很多,多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎,有些药物可能导致畸形的发生,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、苯妥英钠、抗组胺药、美克洛嗪(敏克静)、沙立度胺(反应停)等均可致胎儿畸形。
6、单项选择题 下颌的开闭运动是在肌肉的作用下完成的,其中参与开颌运动的肌肉是()
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.颞肌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 25岁,初孕,妊娠第8周牙痛。检查:右下6牙体破坏大。需拔除,消炎后拔除的时间应为()
A.1周内
B.1周后
C.2周后
D.3周后
E.4周后
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本题答案:E
本题解析:在怀孕第一个“3月期”,因胎儿发育易受药物影响而导致畸形儿,所以这段时间尽量不要使用药物。一般的口腔手术,手术前后都须服用治疗药剂,如果是时间长并刺激的口腔手术,易致流产。因此,仅E项符合。考点:拔除患牙后消炎时间
8、单项选择题 女性患者,69岁。左腮腺鸡蛋大小肿块15年。肿块生长缓慢,无明显不适,但近5个月来肿块生长变快,并伴轻度疼痛,无发热。检查:肿块位于下极,5.0cm×4.0cm大小,结节状,质地偏硬,局部囊性变,活动度差,面神经颊支轻微瘫痪,腮腺导管口不红肿,分泌清亮。该肿块首先应考虑为()
A.肿瘤坏死
B.肿瘤囊性变
C.恶性肿瘤伴感染
D.良性肿瘤恶性变
E.良性肿瘤伴感染
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本题答案:D
本题解析:15年病史的结节状腮腺肿瘤,突然生长加快,而且有面神经侵犯症状,没有发热史,首先应该怀疑肿瘤恶变。【考点提示】腮腺恶性肿瘤的恶变的临床表现
9、单项选择题 开口末,闭口初弹响和开口过大呈半脱位()
A.翼外肌功能亢进主要表现
B.翼外肌痉挛主要表现
C.咀嚼肌群痉挛主要表现
D.肌筋膜痛主要表现
E.骨膜炎主要表现
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本题答案:A
本题解析:翼外肌痉挛的主要表现是疼痛和开口受限,因此325题选B。肌筋膜痛主要表现为局限性持久性钝痛,有明确的部位并有压痛点,因此326题选D。翼外肌功能亢进的主要症状是弹响和开口过大呈半脱位,因此.327题选A。咀嚼肌群痉挛的主要症状是严重的开口受限,开口度仅在0.5~1.5cm,因此328题选C。考点:颞下颌关节疾病主要表现
10、单项选择题 知名血管破裂的终极止血方法是()
A.钳夹止血
B.结扎止血
C.温热盐水纱布压迫止血
D.骨蜡填充压迫止血
E.药物止血
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本题答案:B
本题解析:温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除是的渗血,所以29题选C;骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗血,所以30题选D;钳夹止血适合于小的可见出血点的止血,结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血,所以31题选B。考点:止血方法
11、判断题 凡是下颌第三磨牙阻生均应予以拔除。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 属细胞毒素类(烷化剂)的抗癌药是()
A.5-Fu
B.环磷酰胺
C.MTX
D.氮芥
E.阿霉素
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 中厚皮片移植失败的原因有()
A.固定不牢
B.皮片下积液
C.皮片下血肿
D.术后感染
E.加压力度不够
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男。40岁。左腮腺区切割伤,创口已缝合3周。但仍未愈。有较大量清亮液体流出,进食时明显。该患者发生了()
A.感染
B.腮瘘
C.血清肿
D.腮腺囊肿破裂
E.味觉出汗综合征
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本题答案:B
本题解析:感染有瘘口红肿,此患者未出现,所以A不选;C项诊断不明,不选;腮腺囊肿破裂有腮腺肿大史,此患者未出现,所以D不选;味觉出汗综合征表现当进食时腮腺手术区皮肤出现潮红和出汗,此患者未出现,所以E不选;腮瘘是唾液不经导管系统开口排入口腔而流向面颊皮肤表面,创伤是常见原因,饮食或咀嚼时流出量增多是典型症状,所以根据此患者表现B正确。考点:腮瘘特点
15、单项选择题 甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出()
A.黄色液体
B.乳白色液体
C.豆渣样分泌物
D.血性液体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性患者,46岁。发现右面部膨隆9个月。曲面断层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变,下颌支骨质膨胀明显,下颌第三磨牙移位。此种X线表现最可能的诊断是()
A.骨纤维异常增殖症
B.含牙囊肿
C.成釉细胞瘤
D.牙源性角化囊肿
E.根尖囊肿
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本题答案:C
本题解析:骨纤维异常增殖症没有多房型改变;含牙齿囊肿及根尖囊肿为单房型;牙源性角化囊肿没有蜂窝状改变,只有成釉细胞瘤符合题中表现。【考点提示】成釉细胞瘤的X线特征
17、单项选择题 男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折
关于患者的临床表现,错误的是()
A.颅面分离
B.面中部缩短
C.多伴颅底骨折
D.咬合关系表现为牙早接触
E.骨折线经颧额缝向后达翼突
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 颌骨囊肿可见()
A.下颌骨体有大小不等的多房阴影
B.下颌骨内有单房透明阴影,四周有白色骨质线
C.牙槽骨有虫蚀性吸收破坏,牙周腔隙增宽
D.下颌角见骨质疏松脱钙,并有骨增生
E.下颌骨体有骨质破坏,并有死骨形成
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 整复手术的原则包括()
A.严格无菌操作
B.常用钝性分离
C.一般不可偏斜切开皮肤
D.游离骨和脂肪不宜再植
E.常用直线缝合
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 颜面部疖痈最常发生于()
A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 下列属于颌面部发育性囊肿的是()
A.黏液腺囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.舌下腺囊肿
D.腮裂囊肿
E.皮脂腺囊肿
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。
对该患者应首先补充的局部检查是()
A.PET
B.B超
C.颌骨X线片
D.核素骨扫描
E.CT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男,25岁。下颌全暴片示右下颔第三磨牙低位阻生,检查见牙冠大部分被骨及软组织覆盖,作口内切口时,附加()
A.颊侧切口
B.远中切口
C.舌侧切口
D.近中颊侧切口
E.颊侧及远中切口
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本题答案:E
本题解析:下颌第三磨牙低位阻生常用的是角形切口,近中颊侧切口自邻牙的远中或近中颊面轴角处,与龈缘约成45°角,远中切口从远中龈缘正中斜向外后方,勿偏舌侧,切口长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和远中的骨面为度。所以E正确,排除A、B、C、D。考点:下颌第三磨牙切口
24、单项选择题 患者男性,51岁左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。
根据临床表现,不应考虑的诊断方法是()
A.CT检查
B.术中冰冻活检
C.腮腺造影
D.穿刺细胞学检查
E.切开病检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、判断题 乳牙列及混合牙列的下颌骨骨折,少数采用保守治疗,多采用手术复位及骨间固定。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 造釉细胞瘤可见()
A.下颌骨体有大小不等的多房阴影
B.下颌骨内有单房透明阴影,四周有白色骨质线
C.牙槽骨有虫蚀性吸收破坏,牙周腔隙增宽
D.下颌角见骨质疏松脱钙,并有骨增生
E.下颌骨体有骨质破坏,并有死骨形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男,54岁,右舌缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为"舌鳞状细胞癌(Ⅱ-Ⅲ级)"。经专家门诊详细检查后诊断为"右舌缘鳞状细胞癌(T3N2aMO)"。
N2a的意思是指()
A.同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但<6cm
B.同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm
C.同侧半个淋巴结转移,直径>6cm
D.多个同侧淋巴结转移,直径<6cm
E.侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女,9个月。右侧上唇Ⅲ度唇裂,其临床表现应该是()
A.裂隙只限于红唇部
B.裂隙由红唇至部分白唇,未至鼻底
C.整个上唇至鼻底完全裂开
D.皮肤和黏膜完好,下方肌层未联合
E.裂隙只限于白唇,红唇完好
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本题答案:C
本题解析:本试题是考核"唇裂临床分类"。单侧唇裂分类:Ⅰ度唇裂;仅限于红唇部分的裂开;Ⅱ度唇裂;上唇部分裂开,但鼻底尚完整;Ⅲ度唇裂;整个上唇至鼻底完全裂开。
29、单项选择题 女性患者,11岁,左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠、软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑8cm×6cm最可能的临床诊断是()
A.海绵状血管瘤
B.放线菌病
C.神经纤维瘤病
D.囊性淋巴管瘤
E.嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
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本题答案:C
本题解析:本题是个案的综合分析试题,测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病;其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病。前三者为面部肿大,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,特别是放线菌瘤呈板状硬,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚,因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。【考点提示】神经纤维瘤病的临床诊断
30、单项选择题 最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是()
A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.下颌下间隙感染
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本题答案:B
本题解析:试题难度:1.中;2.难;3.中;此3题虽为专业知识记忆题,但也要求考生有一定的专业基础知识并能融会贯通。 题1:如能记忆清楚当然最好,如没记住则可通过分析理解,运用解剖的知识推断也应该是咬肌间隙。 题2:最易引起下颌骨边缘性骨髓炎的间隙感染应该是咬肌间隙和翼颌间隙,因为二者均以下颌升支和较厚的升颌肌肉为界,炎症不易扩散至其他间隙。临床上咬肌间隙感染明显多于翼颌间隙,所以最易致下颌骨边缘性骨髓炎的应该是咬肌间隙感染。注意这里有个"最"字应该引起注意。下颌下间隙不与下颌骨相邻,不会导致下颌骨边缘性骨髓炎。 题3:与题7相似,可通过对解剖位置的分析得出答案,更重要的是解剖位置加上疼痛的深在,很容易知道是翼下颌间隙。
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