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1、问答题 简述腹膜炎非手术治疗的方法。
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本题答案：非手术治疗的方法包括：半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水电
本题解析：试题答案非手术治疗的方法包括：半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水电解质紊乱；抗生素应用；补充热量和营养支持；镇定、止痛；吸氧等。
2、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项错误()
A．原发性腹膜炎
B．观察12小时症状、体征加重
C．中毒症状明显、有休克表现
D．弥漫性腹膜炎无局限趋势
E．非手术治疗无效
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 左膈下脓肿最常见的原因是()
A．急性胰腺炎
B．脾切除术后并发症
C．脾包膜炎
D．脾脓肿
E．胃溃疡穿孔
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
4、多项选择题 急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为()
A．腹部压痛和反跳痛
B．持续性腹痛
C．恶心、呕吐
D．明显腹胀
E．中性粒细胞升高
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 仰卧时腹膜腔中下列那个部位最低()
A．十二指肠上隐窝
B．十二指肠下隐窝
C．乙状结肠间隐窝
D．肝肾隐窝
E．盲肠后隐窝
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
6、问答题 简述腹膜炎手术治疗的适应证。
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本题答案：腹膜炎手术治疗的指征为：①经非手术治疗6～8小时(一般
本题解析：试题答案腹膜炎手术治疗的指征为：①经非手术治疗6～8小时(一般不超过12小时)腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者；②腹腔内原发病严重，如胃肠道或胆囊坏死穿孔、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏损伤破裂、胃肠手术后短期吻合口瘘等；③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克症状者；④腹膜炎病因不明，无局限趋势者。
7、多项选择题 急性弥漫性腹膜炎的病人，禁食和胃肠减压的目的是()
A．减轻腹胀
B．代谢性酸中毒
C．减少毒素吸收
D．改善胃壁血运
E．促进胃肠道蠕动恢复
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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析
8、单项选择题 急性腹膜炎感染中毒后期的表现有()
A．血压下降
B．体温剧升
C．脉搏细数微弱
D．呼吸急促
E．以上都是
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 站立或坐位时，女性腹膜腔的最低点是()
A．膀胱子宫陷凹
B．直肠子宫陷凹
C．盲肠后隐窝
D．肝肾隐窝
E．膀胱上窝
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
10、单项选择题 阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确()
A．大便常规检查
B．直肠指诊
C．腹部B超检查
D．查腹部手术创口
E．X线腹部透视
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本题答案：B
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11、多项选择题 腹膜脏层受刺激时()
A．痛觉敏感，定位准确
B．对牵拉刺激敏感，痛觉定位差
C．可引起反射性腹肌紧张
D．常表现为钝痛
E．对胃肠腔内压力增加较为敏感
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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析
12、单项选择题 治疗急性继发性弥漫性腹膜炎最关键的是()
A．禁食和胃肠减压
B．补液、纠正水、电解质及酸碱失衡
C．输血
D．应用大量有效抗生素
E．以上都不对
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
13、多项选择题 急性化脓性腹膜炎的转归为()
A．局限化后自行修复痊愈
B．形成局限性脓肿
C．感染扩散形成弥漫性腹膜炎
D．形成慢性反复发作性腹膜炎
E．形成肠粘连
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 腹痛的性质有助于判断病变的性质，下列哪项是错误的()
A．腹痛多先从原发部位开始
B．阵发性腹痛，一般表示器官的平滑肌强烈收缩与弛缓相交替
C．隐痛，钝痛多系慢性病变
D．持续性腹部剧痛，一般表示腹膜受到炎症病变刺激
E．腹痛伴有呕吐多系肠梗阻表现
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
15、单项选择题
男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。
引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是()
A．肺炎球菌
B．链球菌
C．变形杆菌
D．大肠杆菌
E．厌氧类杆菌
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本题答案：D
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16、多项选择题 腹膜炎手术治疗的目的是()
A．处理原发病灶
B．清理腹腔
C．腹腔引流
D．腹膜透析
E．切除病灶
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本题答案：A, B, C
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17、单项选择题 腹膜的功能不包括()
A．分泌
B．过滤
C．吸收
D．保护
E．修复
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本题答案：B
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18、多项选择题 网膜囊左侧的韧带是()
A．胃膈韧带
B．胃脾韧带
C．脾肾韧带
D．胃结肠韧带
E．脾结肠韧带
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本题答案：B, C
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19、多项选择题 与网膜囊后壁相邻的结构是()
A．横结肠
B．胰
C．左肾
D．右肾
E．左肾上腺
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本题答案：A, B, C, E
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20、单项选择题
男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。
腹膜炎的主要标志是()
A．压痛和反跳痛
B．腹式呼吸减弱或消失
C．腹肌紧张
D．肠鸣音消失
E．明显腹胀
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本题答案：A
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21、单项选择题
男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎。
引起该病最多见的病因是()
A．溶血性链球菌
B．变形杆菌
C．大肠杆菌
D．厌氧类杆菌
E．拟杆菌
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本题答案：A
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22、单项选择题
男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎。
关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是()
A．应紧急手术
B．常采用非手术疗法
C．多见于女性儿童
D．病原菌经血运到达腹腔
E．腹腔内无原发病灶
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本题答案：A
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23、单项选择题 对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为()
A．内镜检查
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影
D．同位素肝、胆、胰扫描
E．诊断性腹腔穿刺
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本题答案：E
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24、单项选择题 急性腹膜炎，主要致死原因为()
A．剧烈疼痛导致休克
B．感染性休克
C．脱水及电解质紊乱
D．腹腔残余脓肿
E．肠麻痹
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本题答案：B
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25、单项选择题 男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高，其诊断首先应考虑为()
A．急性胰腺炎
B．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C．急性肠系膜淋巴结炎
D．急性化脓性胆管炎
E．溃疡病急性穿孔
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本题答案：B
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26、单项选择题 急性腹膜炎并发严重休克的主要原因是()
A．大量毒素吸收
B．大量液体丧失于腹腔
C．毒素吸收和血容量减少
D．电解质紊乱
E．急性循环衰竭
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本题答案：C
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27、单项选择题 女，36岁，急性剧烈腹痛，诊断为十二指肠溃疡穿孔，急诊行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有黏液样稀便，应考虑为()
A．盆腔脓肿
B．倾倒综合征
C．迷走神经切断后腹泻
D．消化不良
E．肠粘连、肠功能紊乱
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本题答案：A
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28、多项选择题 急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于()
A．一般情况差，腹腔积液多，肠麻痹，尤其是有休克表现者
B．单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者
C．腹膜炎有局限趋势，临床症状减轻者
D．腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者
E．腹膜炎较严重而原因不明者
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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 急性腹膜炎，主要致死原因为()
A．剧烈疼痛导致休克
B．感染性休克
C．脱水及电解质紊乱
D．腹腔残余脓肿
E．肠麻痹
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
30、单项选择题
男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。
为确定诊断，最有价值的辅助检查是()
A．腹腔穿刺
B．血尿淀粉酶
C．腹部X线平片
D．直肠指诊
E．白细胞计数分类
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本题答案：A
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