1、单项选择题  胎盘功能减退（）

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验（-）
E.无激惹试验反应型

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本题答案：C
本题解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度>70次／分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状；早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，正常减速幅度<50次／分，这是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，不受体位或吸氧而改变；晚期减速指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度<50次／分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

2、单项选择题  先兆子宫破裂可表现为（）

A.生理性缩复环
B.子宫痉挛性狭窄环
C.病理性缩复环
D.撕裂样疼痛后产妇感觉疼痛骤减，宫缩停止
E.持续性腹痛，子宫硬如板状，宫底逐渐增高

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本题答案：C
本题解析：生理性缩复环是指由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成的一环状隆起。子宫痉挛性狭窄环是指子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，产妇表现为持续性腹痛，烦躁不安，宫颈扩张缓慢，胎先露部下降停滞，胎心时快时慢，阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，与病理性缩复环不同，此环不随宫缩上升。病理性缩复环是指强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上。先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破裂时，产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止。选项E是重型胎盘早剥的临床表现。

3、单项选择题  继发不孕（）

A.凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者
B.婚后未避孕且从未妊娠者
C.曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者
D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者
E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 该患者需要做的进一步检查是（）

A.阴道镜检查
B.女性激素测定
C.输卵管通畅检查
D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱后底部，尿瘘修补术后护理，错误的是（）

A.患者取俯卧位
B.保留尿管10～14天
C.每天饮水至少3000ml
D.拔尿管前训练膀胱功能
E.术后1年内禁止性生活

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本题答案：E
本题解析：此患者行尿瘘修补术后，应取俯卧位，以使瘘孔居于高位，避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水，一般每天入量不少于3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留10～14天，由于留置时间较长，故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。

6、单项选择题  如孕妇已足月妊娠，患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣，最恰当的处理措施是（）

A.经阴道分娩
B.剖宫产
C.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩
D.先治疗尖锐湿疣后剖宫产
E.阴道分娩困难再剖宫产

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本题答案：B
本题解析：尖锐湿疣以局部用药为主，也可用冷冻治疗、激光治疗或手术切除，对妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术，但已足月者，为避免软产道裂伤、出血，应行剖宫产手术结束分娩。

7、单项选择题  经产妇第一产程约需（）

A.5～15分钟
B.1小时
C.1～2小时
D.6～8小时
E.11～12小时

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本题答案：D
本题解析：初产妇第一产程约需11～12小时；初产妇第二产程约需1～2小时；经产妇第一产程约需6～8小时；初产妇与经产妇第三产程约需5～15分钟。

8、单项选择题  不孕伴有痛经的妇女常发生（）

A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.子宫肌瘤
E.卵巢肿瘤

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本题答案：B
本题解析：继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现，且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。

9、单项选择题  月经周期缩短，月经频发，习惯性流产，可能是（）

A.经量过多
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫不规则出血
E.月经过多

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  宫颈糜烂的分度依据是（）

A.糜烂深度
B.糜烂形状
C.糜烂面积
D.糜烂症状
E.细胞学检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  某初产妇，35岁，对其进行B超检查测量骨盆，结果：入口平面前后径11cm，横径13cm；中骨盆横径9.5cm，前后径11.5cm；出口横径8.3cm，后矢状径8.5cm。根据检查结果，该产妇： 骨盆形态是（）

A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者女性，28岁。痛经伴经量增多4年，结婚3年未避孕未孕。妇科检查：子宫水平位，活动差，左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块，活动差，有轻压痛。根据上述情况，推测造成该患者不孕的可能原因是（）

A.子宫水平位
B.痛经
C.经量增多
D.囊肿压迫
E.盆腔环境改变，免疫异常

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本题答案：E
本题解析：根据患者的情况，极有可能是子宫内膜异位症患者，其并发不孕的几率为40%，与盆腔粘连导致解剖结构异常，输卵管梗阻、扭曲、蠕动异常，盆腔微环境改变，及异位子宫内膜激活免疫系统，造成损伤反应等有关。

13、单项选择题  脐静脉注入牛乳，可见牛乳自胎盘母体面溢出（）

A.会阴Ⅲ度裂伤
B.宫颈裂伤
C.胎盘滞留
D.胎膜残留
E.胎盘小叶缺损

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本题答案：E
本题解析：宫口未开全，阴道助产娩出胎儿易致宫颈裂伤；脐静脉注入牛乳可检查胎盘小叶缺损；行产钳术时未行适度的会阴切开可导致会阴裂伤。

14、单项选择题  关于羊水过少的临床表现，正确的是（）

A.子宫敏感性较低
B.宫高、腹围符合同期正常妊娠孕妇
C.临产后宫缩协调
D.临产后宫口扩张快
E.围生儿死亡率较高

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本题答案：E
本题解析：羊水过少的临床表现有胎动时腹痛，宫高、腹围小于同期正常妊娠，子宫敏感性高，临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口扩张慢，产程延长。羊水过少易发生宫内窘迫和新生儿窒息，所以围生儿死亡率高。

15、单项选择题  孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 进行上题检查项目时正确的做法是（）

A.在排卵期进行
B.在检查前24小时禁止性生活
C.检查前避免阴道冲洗
D.需要配偶陪同前往
E.性交后24小时内就诊检查

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本题答案：A
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16、单项选择题  外阴癌放射治疗后正确的随访时间是（）

A.放疗后每个月随访1次，至2年
B.放疗每半年随访1次，至2年
C.放疗后每3个月随访1次，至2年
D.放疗后第1年前半年每月1次，后半年每2个月1次；第2年每3个月1次；第3～4年每半年1次；第5年及以后每年1次
E.放疗后每年随访1次，至5年

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本题答案：D
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17、单项选择题  患者女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。 根据该患者的病史，该患者最可能的诊断是（）

A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.急性心力衰竭
E.脑卒中

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本题答案：B
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18、单项选择题  护士在为患者做会阴湿热敷时，正确的是（）

A.湿热敷的温度为48～52℃
B.热敷面积与病损面积大致等同
C.热敷时间为60分钟
D.每日热敷2～3次
E.热敷后再行会阴擦洗

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本题答案：D
本题解析：会阴湿热敷温度一般为41～48℃，热敷面积一般为病损面积的2倍，热敷时间为15～30分钟，每日热敷2～3次，应先行会阴擦洗再行湿热敷。

19、单项选择题  患者女性，27岁。停经13周要求终止妊娠（）

A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.依沙吖啶（利凡诺）引产
E.水囊引产

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本题答案：C
本题解析：1.孕11～14周终止妊娠可行钳刮术。2.孕7周内终止妊娠可行药物流产。

20、单项选择题  患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。 患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段，你应该推荐（）

A.B超检查
B.基础体温测定
C.阴道细胞学检查
D.内分泌检查
E.腹腔镜检查

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本题答案：B
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21、单项选择题  无排卵性功血一般不会出现的症状是（）

A.月经周期紊乱
B.经期长短不一
C.出血量时多时少
D.贫血
E.出血伴下腹疼痛

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本题答案：E
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22、单项选择题  急性盆腔腹膜炎（）

A.严重者可形成"冰冻骨盆"
B.一般在产后3～7天出现症状
C.最常见的产褥感染类型
D.可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
E.可出现股白肿

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本题答案：D
本题解析：急性盆腔腹膜炎患者可出现严重全身症状及腹膜炎症状和体征，如高热、恶心、呕吐、腹胀，下腹部明显压痛、反跳痛。血栓性静脉炎多于产后1～2周继子宫内膜炎之后出现反复发作寒战、高热，持续数周。当髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛，习称"股白肿"。

23、单项选择题  关于单卵双胎，正确的是（）

A.两个胎儿基因不同
B.两个胎儿血型一致
C.约占双胎妊娠的2/3
D.两个卵子分别受精形成
E.两个胎儿性别可相同或不同

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本题答案：B
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24、单项选择题  患者女性。孕38周，自觉头痛、头晕、眼花1周，Bp160／110mmHg，尿蛋白（++），宫底剑突下2横指，枕左前位，先露半固定。胎头位置、骨盆正常，胎心144次／分，宫口未开。此时首选的处理措施是（）

A.剖宫产
B.硫酸镁解痉治疗
C.大量利尿药
D.缩宫素静脉滴注引产
E.大量降压药

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本题答案：B
本题解析：本例考虑为重度子痫前期，治疗原则是解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠。硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物。

25、单项选择题  患者女性，58岁。已绝经，近来阴道分泌物增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感。妇科检查：阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（-）。 该患者最可能的诊断为（）

A.子宫颈癌
B.子宫颈炎症
C.滴虫阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.老年性阴道炎

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本题答案：E
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26、单项选择题  患者女性，30岁。孕36周，腹部受撞后持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不相符合。此患者最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎膜早破

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本题答案：B
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27、单项选择题  患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。 关于该患者上述诊断的描述，说法正确的是（）

A.与子宫收缩过强互为因果关系
B.不易发生宫颈水肿
C.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
D.产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早
E.肛查觉盆腔前部空虚

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。 该患者可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.急性胃出血
D.输卵管妊娠破裂
E.先兆流产

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者女性，26岁。孕1产0，孕32+3周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是（）

A.绝对卧床休息，抬高臀部
B.定时观察羊水的性状和量
C.防止早产
D.立即终止妊娠
E.避免不必要的肛查和阴道检查

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本题答案：D
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30、单项选择题  应用硫酸镁治疗子痫前期时，最早出现的中毒反应是（）

A.尿量减少
B.呼吸减慢
C.肌张力减退
D.心率减慢
E.膝反射消失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析