麻醉科住院医师:心血管内科考试资料(每日一练)
2025-06-24 02:37:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。 上述抽液时出现的情况是属于()

A.麻醉药过敏
B.胸膜反应
C.肺复张后肺水肿
D.穿破胸膜发生气胸
E.穿破血管导致失血
F.急性左心衰


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2、单项选择题  室上性心动过速最多发生于:()

A.无器质性心脏病
B.急性心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.低血钾
E.甲状腺功能亢进


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3、多项选择题  患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。 该患者可能的诊断有哪些()

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管肺癌
F.肺脓肿
G.弥漫性泛细支气管炎
H.肺栓塞
I.特发性肺纤维化


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4、多项选择题  患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。 为明确诊断,该患者还需完善哪些检查()

A.血常规
B.胸部X线片
C.纤维支气管镜检查
D.肺功能
E.痰涂片及培养
F.腹部超声
G.支气管舒张试验
H.支气管激发试验
I.抗核抗体系列
J.支原体抗体及军团菌抗体
K.PPD试验


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5、填空题  先心病可根据()与()分为两类,根据()分为三类即()、()、()。


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6、判断题  妊娠高血压综合征患者血液呈高凝状态,即使水肿明显,也不适合用利尿剂。


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7、名词解释  Adms-Strokes综合征


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8、填空题  心脏性猝死大致可分为4个时期:()、()、()、()。


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9、单项选择题  急性左心功能不全时的表现是:()

A.颈静脉充盈
B.二尖瓣听诊区可闻及双期杂音
C.肝肿大
D.双下肢浮肿
E.双肺底湿啰音


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10、填空题  特发性心肌病可分为:()。


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11、判断题  主动脉夹层也可见于血压正常的患者,β受体阻滞剂常为首选治疗药物。


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12、单项选择题  患者,男性,50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常,而此时血压高达29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降压药物的治疗效果不佳,其原因可能为()

A.疼痛引起的应激
B.主动脉夹层本身引起
C.急性肾梗
D.动脉外膜破裂
E.休克


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13、单项选择题  对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:()

A.心电图的病理性Q波
B.心电图表现ST段上抬
C.肌钙蛋白增高(定量测定)
D.CK增高
E.CK-MB增高


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14、单项选择题  腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需()

A.卧床休息
B.抬高患肢
C.热敷
D.抗凝
E.使用非甾体抗炎药


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15、填空题  现代遗传学的创始人是()的修道士。其研究成果被研究者概括为三条定律,即()定律,()定律和()定律。


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16、判断题  溶栓治疗不适合于非ST段抬高型心肌梗死。


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17、多项选择题  下列哪些情况为洋地黄应用的禁忌()

A.肾功能损害
B.心房颤动
C.急性心肌梗死
D.肥厚梗阻型心肌病
E.一度房室传导阻滞


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18、多项选择题  心绞痛的临床表现有()

A.血压下降
B.血压升高
C.心率增快
D.心率减慢
E.S3奔马律


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19、单项选择题  二尖瓣狭窄的超声特征是:()

A.EF斜率加快,前后瓣同向运动
B.EF斜率减慢,前后瓣异向运动
C.EF斜率减慢,前后瓣同向运动
D.二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快
E.无特异征象


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20、多项选择题  男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。 该患者动脉血气分析示:pH7.33,PaO246mmHg,PaCO271mmHg,AB38mmol/L,则该患者的诊断为()

A.阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.慢性肺源性心脏病急性加重期
F.肺结核
G.Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病
H.呼吸性酸中毒
I.支气管肺癌
J.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
K.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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21、多项选择题  下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器()

A.心室颤动
B.心动过缓-心动过速综合征
C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿


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22、多项选择题  典型缺血性胸痛包括()

A.活动时发作,休息完全缓解
B.活动时疼痛,休息后稍减轻,不能完全缓解
C.活动中不发作,休息时胸痛
D.胸部有压痛
E.硝酸甘油1~2min缓解


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23、多项选择题  下述哪些正确()

A.二尖瓣中度狭窄时,瓣口面积在1.5cm2以上
B.二尖瓣重度狭窄时,瓣口面积在1.0cm2以下
C.主动脉瓣重度狭窄时,平均跨瓣压差>50mmHg
D.主动脉瓣重度狭窄时,最大跨瓣压差<70mmHg
E.二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时,第1心音可亢进


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24、多项选择题  影响心室后负荷的因素有()

A.高血压主动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.动脉血容量
D.外周血管阻力
E.二尖瓣关闭不全


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25、单项选择题  男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>~V3/sub>T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。 床旁超声示右室增大,右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是()

A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层
D.急性左心衰
E.气胸
F.癔症


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26、单项选择题  患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 最可能的诊断是()

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎
F.心肌梗死


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27、判断题  腺苷是妊娠期间可以安全使用的治疗室上性心动过速的首选药物。


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28、单项选择题  患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。 查血常规WBC8×109/L,中性粒细胞78%,PPD阴性,胸片示右肺下野斑片状密度均匀浸润影,支原体抗体滴度1:160。该患者最可能的诊断是()

A.细菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.军团菌肺炎
E.肺结核
F.肺脓肿


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29、单项选择题  女性,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是:()

A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
B.心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
C.第一心音强弱不等是房室分离所致
D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗
E.上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致


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30、判断题  VVI起搏器代表该起搏器起搏的是心室,感知的是自身j心室信号;自身心室信号被感知后使起搏器发放一次脉冲。


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