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1、单项选择题 女性,35岁。右腕关节疼痛2周,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节。为进一步明确诊断,下列试验最有意义的是()
A.Hoffmann征
B.Tinel征
C.Finkelstein征
D.Dugas征
E.Mills征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 肘关节伸直时,检查者用一手握腕,另一手扶患肘,并使其外翻,若有疼痛则为阳性,提示桡骨小头骨折()
A.形态检查
B.功能检查
C.疼痛检查
D.腕伸肌紧张试验(Mills征)
E.肘外翻挤压试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列注射易出现气胸的是()
A.颈椎关节突关节注射
B.下位颈椎横突注射
C.项韧带注射
D.上颈段椎旁软组织注射
E.中下颈段椎旁软组织注射
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本题答案:C
本题解析:项韧带位于颈正中线,自枕外隆突、枕外嵴至C7之间的各项颈椎棘突,在此处操作,进针过深易并发气胸。
4、单项选择题
男性,25岁。右膝关节疼痛半个月,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性,X线片未见明显异常。该患者最适合接受的治疗是()
A.膝外侧副韧带注射
B.髂胫束注射
C.髌骨上缘注射
D.髌骨内缘注射
E.髌上股四头肌外侧头注射
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本题答案:D
本题解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为髌骨软化症,为髌骨内缘注射的适应证。
5、单项选择题 男性,60岁。颈肩痛3年,步态不稳4个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。其诊断是()
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.类风湿关节炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是()
A.腰椎MRI
B.颈椎CT
C.胸椎MRI
D.脑脊液检查
E.颅脑CT
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
女性,65岁。两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作30~50秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。
首先考虑的诊断是()
A.原发性三叉神经痛
B.牙周炎
C.牙龈炎
D.丘脑痛
E.脑肿瘤
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本题答案:A
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8、单项选择题
腰神经与腰丛(L1~L4)病损()
A.脑神经检查法
B.脊髓损伤检查法
C.上肢神经检查法
D.下肢神经检查法
E.自主神经功能检查法
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本题答案:D
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9、单项选择题 面神经阻滞术的穿刺点定位是()
A.眶上切迹和鼻根部外侧缘之间
B.眶上缘内1/3或眉中间
C.鼻根背部与眉弓部交汇点
D.外耳道与下颌关节间
E.乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 胸部硬膜外间隙阻滞术的注意事项不包括()
A.一旦穿破硬脊膜,可换上一椎间隙重新穿刺置管,但注药须谨慎
B.注药前必须反复仔细回抽,避免局麻药误入血管
C.L以上穿刺时,动作温柔、熟练,不能进针过深
D.胸部硬膜外穿刺的危险性大于腰段
E.针尖不得超过第2骶椎
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本题答案:E
本题解析:针尖不得超过第2骶椎是骶管硬膜外间隙阻滞术的注意事项。
11、单项选择题 踝关节注射的禁忌证不包括()
A.创伤后踝关节病变
B.踝部皮肤感染或伤口
C.踝关节化脓性、结核性、血友病关节炎
D.踝部骨肿瘤
E.体弱或肝肾功能不全者
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本题答案:A
本题解析:备选答案为踝关节注射的适应证,其余为踝关节注射的禁忌证。
12、单项选择题 有无肘部肿胀、肿块、内或外翻畸形、连枷式关节等是()
A.形态检查
B.功能检查
C.疼痛检查
D.腕伸肌紧张试验(Mills征)
E.肘外翻挤压试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。查体可能发现的体征是()
A.左提睾反射消失
B.左膝反射消失或减弱
C.左跟腱反射消失或减弱
D.左跖反射伸性
E.左肛门反射消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列不是肱尺关节注射的注意事项的是()
A.穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨
B.应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经
C.注射治疗后,应有计划地进行自主功能练习
D.严格执行无菌操作,避免关节腔内感染
E.切忌对肘关节强力揉搓,避免造成关节肿胀
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本题答案:B
本题解析:答案B为肩关节及肩关节周围注射的注意事项,其余为肱尺关节注射的注意事项。
15、单项选择题 疼痛与体位的关系,弯腰及下蹲时疼痛减轻的疾病应当是()
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄
C.腰背部筋膜及肌肉劳损
D.腰椎后小关节囊损伤
E.腰3横突综合征
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本题答案:B
本题解析:我们学习了各种疼痛性疾病疼痛与体位的关系的描述,应当记忆分辨各种疼痛性疾病疼痛与体位的关系最典型的特点,以便于分析判断,在鉴别诊断时作出正确的判断。
16、单项选择题 患者,女,52岁。每次单侧头痛发作,持续时间为15~180分钟,频率为隔日1次到每天8次。头痛发作时常伴有结膜充血、流泪、鼻充血、流涕、面部出汗、瞳孔缩小、上睑下垂、眼睑水肿、感觉躁动等伴随症状。正确的诊断是()
A.颈源性头痛
B.紧张型头痛
C.外伤后头痛
D.丛集性头痛
E.偏头痛
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本题答案:D
本题解析:丛集性头痛有关临床表现,符合上述特点,因此正确的答案选择应当为D,而其他头痛的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。
17、单项选择题 椎体最小者,应当是()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
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本题答案:A
本题解析:备选答案是脊椎,椎体从上至下逐渐增大。
18、单项选择题 女性,25岁。3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。最常见的类型是()
A.典型
B.群集性
C.普通型
D.眼肌瘫痪型
E.基底动脉型
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本题答案:C
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19、单项选择题 掌指关节注射的注意事项不包括()
A.严格执行无菌操作,预防感染
B.穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨
C.注射后要注意局部制动
D.注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内
E.由于手掌部位疼痛敏感,故穿刺进针要迅速,减少患者痛苦
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本题答案:B
本题解析:备选答案为肘关节注射的注意事项,其余为掌指关节注射的注意事项。
20、单项选择题 根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,0级描述应当是()
A.完全瘫痪
B.可见肌肉收缩,但无主动运动
C.无地心引力下,可作主动运动
D.可对抗地心引力作有限的主动运动
E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱
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本题答案:A
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21、单项选择题 从矢状面、轴面与冠状面上直接显示脊髓与脊椎是其突出优势的是()
A.CT
B.B超
C.磁共振
D.X线平片
E.ECT
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本题答案:C
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22、单项选择题 男性,40岁。右肩扭伤后出现右肩前上方疼痛半月,肩峰下区及大结节近侧有局限性压痛,撞击试验及臂坠落试验阳性。下列治疗中,最好的治疗方案是()
A.理疗
B.局部制动
C.口服非甾体类药物
D.肩外侧肩峰下注射
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 关于踝外侧三角韧带注射,描述不正确的是()
A.注射治疗时,应先注射跟腓前韧带,再注射跟腓韧带和跟腓后韧带
B.如果是痉挛性平足症,需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹
C.避免进针过深刺入关节腔,损伤关节面
D.拔针前,嘱患者试做关节活动,补充注射遗留的疼痛区
E.注射治疗后抬高患肢
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本题答案:C
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24、单项选择题 肩胛腋窝缘注射的适应证不包括()
A.冈上肌腱炎
B.冈下肌腱炎
C.冻结肩
D.颈肩综合征
E.肩胛间痛
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本题答案:E
本题解析:本题中,A、B、C、D都是肩胛腋窝缘注射的适应证,答案E为肩胛脊柱缘注射的适应证。
25、单项选择题 女性,30岁。有肺结核病史5年,未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗,贫血貌,查体胸8~胸9棘突压痛、叩击痛,血沉增快。为进一步明确诊断,下列检查最有意义的是()
A.B超
B.血常规
C.ECT
D.类风湿因子
E.胸椎正侧位片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 腕背侧注射的最常见并发症是()
A.出血
B.局部血肿
C.神经损伤
D.肌腱损伤
E.感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 实施踝部腓浅神经阻滞术时,容易损伤的血管是()
A.腘动静脉
B.胫前动脉
C.胫前静脉
D.胫后动脉
E.胫后静脉
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本题答案:B
本题解析:踝部腓浅神经与胫前动脉解剖关系密切。
28、单项选择题 患者屈肘,前臂旋后,检查者给予阻力,结节间沟区出现疼痛为阳性描述应当是()
A.杜加征(Dugas征)
B.直尺实验(Hamilton征)
C.肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)
D.Dawbarn征
E.腕伸肌紧张试验(Mills征)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约持续()
A.15~25秒
B.30~50秒
C.3分钟
D.5~7分钟
E.7~12分钟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
患者,男,36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右40°,右
背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。
局麻药试验药物为()
A.2%利多卡因5ml
B.2%利多卡因80mg加地塞米松5mg
C.1%利多卡因5ml
D.1%利多卡因4ml加地塞米松5mg
E.2%利多卡因4ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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