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1、单项选择题
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
针对病原治疗的首选药物是()
A.庆大霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.四环素
E.青霉素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 钩虫病幼虫引起的临床表现,正确的是()
A.多种消化道症状
B.儿童有嗜异食症
C.可有柏油样或血性水样便
D.主要钩蚴性皮炎和呼吸系统症状
E.严重的贫血
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本题答案:D
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3、单项选择题 男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
本案例最有可能的诊断是()
A.慢性阑尾炎
B.日本血吸虫病
C.卫氏并殖吸虫病
D.斯氏狸殖吸虫病
E.风湿性关节炎
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本题答案:D
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4、单项选择题 脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,临床症状最重的是()
A.脑实型和皮质型
B.蛛网膜下隙型和颅底型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.皮质型
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本题答案:A
本题解析:临床表现轻重不一,其中以皮质型和脑室型混合存在的症状最重。
5、单项选择题 软脑膜炎型脑囊虫病()
A.临床表现以癫痫最为常见
B.反复出现突发性体位性剧烈头痛、呕吐
C.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等症状
D.表现为截瘫、感觉障碍、大小便潴留
E.临床表现以视力减退为主
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 脑室型脑囊虫病()
A.临床表现以癫痫最为常见
B.反复出现突发性体位性剧烈头痛、呕吐
C.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等症状
D.表现为截瘫、感觉障碍、大小便潴留
E.临床表现以视力减退为主
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本题答案:B
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7、单项选择题 卫氏并殖吸虫的第一中间宿主()
A.钉螺
B.淡水川卷螺
C.淡水鱼或虾
D.中华按蚊
E.扁卷螺
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本题答案:B
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8、单项选择题 用干姜片虫粪检的是()
A.大便直接涂片
B.大便饱和盐水漂浮法
C.大便虫卵计数
D.肛周棉签拭子法
E.定量透明厚涂片法
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本题答案:E
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9、单项选择题 斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是()
A.皮下包块找到童虫
B.痰液中找童虫
C.皮下包块找虫卵或成虫
D.体液中找虫卵
E.粪便中查虫卵
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本题答案:A
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10、单项选择题 多房棘球绦虫的幼虫引()
A.牛肉绦虫病
B.囊尾蚴病
C.泡型绦虫病
D.囊型包虫病
E.反复发作的皮肤肿胀
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本题答案:C
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11、单项选择题 蛔虫病的传染途径是()
A.空气飞沫
B.虫媒
C.母婴垂直途径
D.呼吸道
E.通过消化道
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本题答案:E
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12、单项选择题 班氏丝虫的主要传播媒介为()
A.淡色库蚊
B.中华按蚊
C.三带喙库蚊
D.马蝇
E.白蛉
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本题答案:A
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13、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是()
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
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本题答案:B
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14、单项选择题 下列关于蛲虫的病原学特点,错误的是()
A.雄虫交配后立即死亡
B.虫卵常需要在外界土壤发育
C.成虫主要寄生在回盲部
D.蛲虫不需中间宿主
E.雌虫在盲肠发育成熟
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本题答案:B
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15、单项选择题 胆道蛔虫症最常见临床表现类型是()
A.胆绞痛型
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.重症梗阻型胆管炎
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本题答案:A
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16、单项选择题 长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是()
A.急性血吸虫病
B.慢性血吸虫病
C.晚期血吸虫病
D.肠阿米巴病
E.细菌性痢疾
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本题答案:A
本题解析:长程发热,腹泻,脓血便,肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是急性血吸虫病。
17、单项选择题 女,33岁,大便排出白色条状节片二次,右上臂皮下结节四个,首先应做下列哪项检查有助诊断()
A.血清猪囊虫抗体检查
B.头颅CT
C.粪便沉淀法做寄生虫卵检查
D.脑脊液常规生化
E.皮下结节活检做病理检查
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本题答案:A
本题解析:囊尾蚴病的实验室检查有很多种方法,患者因没有癫痫等脑部症状,所以CT和脑脊液检查不是首选,对临床上疑似病例一般首选间接血凝法或酶联免疫吸附试验检测血清或脑脊液中的特异性IgG抗体,有较高的特异性和敏感性,可临床诊断,如阳性可再进行皮下结节活检做病理检查以确诊。
18、单项选择题 肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是()
A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男孩8岁,7月份在南方水区度暑假,常到水塘游泳。1个月后出现发热,晚上体温达39~39.5℃,且症状重,有时出现烦躁不安;而晨起又降至35~36℃,症状减轻,无寒颤。轻度腹痛、腹泻,大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点,就诊时持续已2周。体检:T39.5℃,P80次/分,皮肤可见出血点,心肺正常,腹软,肝剑突下4cm,余正常。白细胞17乘以十的九次方/L,红细胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.15,嗜酸性粒细胞0.45。
患儿的诊断最可能的是()
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性血吸虫病
D.过敏性紫癜
E.斑疹伤寒
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本题答案:C
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20、单项选择题 男性,34岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L,中性粒细胞49%,淋巴细胞21%,嗜酸性粒细胞30%,血清球蛋白增高,肝B超示有斑片状回声,肝内胆管扩张。
确诊本例有重要意义的检查是()
A.取粪便查虫卵
B.十二指肠引流液检查虫卵
C.酶联免疫吸附试验
D.肝组织活检
E.血清胆红素检查
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本题答案:B
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21、单项选择题 患血吸虫病是因为()
A.吃了不干净食物
B.接触疫水
C.接触患者
D.空气传染
E.吃了带虫卵的食物
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本题答案:B
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22、单项选择题 猪带绦虫()
A.成虫
B.幼虫
C.两者均可
D.两者均不可
E.以上均不对
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本题答案:C
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23、单项选择题 肝棘球蚴病的特征下列哪项是错误的()
A.囊肿破裂可引起过敏性休克
B.病变多位于肝脏右叶
C.外周血嗜碱粒细胞增高
D.合并感染时与膈下脓肿症状相似
E.肝脏可触及无痛性囊性肿块
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本题答案:C
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24、单项选择题 患儿13岁,主因间歇性腹痛、腹泻与便秘交替发生,伴磨牙1个月就诊。1个月来,于晨起空腹时即出现上腹痛,时发时止,伴腹泻,大便奇臭,与便秘交替发生,并有恶心、呕吐,曾呕出虫体,不详。夜眠不安、咬牙。体检:营养不良,消瘦,脱水貌,精神萎靡,心肺未见异常,腹软,上腹部及脐周有压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,其他未见异常。患儿生在水乡,有生食荸荠、菱角习惯。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L、嗜酸性粒细胞0.19、淋巴细胞0.23、中性粒细胞0.58,肝胆B超示:胆囊炎。
本病例最可疑的是下列哪一项()
A.日本血吸虫病
B.并殖吸虫病
C.慢性结肠炎
D.姜片虫病
E.钩虫病
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本题答案:D
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25、单项选择题 日本血吸虫病()
A.虫媒传播
B.疫水传播
C.空气飞沫传播
D.接触传播
E.土壤传播
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本题答案:B
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26、单项选择题 卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似,需要两个中间宿主,第一中间宿主为()
A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类
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本题答案:C
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27、单项选择题 并殖吸虫离开人体阶段()
A.童虫
B.虫卵
C.毛蚴
D.尾蚴
E.囊蚴
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本题答案:B
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28、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。
该患者的第一诊断应考虑()
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
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本题答案:B
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29、单项选择题 关于皮下及肌肉囊尾蚴病,下列错误的是()
A.约2/3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节
B.结节多在头部、躯干及大腿上端内侧
C.数目为数个至数百个不等
D.可引起假性肌肥大症
E.结节可分批出现,有压痛
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本题答案:E
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30、单项选择题 杀灭疟原虫,控制症状的药物是()
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.氯喹
D.苯妥英钠
E.乙胺嗪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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