点击进入《★广西临床住院医师规范化培训》题库
点击进入《广西临床住院医师规范化培训:内科学》考试资料下载,在线测试
1、单项选择题 在ARF的鉴别诊断中,出现以下情况支持肾前性ARF,哪一条除外()
A.发病前摄入过少,液体丢失
B.休克,交感神经过度兴奋
C.高血压,尿量较多
D.补液后血压升至正常,尿量增加
E.皮肤黏膜干燥,体位性低血压
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底,按UICC的TNM分期中T分期应为
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、问答题 试述脑脊液鼻漏的诊断和治疗原则。
点击查看答案
本题答案:脑脊液鼻漏的诊断:
(1)鼻腔间断或持续性流
本题解析:试题答案脑脊液鼻漏的诊断:
(1)鼻腔间断或持续性流出清亮、水样液体,多为单侧;若外伤时有血性液体自鼻孔流出,后渐变为清亮如水者。
(2)鼻孔流出的清澈无色液体干燥后不呈痂状者,在低头用力、压迫静脉等情况下有流量增加者;外伤时经鼻孔流出的血性液体在手帕或纸上的痕迹,其中心呈粉红色而周边色淡、清澈。
(3)葡萄糖定量分析:葡萄糖含量在30mg/dl以上。
(4)鼻内窥镜检查发现瘘孔者。
(5)鼻部影像学检查:颅底及鼻窦的CT和MRI检查、CT脑池造影、椎管内注射标记物法等发现颅底骨折或瘘孔者。
治疗原则:
(1)外伤性脑脊液鼻漏可先用保守治疗:包括预防感染,预防颅压增高(取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘)等,以创造条件促进瘘孔自然愈合。
(2)任何原因引起的脑脊液鼻漏如果保守治疗无效,可行手术治疗。
4、单项选择题 关于肾血管性高血压的形成机制,下列叙述错误的是
A.肾动脉狭窄造成肾灌注压降低,刺激肾素分泌量增加
B.肾素转化为血管紧张素Ⅰ
C.血管紧张素Ⅰ在水解酶的作用下转化为血管紧张素Ⅱ
D.血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高
E.血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、问答题 简述眼眶蜂窝织炎的临床表现和治疗。
点击查看答案
本题答案:眼眶蜂窝织炎的临床表现及治疗如下:
(1)隔
本题解析:试题答案眼眶蜂窝织炎的临床表现及治疗如下:
(1)隔前蜂窝织炎主要表现为眼睑水肿,眼球未受累,无眼球运动障碍。隔后眶软组织感染引起的常较严重,包括发热、眼球明显前突、眼睑红肿、球结膜高度充血水肿、眼外肌运动明显受限、转动时疼痛,眼睑紧张有明显压痛。如视力减退和瞳孔异常,则提示病变累及眶尖部。感染向颅内扩展,可造成海绵窦血栓、脑膜炎、脑脓肿或败血症,危及生命。
(2)治疗:尽早采用足量的广谱抗生素,根据病情适当全身使用糖皮质激素。眼局部同时使用抗生素滴眼液和眼膏保护暴露的角膜。如炎症已化脓局限,可在波动最明显处切开引流。若并发海绵窦血栓,应按败血症的治疗原则进行抢救。
6、填空题 伤寒()、()为主要的严重并发症。
点击查看答案
本题答案:肠出血‖肠穿孔
本题解析:试题答案肠出血‖肠穿孔
7、单项选择题 下列不属于脱色剂的是
A.白降汞
B.壬二酸
C.对氨基苯甲酸
D.氢醌
E.过氧化氢
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是()
A.肛门指诊
B.B超
C.尿动力学检查
D.泌尿系造影
E.膀胱镜
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎,正确的是
A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
10、判断题 组成血红蛋白的珠蛋白肽链分为α和β两大类。每个血红蛋白分子由一条α肽链和两条β肽链连接而成,每条珠蛋白链含有一个亚铁血红素。
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
11、填空题 发生绞窄性肠梗阻的原因为__________,__________,__________等。
点击查看答案
本题答案:肠系膜血管受压‖血栓形成‖栓塞
本题解析:试题答案肠系膜血管受压‖血栓形成‖栓塞
12、单项选择题 Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是()
A.筋膜外子宫切除保留双附件
B.次广泛子宫切除+双附件切除
C.广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列哪项不属于麻醉机呼吸循环回路气密性的基本检查方法
A.皂膜法
B.氧浓度监测仪检查法
C.正压法
D.负压法
E.流量计法
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 以下关于CMT病理描述错误的是
A.感觉及运动纤维数目减少
B.I型为轴索变性
C.腓肠神经活检见洋葱头样结构
D.肌肉损害表现为失神经支配
E.自主神经相对保持完整
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 关于传染病的特征下列哪种说法是错误的
A.传染病都是由特异性病原体所引起的
B.传染病通过不同方式向外界排出病原体,因而具有传染性
C.传染病都具有流行病学特征
D.传染病都有发热和毒血症症状
E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:本例主要特点是发热、腹泻伴腹痛,大便每天10次左右,混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾,阿米巴痢疾,侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞,但又有各自临床特点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显,大便次数相对较多,粪质少,呕吐、腹痛相对不严重,无脱水表现。
阿米巴痢疾,大便次数不及菌痢多,毒血症症状较轻或不明显,大便量相对较多,常呈紫红色果酱样粘冻便,有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎,稀便为主,次数较多,易引起脱水酸中毒,空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎,症状轻,常有轻度腹泻,腹痛及呕吐症状,大便为稀便,不含粘液、脓血,无里急后重症状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。
16、单项选择题 下列关于喉灼伤的描述,不正确的是
A.仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤
B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤
C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难
D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难
E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 关于肾病的预后,下列那些是正确的
A.微小病变型预后最好
B.灶性肾小球硬化预后良好
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎预后最差
D.微小病变型极易发展成尿毒症
E.灶性肾小球硬化预后最差
点击查看答案
本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 真性脾破裂是指
A.脾包膜下可见血肿
B.脾实质内血肿
C.脾实质和包膜同时破裂,可见腹腔积液,包膜回声中断,可同时存在脾实质和包膜下血肿
D.脾周血肿
E.脾内液实相间肿块
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 初产妇,足月妊娠规律宫缩8h,宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30s/5~6min,2h查宫口仍开大6cm,宫颈软、无水肿,羊膜囊突,先露头降至+1。正确的处理是()
A.剖宫产
B.人工破膜
C.哌替啶肌注
D.催产素静脉点滴
E.鼓励产妇进食、休息
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 妊娠期循环系统的生理变化,下列选项中正确的是()
A.心脏容量增加,心率减慢
B.收缩压变化不大,舒张压略升高,脉压差缩小
C.心排出量不变,对活动的反应不如未孕妇女明显
D.多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听到柔和的舒张期杂音
E.妊娠对上肢静脉压无影响,但下肢静脉压升高,侧卧位时静脉压可改善
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、问答题 简述慢性扁桃体炎的临床表现。
点击查看答案
本题答案:慢性扁桃体炎的临床表现有:
(1)病人常有咽
本题解析:试题答案慢性扁桃体炎的临床表现有:
(1)病人常有咽痛,有易感冒及急性扁桃体炎发作史,平时自觉症状较少,可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。
(2)若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染,则出现口臭。
(3)小儿扁桃体过度肥大,可出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。
(4)由于隐窝脓栓被咽下,刺激胃肠,或隐窝内细菌、毒素等被吸收引起全身反应,导致消化不良、头痛、乏力、低热。
(5)检查可见扁桃体和舌腭弓慢性充血,黏膜呈暗红色;扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样物;扁桃体表面不平,可见瘢痕;下颌角常有淋巴结肿大。
22、单项选择题 精液中果糖来源于
A.前列腺
B.尿道球腺
C.附睾
D.精囊
E.膀胱
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列丝虫病的实验室检查错误的是
A.白细胞计数正常,但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、判断题 抗结核药卫非特是含利福平+异烟肼+吡嗪酰胺的固定复合糖衣片。
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 有关青春期后女孩生殖器官发育哪项正确
A.下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育很快,但子宫无明显增大
B.阴道分泌物由孩童期的酸性转变为碱性
C.月经初潮开始标志着卵巢已完全成熟
D.子宫内膜受卵巢激素的影响而发生周期性改变,月经来潮
E.外生殖器还没有向成熟妇女外阴形状发展
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、问答题 吲哚美辛治疗羊水过多时,应注意什么问题?
点击查看答案
本题答案:吲哚美辛通过抑制胎儿尿液生成减少羊水量。剂量25mg,
本题解析:试题答案吲哚美辛通过抑制胎儿尿液生成减少羊水量。剂量25mg,每日三次。副作用有羊水减少、胎儿动脉导管提前关闭。妊娠≥34周者最好不用。治疗过程中要监测羊水量(每周2次),做胎儿超声心动图(用药48h后一次,以后每周一次),发现羊水量减少或动脉导管狭窄时停药。
27、单项选择题 关于肿瘤的间质,下列不正确的是
A.都是由宿主新产生的
B.肿瘤没有神经控制
C.起营养和支持作用
D.生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富
E.间质内常有淋巴细胞浸润
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的间质起营养和支持作用,部分由宿主新产生,部分为肿瘤部位原来的结缔组织,肿瘤内没有神经控制,生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富,间质内常有淋巴细胞浸润。因此答案是A。
28、单项选择题 存在明显的对健康有害因素的人群,其发生疾病的概率明显高于其他人群。这类人称为
A.亚健康人群
B.病人
C.高危人群
D.潜伏期病人
E.重点保健人群
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 起于内斜线的是
A.下颌舌骨肌
B.茎突舌骨肌
C.颊肌
D.斜角肌
E.上唇方肌
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 急性腺样体炎常见于
A.新生儿
B.3~10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
点击进入《★广西临床住院医师规范化培训》题库
点击进入《广西临床住院医师规范化培训:内科学》考试资料、试题下载,试卷在线测试