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1、单项选择题 计量工作的重要特点不包括()
A.准确性
B.一致性
C.有效性
D.溯源性
E.法制性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()
A.1
B.2
C.5
D.8
E.12
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本题答案:B
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3、单项选择题 研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()
A.准确度
B.精密度
C.显著性试验
D.变异指数
E.灵敏度
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本题答案:B
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4、单项选择题 下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()
A.Cr
B.LDH
C.AST
D.Hb
E.Ca
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本题答案:E
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5、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为正时()
A.表示Y随X的增加而减少
B.表示Y随X的增加而增加
C.表示Y随X的增加而不变
D.表示Y随X的减少而减少
E.表示Y随X的减少而增加
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本题答案:B
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6、填空题 质量管理自下而上包括五个层次,依次是_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是____________。
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本题答案:质量控制; QC ;质量保证 ;QA; 质量体系; QS ;
本题解析:试题答案质量控制; QC ;质量保证 ;QA; 质量体系; QS ;质量管理 ;QM ;全面质量管理; TQM
7、单项选择题 患者数据质量控制方法是()
A.直接监控患者标本的结果
B.间接控制患者标本的结果
C.比利用质控物进行质控的方法好
D.可以取代质控物进行质控的方法
E.与利用质控物控进行质控的方法一样
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本题答案:A
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8、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、问答题 论述临床化学室内质控过程中,如果得到失控信号,应该采取怎样的步骤去寻找原因。
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本题答案:①立即重新测定同一控制物:此步骤主要是用以查明人为误差
本题解析:试题答案①立即重新测定同一控制物:此步骤主要是用以查明人为误差,每一步都认真仔细地操作,以查明失控的原因;另外,这一步还可以查出偶然误差,如为偶然误差,则重新测定的结果应该在控。如果重新测定结果仍然不在允许范围,则可以进行下一步操作;②新开一瓶控制物,重测失控项目:如果新开的控制血清结果正常,那么以前那瓶血清可能过期或者在室温放置时间过长而变质,或者被污染。如果结果仍然不在允许范围,则进行下一步;③检查仪器状态:如查明光源是否需要更换,比色杯是否需要清洗或更换,对仪器进行清洗维护,重测失控项目。另外还要检查试剂,此时可更换试剂以查明原因。如果结果仍不在允许范围,则进行下一步;④重新校准,再测定失控项目:用新的校准品校准仪器,排除校准物变质引起的失控;⑤请专家帮助:如果前4步都不能得到在控的结果,可能是仪器或者试剂的问题,需和厂家联系寻求技术支援。
10、问答题 试述制定的允许总误差。
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本题答案:制定的允许总误差,既应反映临床应用的要求,又应不超过实
本题解析:试题答案制定的允许总误差,既应反映临床应用的要求,又应不超过实验室所能达到的技术水平。因此,需要由临床医学家和临床化学家共同研究制定。IFCC、IUPAC、WHO三机构于1999年4月在瑞典斯德哥尔摩举办的“建立全球检验医学质量技术要求的策略会议”上提出了“一致性声明(草案)”,其中提出可应用下列层次模型来建立分析质量技术要求。
(1)评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响。
(2)评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响:①基于生物变异分量的数据:②基于临床医师观点分析的数据。
(3)已发表的专业性推荐文件:①来源于国家和国际专业团体;②来源于地区性或个别的专家。
(4)性能目标由以下机构确定:①政府机构;②室间质量评价(EQA)计划的组织者。(5)基于当前技术水平的目标①由室间质评或能力验证计划数据证实;②当前关于方法学的发表文章。
11、填空题 回归直线的比较,就是检验回归直线两个参数_______和_______是否发生显著的变化。
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本题答案:斜率b ;截距a
本题解析:试题答案斜率b ;截距a
12、填空题 分析后阶段指的是患者标本分析后_______直至_______。
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本题答案:检验结果正确发出;临床应用
本题解析:试题答案检验结果正确发出;临床应用
13、多项选择题 室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值,不作重复测定,一般连续测定20次,并根据测定数据平均值和标准差(s)绘制,其包括()
A.以均数为控制基线
B.均数±2s为警告线
C.均数±3s为控制线
D.均数±1.5S为警告线
E.±3.5S为控制线
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本题答案:A, B
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14、多项选择题 一级参考测量方法的特点是()
A.具有最高计量学特性的参考测量过程
B.特异的
C.无需同量校准而能溯源至SI单位
D.具有低不确定度的测量原理
E.具有高的不精密度
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本题答案:A, B, C, D
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15、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()
A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本均在可接受范围之内,得分为100%,但五标本的偏倚均为正偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差
B.小的系统误差
C.操作误差
D.过失误差
E.试剂误差
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本题答案:B
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17、名词解释 实验室认可
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本题答案:权威机构对实验室有能力进行规定类型的检测和(或)校准所
本题解析:试题答案权威机构对实验室有能力进行规定类型的检测和(或)校准所给予的一种正式承认。
18、问答题 标本留验制度的意义是什么?
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本题答案:ISO15189规定标本检验后须保留一定时间,其目的主
本题解析:试题答案ISO15189规定标本检验后须保留一定时间,其目的主要在对原检验结果有疑问时(如与病情不符、与以往结果不符、与相关试验不符、与其他临床实验室检测结果不符时)进行复查时用。这既是对病人负责,同时在发生医疗纠纷时,也是自我保护的一个办法。
19、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统
B.胆固醇参考系统
C.糖化血红蛋白参考系统
D.高密度脂蛋白参考系统
E.低密度脂蛋白参考系统
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本题答案:B
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20、问答题 Youden图如何绘制?
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本题答案:如果同时测定低值及高值两种质控品时,可制成双值质控图。
本题解析:试题答案如果同时测定低值及高值两种质控品时,可制成双值质控图。此为Youden在1967年提出的质控图,故又称为Youden图。制作双值质控图,是以低值画在水平轴,高值画在垂直轴,形成正方形图,正方形的中心点,即为两个平均值的交叉点。双值法可以区分系统误差及随机误差,也适用于室间质量评价的统计分析。
21、问答题 变异系数如何应用?
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本题答案:①比较均值相差悬殊的几组资料的变异度;②比较度量衡单位
本题解析:试题答案①比较均值相差悬殊的几组资料的变异度;②比较度量衡单位不同的多组资料的变异度;③变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差。
22、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度
B.特异度
C.预测值
D.ROC曲线下覆盖的面积
E.临界值确定是否合理
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本题答案:D
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23、多项选择题 标准差的应用()
A.表示变量值的离散程度
B.结合均数描述正态分布特征
C.根据正态分布原理,应用于求参考值范围
D.标准差可用于比较不同浓度样品重复测定的误差
E.计算变异系数和标准误
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本题答案:A, B, C, E
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24、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A
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本题答案:C
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25、问答题 简述EQA的作用。
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本题答案:评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力;作为外部
本题解析:试题答案评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力;作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序;对权威机构进行的实验室现场进行补充;增加患者和临床对实验室能力的信任度。
26、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 控制界限通常以什么表示()
A.均值
B.变异系数
C.精密度水平
D.准确度水平
E.标准差的倍数
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、填空题 变异系数常用于①_______②_______③_______。
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本题答案:比较均数相差悬殊的几组资料的变异度; 比较度量衡单位不同的多
本题解析:试题答案比较均数相差悬殊的几组资料的变异度; 比较度量衡单位不同的多组资料的变异度; 变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差
29、单项选择题 利用患者数据的质量控制方法不包括()
A.患者结果均值法
B.差值检查
C.患者结果的多参数核查法
D.实验室内检测计划
E.患者标本双份检测
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 量值溯源的前提是()
A.必须有一级参考物质
B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近
C.常规测量方法特异性高
D.不存在基质效应
E.测量方法对基质效应不敏感
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本题答案:C
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