1、单项选择题  慢性肾盂肾炎诊断的主要依据（）。

A.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形
B.反复多次出现尿频、尿急、尿痛
C.病程在半年以上
D.尿路有梗阻
E.腰痛低热

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是（）。

A.高血压程度
B.血尿程度
C.肾功能程度
D.水肿程度
E.既往过敏性紫癜史

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：抬入病室．BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（）。

A.尿道会师术
B.膀胱造瘘术
C.输血补液下探查尿道缝合或会师术
D.急行尿道修补术
E.留置导尿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是（）。

A.弛缓性瘫痪
B.震颤
C.不宁腿综合征
D.肌无力
E.偏身瘫痪

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  健康成人24小时尿中排出蛋白总量为（）。

A.100～150mg
B.151～200mg
C.201～250mg
D.251～300mg
E.301～350mg

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本题答案：A
本题解析：正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质，含量20mg/dl，通过肾小管再吸收，最后残留在尿液中的蛋白质甚少，不超过70～100mg/24h，用普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。正常人尿液中每日蛋白质排泄量不超过100mg，若高于150mg则称为蛋白尿。故选A。

6、单项选择题  

患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol/L，B超双肾缩小。

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.糖尿病肾病
E.高血压肾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  女性，32岁，尿频尿急尿痛1年半，有米汤样尿及终末血尿，尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗（）。

A.左肾切除
B.左肾部分切除
C.抗结核治疗左肾切除
D.抗结核治疗6～9个月左肾部分切除
E.抗结核治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  引起我国慢性肾衰的首位病因是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.高血压肾病
E.慢性肾盂肾炎

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本题答案：B
本题解析：慢性肾衰是多种原因引起肾脏结构、功能损害和进行性恶化的结果。慢性肾衰如得不到及时有效的治疗，终将发展为尿毒症。在我国，引起终末期慢性肾衰的各种病因中，慢性肾炎居首位。故选B。

9、单项选择题  男性，46岁，左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切（）。

A.脾破裂
B.肠破裂
C.肾重度损伤
D.肾中度损伤
E.肾蒂损伤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的（）。

A.只要血肌酐不升高，应给予正常量优质蛋白饮食
B.限制食盐和水的摄入
C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用
D.可应用抑制血小板凝集药物
E.因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的（）。

A.镜下血尿
B.终末血尿
C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重
D.腰痛伴血尿
E.血尿伴膀胱刺激症状

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，男，28岁，查血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），Hb80g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L，对该患者不宜采取（）。

A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食

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本题答案：B
本题解析：本病例应考虑为慢性肾衰早期。给予的治疗，首先应限制蛋白饮食，可使血尿素氮水平下降，还有利于降低血磷和减轻酸中毒。患者一般合并有低钠血症和高磷血症，应采用低钠、低磷饮食，并根据尿量决定饮水量，而高蛋白饮食则会加重病情。故选B。

13、单项选择题  男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗（）。

A.继续留置导尿管
B.立即行膀胱造瘘
C.抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘
D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E.立即行尿道会师或尿道缝合术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者，女，25岁。妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC11.9×10/L，N0.82，尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性胃肠炎
D.急性胰腺炎
E.急性膀胱炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者，男，30岁，突发左腰部绞痛，左腰部有叩击痛，血压正常，尿常规RBC5～8/HP，应首先考虑（）。

A.肾结核
B.肾肿瘤
C.肾输尿管结石
D.肾破裂
E.急性肾盂肾炎

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本题答案：C
本题解析：典型的肾绞痛有助于尿路结石的诊断，且疼痛发作时可有肾区叩击痛，因此该患者可能患有尿路结石。故选C。

16、配伍题  在慢性肾衰竭时是一种低转运性骨病。主要由于活性维生素D不足引起，以脊柱和骨盆表现最早且突出（）。
在慢性肾衰竭时是一种高转运性骨病。主要由于甲状旁腺功能亢进引起，最早见于末端指骨（）。

A.肾性骨硬化症
B.肾性骨软化症
C.骨质疏松症
D.纤维性骨炎
E.淀粉样变骨病

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本题答案：B,D
本题解析：试题答案B,D

17、单项选择题  男性，30岁，尿频，尿不尽感，腰痛。前列腺液内白细胞20个/HP，应考虑（）。

A.慢性前列腺炎
B.慢性膀胱炎
C.精囊炎
D.附睾炎
E.尿道炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是（）。

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.上尿路结石
D.卵巢囊肿扭转
E.膀胱癌

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本题答案：C
本题解析：急性阑尾炎的典型表现为#移性右下腹痛，麦氏点压痛，少见血尿。卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈下腹痛，下腹可扪及压痛性肿块。膀胱癌表现为无痛性间歇性肉眼血尿，晚期可出现腰骶部疼痛，血尿与活动与否无关。急性肾盂肾炎表现膀胱刺激征，肾区压痛、叩击痛、发热，血尿少见，与活动有关的血尿和腰腹疼痛首先考虑诊断上尿路结石。故选C。

19、单项选择题  良性前列腺增生的起始部位是（）。

A.移行带
B.外周带
C.中央带
D.全部前列腺组织
E.前列腺外壳包膜

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本题答案：A
本题解析：良性前列腺增生起始于围绕尿道精阜部位的腺体（移行带），占前列腺组织的5%，其余95%由外周区占3/4和中央区占1/4组成。外周区是前列腺癌的起始部位，在前列腺增生时外周区被压扁成为假包膜，中央区是射精管通过的部位。故选A。

20、单项选择题  男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为（）。

A.流行性出血热
B.急性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.过敏性紫癜肾炎
E.急进型肾炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  骨盆骨折最易损伤的尿道部位（）。

A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  泌尿系非特异性细菌感染，下列哪种细菌最常见（）。

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
E.肺炎双球菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成（）。

A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.产气杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K6.5mmol/L，Na136mmol/L，Ca2+2.1mmol/L，CO2Cp25mmol/L。心电图波高尖。下列处理不正确的是（）。

A.静滴碳酸氢钠溶液
B.应用氨苯蝶啶快速利尿
C.静注葡萄糖酸钙
D.停用含钾药物
E.静滴葡萄糖和胰岛素

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本题答案：B
本题解析：氨苯蝶啶为保钾利尿药。

25、单项选择题  IgA肾病的主要诊断依据是（）。

A.无症状的血尿蛋白尿
B.高血压同时伴血尿改变
C.多次查出IgA升高
D.起病前有感染及上呼吸道感染
E.肾活检免疫病理学检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意（）。

A.低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食
B.适当的休息
C.高磷饮食
D.服用利尿药物
E.高蛋白高脂肪饮食

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  肾结核常见晚期并发症是（）。

A.结核性尿道狭窄
B.结核性膀胱阴道瘘
C.附睾结核
D.前列腺结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义（）。

A.前列腺癌和膀胱癌
B.神经原性膀胱
C.膀胱颈硬化
D.前列腺炎
E.尿道狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）。

A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿及红细胞管型尿
E.蛋白尿及透明管型尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素（）。

A.慢性肾炎
B.急性肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾静脉血栓形成
E.肾病综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析