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1、单项选择题 呋塞米无下列哪种不良反应()
A.水和电解质紊乱
B.高尿酸血症
C.耳毒性
D.血钾升高
E.胃肠道反应
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本题答案:D
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2、单项选择题 主要作用在肾髓袢升支粗段的利尿药是()
A.渗透性利尿药
B.呋塞米
C.阿米洛利
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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本题答案:B
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3、单项选择题 最易导致肝硬化腹腔积液患者发生肝性脑病的利尿剂是()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.阿米洛利
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本题答案:B
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4、单项选择题 下列哪一项不是呋塞米的不良反应()
A.高尿酸血症
B.高血钙
C.碱血症
D.低血钾
E.耳毒性
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本题答案:B
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5、单项选择题 下述哪项不是呋塞米的适应证()
A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.低血钙症
D.肾性水肿
E.肾功能衰竭
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本题答案:C
本题解析:也称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿(充血性心力衰竭)、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,急性肺水肿、脑水肿,高钾血症、高钙血症,急慢性肾功能衰竭,利尿作用迅速、强大。故选C。
6、单项选择题 呋塞米的利尿作用机制是()
A.抑制髓袢升支粗段髓质和皮质部
B.抑制碳酸酐酶
C.竞争性对抗醛固酮
D.抑制髓袢升支粗段皮质部
E.抑制远曲小管和集合管NA+、K+
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本题答案:A
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7、单项选择题 最易引起电解质紊乱的药物是()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.乙酰唑胺
E.氨苯蝶啶
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本题答案:B
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8、单项选择题 氢氯噻嗪的利尿作用机制是()
A.抑制髓袢升支粗段髓质和皮质部
B.抑制碳酸酐酶
C.竞争性对抗醛固酮
D.抑制髓袢升支粗段皮质部
E.抑制远曲小管和集合管NA+、K+
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本题答案:D
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9、单项选择题 噻嗪类利尿药无下列哪项作用()
A.降压
B.抑制碳酸酐酶
C.增加尿Ca2+排泄
D.升高血糖
E.升高血浆尿酸浓度
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本题答案:C
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10、单项选择题 噻嗪类利尿药,无下列哪项作用()
A.降压
B.降低肾小球滤过率
C.使血糖升高
D.增加远曲小管的Na+、K+交换
E.使尿酸排出增加
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本题答案:E
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11、单项选择题 排钠效价最高的利尿药是()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米(呋喃苯胺酸)
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.氨氯吡脒
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本题答案:A
本题解析:为利尿药、抗高血压药。主要适用于心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿:如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿;高血压;尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。其药理毒理为:利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。排钠效价高。故选A。
12、单项选择题 噻嗪类利尿剂无下列哪项不良反应()
A.高尿酸血症
B.高血糖
C.肾血流量和肾小球滤过率减少
D.血钾升高
E.恶心、乏力、食欲不振
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本题答案:D
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13、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿时用()
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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本题答案:A
本题解析:呋塞米:也称速尿,高效利尿剂,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,急慢性肾功能衰竭,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。静脉给药(20~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。1题选A。氢氯噻嗪:中效利尿剂,用于各种水肿、高血压及尿崩症。2题选C。
14、单项选择题 可引起低血钾和听力损害的药物是()
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.乙酰唑胺
E.呋塞米
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本题答案:E
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15、单项选择题 下列关于甘露醇的叙述不正确的是()
A.脱水需静脉给药
B.体内不被代谢
C.不易通过毛细血管
D.提高血浆渗透压
E.易被肾小管重吸收
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本题答案:E
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16、单项选择题 伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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本题答案:B
本题解析:下列情况应慎用:①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝性脑病;⑤高钙血症;⑥低钠血症;⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;⑧胰腺炎;⑨交感神经切除者(降压作用加强);⑩有黄疸的婴儿。故选B。
17、单项选择题 作基础降压药宜选用()
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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本题答案:C
本题解析:呋塞米:也称速尿,高效利尿剂,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,急慢性肾功能衰竭,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。静脉给药(20~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。1题选A。氢氯噻嗪:中效利尿剂,用于各种水肿、高血压及尿崩症。2题选C。
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