1、单项选择题  女性，24岁。1年前患过伤寒住院，1年来未复发，要求参加餐饮业工作。（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.大便培养
D.尿培养
E.胆汁培养对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  百日咳临床过程可分3期（）

A.卡他期、痉咳期、恢复期
B.潜伏期、发热期、痉咳期
C.发热期、痉咳期、恢复期
D.潜伏期、发热期、痉咳恢复期
E.潜伏期、痉咳期、恢复期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  2岁男孩，急起发热2天，寒战、高热，体温40.4℃，伴剧烈头痛，喷射性呕吐，查体：全身皮肤散在瘀点，精神极度萎靡，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型（）

A.普通型
B.暴发休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型

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本题答案：A
本题解析：本例应属于流脑的普通型。

4、单项选择题  男性，26岁，农民。在劳动中手部割伤，3d后发热寒战，头痛，关节酸痛，随后咳嗽，胸痛，吐黄脓痰住院。化验：WBC29．6×109／L，N0．95（95％），血培养有细菌生长，X线片示"肺"多个边缘整齐球形病灶，有液平（）

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症

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本题答案：D
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5、单项选择题  疑为流行性斑疹伤寒（）

A.外斐试验
B.肥达反应
C.锡克试验
D.嗜异性凝集试验
E.凝溶试验

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本题答案：A
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6、单项选择题  男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。 确诊本病人诊断的依据是（）

A.颅压高低
B.脑脊液白细胞数
C.脑脊液培养细菌
D.脑脊液化验检查
E.脑脊液白细胞分类

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本题答案：C
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7、单项选择题  关于鼠疫下列说法错误的是（）

A.病后免疫力不持久
B.各年龄段普遍易感
C.预防接种可使易感性降低
D.通过咽拭子培养可查出鼠疫耶尔森菌
E.有职业性特点

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本题答案：A
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8、单项选择题  起病急骤，以中枢神经系统症状为主要表现，病死率高（）

A.慢性迁延型
B.慢性隐匿型
C.急性中毒型菌痢休克型
D.急性中毒型菌痢脑型
E.急性发作型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  中毒型菌痢常见的最主要临床表现是（）

A.惊厥
B.严重脓血便
C.高热
D.吐泻不止
E.感染性休克

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本题答案：E
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10、单项选择题  引起机体免疫防御功能缺陷的常见原因（）

A.内镜检查
B.各种原因引起的中性粒细胞缺乏或下降
C.肾上腺皮质激素等免疫抑制剂、广谱抗生素、细胞毒类药物、放疗的应用及各种大手术后
D.气管插管、气管切开、人工呼吸器的应用
E.以上均是

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本题答案：E
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11、单项选择题  抗休克治疗不包括（）

A.补充血容量
B.肾上腺皮质激素的应用
C.纠正酸中毒
D.应用抗菌谱广的杀菌剂
E.应用血管活性药物

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本题答案：D
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12、单项选择题  患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70/40mmHg，神清，脱水征明显 霍乱的首要治疗措施是（）

A.纠正酸中毒
B.抗菌治疗
C.纠正电解质紊乱
D.补液补盐
E.血管活性药维持血压

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本题答案：D
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13、单项选择题  下列哪项是监测休克输液量的最佳指标（）

A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.中心静脉压
E.尿量

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本题答案：D
本题解析：监测休克输液量的最佳指标是中心静脉压。

14、单项选择题  检测判断是否对白喉有免疫力（）

A.狄克试验
B.鲎溶解物试验
C.锡克试验
D.悬滴制动试验
E.尿素酶依赖试验

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本题答案：C
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15、单项选择题  某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。 本病的休克型相关治疗应选择以下哪项（）

A.迅速扩充血容量纠正酸中毒
B.改善微循环障碍
C.保护重要脏器的功能
D.短期使用肾上腺皮质激素
E.以上均包括

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本题答案：E
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16、单项选择题  结核病预防用（）

A.苄星青霉素
B.SMZ和利福平
C.异烟肼
D.乙胺嘧啶和磺胺多辛
E.四环素和链霉素

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本题答案：C
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17、单项选择题  下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养（）

A.伤寒与副伤寒
B.布氏杆菌病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.霍乱与副霍乱
E.炭疽

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本题答案：D
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18、单项选择题  在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。 本病最主要的死亡原因（）

A.中毒性肾病
B.周围神经麻痹
C.中毒性心肌炎
D.喉梗阻
E.支气管肺炎

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本题答案：C
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19、单项选择题  男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d 入院后立即给予的处理是（）

A.给予大剂量抗生素
B.快速静滴生理盐水
C.纠正酸中毒
D.大剂量激素
E.升压药维持静滴

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本题答案：B
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20、单项选择题  百日咳最严重的并发症（）

A.肺气肿和皮下气肿
B.百日咳脑病
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.以上均是

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本题答案：B
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21、单项选择题  男孩，2岁。高热1d，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40℃，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），P140次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，WBC25×109／L，N0．92（92％），脑膜刺激征（-），应首先考虑的诊断是（）

A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎

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本题答案：D
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22、单项选择题  男性，48岁。腹泻2d，每天10余次，大便黄稀，有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。 通过检查证实为急性菌痢，收住院隔离治疗，病人解除隔离的指征是（）

A.临床症状消失
B.大便光镜检阴性
C.大便1次培养阴性
D.大便3次培养阴性
E.大便5次培养阴性

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本题答案：D
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23、单项选择题  霍乱病变特点（）

A.小肠黏膜充血肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状薄膜
B.肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症
C.正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡
D.肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚
E.全身单核巨噬细胞系统增生性反应

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本题答案：A
本题解析：1.急性菌痢病变特点是急性弥漫性渗出性炎症。2.霍乱病变特点是小肠黏膜充血、肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状白膜。3.是伤寒病变特点。

24、单项选择题  男孩，4岁。8月16日突然高热，4h后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），颈、有轻度抵抗，最可能诊断是（）

A.恶性疟疾（脑型）
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎

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本题答案：D
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25、单项选择题  男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2d来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。 最可能的致病菌是（）

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.厌氧菌
E.真菌

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本题答案：A
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26、单项选择题  最常见的鼠疫类型，表现为淋巴结红肿热痛及坏死的是（）

A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.败血症型鼠疫
D.皮肤鼠疫
E.肠鼠疫

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本题答案：A
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27、单项选择题  关于院内感染败血症，下列哪种说法错误（）

A.由于病人基础健康差，感染严重，治疗效果差
B.常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等
C.绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等
D.近年来发病率明显增高，占败血症总数30％～60％
E.均为医源性感染

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本题答案：E
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28、单项选择题  某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。 本病的传播途径包括（）

A.通过体表皮肤、黏膜接触进入人体
B.进食含布氏杆菌的生奶、奶制品
C.饮用被布氏杆菌污染的水源
D.吸入被布氏杆菌污染的尘埃
E.以上均是

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本题答案：E
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29、单项选择题  关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）

A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源

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本题答案：E
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30、单项选择题  沙门菌属（）

A.导致人致病的食物以肉、牛奶、内脏、蛋类为主
B.导致人致病的食物是海产品、咸菜等含盐量高的食物
C.为条件致病菌
D.可替代立克次体抗原做外斐试验
E.常因食用带菌炊事人员（鼻咽部黏膜和手指）污染的食物后致病

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本题答案：A
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