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1、单项选择题 对侧同向偏盲是()
A.视神经病变
B.视束病变
C.视交叉中部病变
D.视放射部分病变
E.枕叶病变
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本题答案:B
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2、单项选择题 重症肌无力的发病机制是()
A.乙酰胆碱合成和释放减少
B.自身抗体破坏而使乙酰胆碱受体数目减少
C.胆碱酯酶活力抑制使乙酰胆碱作用过度延长
D.因缺乏酶或载体不能产生足够的ATP
E.终板电位下降而引起去极性阻断
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本题答案:B
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3、单项选择题 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎
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本题答案:D
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4、单项选择题 哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点()
A.颅缝裂开
B.枕骨大孔扩大
C.脑回压迹加深
D.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
E.蛛网膜颗粒加深
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本题答案:B
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5、单项选择题 脑挫伤()
A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液血性
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本题答案:E
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6、单项选择题 哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变()
A.大脑半球肿瘤
B.小脑半球星形细胞瘤
C.第四脑室室管膜瘤
D.听神经瘤
E.脑干胶质瘤
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本题答案:A
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7、单项选择题 右侧胸髓损伤的主要表现是()
A.右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍
B.左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍
C.右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍
D.右下肢、膝腱反射消失、Babinski征(-)
E.左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍
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本题答案:C
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8、单项选择题 以下关于视野缺损不正确的病变定位是()
A.一侧视神经病变引起单眼全盲
B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避
D.颞叶病变引起双眼同向性上象限盲
E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲
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本题答案:B
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9、单项选择题 患者,46岁,右下肢麻木,左下肢无力4个月,检查右腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,左下肢音叉振动觉消失,左下肢肌力4及,左膝、踝反射亢进,左侧Babinski征(+)。
病变位于()
A.左半T10节段
B.右半T10节段
C.左半T12节段
D.右半T12节段
E.左半L1节段
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本题答案:C
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10、单项选择题 不属于分离性障碍转换症状的是()
A.分离性遗忘
B.分离性感觉障碍
C.分离性运动障碍
D.癔症球
E.分离性抽搐
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本题答案:A
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11、单项选择题 下运动神经元性瘫的肌张力改变的特点()
A.痉挛性折刀样肌张力增高
B.强直性铅管样肌张力增高
C.强直性齿轮样肌张力增高
D.去脑强直或去皮层强直
E.肌张力减低
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本题答案:E
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12、单项选择题 一侧三叉神经脊束核的病变可表现为()
A.同侧面部痛温觉均障碍
B.同侧面部洋葱皮样分布分离性痛温觉障碍
C.同侧面部洋葱皮样分布痛温觉及触觉障碍
D.对侧面部洋葱皮样分布痛温觉及触觉障碍
E.咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜
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本题答案:B
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13、单项选择题 关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的()
A.震颤,肌张力增高,慌张步态
B.震颤,面具脸,肌张力增高
C.运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
D.震颤,肌张力增高,运动减少
E.震颤,面具脸,运动减少
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本题答案:D
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14、单项选择题 颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是()
A.小脑扁桃体疝
B.颞叶海马钩回疝
C.脑室系统出血
D.颅内压过低
E.脑血管意外
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本题答案:A
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15、单项选择题 有一名颅内压增高病人,哪项不是其头颅X线平片的改变()
A.颅缝增宽
B.脑回压迹增多
C.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
D.蛛网膜颗粒压迹扩大
E.一侧或双侧内听道扩大
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本题答案:E
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16、单项选择题 有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在()
A.颞部外伤局部有头皮血肿
B.枕部受伤,有软组织肿胀
C.伤后立即出现神经功能障碍
D.意识障碍进行性加深
E.头颅CT检查结果
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本题答案:E
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17、单项选择题 帕金森病的主要症状不包括()
A.肌阵挛
B.肌强直
C.运动迟缓
D.静止性震颤
E.姿势步态障碍
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本题答案:A
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18、单项选择题 舌下神经核性损害的表现不包括()
A.伸舌偏向患侧
B.伸舌受限或不能
C.舌肌萎缩
D.咽反射减弱或消失
E.舌肌束颤动
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本题答案:D
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19、单项选择题 男性患者,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为()
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
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本题答案:C
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20、单项选择题 下列哪一条不属于分离性障碍患者的常见性格()
A.情感丰富
B.暗示性高
C.自我中心
D.富于幻想
E.谨小慎微
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本题答案:E
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21、单项选择题 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹()
A.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C.眼球向外或外下方斜视
D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失
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本题答案:D
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22、单项选择题 脑出血病人出现一侧瞳孔大,对光反射消失,考虑为()
A.颞叶钩回疝
B.丘脑受累
C.动眼神经麻痹
D.枕骨大孔疝
E.出血破入脑室
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本题答案:A
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23、单项选择题 面神经中枢性和周围性损伤最重要的区别是()
A.鼻唇沟是否变浅
B.鼓腮、示齿是否正常
C.皱眉是否正常,额纹是否对称,眼睑闭合是否正常
D.咀嚼运动是否正常
E.是否流口水
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本题答案:C
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24、单项选择题 不是大脑半球肿瘤常见的临床表现为()
A.精神症状
B.癫痫,运动感觉障碍
C.失语症
D.视野缺损
E.闭经泌乳
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本题答案:E
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25、单项选择题 女性患者,68岁,左侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是()
A.心电图
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.肌电图
E.脑电图
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本题答案:C
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26、单项选择题 下列哪项不是诊断脑震荡的依据()
A.伤后立即出现意识障碍
B.伤后逆行性遗忘
C.意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢
D.清醒后头痛,恶心,呕吐
E.脑脊液红细胞阳性
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本题答案:E
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27、单项选择题 某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波出现,应立即首先选择()
A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉滴注能量合剂
C.口服或静脉补充钾
D.肌内注射新斯的明
E.静脉滴注地塞米松
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本题答案:C
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28、单项选择题 男,30岁,突发头痛伴右上睑下垂。体检:右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是()
A.右侧面神经
B.右侧三叉神经
C.左侧面神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
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本题答案:E
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29、单项选择题 癫痫的表述下列哪项是不正确的()
A.按病因可分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫
B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C.每一癫痫患者只有一种发作类型
D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫综合征两方面
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本题答案:C
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30、单项选择题 舌咽神经和迷走神经共有的神经核是()
A.上涎核和下涎核
B.疑核和孤束核
C.疑核和迷走神经背核
D.上涎核和孤束核
E.下涎核和孤束核
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本题答案:B
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