普通外科学(医学高级):器官移植考点巩固(最新版)
2025-06-30 05:46:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肺移植后期死亡最常见的原因是()。

A.支气管吻合口瘘
B.移植肺感染
C.支气管吻合口狭窄
D.闭塞性细支气管炎
E.排异反应


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2、单项选择题  移植物抗宿主反应常见于()。

A.心脏移植
B.肝移植
C.皮瓣移植
D.骨髓移植
E.胰腺移植


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3、单项选择题  男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。 根据患者目前情况,最有价值的检查是()。

A.移植肾CT
B.移植肾B超
C.移植肾MRI
D.IVU
E.移植肾穿刺活检


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4、单项选择题  男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol/L。 供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注,最适宜的灌注压力是()。

A.50~100cmH2O
B.100~120cmH2O
C.150~200cmH2O
D.200~250cmH2O
E.>250cmH2O


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5、单项选择题  男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。 1年后最佳的CsA谷值浓度应为()。

A.350~450ng/ml
B.300~350ng/ml
C.250~300ng/ml
D.200~250ng/ml
E.100~200ng/ml


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6、单项选择题  首次肾移植移植肾一般放置在患者的()。

A.原位
B.左侧腹腔
C.髂窝
D.盆腔
E.右侧腹腔


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7、单项选择题  下列原位肝移植的适应证中,属于肝实质疾病的是()。

A.难复性肝外伤
B.α1抗胰蛋白酶缺乏症
C.铜蓄积症
D.酪氨酸血症
E.胆汁性肝硬化


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8、单项选择题  环孢素属于下列哪一类抗排斥药物()。

A.神经钙调蛋白抑制剂
B.皮质类固醇
C.生物免疫制剂
D.大环内酯类抗生素
E.抗代谢药


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9、单项选择题  关于移植,下列哪项说法是错误的()。

A.植皮属于组织移植
B.输全血属于细胞移植
C.骨髓移植属于细胞移植
D.肝移植属于器官移植
E.皮肌瓣移植属于器官移植


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10、单项选择题  以下移植方法哪种存活率最高()。

A.同系移植
B.自体移植
C.同种异体移植
D.异种异体移植
E.充分配血及组织配型后移植


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11、单项选择题  以下属于组织移植的为()。

A.皮肤移植
B.肾移植
C.肝移植
D.胰腺移植
E.肺移植


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12、单项选择题  下列哪种疾病不适宜行单肺移植术()。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.原发性肺动脉高压
C.继发性肺动脉高压
D.特发性肺纤维化
E.支气管扩张症


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13、单项选择题  下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的()。

A.泼尼松龙
B.硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.舒莱


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14、单项选择题  女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。 经检查确诊为移植肾破裂出血,应立即采用何种措施治疗()。

A.立即手术探查
B.输血
C.使用止血药物
D.抗生素治疗
E.激素冲击治疗


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15、多项选择题  关于超急性排斥反应下面哪些说法是正确的()。

A.是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体
B.出现在血管吻合接通后4天至2周左右
C.对移植物产生攻击的主要是补体成分
D.预防的关键之一在于禁忌在抗淋巴细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者作器官移植
E.免疫抑制药物治疗有效


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16、单项选择题  目前,器官保存液公认最好的是()。

A.Collies液
B.Sacks液
C.Ross液
D.EC液
E.UW液


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17、单项选择题  下列属于同种移植的是()。

A.同卵双生姐妹间的肾移植
B.猩猩与人间的肾移植
C.大鼠与小鼠间的肾移植
D.白种人与黄种人间的肾移植
E.猪与猴间的肾移植


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18、单项选择题  供肾者,男性,42岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求,肾功能正常,血肌酐77μmol/L。 如供者双肾功能均正常,关于决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是()。

A.双肾B超
B.IVU
C.双肾CT平扫
D.双肾血管造影
E.放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注


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19、单项选择题  移植肾超急性排斥反应发生的时间为()。

A.1周
B.48小时内
C.1个月
D.3~5天
E.6个月


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20、单项选择题  男性,29岁。肾移植术后3个月,近日出现低热、呼吸困难,无明显咳嗽症状,胸片提示双肺间质性肺炎,查:WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90g/L,血清肌酐125μmol/L,痰细菌培养(-),血清CMV-Ag阳性,对该患者首先考虑的诊断为()。

A.细菌性肺炎
B.真菌性肺炎
C.巨细胞病毒性肺炎
D.肺结核
E.卡氏肺孢子虫肺炎


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21、单项选择题  女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。 PRA应降为多少后方适合肾移植术()。

A.<10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.40%~50%


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22、单项选择题  FK506最常见的副作用是()。

A.肿瘤
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸血症
E.感染


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23、单项选择题  男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。 该患者留置导尿管及伤口引流管5天后,伤口引流约500ml/d,导尿管引流约1500ml/d,此时应选择的正确的处理方法为()。

A.继续留置导尿管及伤口引流管
B.立即手术
C.拔除导尿管
D.局部理疗
E.拔除伤口引流管


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24、单项选择题  临床器官移植排斥反应最常见的类型是()。

A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.以上都不是


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25、多项选择题  临床移植患者可能经历的排斥类型有()。

A.急性排斥反应
B.慢性排斥反应
C.超急性排斥反应
D.移植物抗宿主反应
E.加速血管排斥反应


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26、多项选择题  以下属于活体移植范畴的包括()。

A.供者已判定脑死亡,但还有心跳
B.供者是心跳停止判定死亡的
C.受者健康的养父供器官
D.受者健康的妻子供器官
E.受者健康的女儿供器官


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27、单项选择题  确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是()。

A.B超
B.CT
C.病理活检
D.造影
E.化验检查


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28、单项选择题  供肾低温保存的最佳温度是()。

A.4℃
B.-4℃
C.25℃
D.0℃
E.10℃


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29、单项选择题  肾移植患者的术前准备,下列说法正确的是()。

A.仅需做ABO配型
B.限制蛋白摄入
C.不需预防性应用抗生素
D.鼓励患者家属探视,增加心理支持
E.术前晚温盐水灌肠


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30、多项选择题  为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测()。

A.HLA
B.ABO血型
C.淋巴细胞毒交叉配型实验
D.T细胞分类
E.IL-2浓度


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