1、单项选择题  固有牙槽骨是（）。

A.含有穿通纤维的密质骨
B.含有穿通纤维的松质骨
C.不含有穿通纤维的密质骨
D.不含有穿通纤维的松质骨
E.不含哈弗系统的密质骨

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本题答案：A
本题解析：固有牙槽骨属于密质骨，其中含有大量牙周膜纤维（穿通纤维）。固有牙槽骨：①是牙槽窝的内壁，包绕牙根与牙周膜相邻。固有牙槽骨是一层多孔的骨板，又称筛状板，牙周膜的血管和神经穿过小孔进入骨髓腔。②在X光牙片上固有牙槽骨表现为阻射的影像，形成环绕牙根的白线，故又称硬骨板。③组织学上固有牙槽骨为密质骨，由平行骨板和哈弗系统组成。④在紧靠牙周膜一侧的固有牙槽骨由平行骨板和来自牙周膜的穿通纤维组成，这些含穿通纤维的骨板称束状骨。故本题答案是A。

2、单项选择题  关于巨细胞肉芽肿，正确的是（）。

A.好发于下颌骨的后牙区
B.好发年龄是50～60岁
C.镜下可见病变区内含有多核巨细胞
D.多核巨细胞多在新生骨周围或围绕出血区呈片状分布
E.牙位置异常、松动或脱落不常见

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本题答案：C
本题解析：巨细胞肉芽肿常见于下颌骨的前牙区，好发年龄是20～30岁，女性常见。颌骨被吸收破坏，并使颌骨膨隆，常引起牙的位置异常、松动或者脱落。镜下可见病变由纤维结缔组织构成，其间含有多核巨细胞。多核巨细胞在新生骨周围或围绕出血区域呈灶状分布。

3、单项选择题  关于唾液腺肿瘤免疫组化染色，叙述正确的是（）。

A.淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中透明细胞
B.S-100鉴别导管细胞
C.角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤
D.myosin鉴别腺泡细胞
E.vimentin鉴别唾液腺癌与转移性甲状腺癌

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本题答案：A
本题解析：腺泡细胞癌是唾液腺低度恶性肿瘤，肿瘤细胞中含有淀粉酶，可以用免疫组织化学染色方法确定，故A正确。S-100和myosin一般用于鉴别肌上皮细胞，故B和D错误；角蛋白用于确定上皮性来源的肿瘤，故C错误；vimentin用于癌与肉瘤的鉴别，故E错误。本题应选A。

4、单项选择题  下列属角化不良的是（）。

A.角化层增厚
B.角化层变薄
C.基底层细胞角化
D.透明角质颗粒明显
E.角化细胞含细胞核

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本题答案：C
本题解析：答案A、B、D、E为不全角化的特点；角化不良是指在上皮棘层或者基底层发生角化，也叫错角化。故选C。

5、单项选择题  侧腭突形成于（）。

A.胚胎第6周末
B.胚胎第4周
C.胚胎第10周
D.胚胎第6～7周
E.胚胎第7～8周

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本题答案：A
本题解析：颌面部发育最为基础的内容，强调发育的各个不同时期的典型特征，涉及口腔颌面部发育内容，要求掌握、记忆。

6、单项选择题  釉柱的柱间区发育不全甚至消失主要见于（）。

A.轻症釉质发育不全
B.重症釉质发育不全
C.四环素牙
D.氟牙症
E.牙本质发育不全症

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本题答案：D
本题解析：氟牙症的患牙釉柱的柱间区发育不全甚至消失。故本题答案是D。易误选E。

7、单项选择题  以下不属于活动期牙周炎的变化是（）。

A.深牙周袋形成
B.牙周袋内有大量炎性渗出物、免疫球蛋白、补体成分
C.沟内上皮出现糜烂、溃疡
D.破骨细胞活跃
E.牙周袋与牙槽骨之间粗大胶原纤维束增生

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本题答案：E
本题解析：牙周袋与牙槽骨间胶原纤维束增生属于静止期牙周炎变化。

8、单项选择题  棘层细胞松解主要见于（）。

A.白斑
B.红斑
C.扁平苔藓
D.天疱疮
E.类天疱疮

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本题答案：D
本题解析：白斑主要表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化；口腔扁平苔藓基底细胞层液化变性，基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清；天疱疮由棘层松懈和上皮内疱形成。因此答案为D。

9、单项选择题  下列有关肌上皮细胞描述错误的是（）。

A.肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间
B.肌上皮细胞形态扁平，发出4～8支分支状突起
C.肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白
D.肌上皮细胞具有收缩功能
E.肌上皮细胞的细胞核小

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本题答案：E
本题解析：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间，光镜下细胞体小，形态扁平，发出4～8支分支状突起，呈放射状包绕腺泡表面，其胞核较大呈扁圆形，几乎占据整个细胞。免疫荧光、免疫组化证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，提示肌上皮细胞有收缩功能，可协助腺泡或导管排除分泌物。

10、单项选择题  关于早期釉质龋病变，不恰当的是（）

A.肉眼观察为灰白色不透明区
B.透明层位于病损前沿
C.脱矿主要发生在表层
D.暗层孔隙增加，占釉质容积的2%～4%
E.病损体部生长线及横纹较清楚

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  牙本质小管中不会含有的是（）。

A.成牙本质细胞突起
B.神经纤维
C.压力感受器
D.神经末梢
E.组织液

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本题答案：C
本题解析：牙本质小管不与牙齿表面相通，而与牙体内侧的牙髓腔相通，牙髓的感受是痛觉，并没有压力感觉。

12、单项选择题  釉质龋中，生长线和横纹变得更清楚的改变主要见于（）。

A.色素沉着区
B.透明层
C.暗层
D.病损体层
E.表层

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本题答案：D
本题解析：釉质龋中，生长线和横纹变得更清楚的改变主要见于病损体层。故本题答案是D。易错选C。

13、单项选择题  女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊（+），无明显松动度。 主诉牙有效的处理方法是（）

A.消炎止痛
B.局部上药
C.龋洞充填
D.牙髓治疗
E.牙周治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者男，30岁，右侧上颌出现骨膨隆。病理切片示上皮衬里由2～3层鳞状细胞构成。无上皮钉突，其形态类似于缩余釉上皮，该病理表现最符合（）。

A.牙源性角化囊肿
B.含牙囊肿
C.鼻腭管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.黏液囊肿

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本题答案：B
本题解析：含牙囊肿的主要病理表现为上皮衬里2～3层鳞状细胞构成，无上皮钉突，形态类似于缩余釉上皮。本病好发于10～39岁，男性比女性多见。

15、单项选择题  牙龈瘤的病变性质多属于（）。

A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.局限性慢性炎性增生
D.发育畸形
E.自身免疫性疾病

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本题答案：C
本题解析：牙龈瘤为龈上包块，是一个临床名称，多为牙龈局限性慢性炎性增生。

16、单项选择题  肯定有神经分布的牙本质是（）。

A.小管周牙本质
B.小管间牙本质
C.前期牙本质
D.罩牙本质
E.透明牙本质

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本题答案：C
本题解析：肯定有神经分布的牙本质是前期牙本质。在前期牙本质和靠近牙髓的矿化牙本质中的成牙本质细胞突周围存在神经纤维。故本题答案是C。易误选E。

17、单项选择题  因致畸因子影响，面部突起联合失败而导致面部畸形的时间是胚胎（）。

A.第6周和第7周
B.第8周和第9周
C.第10周和第11周
D.第12周和第13周
E.第14周和第15周

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本题答案：A
本题解析：面部发育与鳃弓的分化和鼻的发育密切相关，包括面突的分化及面突的联合、融合。在胚胎的第6周，面部的突起一面继续生长，一面与相邻或对侧的突起联合。故致畸因子影响面部突起生长与联合，导致面部发育异常的时间是胚胎第6周和第7周。故选A。

18、单项选择题  患者女，50岁，右耳下肿物3年，无痛性生长。检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄层包膜，不完整，切面实性，镜下见肿瘤细胞圆形，核小偏位，胞浆内含嗜碱性颗粒。首先应考虑为（）。

A.腺淋巴瘤
B.腺泡细胞癌
C.腺样囊性癌
D.多形性腺瘤
E.嗜酸性腺瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是（）。

A.黏性放线菌和牙龈二氧化碳嗜纤维菌
B.金黄色葡萄球菌和链球菌
C.梭形杆菌和奋森螺旋体
D.牙龈卟啉单胞菌和放线共生放线杆菌
E.变性链球菌和嗜酸乳杆菌

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本题答案：C
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎又名梭螺菌龈炎，以梭形杆菌和奋森螺旋体为主要病原菌。

20、单项选择题  患者男，50岁，舌侧缘发红半年，略感不适，检查见左舌侧缘有一1cm×1.2cm×1cm大小的鲜红色斑块，边界清楚，表面光滑，质地较柔软，镜下见上皮大部变薄，细胞核深染，部分细胞出现明显间变。首先应考虑为（）。

A.口腔结核
B.真菌感染
C.慢性盘状红斑狼疮
D.红斑
E.扁平苔藓

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本题答案：D
本题解析：本题需注意几种口腔黏膜病的鉴别。

21、单项选择题  患者女，左颈部肿物1年，检查见颈部中线处一2cm×3cm大小的肿物，囊性，表面光滑，边界清楚，触之有波动感，并随吞咽上下活动，应首先考虑为（）。

A.鳃裂囊肿
B.黏液囊肿
C.含牙囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.畸胎样囊肿

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本题答案：D
本题解析：甲状舌管囊肿是较常见的发育性囊肿，本题强调的临床特征。

22、单项选择题  下列有关结合上皮的描述错误的是（）。

A.是无角化的鳞状上皮
B.无上皮钉突
C.向根方逐渐变薄
D.通过桥粒附着在牙齿表面
E.在牙面上的位置因年龄而异

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本题答案：D
本题解析：结合上皮细胞在牙表面产生一种基板样物质，并能通过半桥粒附着在这些物质上。

23、单项选择题  患者女，3岁，自出生时右上唇唇裂，检查见患儿右侧上唇Ⅲ度唇裂，至鼻底，右侧鼻翼塌陷，该患儿唇裂是由于（）。

A.上颌突和下颌突联合不全
B.两侧下颌突联合不全
C.一侧上颌突和球状突联合不全
D.球状突和侧鼻突联合不全
E.中鼻突与侧鼻突联合不全

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本题答案：C
本题解析：本题考查了发育畸形的原因。

24、单项选择题  上皮异常增生常见于（）。

A.白斑
B.口腔扁平苔藓
C.天疱疮
D.含牙囊肿
E.牙源性角化囊肿

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本题答案：A
本题解析：①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化，粒层明显和棘层增生，疣状白斑表面高低不平呈乳头状，固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑伴重度上皮异常增生即为原位癌，故1题选A。②口腔扁平苔藓病理变化为上皮不全角化，上皮钉突锯齿状，基底细胞液化、变性，形成上皮下疱，基底膜界限不清，黏膜固有层有密集淋巴细胞浸润带。可见胶样小体。故2题选B。③牙源性角化囊肿的病理表现衬里上皮薄，厚度一致，5～8层，无钉突，与结缔组织囊壁分离；上皮表面波浪状或皱褶状；棘细胞薄，常细胞内水肿；基底细胞栅栏状排列；纤维囊壁薄，可见微小子囊或上皮岛。故3题选E。

25、单项选择题  黏膜下层无小唾液腺分布的是（）。

A.颊
B.软腭
C.舌腹
D.唇红
E.硬腭

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本题答案：D
本题解析：唇红黏膜下层没有小唾液腺分布，而其他地方，如：颊、软腭、舌腹、黏膜下层均有小唾液腺，所以A、B、C不选；硬腭没有黏膜下层，所以E不选；故此题选D。

26、单项选择题  下列不属于扁平苔藓的病理变化的是（）。

A.上皮不全角化或无角化
B.上皮钉突不规则延长
C.基底膜界限不清
D.上皮内疱形成
E.固有层出现密集的淋巴细胞浸润带

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本题答案：D
本题解析：扁平苔藓基底细胞液化、变性，因此其基底细胞排列紊乱、基底膜不清，基底细胞液化明显者可形成上皮下疱。

27、单项选择题  直接连接大涎腺腺泡的导管是（）。

A.纹管
B.小叶间导管
C.分泌管
D.闰管
E.排泄管

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本题答案：D
本题解析：直接连接大涎腺腺泡的导管是闰管。闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管。故本题答案是D。易误选E。

28、单项选择题  

患者男，15岁，颈部中线处囊性肿物，活动、与周围组织无粘连，病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞状上皮，局部可见假复层纤毛柱状上皮，囊壁内见甲状腺组织。

A.腮裂囊肿
B.舌下囊肿
C.皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.畸胎样囊肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  牙髓组织的增龄性变化是（）。

A.细胞成分逐渐增多
B.纤维成分逐渐减少
C.牙本质吸收多于新生
D.牙髓血管增生
E.继发性牙本质不断形成

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本题答案：E
本题解析：牙髓的增龄性变化还包括细胞成分逐渐减少、纤维成分增多、牙髓活力降低。故本题答案是E。易错选D。

30、单项选择题  多形性腺癌（）。

A.肿瘤中有软骨样组织
B.肿瘤中有牙乳头样组织
C.肿瘤中有筛孔样结构
D.肿瘤中有牙体组织
E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

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本题答案：A
本题解析：①腺样囊性癌：肿瘤细胞有两种，即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞，瘤细胞有多种排列方式，筛状结构是此瘤的典型图像，与藕的横断面相似。故1题选C。②黏液表皮样癌：由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。故2题选E。③多形性腺瘤：镜下见有腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。故3题选A。