1、单项选择题  强心苷中毒导致窦性心动过缓的原因是（）

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导

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本题答案：C
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2、单项选择题  主要分布于心脏、肾小球旁系细胞的受体是（）

A.M受体
B.N受体
C.α受体
D.β1受体
E.β2受体

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本题答案：D
本题解析：β受体主要分布于心脏、肾小球旁系细胞，所以1题答案为D；β受体主要分布于平滑肌、骨骼肌和肝脏，所以2题答案为E；M受体主要分布于胆碱能神经节后纤维所支配的效应器，如心脏、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、瞳孔括约肌和各种腺体，所以3题答案为A。

3、单项选择题  不属于肝素临床应用的是（）

A.血栓栓塞性疾病
B.弥漫性血管内凝血（DIC.
C.心血管手术
D.预防血栓
E.血液透析

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本题答案：D
本题解析：肝素的临床应用包括血栓栓塞性疾病（如深部静脉血栓、肺栓塞和急性心肌梗死等）、DIC、心血管手术、心导管术、血液透析等，所以答案为D。

4、单项选择题  安全范围是指（）

A.最小有效量和最小中毒量的距离
B.有效剂量的范围
C.最小中毒量和治疗量之间的距离
D.最小治疗量和最小致死量之间的距离
E.ED与TD之间的距离

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本题答案：A
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5、单项选择题  有关胺碘酮的叙述中，错误的是（）

A.作用选择性高，不良反应少
B.可抑制Ca2+内流
C.抑制K外流
D.非竞争性阻断α和β受体
E.显著延长APD和ERP

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本题答案：A
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6、单项选择题  对于灭活酶最不稳定的是（）

A.阿米卡星
B.妥布霉素
C.奈替米星
D.小诺米星
E.异帕米星

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本题答案：B
本题解析：妥布霉素由于结构中，没有侧链的保护所以容易被灭活。

7、单项选择题  氨基苷类抗生素毒性最大的是（）

A.链霉素
B.庆大霉素
C.多黏菌素
D.奈替米星
E.新霉素

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本题答案：E
本题解析：链霉素对结核分枝杆菌具有抗菌作用，是最早使用的抗结核病药物。庆大霉素是目前应用最广泛的氨基苷类抗生素。新霉素的耳毒性和肾毒性都是氨基苷类抗生素中最大的。

8、单项选择题  患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选（）

A.叶酸
B.维生素K
C.维生素B
D.葡萄糖酸亚铁
E.噻氯匹啶

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本题答案：D
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9、单项选择题  某肾移植患者，术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排异反应。 该药物除用于抗排斥反应，还可用于（）

A.病毒性肝炎
B.系统性红斑狼疮
C.恶性肿瘤
D.艾滋病
E.放射病

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本题答案：B
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10、单项选择题  可对抗过量链激酶引起的出血的是（）

A.氨甲苯酸
B.维生素K
C.垂体后叶素
D.鱼精蛋白
E.肝素

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本题答案：A
本题解析：氨甲苯酸能抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤维蛋白溶解原不能激活为纤维蛋白溶酶，对因局部或全身纤维蛋白溶解活性增高引起的纤维蛋白溶解有明显的作用，从而达到止血的目的，所以答案为A。

11、单项选择题  苯妥英钠的用途不包括（）

A.外周神经痛
B.癫痫小发作
C.癫痫持续状态
D.心律失常
E.癫痫大发作

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本题答案：B
本题解析：苯妥英钠可用于癫痫大发作、癫痫持续状态、心律失常、外周神经痛等，对小发作无效，甚至可使病情恶化，所以答案为B。

12、单项选择题  对房室结折返导致的阵发性室上性心动过速疗效较好的是（）

A.维拉帕米
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.奎尼丁
E.普萘洛尔

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本题答案：A
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13、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 治疗药物应选（）

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.地尔硫

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本题答案：D
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14、单项选择题  抑制脑内5-HT再摄取（）

A.丙咪嗪
B.马普替林
C.苯乙肼
D.舍曲林
E.氟西汀

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本题答案：D
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15、单项选择题  下列哪一项不是硝酸甘油的作用（）

A.使心率加快
B.使心肌耗氧量降低
C.使心室壁张力增加
D.扩张容量血管
E.减少回心血量

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本题答案：C
本题解析：硝酸甘油的药理作用包括：扩张容量血管，减少回心血量，从而使心肌耗氧量降低；其舒张血管所致的降压效应可引起反射性心率加快；使心室舒张末期灌注压下降，心室壁张力降低，所以答案为C

16、单项选择题  作用于红细胞内期和继发性红细胞外期的药物是（）

A.伯氨喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹+氯喹
D.氯喹
E.奎宁

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本题答案：C
本题解析：伯氨喹和氯喹两者合用作用于红细胞内期和继发性红细胞外期。

17、单项选择题  关于氯胺酮特点错误的是（）

A.为静脉麻醉药
B.对体表镇痛作用明显
C.对内脏镇痛作用差
D.诱导期长
E.对心血管有明显兴奋作用

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本题答案：D
本题解析：氯胺酮诱导期短，对呼吸影响轻微，所以答案为D。

18、单项选择题  对多黏菌素B的描述中错误的是（）

A.对多数革兰阴性杆菌有强大杀菌作用
B.对多数革兰阳性杆菌有强大杀菌作用
C.对生长繁殖期和静止期细菌均有效
D.局部用于敏感菌所致眼、耳、皮肤等感染
E.对肾脏毒性较大

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本题答案：B
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19、单项选择题  四环素的作用机制是（）

A.影响二氢叶酸合成酶
B.影响二氢叶酸还原酶
C.与核蛋白体30s亚基结合，阻止氨基酰tR-NA进入30s亚基A位，抑制蛋白质的合成
D.与核蛋白体50s亚基结合，使肽链的形成和延伸受阻，抑制蛋白质的合成
E.与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，阻碍粘肽合成，导致细菌细胞壁的缺损

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本题答案：C
本题解析：四环素为广谱抑菌性抗生素，作用机制主要为与细菌核糖体30s亚单位在A位上特异性结合，阻止氨基酰tRNA在该位置上的联结，从而抑制肽链的延长和细菌蛋白质合成，此外，四环素尚可使细菌胞膜通透性发生改变，使胞内核苷酸和其他重要成分外漏，而抑制DNA复制；大环内酯类抗生素能与细菌核糖体50s亚单位的23s核糖体RNA(23srRNA)的特殊靶位及某种核糖体的蛋白质结合；甲氧苄啶为其他合成类抗菌药，抑制二氢叶酸还原酶而产生作用，其抗菌谱与磺胺甲恶唑相似；磺胺类药则抑制二氢叶酸合成酶，从而阻断叶酸代谢，抑制细菌核酸蛋白合成。

20、单项选择题  对结核杆菌仅有抑菌作用，单用无临床价值，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药合用的是（）

A.四环素
B.氨苯砜
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.利福定

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本题答案：C
本题解析：对氨基水杨酸吸收后大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，单用无临床价值，但耐药性出现缓慢，与其他抗结核药合用可延缓耐药性的发生并增强疗效，所以答案为C。

21、单项选择题  哪种局部麻醉不宜用普鲁卡因（）

A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.传导麻醉

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本题答案：A
本题解析：普鲁卡因亲脂性低，对黏膜的穿透力弱，故不适用于表面麻醉，所以答案为A。

22、单项选择题  下列药物青光眼不能用的是（）

A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.甘露醇
D.噻吗洛尔
E.毒扁豆碱

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本题答案：A
本题解析：M受体激动，产生收缩瞳孔作用，可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼内压降低，这些改变可以用于治疗青光眼，反之，青光眼不能使用有阻断M受体作用的药物。毛果芸香碱是M受体激动剂，是青光眼的治疗药物；甘露醇的药理作用与M受体无关，故可以使用；噻吗洛尔可以阻断β受体而降低眼压，可用于治疗青光眼；毒扁豆碱通过可逆性抑制胆碱酯酶而增强乙酰胆碱的M受体激动作用，也可用于治疗青光眼；阿托品是M受体阻断剂，不能使用，所以答案为A。

23、单项选择题  以下对口服水合氯醛的描述，正确的是（）

A.无成瘾性
B.不刺激胃肠道
C.缩短快动眼睡眠时间
D.催眠作用发生快
E.长期应用不产生耐药

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本题答案：D
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24、单项选择题  下列关于硫喷妥钠的叙述错误的是（）

A.脂溶性高，易通过血脑屏障
B.可直接抑制心肌和延髓血管运动中枢
C.易产生呼吸抑制
D.麻醉深度不够，临床主要用于诱导麻醉
E.兴奋期长

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本题答案：E
本题解析：硫喷妥钠是静脉麻醉药，大剂量，快速静脉注射可直接抑制心肌和延髓血管运动中枢，使得心收缩力减弱，心率增快，血压下降，诱导期很短，无兴奋期，所以答案为E。

25、单项选择题  治疗斑疹伤寒的首选药是（）

A.罗红霉素
B.四环素
C.头孢拉定
D.青霉素
E.阿米卡星

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本题答案：B
本题解析：四环素属于广谱抑菌性抗生素，是治疗斑疹伤寒的首选药，所以答案为B。

26、单项选择题  下列药物中对毛细血管后静脉（容量血管）的作用强于阻力血管的是（）

A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.维拉帕米
E.肼屈嗪

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本题答案：C
本题解析：普萘洛尔和维拉帕米主要作用于心脏；硝苯地平和肼屈嗪主要作用于动脉；只有硝酸甘油主要舒张小静脉，使容量血管静脉回心血量减少，减轻心脏后负荷，对毛细血管后静脉（容量血管）的作用强于阻力血管（阻力血管是指动脉），所以答案为C。

27、单项选择题  下列疾病中，强心苷中毒引起心律失常后不宜用氯化钾的是（）

A.房室结性心动过速
B.室性心动过速
C.房性早搏
D.房室传导阻滞
E.房性心动过速

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本题答案：D
本题解析：洋地黄中毒后的补钾主要是针对快速性心率失常患者，而对合并房室传导组滞者，补钾则可能由于血钾的迅速升高导致对心脏的进一步抑制，所以答案为D。

28、单项选择题  氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑一皮质通路中D受体引起（）

A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌增加

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本题答案：A
本题解析：氯丙嗪抑制丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵，因而机体体温随环境温度变化而变化。氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D受体引起锥体外系反应。主要表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能；④迟发性运动障碍或迟发性多动症。氯丙嗪阻断CTZ的D受体，产生强大的镇吐作用，大剂量时直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节-漏斗部D受体，引起多种内分泌作用：①减少下丘脑释放催乳素抑制因子，因而使催乳素分泌增加；②抑制促性腺激素的释放；③抑制生长激素释放；④抑制ACTH释放。氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D受体引起抗精神病作用。

29、单项选择题  伴有溃疡病的高血压不宜用（）

A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.利舍平

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本题答案：E
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30、单项选择题  一级消除动力学中，决定半衰期长短的是（）

A.消除速率常数
B.生物利用度
C.药动学
D.消除率
E.一级动力学

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本题答案：A
本题解析：一级动力学又称为定比消除，其特点是血中药物消除速率与血中药物浓度成正比，所以1题、答案为E；药物符合一级消除动力学，t=0.693/K，K为消除速率常数，因此，半衰期的长短由消除速率常数决定，所以2题答案为A；药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化规律，所以3题答案为C。