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1、单项选择题 临床实验室管理的手段或方式是()。
A.人员、设备、设施、资金
B.对现实资源的有效整合
C.特殊类型的社会实践活动
D.指挥和控制组织的协调活动
E.计划、组织、领导、控制
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本题答案:E
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2、单项选择题 IS015189是针对以下哪一领域实验室的专用要求()。
A.工业
B.农业
C.医学
D.科教
E.商业
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本题答案:C
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3、单项选择题 与定量分析方法的线性评价和实验干扰评价有关的是().
A.EP6-A和EP7-A
B.EP9-A2和EP10-A2
C.EP11-A和EP12-A
D.EP14-A和EP15-A
E.EP18-A和EP21-A
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本题答案:A
本题解析:EP6-A:定量分析方法的线性评价;EP7-A:临床化学实验干扰;EP9-A2:用患者标本进行方法学比较和偏倚评估;EP10-A2:定量实验室方法的初步评价;EP14-A:基质效应的评价;EP15-A:精密度和准确度性能的应用;EP18-A:检测单位使用的质量管理;EP21-A临床实验方法总分析误差的评估等。
4、单项选择题 我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是()。
A.《临床实验室改进法案修正案》
B.《医疗机构临床实验室管理办法》
C.《关于正确实施医学生物分析的决议》
D.《医学实验室--质量和能力的专用要求》
E.《医学实验室质量体系的基本标准》
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本题答案:B
本题解析:关于临床实验室的管理文件,我国卫生部于2006年2月27日发布了《医疗机构临床实验室管理办法》、美国国会于1988年通过《临床实验室改进法案修正案》、法国政府于1999年发布了《关于正确实施医学生物分析的决议》、《医学实验室质量体系的基本标准》,并已被临床化学协会欧洲委员会全体大会所采用;2003年ISO发布了《医学实验室--质量和能力的专用要求》。
5、单项选择题 在室内质控规则中,对随机误差检出敏感的规则是().
A.11s
B.13s
C.22s
D.41s
E.10χ
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本题答案:B
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6、单项选择题 在开展室内质控时,实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作().
A.选择及评价
B.收集及分析
C.标准仪器
D.挑选最简便和实用的试剂
E.选择熟练工作人员
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本题答案:A
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7、单项选择题 临床实验室的作用是为人类提供有益的、重要的及科学的信息,其包括()。
A.疾病的诊断、治疗、预防和教学评估
B.疾病的诊断、治疗、康复和医疗保险评估
C.疾病的诊断、治疗、预防和健康状况评估
D.疾病的诊断、治疗、教学和科研水平评估
E.疾病的诊断、治疗、预防和医疗保险评估
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本题答案:C
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8、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为95.5%的区间为().
A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.6
E.5.0±0.4
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本题答案:E
本题解析:正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100%,则理论上曲线下面积为:μ±1σ的面积占总面积的68.2%;μ±2σ的面积占总面积的95.5%;μ±3σ的面积占总面积的99.7%。其中,μ代表均数,σ代表标准差。
9、单项选择题 在实践中常用来检出随机误差的是().
A.12s
B.12.5s
C.41s
D.13s
E.11s
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本题答案:D
本题解析:2.41s:四个连续的质控结果同时超过平均数+1s或平均数-1s,就判断失控,该规则对系统误差敏感。
10、单项选择题 饮酒可使血液中哪一种成分的含量降低().
A.GLU
B.TG
C.HDL-Ch
D.AST
E.GGJT
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本题答案:A
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11、单项选择题
在正常人群中测某正态分布的生化指标,多少人测得值在
±3SD中().
A.99.73%
B.50%
C.68.27%
D.95.45%
E.99%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室工作人员的免疫状态().
A.所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染,并应按规定保存免疫记录
B.实验室工作人员每年都应做健康查体,可以不保存记录
C.健康记录可以公开
D.工作人员健康查体的血清不必保存
E.实验室工作人员每年不必做健康查体
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本题答案:A
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13、单项选择题
下列图形中箭头所指的"点"违背了West-gard基本质控规则中的().

A.41s
B.13s
C.22s
D.R4s
E.10xbaR
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本题答案:D
本题解析:Westgard推荐下列6个基本质控规则,其定义如下①12s:一个质控测定值超过
±2s质控限,作为警告;②13s:一个质控测定值超过
±3s质控限,则判断为该分析批失控;③22s:当两个连续的质控测定值同时超过
+2s或
-2s,则判断为失控,这两个测定值可以来自同一个质控物,也可以是两个不同的质控物;④R4s:当同一批内高和低的质控测定值之间的差或极差超过4s时,则判断为失控;⑤4:当4个连续的质控测定值同时超过
+1s或
-1s,则判断为失控;⑥10x:当10个连续的质控测定值落在平均值的同一侧,则判断为失控。
14、单项选择题 急诊检验申请单上至少应注明3个时间,它们是().
A.检验申请时间、采样时间、标本送检时间
B.检验申请时间、标本送检时间、结果发放时间
C.检验申请时间、标本送检时间、检验完成时间
D.住院或门诊时间、检验完成时间、结果发放时间
E.标本送检时间、检验完成时间、结果发放时间
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本题答案:A
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15、单项选择题 认可和认证的区别表现在().
A.对象不同
B.负责机构不同
C.性质不同
D.结果不同
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:认可的定义为由权威机构对一个机构(实验室)或人员(授权签字人)从事特定工作的能力给予正式承认的程序。认证的定义为由一个第三方对(一个组织的)产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序。由这两个定义清楚看出认可和认证是有区别的表现在A、B、C、D四个方面,因此选E。
16、单项选择题 室间质评的主要作用中,不包括().
A.是评价实验室是否胜任相应检测工作的能力
B.是对临床实验室内部质量控制程序的补充
C.是对权威机构进行的实验室现场检查的补充
D.是医疗差错和事故鉴定中的重要条件
E.增加患者和临床医师对实验室能力的信任度
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本题答案:D
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17、单项选择题 临床实验室工作的基本道德是().
A.实验室的安全
B.检验结果的准确
C.缩短检测周期
D.有效检测项目
E.保护患者隐私
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本题答案:E
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18、单项选择题 在每次室间质量评价活动中,若某一分析项目未能达到80%得分,则称为该分析项目的().
A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不满意的IQA成绩
E.不及格
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本题答案:A
本题解析:室间质评(externalqualityassessment,EQA)是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集和反馈实验室上报的结果以此评价实验室操作的过程。通过实验室间的比对判定实验室的校准、检测能力以及监控其持续能力。当某一项目分数未达到80%,则该项目为不满意的EQA成绩。
19、单项选择题 ISO15489是().
A.《医学实验室质量和能力的专用要求》
B.《检测和校准实验室能力的通用要求》
C.《实验室生物安全通用要求》
D.《临床实验室改进法案》
E.《临床实验室改进法修正案》
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本题答案:A
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20、单项选择题 室内质控中最初要求取均值的样本数不能少于().
A.20
B.50
C.100
D.150
E.200
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本题答案:A
本题解析:室内质控中最初要求取均值的样本数不能少于20。
21、单项选择题 下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行()
A.管理评审者
B.合同评审者
C.监督检验
D.质量体系审核
E.试验管理
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本题答案:D
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22、单项选择题 室间质量评价即能力验证是指()。
A.通过实验室室间和室内的比对判定实验室的校准/检测能力的活动
B.通过实验室间的比对判定实验室的校准/检测能力的活动
C.利用室间和室内的比对,对实验室的全程质量控制水平进行判定
D.利用实验室间的比对,对实验室的全程质量控制水平进行判定
E.利用室间和室内的比对,对实验室的质量保证体系进行判定
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本题答案:B
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23、单项选择题 有关实验室认可和质量管理体系认证的区别,以下错误的是()。
A.两者对象不同,认可的对象是实验室
B.两者权威性不同,认可的权威性高
C.两者性质不同,认证是书面保证
D.两者结果不同,认证是证明符合性
E.两者对技术能力要求不同,认证要求高
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本题答案:E
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24、单项选择题 关于血液中皮质醇浓度,下列各项中正确的是()。
A.一般上午8时左右分泌最多,午夜0时最少
B.一般上午8时左右分泌最多,下午8时最少
C.一般上午10时左右分泌最多,下午6时最少
D.一般上午10时左右分泌最多,午夜0时最少
E.无昼夜节律变化
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本题答案:A
本题解析:许多激素水平都存在昼夜节律变化,在患者准备和样本采集时应充分注意。皮质激素主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节。皮质醇的分泌有明显的昼夜节律变化,一般在上午8时左右分泌最多,以后逐渐下降,至午夜0时最少。
25、单项选择题 建议方法的室内变异系数应不超过1/4的CLIA固定限目标的学者是().
A.Ehrmeyer和Burmeister
B.Skendzel和Youden
C.Platt和Skendzel
D.Barnett和Westgard
E.Rei和Jenny
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本题答案:D
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26、单项选择题 阴性预测值指的是().
A.真阳性/(真阳性+假阳性)
B.真阳性/(真阴性+假阳性)
C.真阴性/(真阳性+假阴性)
D.真阴性/(真阴性+假阴性)
E.真阳性/(真阴性+假阴性)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 为了实施质量体系().
A.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件
B.及时撤出失效文件
C.及时撤出作废文件
D.及时修订文件
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 一般认为用于确诊实验的分析方法希望有().
A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.测定效率高
E.回收率高
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本题答案:B
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29、单项选择题 测得白细胞计数为8.5×109/L,组报告单上写的是5.8×109/L,这种差错是().
A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.以上均是
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本题答案:C
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30、单项选择题 关于美国临床实验室有关的认可组织,不包括()。
A.美国血库协会(AABB)
B.美国病理家协会(CAP)
C.美国临床化学协会(AACC)
D.美国实验室认可教育协会(COLA)
E.美国组织相容性与免疫遗传协会(ASHI)
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本题答案:C
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