神经内科专业知识:骨骼肌疾病必看考点(每日一练)
2025-07-02 00:14:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  低钾型周期性瘫痪有效治疗方法是().

A.直接补钾
B.补钾同时积极寻找病因,纠正并发症
C.静脉快速补钾
D.使用激素
E.大量输注葡萄糖水


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2、单项选择题  男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。 该患者最可能伴发的疾病为().

A.甲状腺功能亢进
B.心肌病
C.慢性肝炎
D.红斑狼疮
E.皮肌炎


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3、单项选择题  进行性肌营养不良症的下列哪项描述不正确().

A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病情进展缓慢,症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉,少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩,可有肌肥大
E.肌电图运动单位电位时限增宽、波幅增高,多相波增多


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4、单项选择题  对周期性瘫痪正确的理解是().

A.分为低钾型、高钾型两型,以低钾型多见
B.临床表现多为肢体远端无力,麻木酸胀不适
C.间歇发作,发作间歇症状可完全恢复正常
D.多在饥饿时诱发
E.该病不会引起呼吸肌麻痹


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5、单项选择题  患者女性,55岁,近3个月上楼和梳头困难,逐渐加重。查体:四肢近端肌力4级,远端5级,有压痛,眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。 为确诊本病最有价值的检查是().

A.肌肉和皮肤活检
B.血清CK
C.肌电图
D.24小时尿酸
E.抗核抗体


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6、单项选择题  40岁以上发病的皮肌炎患者须高度警惕().

A.恶性肿瘤
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.心脏病
E.糖尿病


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7、单项选择题  10岁,男性儿童,四肢肌肉进行性无力、萎缩,以近端为重,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+) 此患者最具特征意义的辅助检查结果是().

A.血清CK明显增高
B.Gower征(+)
C.101清LDH增高
D.肌电图呈肌源性改变
E.肌活检示肌浆网空泡形成


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8、单项选择题  下列疾病中属于X性连锁隐性遗传的为().

A.低钾型周期性瘫痪
B.少年近端型脊髓性肌萎缩症
C.Andersen综合征
D.先天性肌强直
E.假肥大型肌营养不良


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9、单项选择题  低钾型周围性瘫痪可补充().

A.枸橼酸钾
B.生理盐水
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.免疫抑制剂


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10、单项选择题  关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确().

A.我国少见
B.男性多见
C.本病发作与甲亢的严重程度无关
D.发作多在早晨醒来、运动或饱餐后
E.心电图异常多见


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11、单项选择题  男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。 该病人实验室检查中可发现().

A.低钾偏低
B.血清COT、LDH、CPK增高
C.EKC发现P-R间期缩短,U波出现
D.新斯的明试验(+)
E.肌电图示神经源性改变


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12、单项选择题  皮肌炎首选().

A.枸橼酸钾
B.生理盐水
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.免疫抑制剂


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13、单项选择题  难治性多发性肌炎可选择().

A.枸橼酸钾
B.生理盐水
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.免疫抑制剂


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14、单项选择题  以下不属于糖原贮积性肌病类型的是().

A.磷酸果糖激酶缺陷症
B.甲状旁腺性肌病
C.Pompc病
D.Cori-F0rhe病
E.磷酸甘油酸激酶缺陷症


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15、单项选择题  肌营养不良的病理变化不包括().

A.肌纤维大小不均,肌核向中心移位
B.肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬
C.肌纤维再生
D.脂肪组织增加
E.肌纤维间淋巴细胞浸润


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16、单项选择题  19岁,男性,上楼及坐位站起困难数年,逐渐加重,骨盆带肌萎缩,鸭步,翼状肩胛,肌电图呈肌源性损害,正确的诊断是().

A.肢带型肌营养不良
B.假肥大型肌营养不良
C.强直性肌营养不良
D.营养性肌营养不良
E.假性肌营养不良


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17、单项选择题  对多发性肌炎理解最正确的是().

A.一组由多种病因引起的骨骼肌炎症性疾病
B.一组由多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病
C.临床多以急性起病,表现为四肢远端肌肉对称性无力、肌痛
D.辅助检查发现肌电图呈神经源性改变,血沉增快,血清酶增高
E.仅累及骨骼肌,咽喉肌、呼吸肌不受累


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18、单项选择题  以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是().

A.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病
B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病
C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病
D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病
E.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病


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19、多项选择题  下列体征可因细胞外液太多造成的是()

A.眼睑浮肿
B.肺水肿
C.腹水
D.胸水
E.体重增加


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20、单项选择题  周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为().

A.对称性四肢弛缓性瘫痪
B.不对称性四肢弛缓性瘫痪
C.四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹
D.四肢弛缓性瘫痪+眼外肌,吞咽肌麻痹
E.痛性肌痉挛


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21、单项选择题  常见的伴有腓肠肌假肥大的进行性肌营养不良症的为().

A.Duchenne型肌营养不良和肢带型肌营养不良
B.Becker型肌营养不良和眼肌型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良和远端型肌营养不良
D.Becker型肌营养不良和Duchenne型肌营养不良
E.Duchenne型肌营养不良和眼肌型肌营养不良


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22、单项选择题  低钾型周期性瘫痪患者24小时口服补钾的总量为().

A.5g
B.10g
C.15g
D.20g
E.25g


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23、单项选择题  女性,28岁,工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木,伴刺痛感。查体:体温36.5℃,呼吸21次/分,脉搏85次/分,血压120/80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱,肌力4级,双侧膝反射(+)对称,双侧巴氏征(-) 最及时的治疗方法是().

A.大剂量维生素
B.激素
C.补钾
D.血浆置换
E.外科手术


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24、单项选择题  关于进行性肌营养不良症的下列描述哪些不正确().

A.肌无力和肌萎缩多为对称性
B.Duchenne型肌营养不良是抗肌萎缩蛋白基因缺陷所致
C.Duchenne型肌营养不良患儿心肌受累较多见
D.Becker型肌营养不良的症状与Duchenne型肌营养不良相似,但病情轻微
E.眼咽型可见特殊的肌病面容"斧头脸"


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25、单项选择题  低钾型周围性瘫痪的临床表现().

A.突发的四肢近端无力
B.肌痛
C.叩击肌肉后出现肌球现象
D.活动后感到极度疲劳
E.Gower


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26、单项选择题  假性肥大型(Duchenne)肌营养不良的特征不包括().

A.多为男性儿童
B.血清肌酸磷酸激酶正常
C.寿命缩短
D.X-连锁隐性遗传
E.EKG可有P-R延长,Q波加深


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27、单项选择题  

患者男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。

预防原则中不正确的为().

A.口服螺内酯
B.口服乙酰唑胺
C.口服氢氯噻嗪
D.避免诱因
E.口服钾盐


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28、单项选择题  强直性肌营养不良症的临床表现().

A.突发的四肢近端无力
B.肌痛
C.叩击肌肉后出现肌球现象
D.活动后感到极度疲劳
E.Gower


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29、单项选择题  患者,男性,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查:神志清楚,脑神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见到U波,应首先选择().

A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉滴注能量合剂
C.口服或静脉补充钾
D.新斯的明肌注
E.静脉滴注地塞米松


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30、单项选择题  周期性瘫痪患者反复发作,其发作间期的肌力多数为().

A.明显减退
B.减退伴肌肉明显萎缩
C.正常
D.正常伴感觉减退
E.正常伴腱反射消失


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