1、单项选择题  （）为轻中度骨性关节炎的首选药。

A.双氯芬酸钾
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.秋水仙碱
E.对乙酰氨基酚

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本题答案：E
本题解析：本组题考查要点是“解热、镇痛、抗炎药的适应证”。对乙酰氨基酚用于中、重度发热；缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等。为轻中度骨性关节炎的首选药。引哚美辛对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者慎用。双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛。

2、单项选择题  合成阿片类镇痛药中，属于苯并吗啡烷类的药物是（）。

A.丁丙诺啡
B.芬太尼
C.美沙酮
D.喷他佐辛
E.左啡诺

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本题答案：D
本题解析：本组题考查要点是“麻醉性镇痛药的来源分类”。麻醉性镇痛药依来源可分为三类：（1）阿片生物碱：代表药吗啡、可待因和罂粟碱。（2）半合成吗啡样镇痛药：如双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等。（3）合成阿片类镇痛药：依据化学结构不同可分为四类：①苯哌啶类，如芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼等；②二苯甲烷类，如美沙酮、右丙氧芬；③吗啡烷类，如左啡诺、布托啡诺：④苯并吗啡烷类，如喷他佐辛、非那佐辛。选项A的“丁丙诺啡”属于半合成吗啡样镇痛药。

3、多项选择题  粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于（）。

A.非恶性淋巴瘤
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症
E.骨髓移植后促进定位

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：本题考查要点是“粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的临床用处”。治疗白细胞减少症，对由于造血功能不足者，一般选择兴奋骨髓造血功能药；对由免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，应选择糖皮质激素，以抑制抗体生成，减少白细胞破坏；粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症；粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。因此，本题的正确答案为ABCE。

4、单项选择题  以下属于哌嗪类驱虫药的是（）

A.阿糖腺苷
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.哌嗪
E.碘苷

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  疟疾是由疟原虫所引起的传染病，以下不属于疟疾原虫种类的是（）。

A.间日疟原虫
B.蛋形疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫
E.恶性疟原虫

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本题答案：D
本题解析：本题考查要点是“疟原虫的分类”。疟疾是由疟原虫所引起的传染病，疟疾原虫可分为4种，即间日疟原虫、蛋形疟原虫（引起间日疟，48小时发作1次）、三日疟原虫（引起三日疟，72小时发作1次）以及恶性疟原虫（引起恶性疟，每48小时发作1次或呈弛张热）。不包括选项D的“卵形疟原虫”。因此，本题的正确答案为D。

6、单项选择题  患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。别瞟醇用于治疗痛风时的用药时机为（）。

A.痛风发作急性期
B.急性发作终止至少2周后
C.痛风急性炎症症状还未完全消失时
D.关节炎症完全消失4周以上
E.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  属于第三代头孢菌素口服制剂的是（）。.

A.头孢拉定
B.头孢克洛
C.头孢克肟
D.头孢吡肟
E.头孢洛林酯

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本题答案：C
本题解析：本组题考查要点是“头孢菌素类抗菌药物的代表药物”。根据抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前将头孢菌素类抗菌药物分为五代。①第一代头孢菌素常用品种有头孢唑林和头孢拉定注射剂，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。②第二代头孢菌素常用的注射剂有头孢呋辛和头孢替安，口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。③第三代头孢菌素注射品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和头孢哌酮等。口服制剂有头孢克肟、头孢泊肟酯等。④第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟，对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的活性与头孢他啶大致相仿；但对产AmpC酶的阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸杆菌和沙雷菌属的作用优于头孢他啶等第三代头孢菌素。⑤第五代头孢菌素属于超广谱抗生素、对大多数耐药革兰阳性、阴性厌氧菌具有较强的抗菌活性，对β-内酰胺酶尤其超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）稳定，血浆半衰期间长，无肾毒性。代表药有头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普等。

8、多项选择题  下列人群中需要慎用乙胺嘧啶的是（）

A.意识障碍者
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者
C.巨幼红细胞性贫血
D.健康人群
E.糖尿病患者

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本题答案：A, B, C
本题解析：本题考查乙胺嘧啶的用药监护。乙胺嘧啶对意识障碍者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、巨幼红细胞性贫血患者慎用。故答案选ABC。

9、单项选择题  阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，控制传播的药物是（）

A.氯喹
B.青蒿素
C.奎宁
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  多柔比星与（）合用呈现交叉耐药性。

A.柔红霉素
B.长春新碱
C.放线菌素D
D.甲氨蝶呤
E.氟尿嘧啶

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本题答案：A, B, C
本题解析：本题考查要点是“多柔比星与其他药物的相互作用”。多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性；与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲等则不呈现交叉耐药性，且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、达卡巴嗪、顺铂、亚硝脲类药物合用，具有良好的协同作用。因此，本题的正确答案为ABC。

11、单项选择题  患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。患者服用碳酸氢钠片的作用是（）。

A.促进尿酸分解、排泄
B.中和胃酸，利于药物吸收
C.预防痛风结石形成
D.碱化尿液，防止尿酸沉积
E.碱化尿液，保持尿道通畅，防止形成肾结石

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  控制疟疾症状的首选药是（）。

A.伯氨喹
B.乙胺嘧啶
C.奎宁
D.氯喹
E.青蒿素

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本题答案：D
本题解析：本题考查要点是“抗疟药的作用特点”。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。一般患者服药1～2日内寒战、发热等症状消退，2～3日后血中疟原虫消失。由于药物在体内代谢和排泄缓慢，作用持久，故能推迟良性疟症状的复发。因此，本题的正确答案为D。

13、单项选择题  不干扰血小板因子Ⅳ和血小板，致血小板减少症风险低，血浆半衰期21小时，极少引起出血的抗凝血药是（）。

A.磺达肝葵钠
B.水蛭素
C.依诺肝素
D.阿哌沙班
E.双香豆素

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本题答案：A
本题解析：本组题考查要点是“临床上常用的抗凝血药”。临床上常用的抗凝血药有：①维生素K拮抗剂：可拮抗维生素K，抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，发挥抗凝血作用，主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、华法林。此类药起效果缓慢、价格低廉、作用持续时间长久。②肝素（UFH）与低分子肝素（LMWH）：对凝血的各环节均有作用，起效迅速，体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。③直接凝血酶抑制剂：主要抑制凝血Ⅱa和Ⅹa因子，主要药品有水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯。④凝血因子Ⅹ抑制剂：可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅱ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）产生。前者包括磺达肝葵钠和依达肝素，后者有阿哌沙班和利伐沙班。磺达肝葵钠不干扰血小板因子Ⅳ和血小板，致血小板减少症风险低，血浆半衰期21小时，极少引起出血。

14、单项选择题  可直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅱ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）产生的抗凝血药是（）。

A.磺达肝葵钠
B.水蛭素
C.依诺肝素
D.阿哌沙班
E.双香豆素

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本题答案：D
本题解析：本组题考查要点是“临床上常用的抗凝血药”。临床上常用的抗凝血药有：①维生素K拮抗剂：可拮抗维生素K，抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，发挥抗凝血作用，主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、华法林。此类药起效果缓慢、价格低廉、作用持续时间长久。②肝素（UFH）与低分子肝素（LMWH）：对凝血的各环节均有作用，起效迅速，体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。③直接凝血酶抑制剂：主要抑制凝血Ⅱa和Ⅹa因子，主要药品有水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯。④凝血因子Ⅹ抑制剂：可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅱ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）产生。前者包括磺达肝葵钠和依达肝素，后者有阿哌沙班和利伐沙班。磺达肝葵钠不干扰血小板因子Ⅳ和血小板，致血小板减少症风险低，血浆半衰期21小时，极少引起出血。

15、单项选择题  对肾脏有一定的毒性，与氨基糖苷类抗菌药物或强利尿剂合用毒性增加的是（）。

A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.第五代头孢菌素

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本题答案：A
本题解析：本组题考查要点是“头孢菌素类抗菌药物的作用特点”。①第一代头孢菌素：对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；虽对青霉素酶稳定，但对各种β-内酰胺酶稳定性远较第二、三代差，可为革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶所破坏；对肾脏有一定的毒性，与氨基糖苷类抗菌药物或强利尿剂合用毒性增加；血清半衰期短，脑脊液中浓度低；临床适用于轻、中度感染。②第二代头孢菌素：对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱。对多数肠杆菌有相当活性，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效；对多种β-内酰胺酶较稳定；对肾脏毒性较第一代小；临床可用于革兰阴性和阳性敏感细菌的各种感染。③第三代头孢菌素：对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一、二代弱，对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌均有较强的抗菌作用，对流感杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性；对β-内酰胺酶高度稳定；血浆半衰期长，体内分布广，组织穿透力强，有一定量渗入脑脊液中；对肾脏基本无毒性；适用于严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染、病原未明感染的经验性治疗及院内感染。④第四代头孢菌素：对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性，与第三代相比，增强了抗革兰阳性菌活性，特别是对链球菌、肺炎球菌有很强的活性，抗铜绿假单胞菌、肠杆菌属的作用增强；对β一内酰胺酶稳定；半衰期长；无肾脏毒性；用于对第三代头孢菌素耐药的革兰阴性杆菌引起的重症感染。

16、单项选择题  作用机制为使虫体神经-肌肉去极化，引起痉挛和麻痹的抗寄生虫药是（）

A.氯硝柳胺
B.甲苯咪唑
C.噻嘧啶
D.哌嗪
E.吡喹酮

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本题答案：C
本题解析：本题考查噻嘧啶作用机制。噻嘧啶可抑制虫体胆碱酯酶，造成神经-肌肉接头处乙酰胆碱堆积，神经-肌肉兴奋性增高，肌张力增强，使虫体肌肉麻痹，从而排出体外。故答案选C。

17、单项选择题  伊维菌素可以用来治疗（）

A.疟疾
B.绦虫病
C.血吸虫病
D.蛲虫病
E.姜片虫病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  多潘立酮治疗呕吐和促胃肠运动的机制是（）。

A.抑制胃壁细胞H+泵
B.阻断H2受体
C.阻断CTZ的D2受体
D.抗幽门螺旋杆菌
E.选择性阻断外周多巴胺受体

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本题答案：E
本题解析：本组题考查要点是“消化系统药物的作用机制”。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂，可阻断CTZ的D2受体，抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。奥美拉唑口服后，与胃壁H+泵（质子泵）结合，抑制H+泵，减少胃酸分泌。多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用。西咪替丁主要通过阻断H2受体发挥作用，低剂量可以预防消化性溃疡的复发。多潘立酮为苯并咪唑衍生物，外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动，使张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力，但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。组胺H2受体阻断剂是指可阻断组胺H2受体，可逆性竞争壁细胞基底膜上的H2受体，显著抑制胃酸分泌的药物，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。

19、单项选择题  应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖的药物是（）。

A.青霉素
B.氯霉素
C.四环素
D.多西环素
E.诺氟沙星

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本题答案：D
本题解析：本组题考查要点是“抗菌药物的注意事项”。应用氯霉素可能发生不可逆性骨髓功能抑制，应避免重复疗程使用。由于氯霉素可透过胎盘屏障，对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒性反应，发生“灰婴综合征”，因此在妊娠期，尤其是妊娠末期或分娩期不宜应用本品。四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色，并在动物中有致畸胎作用。妊娠期妇女对四环素肝毒性反应尤为敏感，因此妊娠期妇女避免使用。应用多西环素时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染，即停用本品并予以相应治疗。

20、单项选择题  葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用（）

A.氯喹
B.替硝唑
C.伯氨喹
D.奎宁
E.青蒿素

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本题答案：C
本题解析：本题考查伯氨喹的禁忌证。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血。故答案选C。

21、单项选择题  用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症的药物是（）。

A.糖皮质激素
B.沙格司亭
C.非格司亭
D.利可君
E.小檗胺

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本题答案：C
本题解析：本题考查的要点是“升白细胞药的临床用处”。可以促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物为升白细胞药。常用药物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。治疗白细胞减少症，对由于造血功能不足者，一般选择兴奋骨髓造血功能药；对由免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，应选择糖皮质激素，以抑制抗体生成，减少白细胞破坏；粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症；粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。因此，本题的正确答案为C。

22、单项选择题  下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是（）

A.沙丁胺醇
B.苯丙哌林
C.孟鲁司特
D.噻托溴铵
E.氨溴索

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  治疗慢性心力衰竭，ACEI和（）联合有协同作用。

A.留钾利尿剂
B.β受体阻断剂
C.噻嗪类利尿剂
D.人促红素
E.二氢吡啶类CCB

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本题答案：B
本题解析：本组题考查要点是“ACEI与药物之间的相互作用。”留钾利尿、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）引起的高钾血症，故应避免联合。ACEI与人促红素联合应用时，可能影响后者的促红细胞生成作用。ACEI常与其他抗高血压药联用治疗高血压，尤其是与噻嗪类利尿剂联用，除增强降压效果外，还可减少利尿剂引起的高肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响，而排钾利尿剂则可拮抗ACEI的高钾倾向。ACEI与二氢吡啶类CCB联用治疗高血压，可加强降压作用并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用。治疗慢性心力衰竭，ACEI和β受体阻断剂有协同作用。

24、单项选择题  男，48岁。左舌缘溃烂3个月，活检证实为鳞癌Ⅱ级，左下颌下淋巴结肿大，质硬，活动差。患者一般情况可，正确的治疗方法是（）。

A.舌-颌-颈联合根治术+术后放疗
B.放射治疗+舌-颌-颈联合根治术
C.放射治疗+化学治疗
D.同期化、放疗
E.放射治疗+免疫治疗

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本题答案：A
本题解析：舌癌已经出现颈部转移，应该进行以手术为主的综合治疗。故本题答案是A。

25、单项选择题  典型失神性发作（小发作）首选（）。

A.奥卡西平
B.氯巴占
C.乙琥胺
D.苯妥莫钠
E.氯硝西泮

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本题答案：C
本题解析：本组题考查要点是“抗癫痫药的用药监护”。部分性发作首选卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、丙戊酸钠或托吡酯。二线药包括氯巴占、加巴喷丁、左乙拉西坦、噻加宾、唑尼沙胺。失神性发作（小发作）：典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药，替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。丙戊酸钠治疗可能与失神发作共存的特发性初期的全面强直性发作癫痫也非常有效。强直肌阵挛发作可以在一系列综合征中出现，并对治疗的反应差别很大。丙戊酸钠是首选药；氯硝西泮与左乙拉西坦也可以使用。

26、多项选择题  对间日疟和三日疟首选药物为（）

A.青蒿素
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.奎宁
E.氯喹

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  下列药物中，属于外周性镇咳药的是（）。

A.可待因
B.福尔可定
C.喷托维林
D.右美沙芬
E.苯丙哌林

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本题答案：E
本题解析：本题考查要点是“镇咳药的代表药物”。中枢性镇咳药有可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬；外周性镇咳药有苯丙哌林。因此，本题的正确答案为E。

28、单项选择题  患者，男性，28岁，因长期感觉惊恐口服阿米替林，175mg，1次／日。忽因某事其惊恐发作加重，每周发作4～5次。经住院后治疗，诊断为焦虑症。治疗用药：劳拉西泮0.5mg，口服，1次／日；帕罗西汀20mg，口服，1次／日；阿米替林150mg，口服，1次／日，逐渐减量至停用。该患者使用劳拉西泮的作用是（）。

A.抗焦虑
B.进行催眠
C.降低心率
D.治疗头痛
E.调节胃肠道不适

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）应避免与（）联合应用。

A.留钾利尿剂
B.β受体阻断剂
C.噻嗪类利尿剂
D.人促红素
E.二氢吡啶类CCB

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本题答案：A
本题解析：本组题考查要点是“ACEI与药物之间的相互作用。”留钾利尿、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）引起的高钾血症，故应避免联合。ACEI与人促红素联合应用时，可能影响后者的促红细胞生成作用。ACEI常与其他抗高血压药联用治疗高血压，尤其是与噻嗪类利尿剂联用，除增强降压效果外，还可减少利尿剂引起的高肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响，而排钾利尿剂则可拮抗ACEI的高钾倾向。ACEI与二氢吡啶类CCB联用治疗高血压，可加强降压作用并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用。治疗慢性心力衰竭，ACEI和β受体阻断剂有协同作用。

30、单项选择题  合成阿片类镇痛药中，属于苯哌啶类的药物是（）。

A.丁丙诺啡
B.芬太尼
C.美沙酮
D.喷他佐辛
E.左啡诺

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本题答案：B
本题解析：本组题考查要点是“麻醉性镇痛药的来源分类”。麻醉性镇痛药依来源可分为三类：（1）阿片生物碱：代表药吗啡、可待因和罂粟碱。（2）半合成吗啡样镇痛药：如双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等。（3）合成阿片类镇痛药：依据化学结构不同可分为四类：①苯哌啶类，如芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼等；②二苯甲烷类，如美沙酮、右丙氧芬；③吗啡烷类，如左啡诺、布托啡诺：④苯并吗啡烷类，如喷他佐辛、非那佐辛。选项A的“丁丙诺啡”属于半合成吗啡样镇痛药。