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1、单项选择题 脑外伤后躁动的处理包括()
A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先给镇静剂,再找原因
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本题答案:D
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2、单项选择题 下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述,不正确的是()
A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫,大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现
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本题答案:B
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3、单项选择题 脑卒中的功能评定内容不包括()
A.运动功能评定
B.感知认知评定
C.言语和吞咽评定
D.平衡和协调能力评定
E.颈部及颅内血管条件评定
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本题答案:E
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4、单项选择题 胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为()
A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩
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本题答案:A
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5、单项选择题 关于脑栓塞叙述不正确的是()
A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查,确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰
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本题答案:E
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6、单项选择题 脑外伤辅助检查不包括()
A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影
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本题答案:C
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7、单项选择题 脊髓损伤临床综合征中,“脊髓后部损伤,造成损伤平面以下本体感觉丧失,而运动和温痛觉存在”属于()
A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征
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本题答案:C
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8、单项选择题 中枢性瘫痪的特点不包括()
A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常
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本题答案:D
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9、单项选择题 患者女性,65岁,椎管内占位性病变入院,体检发现剑突与脐连线中点以下皮肤感觉明显减退,考虑其病变节段为()
A.胸5~6椎体
B.胸6~7椎体
C.胸7~8椎体
D.胸8~9椎体
E.胸9~10椎体
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本题答案:D
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10、单项选择题 脊髓损伤的ASIA分级中,D级的临床表现为()
A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段(S4~5)还存在感觉功能,但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级
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本题答案:E
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11、单项选择题 老年性痴呆的记忆训练中,数字记忆广度训练属于()
A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术
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本题答案:A
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12、单项选择题 周围神经损伤时,若关节或肌腱已有挛缩,夹板的牵伸作用可()
A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动
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本题答案:C
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13、单项选择题 某65岁男性患者,近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常,最可能的诊断是()
A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作
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本题答案:E
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14、单项选择题 脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后()
A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h
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本题答案:B
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15、单项选择题 40岁女性患者,活动中突发左侧肢体无力,查体:神志清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,左侧偏身针刺觉减退,首先考虑的诊断是()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:C
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16、单项选择题 男性,34岁,脊髓下胸段损伤,可选用的矫形器是()
A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO
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本题答案:C
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17、单项选择题 患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史
可进一步进行的检查,不包括()
A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查
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本题答案:D
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18、单项选择题 脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括()
A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练
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本题答案:D
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19、单项选择题 帕金森病躯体功能评定不包括()
A.肌力评定
B.步行能力
C.吞咽功能评定
D.呼吸功能评定
E.焦虑及抑郁状态
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本题答案:E
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20、单项选择题 脊髓损伤急性期康复治疗,正确的是()
A.患者生命体征和病情基本平稳,脊柱稳定即可开始康复训练
B.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
C.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
D.伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动,咳嗽、咳痰
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本题答案:A
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21、单项选择题 以下哪项不属于多发性硬化的康复()
A.改善运动功能
B.处理感觉障碍
C.改善构音障碍
D.社会和职业康复
E.危险因素的控制
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本题答案:E
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22、单项选择题 40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛
下述哪项处理原则不可取()
A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚,故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描
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本题答案:C
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23、单项选择题 脊髓损伤临床综合征中,“脊髓前部损伤,造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失,而本体感觉存在”属于()
A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征
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本题答案:B
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24、单项选择题 脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是()
A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐,须重复注射直至制止抽搐,必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头
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本题答案:D
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25、单项选择题 男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍
该患者最可能诊断为()
A.重症肌无力
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.末梢神经炎
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本题答案:B
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26、单项选择题 坠落时头部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()
A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5
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本题答案:D
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27、单项选择题 患者左上下肢瘫痪,右侧眼睑不能张开,右下肢不自主运动,伸舌左歪,左半身痛觉减退,病变在()
A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑
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本题答案:E
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28、单项选择题 下列概念中,“胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪”属于()
A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征
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本题答案:A
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29、单项选择题 6-氨基已酸、止血环酸、立止血的应用属于()
A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理
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本题答案:A
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30、单项选择题 控制和预防颅内感染属于()
A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法
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本题答案:B
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