1、多项选择题  最需要与单纯疱疹病毒性脑炎鉴别的疾病有()

A.急性播散性脑脊髓炎
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.垂体瘤
E.结核性脑膜炎

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列哪些不是有先兆的偏头痛（）

A.有典型先兆性偏头痛
B.家族性偏瘫性偏头痛（FHM）
C.散发性偏瘫性偏头痛
D.紧张性头痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  周围神经病不会出现下列哪项临床表现（）

A.腱反射减低或消失
B.直立性低血压
C.肢体近端无力
D.Babinski征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、填空题  ADEM多发生于（）、（）或（）。

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本题答案：感染后；出疹后；疫苗接种后
本题解析：试题答案感染后；出疹后；疫苗接种后

5、单项选择题  下列哪种情况的脑出血通常不适合外科手术治疗（）

A.血压<200/120mmHg
B.小脑出现血肿>15ml
C.壳核出血血肿<30ml
D.脑叶出血血肿>50ml
E.占位效应明显

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性多肌痛
D.皮肌炎
E.重症肌无力

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、问答题  重症肌无力的Osserman分型是什么？

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本题答案：临床分为四型：Ⅱ型：眼肌型，仅眼肌受累。Ⅱa型（轻度全
本题解析：试题答案临床分为四型：Ⅱ型：眼肌型，仅眼肌受累。Ⅱa型（轻度全身型）：四肢肌受累可合并眼肌受累，对药物敏感。Ⅱb型（中度全身型）：四肢肌、延髓肌严重受累，对药物敏感性稍差。Ⅲ型（重症急进型）：症状危重，进展迅速，发病半年内呼吸肌受累，药效差。Ⅳ型（迟发重症型）：症状同血型，由Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型发展而来，发病半年以上呼吸肌受累。

8、单项选择题  容易引起脑积水的脑膜炎是（）

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  关于儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂治疗帕金森病正确的是（）

A.通过抑制左旋多巴在中枢的代谢，维持左旋多巴血浆浓度的稳定
B.该类药物单独使用有效，无需与多巴丝肼或息宁等合用
C.代表药物有托卡朋和恩托卡朋
D.疾病早期首选药物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、问答题  试述VD常见的临床类型及其特点。

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本题答案：VD常见的临床类型及其特点如下：（1）多发梗死性痴呆：
本题解析：试题答案VD常见的临床类型及其特点如下：（1）多发梗死性痴呆：为最常见的类型，常有一次或多次卒中史，病变可累及皮质、皮质下白质及基底节区。当梗死脑组织容量累积达80～150ml时即可出现痴呆。常有高血压、动脉硬化和反复发作的卒中史。典型病程为突然发作、阶梯式进展和波动性认知功能障碍。每次发作遗留不同程度的认知功能损害和精神行为学异常，最终发展为全面性认知功能减退。临床上主要表现为局灶性神经功能缺损症状、体征（如偏瘫、失语、偏盲、假性球麻痹）和突发的认知功能损害。神经影像学可见脑内多发低密度影和脑萎缩。（2）大面积脑梗死性痴呆：单次脑动脉主干闭塞引起的痴呆。大面积脑梗死患者常死于急性期，少数存活者遗留不同程度的认知功能障碍。（3）关键部位梗死性痴呆：是指与脑高级皮质功能相关的特殊部位梗死所致的痴呆，包括皮质（海马与角回）或皮质下（丘脑、尾状核、壳核及苍白球）。（4）皮质下血管性痴呆：包括多发腔隙性梗死性痴呆、腔隙状态、Binswanger病、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病、脑淀粉样血管病导致的痴呆，与小血管病变有关。主要表现为皮质下痴呆综合征，即执行功能障碍为主，记忆损害较轻，早期出现精神行为学异常。（5）分水岭区梗死性痴呆／低灌注性痴呆：急性脑血流动力学改变（如心脏骤停、脱水、低血压）后分水岭梗死所致痴呆。（6）出血性痴呆；指脑出血及慢性硬膜下血肿造成的痴呆。蛛网膜下腔出血以及正常颅压脑积水导致的痴呆是否包括在内尚有争议。（7）其他病因引起的痴呆：包括原因不明和罕见的脑血管病引起的痴呆，如烟雾病和先天性血管异常等合并的痴呆。

11、填空题  运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯（）、（）、（）、（）的慢性进行性变性疾病。临床上以（）引起的瘫痪为特征，主要表现为（）、（）、（）、的不同组合，（）一般不受影响。

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本题答案：脊髓前角细胞；脑干后组运动神经核；皮质锥体细胞；锥体束；上；
本题解析：试题答案脊髓前角细胞；脑干后组运动神经核；皮质锥体细胞；锥体束；上；下运动神经元损害；肌无力；肌萎缩；锥体束征；感觉和括约肌功能

12、名词解释  老年斑（seruleplaque，SP）

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本题答案：老年斑主要存在于新皮质、海马、视丘、杏仁核、尾状核、豆状核、
本题解析：试题答案老年斑主要存在于新皮质、海马、视丘、杏仁核、尾状核、豆状核、Meynert基底核与中脑。镜下表现为退变的神经轴突围绕淀粉样物质组成细胞外沉积物，形成50～200μm直径的球形结构。主要成分为Aβ、早老素1、早老素2、α1抗糜蛋白酶、apoE和泛素等。

13、多项选择题  脑囊虫病按临床表现分为()

A.癫痫型
B.颅内压增高型
C.脑膜脑炎型
D.无症状型
E.痴呆型

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本题答案：A, B, C, D
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14、问答题  脑栓塞治疗的原则有哪些？

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本题答案：脑栓塞治疗与脑梗死的治疗原则大致相同，包括积极改善侧支
本题解析：试题答案脑栓塞治疗与脑梗死的治疗原则大致相同，包括积极改善侧支循环、减轻脑水肿、防治出血和预防再发。①大面积脑栓塞时，易导致严重脑水肿，继发脑疝，应积极进行脱水、降颅压治疗，必要时行颅瓣切除减压术；有心源性栓塞所致者，常伴有心功能不全，在应用脱水剂时应酌情减量，甘露醇和呋塞米可交替使用。②当发生出血性脑梗死时，应立即停用溶栓药、抗血小板聚集制剂和抗凝药，可适当应用止血药物并控制血压。③感染性栓塞时，积极抗感染治疗。④治疗原发病，预防再发：心房纤颇患者积极复律，应采用预防性抗凝治疗；先天性心脏病或风湿性心脏病者，可手术治疗；亚急性细菌性心内膜炎，应加用抗菌药物治疗；骨折病人，应减少活动，稳定骨折部位。

15、填空题  蛛网膜下腔出血常见并发症为（）、（）、（）。

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本题答案：再出血；血管痉挛；急性或亚急性脑积水
本题解析：试题答案再出血；血管痉挛；急性或亚急性脑积水

16、多项选择题  癫痫必须具备的特征包括()

A.反复发作性
B.神经元异常放电
C.肢体抽动
D.意识丧失
E.脑部的结构性改变

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本题答案：A, B, E
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17、问答题  单纯疱疹病毒性脑炎治疗原则是什么？

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本题答案：单纯疱疹病毒性脑炎治疗原则是：①早诊断和早治疗；②抗病
本题解析：试题答案单纯疱疹病毒性脑炎治疗原则是：①早诊断和早治疗；②抗病毒治疗；③对临床疑诊又无条件做脑脊液病原学检查的病例可进行诊断性治疗；④全身支持治疗；⑤对症治疗。

18、单项选择题  重症肌无力常合并（）

A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.甲状腺肿瘤
D.胸腺肿瘤或胸腺增生

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本题答案：D
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19、问答题  简述对蛛网膜下腔出血患者的治疗原则。

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本题答案：蛛网膜下腔出血患者的治疗原则：患者应住院监护，绝对卧床
本题解析：试题答案蛛网膜下腔出血患者的治疗原则：患者应住院监护，绝对卧床，尤其是动脉瘤未处理之前。保持安静，避免引起血压及颅压增高的诱因，如咳嗽、排便和情绪激动等。给予适量的生理盐水保持血容量和足够的脑灌注压。给予心电监护防止心律失常，注意营养支持。同时需给予脱水降颅压、预防再出血、预防血管痉挛、脑脊液置换等治疗，应尽早手术治疗原发病，动脉瘤夹闭术或血管内栓塞术。

20、填空题  1981年国际抗癫痫联盟癫痫发作分类（）、（）、不能分类的发作。

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本题答案：部分性发作；全面性发作
本题解析：试题答案部分性发作；全面性发作

21、填空题  AIDP通常是在急性呼吸道及消化道感染后急性发生的四肢（）性、（）性瘫痪，可伴有呼吸肌瘫痪。

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本题答案：对称；弛缓
本题解析：试题答案对称；弛缓

22、填空题  多发性肌炎目前常用的分类为（），（），（），（），（）。

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本题答案：原发性多发性肌炎；原发性皮肌炎；儿童多发性肌炎（或皮肌炎）；
本题解析：试题答案原发性多发性肌炎；原发性皮肌炎；儿童多发性肌炎（或皮肌炎）；多发性肌炎（或皮肌炎）；重叠综合征伴恶性肿瘤的多发性肌炎（皮肌炎）

23、单项选择题  二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B1，维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：此患者脊髓损害定位在()

A.高颈段
B.颈膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圆锥
I.马尾

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本题答案：F
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  脱髓鞘疾病的常见病理改变()

A.神经纤维脱髓鞘
B.病变分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎性细胞浸润
D.轴索相对保留
E.神经细胞一般不累及

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  有关周围神经的血液供应特征的描述，错误的是（）

A.小血管在神经外膜中分支穿过神经束膜
B.在神经内膜中形成毛细血管丛
C.毛细血管相邻内皮细胞之间连接紧密
D.神经节、神经根和神经干均存在血-神经屏障

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、填空题  脑囊虫病的感染方式有（）、（）、（）。

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本题答案：内源性自身感染；外源性自身感染；外来感染
本题解析：试题答案内源性自身感染；外源性自身感染；外来感染

27、多项选择题  帕金森病的临床表现包括()

A.常自一侧上肢开始，逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢
B.早期以姿势步态异常为主，中晚期出现肢体震颤、强直和运动迟缓
C.静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常
D.非运动症状包括植物神经损伤和认知障碍

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  艾滋病中枢神经系统机会性感染常见的病原体有()

A.弓形虫
B.新型隐球菌
C.巨细胞病毒
D.乳头多瘤空泡病毒
E.结核杆菌

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

29、填空题  脑出血多为脑动脉深穿支破裂所致，其中（）动脉最常见，其次为（）动脉、（）动脉等。

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本题答案：豆纹动脉；丘脑穿通动脉；基底动脉旁中央支
本题解析：试题答案豆纹动脉；丘脑穿通动脉；基底动脉旁中央支

30、名词解释  蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）

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本题答案：为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下
本题解析：试题答案为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致，又称自发性SAH。