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1、单项选择题 大剂量阿司匹林可用于下列哪种疾病的治疗()
A.外伤性剧痛
B.风湿性或类风湿性关节炎的对症治疗
C.可防止风湿性关节炎的发展及产生并发症
D.预防脑血栓形成
E.预防心肌梗死
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本题答案:B
本题解析:不同剂量的阿司匹林可用于不同症状,大剂量的阿司匹林可用于风湿性或类风湿性关节炎的对症治疗;小剂量阿司匹林用于预防血栓形成,以及风湿及类风湿、心肌梗死、冠心病等,所以答案为B。
2、单项选择题 医疗队要去某亚热带地区执行任务,该地区正流行疟疾。
如不幸感染,应使用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.乙氨嘧啶
E.奎宁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 有关紫杉醇的叙述不正确的是()
A.选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制肿瘤细胞的有丝分裂
B.主要消除途径为胆道分泌和组织结合
C.适用于转移性卵巢癌和乳腺癌
D.对顺铂耐药或未控制的卵巢癌没有效果
E.可出现骨髓抑制,周围神经性病变等
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本题答案:D
本题解析:紫杉醇能选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制肿瘤细胞的有丝分裂,导致细胞死亡,使细胞停止于G2期和M期,是目前唯-的促进微管聚合的药物;在体内95%与血浆蛋白结合,主要消除途径为胆道分泌和组织结合,肾排泄仅占5%。适用于转移性卵巢癌和乳腺癌,并效果较好,特别是对顺铂耐药或未控制的卵巢癌亦有效,对食道癌和肺癌有一定疗效;主要不良反应是骨髓抑制,白细胞和血小板减少,周围神经性病变,肌肉痛等,所以答案为D。
4、单项选择题 下列驱虫谱最广且高效低毒的驱虫药是()
A.甲苯咪唑
B.吡喹酮
C.哌嗪
D.阿苯达唑
E.噻嘧啶
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本题答案:D
本题解析:阿苯达唑别名肠虫清,具存在广谱、高效、低毒的特点。本药对肠内线虫类如蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等及绦虫等具有驱杀作用,对肠道外寄生虫病如包虫病等也有较好疗效。
5、单项选择题 磺酰脲类治疗糖尿病的主要作用机制是()
A.减少肠道对葡萄糖的吸收
B.抑制胰岛α细胞,使胰高血糖素释放减少
C.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
D.增加外周组织对葡萄糖的吸收
E.抑制肝脏胰岛素酶
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本题答案:C
本题解析:磺酰脲类治疗糖尿病的主要作用机制是刺激胰岛素分泌,而不是增加β细胞胰岛素的合成,通过与β细胞膜上的受体结构相结合,关闭ATP依赖性钾通道,引起细胞去极化使钙离子内流而刺激胰岛素分泌,所以答案为C。
6、单项选择题 男性患者,60岁。因房颤服用地高辛,平日以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛药物,但近期出现传导阻滞,该患者可能服用了哪种药物()
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.硝酸异山梨酯
E.美托洛尔
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本题答案:C
本题解析:维拉帕米可能导致房室结和窦房结传导阻滞,与血浆浓度增高相关,尤其是在治疗早期的增量期。引起Ⅰ度房室阻滞、一过性窦性心动过缓,有时伴有结性逸搏。因此答案为C。
7、单项选择题 久用可引起系统性红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是()
A.苯妥英钠
B.普鲁卡因胺
C.普荼洛尔
D.奎尼丁
E.氟卡尼
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本题答案:B
本题解析:口服普鲁卡因胺有消化系统反应,静注可出现低血压,传导阻滞,心动过缓。还可出现过敏反应如皮疹,药热,粒细胞减少等。持续用药一个月以上,可发生红斑狼疮样反应,停药后可使症状消失,所以答案为B。
8、单项选择题 毛果芸香碱引起缩瞳的机制是()
A.阻断瞳孔括约肌上的M受体
B.阻断瞳孔辐射肌上的α受体
C.激动瞳孔括约肌上的M受体
D.激动瞳孔辐射肌上的α受体
E.抑制胆碱酯酶活性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是()
A.餐后服药吸收率低
B.合用铁剂,吸收率下降
C.碱性环境促进药物吸收
D.可透过胎盘屏障
E.在牙、骨、肝中药物浓度高
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本题答案:C
本题解析:四环素类药物在酸性'环境下吸收率更高,碱性环境抑制其吸收。
10、单项选择题 关于氯丙嗪的镇吐作用,错误的是()
A.小剂量选择性阻断CTZ的D2受体有关
B.大剂量抑制呕吐中枢
C.顽固性呃逆有效
D.对癌症、放射病及某些药物所致的呕吐有效
E.对刺激前庭引起的呕吐有效
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本题答案:E
本题解析:氯丙嗪作为抗精神分裂症的首选药,小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体;大剂量直接抑制呕吐中枢部位的DA2受体,产生强大的催吐作用,能治疗除晕动症外的各种呕吐,;也适用于顽固性呃逆,对刺激前庭引起的呕吐无效,所以答案为E。
11、单项选择题 高血压伴慢性心功能不全宜选用()
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.哌唑嗪
E.氢氯噻嗪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 主要用于成年人轻型肥胖型糖尿病人的药物是()
A.苯乙双胍
B.氯磺丙脲
C.甲苯磺丁脲
D.低精蛋白锌胰岛素
E.普通胰岛素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 糖皮质激素用于慢性炎症的目的是()
A.抑制花生四烯酸释放,使PG合成减少
B.具有强大抗炎作用,使炎症消散
C.使炎症部位血管收缩,通透性下降
D.抑制肉芽组织生长,防止黏连和瘢痕形成
E.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 属于短效肾上腺皮质激素的是()
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.米托坦
E.去氧皮质酮
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本题答案:B
本题解析:属于短效肾上腺皮质激素的是氢化可的松、可的松;泼尼松为中效肾上腺皮质激素;地塞米松为长效肾上腺皮质激素;米托坦为皮质激素抑制药;去氧皮质酮为盐皮质激素,所以答案为B。
15、单项选择题 患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。
选该药物的依据为()
A.对外周血管舒张作用明显
B.对脑血管舒张作用明显
C.对冠状血管舒张作用明显
D.对心肌收缩作用抑制明显
E.对心肌传导作用抑制明显
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 关于降压药联合应用的说法,错误的是()
A.治疗作用协同
B.提高患者顺应性
C.不良作用相互抵消或减少
D.由于高血压的发病机制多样化,联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果
E.随机配伍,轮流使用
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本题答案:E
本题解析:降压药联合应用可提高患者顺应性,不良作用相互抵消或减少,治疗作用协同,由于高血压的发病机制多样化,联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果;应根据具体患者的病情、生理病理情况等因素,选择不同的联合用药方案,不能随机配伍,轮流使用,所以答案为E。
17、单项选择题 氯丙嗪治疗精神分裂症的主要不良反应是()
A.口干、便秘、尿潴留
B.锥体外反应
C.恶心呕吐
D.变态反应
E.胃肠道反应
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本题答案:B
本题解析:氯丙嗪治疗精神分裂症的主要不良反应是锥体外系反应,包括帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍和迟发性运动障碍,所以答案为B。
18、单项选择题 抑制病毒的三磷酸鸟苷合成,抑制病毒mRNA合成的是()
A.两性霉素B
B.氟胞嘧啶
C.灰黄霉素
D.利巴韦林
E.齐多夫定
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本题答案:D
本题解析:灰黄霉素的抗菌机制主要通过干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长;齐多夫定的抗菌机制:抑制RNA逆转录酶而终止病毒DNA链的延伸;两性霉素B:抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,改变细菌通透性而导致细胞死亡;氟胞嘧啶的抗菌机制:在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶,阻断核酸合成;利巴韦林的抗菌机制:抑制病毒的三磷酸鸟苷合成,抑制病毒mRNA合成。
19、单项选择题 不能用于治疗慢性心功能不全的药物是()
A.多巴酚丁胺
B.米力农
C.洋地黄毒苷
D.氢氯噻嗪
E.地尔硫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 药物作用的选择性取决于()
A.药物剂量大小
B.药物脂溶性大小
C.组织器官对药物的敏感性
D.药物在体内吸收速度
E.药物pKa大小
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 可乐定的降压机制是()
A.阻止DA和NA进入囊泡,使束泡中递质耗竭
B.在脑内转化成甲基NA,激动中枢的α受体
C.兴奋中枢的α受体和咪唑啉受体
D.对交感神经末梢有膜稳定作用,阻止NA的释放
E.激动交感神经末梢α受体,阻止NA释放
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 地西泮在体内的活性代谢产物是()
A.硫喷妥钠
B.苯巴比妥
C.奥沙西泮
D.异戊巴比妥
E.司可巴比妥
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本题答案:C
本题解析:奥沙西泮是地西泮和氯氮在体内共同的代谢产物,所以1题答案为C;巴比妥类药物中,硫喷妥钠脂溶性最高、与血浆蛋白结合率最高,所以2、3题答案均为A。
23、单项选择题 丙磺舒可以增加青霉素的疗效,原因是()
A.在杀菌作用上有协同作用
B.两者竞争肾小管的分泌通道
C.对细菌代谢有双重阻断作用
D.延缓抗药性产生
E.增强细菌对药物的敏感性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性患者,34岁,因泌尿系感染,用链霉素治疗3日,疗效不佳,宜换用的药物是()
A.新霉素
B.阿莫西林
C.罗红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 对四环素不敏感的病原体是()
A.革兰阳性球菌
B.结核杆菌
C.革兰阴性菌
D.肺炎支原体
E.立克次体
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本题答案:B
本题解析:革兰阴性杆菌对四环素具有耐药性。
26、单项选择题 组织中的组胺主要存在于()
A.粒细胞
B.红细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.巨噬细胞
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本题答案:C
本题解析:组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。因此,含有较多肥大细胞的皮肤、支气管黏膜和肠黏膜中组胺浓度高。
27、单项选择题 关于糖皮质激素抗免疫作用的描述,错误的是()
A.小剂量主要抑制细胞免疫
B.大剂量抑制体液免疫
C.抑制免疫过程的许多环节
D.仅能减轻自身免疫性疾病的症状,不能根治
E.治疗自身免疫性疾病,不需长时间给药
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本题答案:E
本题解析:需采用长期疗法。
28、单项选择题 有机磷酸酯类中毒,必须马上用胆碱酯酶复活药抢救的原因是()
A.胆碱酯酶不易复活
B.被抑制的胆碱酯酶会很快"老化"
C.胆碱酯酶复活药起效慢
D.需要立即对抗乙酰胆碱作用
E.需要立即促进乙酰胆碱的释放
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本题答案:B
本题解析:有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药,其与胆碱酯酶结合牢固,形成难水解的磷酰化胆碱酯酶,若不及时抢救,磷酰化的胆碱酯酶几分钟或几小时内就会老化,老化以后,即使使用胆碱酯酶复活药,也不能恢复酶的活性,所以答案为B。
29、单项选择题 氯霉素主要不良反应不包括()
A.骨髓造血功能抑制
B.灰婴综合征
C.肝损害
D.神经系统反应
E.恶心、腹泻等
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男性患儿,10岁,因腹痛、腹泻、大便带脓血来院检查,大便中检出阿米巴滋养体。
该药还用于治疗()
A.结核病
B.血吸虫病
C.厌氧菌感染
D.蛲虫病
E.钩虫病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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