1、单项选择题  患者女，35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。 该患牙的诊断是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙化

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本题答案：B
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2、单项选择题  备洞时未去尽龋坏组织，致使充填后龋损继续发展，可引起（）

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发龋

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本题答案：E
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3、单项选择题  牙髓息肉和牙周膜息肉在临床有时难以鉴别，其常用的检查方法为（）

A.叩诊
B.冷热诊
C.检查患牙松动度
D.探诊
E.探诊并借助X线检查

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本题答案：E
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4、单项选择题  引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括（）

A.测试前使用过麻醉剂
B.根尖尚未形成的牙齿
C.刚受过外伤的牙齿
D.干髓治疗的牙齿
E.根管内过度钙化的牙齿

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本题答案：D
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5、单项选择题  患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋，叩痛（+），热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是（）

A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作

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本题答案：E
本题解析：由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。

6、单项选择题  以亚硝酸失活剂置于邻面洞时，由于封闭不严，药物渗漏可引起（）

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发龋

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本题答案：D
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7、单项选择题  患者，女，38岁。主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷测敏感，松动Ⅰ度，叩诊（+）。可能的诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性牙龈炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.残髓炎

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本题答案：C
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8、单项选择题  可使牙齿变色的消毒剂为（）

A.甲醛甲酚
B.木榴油
C.复方碘剂
D.2%碘酊和75%酒精
E.樟脑酚

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本题答案：C
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9、单项选择题  牙髓组织对冷热刺激的反应是（）

A.冷
B.热
C.痛
D.酸胀
E.麻

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本题答案：C
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10、单项选择题  根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用（）

A.根尖切除术
B.牙髓塑化疗法
C.干尸术
D.空管疗法
E.复合树脂充填术

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本题答案：B
本题解析：牙髓塑化治疗则是不需要彻底清除感染牙髓，只是将感染牙髓塑化于根管之中，来达到治疗牙病的目的。当有异物位于根管内而不能取出时，如扩大根管的针折断在牙根之中，可采用塑化治疗的办法。故本题选B。

11、单项选择题  一患者上中切牙因冠折1／4（未露髓），进行金属烤瓷冠修复，但粘固已1个多月，自诉遇冷热刺激后疼痛明显，其原因最可能是（）

A.创伤性咬合
B.根尖周炎
C.牙髓炎
D.牙周炎
E.牙本质过敏

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本题答案：C
本题解析：患者上中切牙因冠折1／4（未露髓），行金属烤瓷冠修复。这一修复过程中，由于牙体预备时的损伤，粘固时消毒药物的刺激，戴冠时的机械刺激，以及粘固剂中的游离酸刺激，会引起患牙牙本质过敏症，出现短时疼痛，但此种疼痛数日内即自行消失，所以E错误。若粘固已1个多月，自诉遇冷热刺激的疼痛明显，说明牙髓受激惹严重，或已发展为牙髓炎，则C正确。创伤性咬合会出现咬合痛，因此A错误。根尖周炎和牙周炎没有冷热刺激痛，因此B、D错误。所以本题应选C。

12、单项选择题  牙髓温度测验的注意事项如下，除外（）

A.先测对侧同名牙
B.隔离唾液
C.冷测可用小冰棒
D.热测可用热牙胶
E.置于牙齿咬合面上或切端

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本题答案：E
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13、单项选择题  可复性牙髓炎下列哪项是正确的，除外（）

A.可复性牙髓炎是牙髓组织的初期炎症
B.可复性牙髓炎患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应，刺激去除后疼痛消失
C.叩诊无不适感或疼痛
D.有自发性疼痛史
E.电活力测试敏感

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本题答案：D
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14、单项选择题  患者女，25岁。主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：牙面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛（-），无松动，冷试验一过性敏感。 该牙的诊断应为（）

A.中龋
B.牙髓充血
C.浆液性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙本质过敏

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本题答案：B
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15、单项选择题  温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明（）

A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎

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本题答案：E
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16、单项选择题  患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。检查见龋深，冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是（）

A.同对照牙
B.引起剧痛
C.一过性敏感
D.引起迟缓痛
E.无反应

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本题答案：B
本题解析：患者急性发病，持续跳痛，冷测缓解，存在深龋，提示可能为慢性牙髓炎急性发作，特点是"热痛冷缓解"，故热测将引起剧烈疼痛，B正确；牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙，排除A；温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现，排除C；热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎，排除D；无反应说明牙髓无活力，排除E。所以此题选B。

17、单项选择题  在诊断可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免（）

A.隔离唾液
B.干燥牙面
C.先测下牙后测上牙
D.冷水进入窝洞内
E.先测对照牙

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本题答案：D
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18、单项选择题  消毒力及刺激性均为最强的消毒剂是（）

A.甲醛甲酚
B.木榴油
C.复方碘剂
D.2%碘酊和75%酒精
E.樟脑酚

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本题答案：A
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19、单项选择题  临床上做牙髓温度测试的冷诊法或热诊法时刺激物应放的位置为（）

A.牙齿的咬合面
B.牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧中1/3
C.牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧颈1/3
D.牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧切1/3
E.窝洞中

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本题答案：B
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20、单项选择题  慢性溃疡性牙髓炎的临床特点为（）

A.多有自发性疼痛
B.冷热刺激可引起剧烈疼痛
C.探诊不引起疼痛
D.疼痛不能定位
E.常有夜间疼痛

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本题答案：B
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21、单项选择题  某患者因进食时咬到砂石后，右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损，牙本质外露未露髓，行金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛，冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.咬合创伤
E.牙本质过敏

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本题答案：A
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22、单项选择题  急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为（）

A.探诊
B.叩诊
C.冷热诊
D.电活力测试
E.X线检查

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本题答案：C
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23、单项选择题  引起牙髓病的主要因素为（）

A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素

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本题答案：A
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24、单项选择题  关于牙髓失活法错误的是（）

A.常用失活剂包括多聚甲醛，金属砷和三氧化二砷等
B.尖孔尚未形成的患牙，不使用亚砷酸失活
C.采用金属砷失活恒牙一般为5～7天
D.亚砷酸造成的神经血管变化出现在封药后24～48小时
E.多聚甲醛封药时间不超过1周

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本题答案：E
本题解析：牙髓失活常用失活剂包括多聚甲醛，金属砷和三氧化二砷等，采用金属砷失活恒牙一般为5～7天，亚砷酸造成的神经血管变化出现在封药后24～48小时，根尖孔尚未形成的患牙，不使用亚砷酸失活，多聚甲醛封药时间一般为14天，故E错误。

25、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性疼痛、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。

26、单项选择题  下列哪种疾病可以通过X线片来诊断（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.牙隐裂
D.慢性根尖周炎
E.牙本质过敏症

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本题答案：D
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27、单项选择题  患者女，22岁。主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因（）

A.不良充填物
B.深龋
C.偏侧咀嚼
D.食物嵌塞
E.慢性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：根据题中检查右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。可判断大量牙石为失用性牙石，继而由牙石导致了牙龈炎，所以患者牙龈炎由于偏侧咀嚼导致的，选C。

28、单项选择题  患者男，27岁。具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解。 临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征（）

A.叩痛
B.温度刺激痛
C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透射区
D.牙齿松动
E.牙齿变色

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本题答案：B
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29、单项选择题  牙髓坏死的原因为（）

A.各型牙髓炎发展而成
B.外伤撞击
C.修复治疗时牙体组织过度预备产热
D.充填时某些充填材料的刺激
E.以上都是

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本题答案：E
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30、单项选择题  牙内吸收的原因尚不明了，但多发生于（）

A.受过外伤的牙
B.再植牙
C.活髓切断术后的牙
D.盖髓术后的牙
E.以上都是

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本题答案：E
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