1、单项选择题  女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：TA36.7℃，P65次／分，R15次／分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%，目前出现的情况最可能的原因是（）

A.有机磷中毒加重
B.急性有机磷中毒迟发型脑病
C.中间型综合征
D.急性脑卒中
E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者男，46岁。烧伤患者，烧伤总面积35%，其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是（）

A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.小面积烧伤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  全肠外营养的指征不包括（）

A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  破伤风症状出现的顺序是（）

A.由上向下
B.由下向上
C.同时出现
D.无一定规律
E.由创伤部位开始

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本题答案：A
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5、单项选择题  与有机磷农药中毒无关的症状是（）

A.肌束颤动
B.多汗
C.瞳孔缩小
D.呕吐物有酸酵味
E.唾液多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、配伍题  引起痈的原因是（）
感染脓汁比较稀薄，淡红色，量多（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色葡萄球菌

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

7、单项选择题  手术患者从术前12小时禁食，4小时禁水的目的是（）

A.减少术后感染
B.防止术后腹胀
C.防止吻合口漏
D.减轻体重
E.防止麻醉或术中呕吐

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后7小时救出，5小时后送抵医院。诉口渴，尿少，尿呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 静脉输液宜首选（）

A.代血浆
B.血浆
C.右旋糖酐
D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖溶液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者男，25岁。误服有机磷农药40ml，立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是（）

A.彻底洗胃
B.早期应用碘解磷定
C.早期应用阿托品
D.碘解磷定与阿托品合用
E.应用抗生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  引起痈的常见致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.类链球菌
D.产气夹膜杆菌
E.白色葡萄球菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  

患者男，14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89%。

A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.红霉素

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本题答案：A
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12、单项选择题  患者男，13岁。右足底被锈铁钉刺伤11天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。 该病属于（）

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.坏血症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患急性乳房炎时，终止哺乳的指征是（）

A.乳房脓肿引流后并发乳瘘
B.乳房轻度感染
C.非手术治疗无效
D.乳房脓肿切开引流术后
E.大量乳汁分泌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  某女性病人，30岁。近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗，拟在3～5天内作阑尾切除术。 该病人术后早期恶心、呕吐的常见原因为（）

A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗阻
E.低血钾

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  解除有机磷中毒时毒蕈碱中毒性作用，首选的药物（）

A.静注阿托品
B.静注碘解磷定
C.地塞米松
D.静注甘露醇
E.静注乙酰胆碱

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本题答案：A
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16、单项选择题  哪种情况，可不采用全胃肠外营养（）

A.高位肠瘘
B.结肠永久造口
C.短肠综合征
D.严重烧伤
E.重症胰腺炎

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本题答案：B
本题解析：消化道瘘、重症急性胰腺炎、大面积烧伤、短肠综合征以及肝肾衰竭都是全胃肠外营养指征。

17、单项选择题  患者女，35岁。体重50kg，汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为（）

A.4000ml
B.6500ml
C.7500ml
D.8500ml
E.9500ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、配伍题  轻度烧伤（）
重度烧伤（）

A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下
B.Ⅱ度烧伤面积在10%～19%
C.Ⅱ度烧伤面积在20%～29%或Ⅲ度烧伤面积10%以下
D.烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积在10%～19%
E.烧伤总面积50%以上，或Ⅲ度烧伤面积20%以上

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本题答案：A,D
本题解析：试题答案A,D

19、单项选择题  乳腺癌侵及Cooper韧带，可导致（）

A.皮肤凹陷
B.橘皮样变
C.卫星结节
D.皮肤水肿
E.Paget病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  

患者男，14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89%。

A.败血症
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.再生障碍性贫血

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本题答案：C
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21、单项选择题  患者，男，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（）

A.急性巴比妥中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外

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本题答案：B
本题解析：该患者有煤气接触史，出现面色潮红，口唇呈樱桃红色，为急性一氧化的碳中毒的特征表现。故选B。

22、单项选择题  有机磷酸酯类急性中毒表现为（）

A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌瘫痪
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋、心血管作用复杂
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：有机磷酸酯类急性中毒表现为腺体分泌增多，脏器平滑肌痉挛，包括胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、支气管平滑肌，唾液腺分泌增加，乙酰胆碱水平升高，瞳孔缩小呈"针尖样"。

23、单项选择题  上腹部手术的拆线日期是（）

A.4～5日
B.6～7日
C.7～10日
D.10～12日
E.14日

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者男，体重50kg。躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤。第一个24小时应补充的胶体量约为（）

A.1500ml
B.1800ml
C.2700ml
D.3200ml
E.4000ml

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本题答案：C
本题解析：此人烧伤面积应是Ⅱ度烧伤52%，Ⅲ度烧伤20%。总补液量应为72×50×1.5+2000=5400+2000-7400，去除基础需水量2000还有5400，由于是广泛烧伤，晶体液：胶体液=1：1，来计算是胶体液为2700。

25、单项选择题  机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）

A.机体能量消耗减少
B.处理葡萄糖的能力降低
C.体内蛋白质分解减慢
D.血红蛋白下降
E.脂肪动用减慢

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本题答案：B
本题解析：创伤时机体对糖的利用率下降，容易发生高血糖、糖尿。蛋白质分解增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡，糖异生过程活跃，脂肪分解明显增加。

26、单项选择题  周围静脉补充营养适用于（）

A.肢体骨折术后
B.非胃肠道手术后使用机械通气的患者
C.不超过1周的全胃肠外营养
D.不超过2周的全胃肠外营养
E.长期需要胃肠道外营养的患者

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本题答案：D
本题解析：由于全营养混合液的渗透压不高，故经周围静脉输注并无困难，适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于需长期肠外营养支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。故选D。

27、单项选择题  男性病人，45岁。因"胃窦部溃疡"欲行"胃大部切除术"其一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa（140/90mmHg）。 为该病人做术前准备，下列哪项错误（）

A.手术前1天开始进流质饮食
B.手术前12小时开始禁食
C.手术前4小时开始禁止饮水
D.必要时应用胃肠减压
E.手术前2～3天开始用抗生药物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者每天最低热卡需求是（）

A.15～20kcal／（kg·D.
B.25～30kcal/（kg·D.
C.30～50kcal/（kg·D.
D.50～60kcal/（kg·D.
E.100kcal/（kg·D.

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者男，25岁。体重50kg，Ⅱ度以上烧伤面积40%，其第1个24小时的前8小时内补液量为（）

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.4000ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  中度有机磷农药中毒时胆碱酯酶活性应为（）

A.50%～70%
B.70%以上
C.30%～50%
D.30%以下
E.20%以下

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本题答案：C
本题解析：暂无解析