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1、判断题 胆道结石向下移动的过程中,可阻塞胆总管下端,此时胆汁可经“共同通道”反流入胰管,引起胰腺炎
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 关于胆固醇胆结石,下列说法正确的是()
A.胆固醇结石通常发生在胆囊内
B.组成以胆固醇为主,含量占80%以上
C.可在X线下显影
D.质硬表面光滑,剖面呈放射线条纹状
E.其形成与胆汁中胆固醇分泌增多有关
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
3、配伍题 壶腹部癌()胆总管结石()胆囊结石()肝内胆管结石()
A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)
E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
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本题答案:D,B,A,C
本题解析:试题答案D,B,A,C
4、单项选择题 口服胆囊造影时胆囊显影,不能说明下列哪项()
A.胆囊管通畅
B.胆囊有浓缩功能
C.胆囊有分泌功能
D.胆囊形态是否正常
E.观察胆囊收缩情况
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本题答案:C
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5、单项选择题 男,42岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),查:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC15×10/L,N89%,诊断应首先考虑()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.胆总管结石
C.肝内胆管结石
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎
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本题答案:B
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6、单项选择题 有关胆囊结石,哪项是正确的()
A.男性常见
B.可以出现梗阻性黄疸
C.静止性结石都不需手术治疗
D.口服法胆囊造影为首选检查
E.诊断主要依靠病人和阳性体征
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本题答案:E
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7、单项选择题 关于胆囊结石,下列叙述哪项正确()
A.男性发病多于女性
B.多数病人有黄疸
C.多发生于30岁以下
D.主要治疗方法为非手术治疗
E.最主要的确诊方法是B超
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本题答案:E
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8、配伍题 胆囊切除术后反复右上腹痛伴黄疸发作,最宜选用()黄疸较深,肝功能欠佳,凝血酶原时间为正常20%者,最宜选用()
A.碘番酸口服胆囊造影
B.胆影葡胺静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.胆囊穿刺置管造影
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本题答案:B,D
本题解析:试题答案B,D
9、填空题 胆固醇结石的发生机制主要为________________、_____________。
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本题答案:胆汁中胆固醇分泌增多、 胆酸分泌相对减少
本题解析:试题答案胆汁中胆固醇分泌增多、 胆酸分泌相对减少
10、多项选择题 关于胆囊的生理功能,下列说法正确的有()
A.贮存胆汁
B.分泌胆汁
C.排出胆汁
D.分解胆盐
E.分泌粘液
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本题答案:A, C, E
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11、单项选择题 肝内胆管结石()
A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
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本题答案:A
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12、单项选择题 鉴别黄疸病人是内科黄疸还是外科梗阻性黄疸,最简便有效的措施是下列的哪一项()
A.询问病史
B.体格检查
C.血清胆红素
D.B型超声
E.肝功能检查
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本题答案:D
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13、填空题 B超可以_________________、_______________、___________、______________。
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本题答案:诊断胆道结石、 鉴别黄疸原因 、诊断胆囊炎 、诊断胆道肿瘤
本题解析:试题答案诊断胆道结石、 鉴别黄疸原因 、诊断胆囊炎 、诊断胆道肿瘤
14、单项选择题 上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于()
A.先天性胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.胆道蛔虫病
D.胆囊息肉
E.胆总管结石并感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列哪项为胆汁主要成分()
A.胆固醇、磷脂、无机化合物
B.胆固醇、胆盐、磷脂
C.胆固醇、胆盐、蛋白质
D.胆固醇、磷脂、蛋白质
E.胆固醇、胆盐、无机化合物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、名词解释 胆绞痛
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本题答案:系由结石堵塞胆道造成强直痉挛所致的内脏痛,常位于中上腹
本题解析:试题答案系由结石堵塞胆道造成强直痉挛所致的内脏痛,常位于中上腹或是右上腹,可由饱食后诱发,疼痛可放射到肩胛间区和右肩。
17、配伍题 对诊断慢性胆囊炎最有帮助()对诊断胆囊结石最有帮助()对诊断肝内胆管结石最有帮助()
A.B超
B.CT
C.ERCP
D.PTC
E.口服胆囊造影
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本题答案:E,A,D
本题解析:试题答案E,A,D
18、单项选择题 下列特殊检查中,哪项无助于梗阻性黄疸的诊断()
A.超声检查
B.腹部立位平片
C.ERCP
D.MRCP
E.核素扫描
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本题答案:B
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19、单项选择题
某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。
行ERCP术后处理,下列哪项是错误的()
A.禁食
B.保持胃肠道通畅
C.制酸
D.口服小苏打
E.监测血淀粉酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 关于胆石症的治疗,下列说法正确的有()
A.开腹手术适用于大部分有症状的胆结石患者,使有并发症患者的首选
B.腹腔镜手术摘除胆囊,并发症少,住院时间短,恢复快,总死亡率降低
C.对于无法耐受手术的胆总管结石患者可行内镜乳头切开术,也可通过胆管镜取石
D.胆固醇结石患者行口服胆酸溶石效果较好
E.体外震波碎石包括两个方面:口服胆酸治疗及结石的碎片化
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 60岁男性,皮肤黄染2个月,上腹胀痛,厌油食,黄疸曾有减轻后又加重,体温37.6℃,巩膜皮肤呈深黄色,肝于肋下2cm,胆囊可触及,无明显压痛。应首先考虑为()
A.胆总管结石
B.慢性胆囊炎
C.肝总管癌
D.壶腹部癌
E.胆囊癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 形成胆固醇结石的最主要原因是()
A.胆固醇绝对量增加
B.胆盐与磷脂的微胶粒不足
C.胆汁中的钙离子增多
D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
E.胆汁酸分泌增多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 胆囊结石的疼痛特点不包括()
A.多数为轻微隐痛
B.可有明显的胆绞能
C.常为夜间发作
D.疼痛向腹背呈束带状放射
E.疼痛与体位有关
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本题答案:D
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24、单项选择题 肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的()
A.胆囊管常有变异
B.胆囊动脉常有变异
C.胆总管下端多数与主胰管会合
D.括约肌仅由胆管括约肌构成
E.胆囊分底、体、颈三部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 典型的胆结石B超图像是()
A.低回声光团,无声影
B.不均匀强回声光团,无声影
C.强回声光团,无声影
D.强回声光团,有声影
E.低回声光团,有声影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。
此时的治疗方案是()
A.带药出院,3个月后再手术
B.行体外震波碎石术
C.服中药排石治疗
D.行PTCD术
E.ERCP+GST+取石术
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本题答案:E
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27、填空题 公安决策的可行原则应当包括现实可能性、科学价值性和()。
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本题答案:有限合理性
本题解析:试题答案有限合理性
28、单项选择题 正常胆总管直径为()
A.0.4~0.6cm
B.0.6~0.8cm
C.0.8~1.0cm
D.1.0~1.2cm
E.1.2~1.4cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、问答题 简述胆石症的治疗原则。
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本题答案:1.手术治疗
(1)开腹手术
(2
本题解析:试题答案1.手术治疗
(1)开腹手术
(2)腹腔镜胆囊切除术
2.内镜治疗对于无法耐受手术的胆总管胆石患者可行内镜乳头切开术。也可通过胆管镜取石。
3.药物溶石
(1)口服胆酸溶石适用于主要有胆固醇组成的结石。
(2)接触性结石溶解剂。
4.体外震波碎石包括口服胆酸治疗及胆石的碎片化两个方面。
5.其他激光碎石、电液压碎石等。
30、判断题 继发性胆管结石是指胆管感染后形成的胆道结石
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
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