点击进入《★口腔执业医师》题库
点击进入《口腔执业医师:口腔基础医学综合》考试资料下载,在线测试
1、单项选择题 以下有关钙拮抗药作用的错误叙述是()。
A.减少心肌细胞内Ca2+
B.抑制血小板聚集
C.增加冠状动脉血流量
D.增强红细胞变形能力
E.加快房室结传导
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:
此题是记忆题,考查学生对钙拮抗药作用的记忆。钙拮抗药具有多方面药理作用,包括负性肌力、负性频率、负性传导及抑制外Ca2+内流作用。记忆了这些基本作用后,就很容易知道E选项是错误的,因为不可能是加快房室结传导,而是减慢房室结传导。
2、单项选择题 男,45岁。诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用的药物是()。
A.可乐定
B.哌唑嗪
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.ACEI
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:此题是记忆题,考查学生对哌唑嗪不良反应的了解。哌唑嗪主要的不良反应为部分患者首次服用药物后出现首剂现象,表现为在用药30~90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应,这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用,使静脉舒张、回心血量显著减少所致。
3、单项选择题 某医生拔除患者上颌中切牙和侧切牙时,发现他在同样施用旋转的方式且施力的大小和速度基本一致的情况下,侧切牙的牙根尖1/3折断在牙槽窝内,分析其原因最有可能的是()。
A.侧切牙的牙根比中切牙的牙根更易折断
B.侧切牙牙根尖1/3常有弯曲,施用旋转力拔除时较易折断
C.拔除侧切牙时,旋转力施用不够
D.与拔除中切牙和侧切牙的先后顺序有关
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:本题属基本知识试题,考核的知识点是恒牙的应用解剖。根据前牙牙根形态,上颌中切牙牙根圆直,拔除时可以用旋转力拔除,上颌侧切牙牙根可能有弯曲,不能使用旋转力拔除。
4、单项选择题 能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的物质是()。
A.氮杂丝氨酸
B.6-巯基嘌呤
C.5-氟尿嘧啶
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:本题考核抗核苷酸代谢的药物。嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的从头合成过程可以被一些抗代谢物所拮抗,从而影响核苷酸乃至核酸的代谢。如氮杂丝氨酸能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的代谢;6-巯基嘌呤可通过反馈抑制嘌呤核苷酸代谢的关键酶而干扰嘌呤核苷酸的合成;5-氟尿嘧啶可以转变成FdUMP,FdUMP与dUMP结构相似,是胸苷酸合酶的抑制剂,使dTMP合成受到阻断。甲氨蝶呤是叶酸的类似物,能竞争性抑制二氢叶酸还原酶而抑制一碳单位代谢,从而影响核苷酸的合成;阿糖胞苷能抑制CDP还原成dCDP,从而影响DNA的合成。因此,在上述备选答案中,只有A是正确的。
5、单项选择题 下颌运动的制约因素中,可以改变的是()。
A.颞下颌关节
B.咬合关系
C.神经组织
D.咀嚼相关肌肉
E.颌面部的韧带
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:下颌运动有四个控制因素。解剖性控制因素:双侧颞下颌关节和咬合接触;生理性控制因素:即神经、肌肉系统。口腔科医生一般只能改变咬合接触。
6、单项选择题 男,50岁。右上腹部隐痛2周,食欲缺乏并有呕吐。体检:体温37.6℃,神清,皮肤轻度黄染,腹平,肝肋下1指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是()。
A.血清总胆固醇与胆固醇酯
B.血清总胆红素与1分钟胆红素
C.血清白蛋白
D.血清碱性磷酸酶
E.血清淀粉酶
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:本题主要考核考生对胆红素代谢和黄疸实验室检查项目的了解及其他备选答案的检查意义。正常人胆红素的生成与排泄维持动态平衡,使得血浆中胆红素含量甚微。肝对该平衡的维持起重要作用。任何原因引起胆红素生成过多和(或)肝摄取、转化、排泄胆红素过程发生障碍均可导致高胆红素血症。正常人血浆胆红素总量为3.4~17.1μmol/L(0.2~1mg/dl),其中约80%是未结合胆红素,其余为结合胆红素。1分钟胆红素是指血中结合胆红素与重氮试剂迅速产生颜色反应。血清总胆固醇与胆固醇酯、血清白蛋白、血清碱性磷酸酶和血清淀粉酶的测定与黄疸的鉴别诊断没有直接的关系。本题的正确答案是B。
7、单项选择题
在牙尖交错
时,上下颌牙齿的接触状态是()。
A.所有
面都接触
B.仅能接触后牙颊舌尖
C.仅能接触后牙舌尖
D.仅能接触后牙工作尖与下颌前牙的切缘
E.仅能接触后牙工作尖与上颌前牙的切缘
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:在牙尖交错
时,除下颌中切牙与上颌第三磨牙外,都保持着一个牙与对颌相对的两个牙的
接触关系,以及与前后两个邻牙的接触关系
8、单项选择题 左旋多巴体内过程的特点为()。
A.外周用药大部分可进入中枢
B.口服后胃排空时间与胃内pH有关
C.口服后小肠吸收缓慢
D.外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量
E.血药浓度个体差异较小
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:此题是理解题,考查学生对左旋多巴体内过程的记忆和理解。左旋多巴体内过程特点具有重要的临床意义。该药由于易在外周脱羧成为多巴胺而失去其治疗作用,因为外周的多巴胺不能进入脑内发挥治疗作用。此外,左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关,胃内酸度增加可降低其生物利用度。
9、单项选择题 女,15岁。右上颌肿物发现3年,逐渐增大,无明显症状。切除肿物的镜下组织学表现为肿瘤细胞排列成团,外层细胞柱状,细胞核远离基底膜,团中间细胞呈星网状。肿瘤细胞团之间的细胞为成纤维细胞样,也为肿瘤细胞成分。病理诊断应为()。
A.成釉细胞瘤
B.成釉细胞纤维瘤
C.牙源性鳞状细胞瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性黏液瘤
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:此题为考核成釉细胞纤维瘤的病理变化的分析题。成釉细胞纤维瘤属才源性间充质和上皮混合来源的肿瘤,即上皮成分和间充质成分均为肿瘤成分。上皮成分与成釉细胞瘤的上皮成分表现相同,间充质成分为类似于牙乳头的肿瘤细胞增生。因此正确答案应选B。备选答案中其他肿瘤均为单一肿瘤成分,不能选。
10、单项选择题 牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积的变化出现于牙本质龋的()。
A.坏死崩解层
B.细菌侵入层
C.脱矿层
D.透明层
E.脂肪变性层
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:此题为牙本质龋病理变化特点的分析题。牙本质龋最深层、最早出现的改变位于病变的底部和侧面,在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积,使管腔内折光率与周围细胞间质相似所致。矿物晶体可先沉积于成牙本质细胞突起内,也可先出现于细胞突周围呈向心性沉积。以后,晶体数量逐渐增多,最终可将小管完全堵塞。备选答案中其他选项的层次不具备这些改变,因此正确答案应选D。
11、单项选择题 主要表现为小叶内导管囊状扩张,导管上皮增生的病变见于()。
A.慢性复发性腮腺炎
B.坏死性唾液腺化生
C.唾液腺症
D.舍格伦综合征
E.唾液腺结核
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:此题为分析判断题,考查对各种慢性唾液腺炎病理变化的掌握。慢性复发性腮腺炎的病理表现为小叶内导管囊状扩张,导管上皮增生,囊壁为一至数层扁平上皮,囊腔可融合;附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。坏死性唾液腺化生以导管上皮增生为主;唾液腺症以腺泡肿大为主;舍格伦综合征以腺泡破坏、淋巴细胞浸润为主;唾液腺结核以出现结核性肉芽肿改变为主。因此正确答案应选A。
12、单项选择题 蛋白质生物合成的直接模板是()。
A.DNA
B.siRNA
C.mRNA
D.rRNA
E.tRNA
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:本题主要考查考生对生物大分子体内合成时的各种模板的记忆,或要求考生熟记所列各种核酸的功能。蛋白质合成的模板是mRNA。而RNA的合成需要DNA作为模板,siRNA是小片段干扰RNA,本题正确答案是C。
13、单项选择题
AngleⅠ类牙尖交错
时,上颌第一磨牙的哪些牙尖斜面及对颌无咬合接触()。
A.颊尖的近远中颊斜面
B.舌尖的近远中颊斜面
C.舌尖的近远中舌斜面
D.颊尖的近远中舌斜面
E.近中舌尖的颊斜面
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:当牙尖交错
时,除下颌中切牙与上颌第三磨牙外,都保持着一个牙与对颌相对的两个牙的接触关系,以及与前后两个邻牙的接触关系。上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟;上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬合在下颌第一恒磨牙的中央窝内。
14、单项选择题 刚刚形成尚未矿化的牙本质是()。
A.前期牙本质
B.球间牙本质
C.管周牙本质
D.管间牙本质
E.修复性牙本质
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:本题为牙本质基本知识判断题。考查考生对各种牙本质概念的掌握。备选答案中所罗列的各种牙本质中,唯有前期牙本质是未矿化的牙本质。其他均为已矿化的牙本质,因此答案应选A。
15、单项选择题 腮腺区肿块如要做穿刺检查,可能会损伤其他的结构,其中最不可能损伤的是()。
A.颞浅动静脉
B.下颌后静脉
C.面神经颊支
D.舌下神经
E.耳颞神经
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:本题属理解分析试题,考核的知识点是腮腺区神经血管走向。腮腺咬肌区有许多重要的神经血管通过,可分为纵行和横行两组:纵行组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外静脉;横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉。而舌下神经行走于下颌角水平时,即弯曲向前,行于二腹肌、茎突舌骨肌与舌骨舌肌之间。因此行走过程中与腮腺区没有任何关系。腮腺区穿刺是不会损伤舌下神经的,而A、B、C、E选项中的任何一个都是有可能损伤的。
16、单项选择题 大开颌运动为()。
A.发生在颞下颌关节上腔的滑动
B.发生在颞下颌关节上腔的转动
C.发生在颞下颌关节下腔的滑动
D.发生在颞下颌关节下腔的转动
E.下腔的转动与上腔的滑动相结合的混合运动
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:大开颌运动:指非用力的自然大张口运动,上下切缘之间为37~45mm开口度。开口超过一定限度时,髁突带动关节盘沿关节结节的后斜面向前下方滑动。在盘突复合体滑行过程中,髁突继续向前方旋转,关节盘则稍向后方旋转。因此大张口运动是同时发生在关节上下腔,同时有旋转和平移相结合的复杂运动。
17、单项选择题 下列无功能的牙骨质是()。
A.无细胞无纤维牙骨质
B.无细胞外源性纤维牙骨质
C.有细胞固有纤维牙骨质
D.无细胞固有纤维牙骨质
E.有细胞混合性分层牙骨质
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:此题是各型牙骨质特点的判断题。无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质,有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入,如修复牙本质缺损的牙骨质;无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应,其内不含牙骨质细胞。有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。无细胞无纤维牙骨质内不含纤维和细胞,属无功能牙骨质,例如覆盖釉质的牙骨质。
18、单项选择题 T细胞识别抗原表位所依赖的分子是()。
A.抗体分子
B.补体分子
C.细胞因子
D.MHC分子
E.黏附分子
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:本题是记忆理解型题,考核对T细胞识别抗原的双识别概念和MHC限制性的理解。T细胞膜表面的抗原识别受体(TCR)与APC表面的抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别,这是T细胞特异活化的第一步。TCR不能直接结合或识别游离的抗原表位,而只识别APC表面与MHC分子结合的抗原表位。TCR在特异性识别APC所递呈的抗原多肽的过程中,必须同时识别与抗原多肽形成复合物的MHC分子,这种特性称为MHC限制性(MHCrestriction)。因此唯一的答案是D。
19、单项选择题 再次免疫应答产生的主要抗体是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgE
E.IgA
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:理解记忆型题目,考核免疫球蛋白IgG的性质和功能,同时也考核再次抗体应答的主要特点。IgG于出生后3个月开始合成,是血清和胞外液中含量最高的Ig。IgG是再次免疫应答产生的主要抗体,其亲和力高,在体内分布广泛,具有重要的抗感染免疫效应,是机体抗感染的"主力军"。因此答案选A。
20、单项选择题
属于免疫缺陷性疾病的是()。
A.艾滋病
B.系统性红斑狼疮
C.青霉素过敏
D.白血病
E.接触性皮炎
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:综合理解判断型题目,考核免疫缺陷病的临床代表性疾病。免疫缺陷病(IDD)是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。病毒感染可影响机体免疫系统,导致获得性免疫缺陷。感染HIV后由于破坏CD4+T细胞可导致严重的获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunedeficiencysyndrome,AIDS)。因此选项为A。
21、单项选择题 下列检测病毒感染的方法中,不是检查病毒抗体的试验方法为()。
A.直接免疫荧光
B.酶联免疫吸附试验(ELISA.
C.血凝试验
D.中和试验
E.血凝抑制试验
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握微生物的血清学试验的种类和应用。血凝试验亦称红细胞凝集试验,是利用某些正黏病毒科(如流感病毒和禽流感病毒等)和副黏病毒科(如麻疹病毒等)病毒在组织细胞培养液(如鸡胚尿囊液等)中,能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象,借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中,直接免疫荧光、血凝抑制试验和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法,酶联免疫吸附试验(ELISA)既可应用包被的已知抗原检测未知抗体,又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。
22、单项选择题 对单侧咀嚼的描述不正确的是()。
A.单侧咀嚼是为了躲避障碍
B.单侧颞下颌关节有疾患
C.咀嚼时只在牙列一侧有食团的情况称单侧咀嚼
D.长期单侧咀嚼可致面容偏斜
E.长期单侧咀嚼可形成
干扰
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:习惯性的单侧或前伸咀嚼运动,常是对
障碍适应的结果,单侧咀嚼运动亦可因颞下颌关节功能紊乱引起,长期单侧咀嚼可致面容偏斜、
干扰
23、单项选择题 下列发生基底细胞液化变性的疾病是()。
A.白斑
B.白色水肿
C.扁平苔藓
D.红斑
E.类天疱疮
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:此题为口腔黏膜基本病理变化的理解判断题。基底细胞内水肿较轻时,细胞稍增大,胞质呈空泡状,称空泡性变;水肿严重时,基底细胞即发生液化溶解破碎,基底细胞排列不齐,基底膜不清,甚至消失。此种病变常见于扁平苔藓和红斑狼疮。因此正确答案应选C。其他备选答案中的疾病无基底细胞液化变性的表现。备选答案E中的类天疱疮虽然有上皮全层剥脱的表现,但基底细胞仍完整,病变处主要为基底膜。
24、单项选择题 女,14岁。上颌尖牙区肿物。肉眼标本检查见完整包膜,切面囊、实性,内含牙齿1枚。最可能的诊断是()。
A.成釉细胞瘤
B.牙源性鳞状细胞瘤
C.牙源性腺样瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性钙化囊性瘤
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:此题为牙源性腺样瘤病理特点的分析题。牙源性腺样瘤在临床和病理学表现上是牙源性肿瘤中较有特点的肿瘤。一般发生在上颌前牙区,年龄多在15岁以下。肿瘤多有完整包膜。备选答案中的其他病变均无上述特点,因此正确答案应选C。
25、单项选择题 舍格伦综合征病理检查部位多选择()
A.唇腺
B.磨牙后腺
C.舌下腺
D.颌下腺
E.腭腺
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 脂肪酸β-氧化和酮体生成共同的中间产物是()。
A.乙酰乙酰CoA
B.甲基二羟戊酸
C.草酰乙酸
D.乙酰乙酸
E.β-羟丁酸
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:本题考核脂肪酸β-氧化和酮体生成的基本过程,旨在考查考生对脂代谢主要途径的掌握情况。乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮体生成过程中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下,也可生成乙酰乙酰CoA,乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA),然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分,草酰乙酸则是三羧酸循环的中间产物。因此正确答案是A,选项B、C、D和E是错误的。
27、单项选择题
由下颌中切牙、侧切牙切嵴,尖牙的尖,第一、第二前磨牙颊尖,第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条向上凹的线称为()。
A.Spee曲线
B.
曲线
C.横
曲线
D.
平面
E.补偿曲线
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:
平面是以下颌牙列为基准,连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面。Bonwill三角由髁突中心到下颌中切牙近中切角连线与
平面所构成。Spee曲线是由下颌中切牙、侧切牙切嵴,尖牙的尖,第一、第二前磨牙颊尖,第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条凹向上的线。补偿曲线是上颌纵
曲线后段。横
曲线是连接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线。
28、单项选择题 穿髓孔内由表及里依次为炎性坏死渗出、炎性肉芽组织及新生的胶原纤维,有活性的散在炎症细胞浸润的牙髓组织的变化见于()。
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:此题为慢性牙髓炎病理变化的分析题。根据普通病理性的知识,出现肉芽组织的炎症一般为慢性炎症,可以排除A、B选项。在慢性牙髓炎中,慢性闭锁性牙髓炎无穿髓孔,故可排除C选项。慢性增生性牙髓炎一般表现为牙髓组织增生充填龋洞,有时其表面尚有复层鳞状上皮覆盖,因此也可排除。慢性溃疡性牙髓炎自穿髓孔处向深部的表现由表及里依次为炎性、坏死渗出,炎性肉芽组织及新生的胶原纤维,有活性的散在炎细胞浸润的牙髓组织。正确答案应为D。
29、单项选择题 牙周膜中的细胞不包括()。
A.成纤维细胞
B.成骨细胞
C.成牙骨质细胞
D.成釉细胞
E.破骨细胞
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:此题为牙周膜中细胞种类的基本知识题。牙周膜中含有与牙周膜及其相邻结构的相关细胞。牙周膜本身主要的细胞为成纤维细胞;牙槽骨侧有与骨的形成和吸收相关的成骨细胞和破骨细胞;近牙骨质侧有成牙骨质细胞和破牙骨质细胞。此外还有与牙发育相关的残留细胞即上皮剩余。其中并无成釉细胞。因此正确答案应选D。
30、单项选择题 核酸变性后,可产生的效应是()。
A.增色效应
B.最大吸收波长发生转移
C.失去对紫外线的吸收能力
D.溶液黏度增加
E.磷酸二酯键断裂
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:本题旨在考查考生对核酸理化性质的掌握情况。核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下,DNA双链的互补碱基对之间的氢键断开,使DNA双螺旋结构松散成为单链,即DNA变性。DNA在解链过程中,由于更多的共轭双键得以暴露,DNA在紫外区260nm处的吸光值增加,因此呈现增色效应。DNA变性并不产生吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属生物大分子,具有大分子的一般特性,其溶液也表现为胶体溶液性质,具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变,如黏度降低,密度、旋转偏振光的改变等。因此正确答案是A,选项B、C、D和E是错误的。
点击进入《★口腔执业医师》题库
点击进入《口腔执业医师:口腔基础医学综合》考试资料、试题下载,试卷在线测试