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1、单项选择题 男,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查体:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为()
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.食管静脉曲张破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者女,50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解,该患者最可能的疾病是()
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男,30岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因工作劳累,自觉右下腹股沟处痛,五天前发现肿块呈鹅卵大小,手压后可消失,站立位时明显,用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。
如何判断其是否绞窄()
A.肠壁动脉血流障碍
B.肠壁静脉回流受阻
C.包块内有渗液积聚
D.包块迅速增大
E.发生急性机械性肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者女,66岁。反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。为确诊,选择的检查是()
A.B超
B.腹部CT
C.胃镜
D.MRI
E.上消化道钡餐
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,60岁。腹股沟区突出半球形包块,易还纳,主要考虑为()
A.鞘膜积液
B.隐睾
C.脂肪瘤
D.肠梗阻
E.腹股沟疝
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()
A.泼尼松口服
B.大剂量抗生素静注
C.甲硝唑保留灌肠
D.氢化可的松保留灌肠
E.美沙拉秦口服
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本题答案:E
本题解析:患者为轻度溃疡性结肠炎,水杨酸类制剂适用于轻中度病例。
7、单项选择题 男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律。
如病人状态较好,直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm,溃疡呈火山口状,不平,应诊断为()
A.直肠癌
B.直肠息肉
C.直肠肛管周围脓肿
D.痔
E.瘘
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于应激性溃疡不正确的是()
A.多发生于胃,也可累及食管
B.不会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是呕血、柏油样便
D.可发生大出血
E.可发生于十二指肠
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本题答案:B
本题解析:应激性溃疡会穿透胃壁全层。
9、配伍题 根治术后5年生存率为30%的是()根治术后5年生存率为65%的是()
A.脾曲结肠癌,DukesC期
B.乙状结肠癌,DukesA1期
C.横结肠癌,DukesA2期
D.乙状结肠癌,DukesD期
E.降结肠癌,DukesB期
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
10、单项选择题 食管癌发病年龄多在()
A.20岁以上
B.30岁以上
C.40岁以上
D.50岁以上
E.60岁以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 肝癌与肝脓肿最容易混淆的是()
A.右上腹肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是()
A.肺炎球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
E.草绿色链球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、配伍题 早期蛔虫堵塞性肠梗阻()肠扭转()
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.慢性肠梗阻
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
14、单项选择题 患者男,40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFP500μg/L。其最有效的处理方法是()
A.经股动脉插管化疗
B.经皮肿瘤穿刺注无水乙醇
C.行肝段切除术
D.放射治疗
E.免疫治疗
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本题答案:C
本题解析:肝内肿物且AFP增高,考虑肝癌,首选手术切除。
15、单项选择题 女,48岁,近半年数次发作性右上腹痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,P90次/分,BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛,无腹肌紧张
病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有()
A.急性坏死性胰腺炎
B.胆囊穿孔性腹膜炎
C.亚急性肝坏死
D.胆囊癌侵犯肝总管
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 阑尾最常发生的肿瘤是哪种肿瘤()
A.淋巴瘤
B.平滑肌瘤
C.类癌
D.腺癌
E.小细胞癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 不支持幽门梗阻诊断依据的是()
A.呕吐大量宿食
B.上腹部胀痛
C.胃型和蠕动波
D.空腹振水音
E.代谢性酸中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 成年人腹股沟管的长度应为()
A.2~3cm
B.4~5cm
C.6~7cm
D.8~9cm
E.15~20cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占()
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.100%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、配伍题 细菌性肝脓肿()肝癌()阿米巴肝脓肿()
A.起病急骤严重,中毒症状明显
B.起病后不久即发生中毒性休克
C.肿大的肝脏表面有不规则结节
D.病程较长,偶有发热、腹泻
E.突发右上腹剧痛,发热可伴有黄疸
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本题答案:A,C,D
本题解析:试题答案A,C,D
21、单项选择题 男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的()
A.输血
B.贲门周围血管离断术
C.补液
D.止血药物
E.护肝药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是()
A.食管镜取活组织检查
B.定期食管钡透
C.反复食管拉网
D.开胸探查
E.纵隔镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 食管癌好发部位()
A.中段,下段,上段
B.下段,中段,上段
C.上段,中段,下段
D.中段,上段,下段
E.上段,中段,下段
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列哪项药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重()
A.保泰松
B.非甾体抗炎药
C.肝素
D.吲哚美辛
E.水杨酸
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本题答案:B
本题解析:幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。
25、单项选择题 女,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
最有助于确诊的检查是()
A.消化道钡餐造影
B.胃镜
C.胃液分析
D.血CEA测定
E.腹部B超
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 诊断上消化道出血病因的首选检查方法是()
A.胃肠钡餐检查
B.选择性动脉造影
C.胃镜检查
D.肝功能试验
E.小肠镜检查淀粉酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 能引起急性胰腺炎的药物()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.钙片口服
E.维生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性
为进一步确诊应首先选用()
A.ERCP
B.PTC
C.CT
D.MRI
E.BUS
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 在行X线腹部平片检查时常显影的是()
A.胆固醇结石
B.胆色素结石
C.混合性结石
D.泥沙样结石
E.胆汁样结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 十二指肠大乳头位于()
A.十二指肠上部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠升部
E.十二指肠空肠曲
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本题答案:B
本题解析:该题属于基本知识类题,难度适中。正确答案为B。该考试题考查的知识点是教学的一个重点内容,所以考生掌握一般较好。从考试题反应模式可以看出,各干扰答案选择率很平均,说明作出这些选择没有特殊的理由,应该属于知识掌握不牢的随意选答。
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